参附注射液联合前列地尔在老年下肢动脉硬化闭塞症治疗中的疗效观察

目的观察参附注射液联合前列地尔在老年下肢动脉硬化闭塞症治疗中的疗效。方法 46例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上给予参附注射液联合前列地尔,对照组给予前列地尔联合常规治疗,14天为1个疗程。结果 1个疗程后治疗组有效率83.3%,对照组有效率63.6%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论参附注射液联合前列地尔治疗明显优于前列地尔治疗组,能有效改善下肢动脉硬化闭塞症状。     

纤溶酶联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的观察纤溶酶与前列地尔联合治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效。方法将124例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组、对照组。治疗组静脉滴注纤溶酶与前列地尔,对照组应用马来酸桂哌齐特,疗程共2周。观察治疗前后症状缓解情况。结果联合治疗组疗效优于对照组,明显改善下肢动脉硬化闭塞。结论纤溶酶联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症是治疗下肢血管病变的有效方法之一。     

前列地尔联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的:分析前列地尔、血栓通联合疗法在下肢动脉硬化闭塞症中的临床治疗效果.方法:选取所在医院2013年4月~2016年3月208例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分组,干预组采用前列地尔、血栓通联合疗法进行治疗,对照组单纯给予前列地尔,比较两组临床治疗情况.结果:干预组临床治疗总有效率为95.19%,显著高于对照组(78.85%),两组差异明显(P<0.05);干预组后踝肱指数、行走距离、溃疡愈合时间均明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:前列地尔、血栓通联合疗法临床效果明显,能够明显缓解临床症状及病情,在下肢动脉硬化闭塞症治疗中具有较高临床价值.     

前列地尔联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目地观察前列地尔(凯时)联合血栓通(晨钟)治疗双下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将郑州大学第五附属医院2009年1月至2011年1月收治的双下肢动脉硬化闭塞症82例,随机分为2组,在常规治疗基础上,对照组予0.9%氯化钠100ml加前列地尔20μg静脉滴注,观察组在对照组基础上联合0.9%氯化钠100ml加血栓通针0.5g静脉滴注,每日1次,疗程为14d。疗程结束后评定疗效。结果观察组的有效率为97.56%,对照组的有效率为80.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的踝臂指数、趾肱指数(ABI、TBI)较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组踝臂指数、趾肱指数(ABI、TBI)变化较对照组显著(P<0.05)。结论前列地尔联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症可有效改善患者的症状,提高临床疗效,且不良反应轻微。     

阿加曲班和低分子肝素治疗下肢动脉硬化闭塞症合并血栓的疗效比较

目的比较阿加曲班和低分子肝素治疗下肢动脉硬化闭塞症合并血栓的临床疗效。方法选取2017年1月—2017年9月在中国医科大学附属第一医院治疗的下肢动脉硬化闭塞症合并血栓患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。两组患者给予基础溶栓治疗,经溶栓导管泵入注射用尿激酶,20~40万U加入到生理盐水中配成100 m L溶液,50 m L/h,2次/d。对照组患者在基础溶栓的基础上皮下注射低分子肝素钙4 100 AXa IU,2次/d;治疗组患者在基础溶栓的基础上经溶栓导管泵入阿加曲班注射液,40 mg加入到生理盐水320 m L中,20 m L/h,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者踝肱指数(ABI)、跛行距离和D-二聚体水平以及并发症和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的ABI和跛行距离均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组的跛行距离显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗第7天,两组患者的D-二聚体水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗第3天,治疗组的D-二聚体水平较治疗前显著降低,且显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的并发症发生率分别为6.67%、3.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为13.33%、0,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阿加曲班联合尿激酶经导管溶栓治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症合并血栓疗效显著,能明显改善相应症状,同时具有更好的安全性。     

自体三氧血回输治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的:探讨医用三氧治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的机理和临床疗效。方法:将61例下肢动脉硬化闭塞症患者(ASO)随机分为治疗组31例行自体三氧血回输治疗,对照组30例行常规"前列地尔注射液"治疗。治疗前后分别进行血液流变学指标的检测,比较两组的临床疗效及治疗前后血液流变学的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,疗效优于对照组的87.9%(P0.05);治疗组患者临床症状和体征及血液流变学有明显的改善,两组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:自体三氧血回输治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,有改善下肢血液循环的功能。     

前列地尔对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症病人下肢动脉内径和血流量的影响

目的 探讨前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 32例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症病人,按随机数字表法分为两组,对照组16例常规治疗,控制饮食和降糖、调脂、抗炎,注射低分子肝素钙(每次5 000 U,每天2次,连用10 d),观察组16例在常规治疗上加用前列地尔静脉滴注,10 d为1个疗程,连续运用3个疗程后比较两组临床疗效.结果 观察组临床疗效优于对照组,有效率为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).组内相比,治疗前后两组相关生化指标比较提示疗效较前增加,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗前后双下肢动脉内径相比,差异无统计学意义(P>0.05);双下肢动脉血流量、相关生化指标比较,治疗后观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔能改善血流动力学,对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症有确切的临床疗效.     

前列地尔联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的探讨前列地尔与血栓通联合治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。方法选取我院2011年1月至2014年4月收治的62例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组31例。两组患者给予稳定基础病情、抗凝、抗血小板聚集等基础治疗,对照组单独使用前列地尔20μg静脉滴注,观察组在对照组的基础上联合使用血栓通针0.5 g静脉滴注,总疗程为14 d,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为77.4%,两组比较具有统计学差异(P<0.05);两组治疗后踝肱指数(ABI)、行走距离、溃疡愈合时间均较治疗前有明显改善,组间各治疗比较具有统计学意义(P<0.05)。结论联合前列地尔、血栓通两种药物治疗下肢动脉硬化闭塞症,可以有效地改善患者的临床症状,延缓病情发展,提高其生活质量,值得在临床上推广使用。     

银杏叶提取物注射液联合倍他司汀治疗突发性耳聋的疗效观察

目的探讨银杏物提取物注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月于新疆医科大学第二附属医院治疗的突发性耳聋患者86例作为研究对象,采用双色球法随机将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服甲磺酸倍他司汀片,6mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,将87.5 mg银杏叶提取物注射液加入250 mL生理盐水中,1次/d。两组患者均持续治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的听阈水平和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.7%、90.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者听阈水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组听阈水平显著低于照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和血小板聚集率水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,能显著改善患者听阈水平和血液流变学指标,且不良反应低,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏叶提取物注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床研究

目的观察银杏叶提取物注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法收集上海市浦东新区周浦医院2013年7月—2015年7月住院急诊脑出血患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入生理盐水250 m L中,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,17.5 mg加入0.9%氯化钠注射液500 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,并在治疗前及治疗7、14 d,检测NO和SOD水平,计算水肿体积和血肿体积,比较治疗前及治疗后1个月两组的中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分。结果治疗后,对照组总有效率为90.24%,治疗组总有效率为95.12%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清NO水平、SOD水平、水肿体积、血肿体积均得到改善,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05)。经过7、14 d治疗后,治疗组患者血清NO水平均显著低于对照组(P0.05);经过7 d治疗后,治疗组患者血清SOD水平显著低于对照组(P0.05),而经过14 d治疗后,治疗组患者血清SOD水平与对照组无统计学差异。治疗后,治疗组患者水肿的治疗效果显著优于对照组(P0.05),血肿体积迅速减少,治疗效果显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者CSS评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组CSS评分降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血具有较好的临床疗效,清除自由基,改善微循环,有利于患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

葛根素注射液联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的临床研究

目的探讨葛根素注射液联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年2月郑州市第九人民医院收治的脑动脉硬化症患者104例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注葛根素注射液,0.2 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中充分稀释,0.2 g/次,1次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的脑血流动力学水平和血管内皮功能。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为78.85%、92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血管阻力(RI)、血管搏动指数(PI)水平显著降低,脑内动脉收缩期血流(MCAVs)、椎动脉收缩期血流(VAVs)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组患者的RI、PI、MCAVs和VAVs改善水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清一氧化氮(NO)水平显著升高,内皮素-1(ET-1)、促血管生成素-2(Ang-2)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组血管内皮功能明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论葛根素注射液联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑动脉硬化症的疗效确切,能够改善脑血流动力学和血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值。     

四肢动脉硬化程度与同型半胱氨酸相关性的研究

目的：探讨四肢动脉硬化程度与同型半胱氨酸（hcy）水平的相关性。方法：90例患者利用动脉硬化测定仪测定上臂一脚踝间脉搏波传导速度（baPWV）；然后根据baPWV值，将患者按照动脉硬化程度分为轻度、中度、重度三组；然后检测每名患者的同型半胱氨酸值，利用统计学方差分析法进行差异性分析。结果：随着四肢动脉硬化程度的加重，同型半胱氨酸（hcy）水平也逐渐增高（P〈0．05）。结论：四肢动脉硬化程度与同型半胱氨酸（hcy）水平存在相关性。     

阿加曲班联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的 探究阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 选取2019年7月—2021年7月于河北北方学院附属第一医院就诊的120例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组饭后口服贝前列素钠片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注阿加曲班注射液,10 mg加入250 mL生理盐水,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者下肢动脉血管血流速度、血液流变学、踝肱指数（ABI）、Rutherford评分、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、单核细胞趋化因子-1（MCP-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、同型半胱氨酸（Hcy）、抗凝血酶Ⅲ（AT-III）和D-二聚体（D-D）水平。结果 治疗后,治疗组总有率效为95.00%,显著高于对照组的83.33%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者股浅动脉、胫后动脉、足背动脉的血管内径、血流量均显著增加,而峰值流速显著降低（P＜0.05）,且治疗组下肢动脉血管血流速度改善情况明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及细胞沉降率均显著降低（P＜0.05）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者ABI显著升高,而Rutherford评分显著降低（P＜0.05）,且治疗组下肢运动功能显著好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清hs-CRP、MCP-1、ICAM-1、Hcy、AT-Ⅲ水平显著降低,而D-D水平显著升高（P＜0.05）,且治疗组血生化指标显著好于对照组（P＜0.05）。结论 阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,对下肢动脉硬化、血管狭窄及血清炎症改善明显。     

苦碟子注射液与5种中西药注射液配伍的体外稳定性考察

目的研究苦碟子注射液与常同用的5种注射液（醒脑静注射液、丹红注射液、血栓通注射液、法莫替丁注射液、培他啶注射液）配伍后的稳定性。方法测定苦碟子注射液配伍前后pH、微粒数及紫外吸收度的变化情况。结果苦碟子氯化钠注射液与5种注射液体外配伍时均无沉淀产生;与丹红注射液配伍时溶液pH下降,与其余4种注射液配伍时pH均升高,但60min内pH均呈下降趋势,且与法莫替丁注射液、培他啶注射液配伍时溶液的pH下降略快于其余3种;5种配伍液中腺苷的吸光度随着时间的延长呈均匀下降趋势,与时间成负相关性;在配伍15min时测定微粒,5种配伍液全部符合药典规定。结论苦碟子注射液可与这5种注射液配伍,但宜在15～30min内给药完毕。     

颈动脉粥样硬化与冠心病及其危险因素的关系

目的：探讨颈动脉粥样硬化与冠心病及其危险因素的相关性。方法：超声检测191例可疑冠心病患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块。取16个测量位点，即双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及颈动脉窦的前壁和后壁。将患者按照造影结果分组，比较其动脉硬化指标。结果：颈动脉与冠状动脉有共同的危险因子，如增龄，血脂异常。冠心病组IMT明显大于对照组。多元回归分析表明，颈动脉窦IMT值与冠心病程度相关。结论：颈动脉窦IMT与冠心病程度明显相关，二者有共同的病理和血液动力学基础。颈动脉窦IMT可以用作监测冠状动脉粥样硬化的指标。     

高血压与高胆固醇血症对颅内动脉硬化形成的影响

目的:探讨高血压和高胆固醇血症单独或协同对颅内动脉退变的影响。方法:以雄性家兔为实验对象,分成4组:正常对照组(N组)、单纯高血压组(HT组)、单纯高胆固醇血症组(CH组)和高血压加高胆固醇血症组(HT CH组)。每日饲喂胆固醇造成高胆固醇血症,用双肾动脉狭窄法制成肾性高血压。实验结束后,兔脑标本全部HE染色,部分标本Masson、PTH和苏丹IV染色。另有部分标本进行电镜检查。结果:N组和CH组颅内脑实质内、外动脉未见明显异常。HT组光镜下可见脑实质内、外小动脉肌层增厚、血管收缩及透明变性。电镜下平滑肌细胞被激活,内皮细胞分泌物较多。在HT CH组,3只兔脑实质外较大动脉出现动脉粥样硬化病变。脑实质内、外小动脉病变与单纯高血压组所见相同。结论:单纯高血压可导致颅内小动脉发生动脉硬化;高血压和高胆固醇血症共同作用可导致脑实质外较大动脉发生动脉粥样硬化;而单纯高胆固醇血症不易造成颅内动脉退变。     

我院中药注射剂不良反应原因及干预措施分析

目的：控制我院中药注射剂不良反应发生率。方法：对我院干预前后（2012、2013年）中药注射剂不良反应发生情况进行比较。结果：我院中药注射剂不良反应占所有药物不良反应的百分比由2012年的31.3%下降至21.9%,重点中药注射剂品种2013年不良反应发生率均低于2012年,部分科室使用中药注射剂比例下降。结论：我院制定的对中药注射剂的干预措施可有效降低中药注射剂不良反应发生率。     

经颅多普勒在高血压脑动脉硬化检测中的应用

目的研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用。方法回顾性分析2010年7月至2011年7月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1055例TCD检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD改变与临床的关系,同时按年龄分层抽取同期行TCD检测的血压正常者1744人作为对照组,运用SPSS16.0软件包对检测结果进行统计学处理。结果进行TCD检查的1055例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518例,其中,涡流及湍流54例。由统计学分析可知,除在男70～90岁组、女60～岁组外,余病例组脑动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义。在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与脑动脉硬化有关(CMHχ2男=52.384,χ2女=13.747,均P<0.001);另ORMH男=2.861,ORMH女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718。TCD检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率。结论 TCD检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义。     

老年人糖耐量异常与动脉粥样硬化

目的：探讨老年人糖耐量异常(IGT)与动脉粥样硬化的关系。方法：在60岁以上的人群中筛查，按照75g葡萄糖耐量试验将研究对象分为糖尿病(DM)组、IGT组和正常糖耐量(NGT)组。抽血检查血脂及胰岛素水平，B型超声检查双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)。结果：IGT组的IMT值和内膜连续性比NGT组差；DM组胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及空腹胰岛素(FINS)水平均比NGT组高；以上指标IGT组与DM组差别无统计学意义。logistic回归分析表明：年龄、CH、TG、HDL、LDL水平与IGT相关。结论：与NGT组相比，IGT组存在明显的动脉粥样硬化表现，其程度与糖尿病患者接近。IGT参与动脉粥样硬化的形成。     

国际上注射剂应用的评价和管理

目的：通过简要介绍国际注射剂使用指南和用药原则、评价标准和工具以及监管措施．为我国注射剂应用的评价和管理提供参考。方法：列举国际上现有注射剂使用指南、评价标准和工具．以及欧美等国注射剂的管理．阐述不同国家有关注射剂的相关政策。结果：注射剂不合理使用所造成的公共健康问题以及经济损失日益被人们所认识,世界卫生组织（WHO）以及很多国家地区都制定了多方面的政策．采取了行之有效的方法来促进注射剂的安全合理使用。结论：中国大部分地区有关注射剂使用情况的评价指标不统一．对于注射剂的使用行为的干预还未大范围的实施．各医疗机构对于注射剂合理使用的监管还不够全面．中国仍需参考和借鉴国际上注射剂应用的评价和管理经验,结合我国实际情况．促进注射剂的使用更加合理安全。