基于健康管理的全科医疗服务模式初探

健康管理旨在调动个人或群体的积极性,有效利用有限资源来获得最大的健康效益。如何建立健全全科医生制度,健康管理理念将为全科医疗服务模式提供新的思路。全科医生是居民健康的守护者,全科医学是基础医疗的新曙光,健康管理可以为全科医生工作提供新的切入点。通过建立健全规范化的全科医师培训制度,建立基于社区的全科医疗服务体系,以健康管理作为全科医学工作的切入点等方法,发展基于健康管理的全科医学服务模式。从"治病"到"治未病"的医疗模式转变,健康管理和全科医学将为我国初级医疗保健提供新的动力源泉。     

医疗机构健康体检现状分析及管理对策

按照卫生部《健康体检管理暂行规定》要求,南京市卫生主管部门对重新申报开展健康体检的医疗机构26家进行现场评估。存在问题包括缺乏专用体检诊室,体检流程不合理;基本设备配备不到位;体检信息系统多未建;终检医师多为兼任;体检标本外送等。管理对策包括医检分离;确保医学检验结果准确及时;从严掌握医护人员执业资质;加快建立体检管理信息化系统;设置专职终检医师等。     

国际全科医生制度发展历程:影响因素分析及政策启示

全科医生制度建设的国际经验可以为中国全科医生制度的建立和发展提供借鉴。本文首先梳理了国民健康服务体制、社会医疗保险体制、商业医疗保险体制等部分典型国家的全科医生制度发展历程,重点分析了全科医生制度建设的影响因素。结果发现,建立和发展全科医生制度的主要影响因素有:经济社会因素、卫生保健体制对卫生体系的控制力、医师对卫生体系的控制力、全科医学服务的激励机制、全科医学的发展程度等。最后,结合近年我国全科医生制度建设的实际提出几点政策启示,一要以满足我国公众健康需求为目标,构建中国特色全科医生制度;二要普及全科医学服务核心价值,为建立全科医生制度提供公众民意基础;三要建立健全促进全科医生制度发展的激励机制,提高全科医生地位;四要积极推动全科与专科医学的专业分工,促进全科医学发展。     

中国公共卫生执业医师岗位胜任力模型构建与应用探讨

近年,随着中国社会经济的快速发展,人们的健康观念和意识不断增强,大卫生大健康的理念受到关注。公共卫生医师是公共卫生工作的重要承担者,其知识、能力与素质对于"健康中国2030"的实现有着重要的作用。因此,对于公共卫生医师岗位胜任力模型的研究及其转化应用势在必行。此文旨在对已构建的中国公共卫生执业医师岗位胜任力模型进行全面的解释,阐述模型自身及构建过程中的特点。该模型可以明确公共卫生医师胜任岗位所必需的各项特质,对改进公共卫生医师资格考试大纲具有重要作用;可以为公共卫生人才招聘、员工招聘、人员晋升与绩效考核和薪酬设计等人力资源管理提供依据;可以为公共卫生医师确定合适的职业生涯目标和职业生涯发展路线;对公共卫生人才教育和继续教育的改革提供依据;为公共卫生医师规范化规培制度的建立提供理论支持。     

全科住培医师健康管理能力提升的教学模式探索

全科医师承担着基层群众的慢性疾病管理和疾病预防工作, 而目前的全科医学住院医师规范化培训以全科医学科、基层实践基地、相关专科轮转为主, 极少安排在综合医院健康管理中心轮转, 系统、全面、规范的健康管理教学相对欠缺。中南大学湘雅医院创新性地将健康管理中心纳入全科医学住院医师规范化培训基地, 进行相关健康管理知识教学和实践, 积极探索培养全科医师健康管理意识、提高健康管理服务能力的教学模式和方法, 有效提升了全科住培医师的健康管理能力。这一做法弥补了全科住培医师健康管理专业知识培训的欠缺, 进一步提升了全科住培医师的健康管理服务能力和岗位胜任力, 为全科医师综合培养提供了参考。     

江苏省检验医师培养的现况及问题思考

目的：结合检验医师岗位的职责和要求分析检验医师培养模式的现况以及存在的问题,为持续改进规范化培训工作奠定基础。方法： 以南京医科大学第一附属医院检验学部为参考,介绍江苏省检验专业住院医师规范化培训背景、现状、制度、实践及考核方案,分析培养过程中存在的问题并提出整改建议。结果： 通过推行“四证合一”的培训模式,建立专业特色的规范化培训制度,我省在培养检验医师人才方面积累了一定的经验,为检验医师的发展创造出更多空间。结论： 检验专业的规培工作是提高检验医师队伍素质的一条重要途径,对培养高层次的医学检验人才起着至关重要的作用,推动了检验医学理论和技术的不断进步。     

上海市黄浦区公共卫生医师规范化培训的实践与探索

目的 :探索建立公共卫生医师规范化培训的方法和制度,为今后全面实施和推行公共卫生医师规范化培训提供经验。方法 :通过专家论证,明确培训目标、对象、课程设置、课时安排、考核方法、效果评估等。根据培训方案对黄浦区疾病预防中心30名学员开展公共卫生医师规范化培训。结果 :经过为期10个月的培训,所有学员均通过理论考试、技能考试及撰写研究报告或论文等综合手段的考评,通过率100.0%。77.0%以上的学员对各项课程的整体评价为"很好"。结论 :通过本次培训,学员充实和丰富了公共卫生专业的相关理论知识,提升了专业技能、服务技能和管理技能,同时积累了办学经验,可为全市开展公共卫生医师规范化培训提供借鉴。     

美国高校健康管理学硕士专业人才培养的比较研究

目的:通过对美国高校健康管理学硕士专业人才培养模式进行比较,为我国高校健康管理学硕士专业的设置和人才培养提供借鉴。方法:采取判断抽样选取2018年U.S.News健康管理专业排名靠前的4所美国高校,运用文献分析、比较研究等方法对上述高校健康管理学硕士专业培养目标、核心能力、课程体系、学位设置及实习实践进行比较研究。结果:4所美国高校健康管理专业硕士人才培养都强调了组织管理、政策研究、沟通交流和医学保健等核心能力的培养,并围绕这些核心能力设置核心课程。各高校结合本校特点,在能力培养上各有侧重,密歇根大学注重研究分析和组织管理能力培养;明尼苏达大学强调以人为中心的政策制定能力的培养;弗吉尼亚联邦大学和北卡罗来纳大学教堂山分校强调商业分析能力和领导力培养。同时,各高校还通过选修课和设立双学位,进一步对学生的知识结构进行拓展和延伸。结论:美国高校健康管理学专业硕士人才培养既有共性,也有差异,根据学生来源,结合本校优势资源,设置核心课程、选修课程、双学位以及实习实践,形成复合型、研究型、领导型、差异化健康管理高层次人才培养的理念,对我国健康管理本、硕专业建设和人才培育具有重要的借鉴意义。     

“健康透支十大行业”社会调查结果公布

IT精英和企业高管人群成"三高"疾病重灾区日前,中华医院管理学会医疗卫生技术应用管理专业委员会(MTA)、中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会协同北京慈济健康体检连锁机构联合发起"健康透支十大行业"社会调查活动,联合评出社会上透支最为严重的十大行业,对影响这十大行业的疾病进行分析总结,并提出针对性健康建议。     

关于医院管理学科体系的研究

目的 探讨医院管理学科体系结构,为医学院纱学生课程设置及医院进行管理队伍继续教育提供参考。方法 采用文献复习、重点调研、专家咨询结合的方法实施研究。结果 赞同管理学科为４年制的有２０人,５年制的有２５人;认为管理者的医学学历为大专的１８人,本科的２７人;管理专业课程设置可分为公共基础课,医学基础课、医学临床课、专业基础课、专业课５部分５个阶段进行,并认为管理者的素质与一般医生的要求不同。结论对医院     

首次诊断负责制在社区慢性病患者健康管理中效果分析

目的:探索首诊医师负责制在慢性病患者健康管理中的效果,为全国其它城市及地区的社区慢性病健康管理提供参考。方法:将疾病诊疗中的"首诊医师负责制"原理引入到慢性病患者健康管理中的各个环节。通过问卷调查了解慢性病患者健康管理首诊负责制的实施效果。结果:首诊医师负责制实施后首诊测血压比例达到94.52%,筛查出来的慢性病病人数同比实施前增长228.76%,纳入管理人数同比增长169.23%,管理效果差异也具有统计学意义。结论:首诊医师负责制是一种有效的慢性病患者健康管理方式,能够促进社区慢性病健康管理工作的落实。     

现行临床医学专业预防医学教育现状调查与分析

文章对我国不同地区5所高等医学院校师生和附属医院的临床医师进行问卷调查,了解我国现行临床医学专业预防医学教育与临床医师实施健康管理的现状和存在的问题,探索新型临床医学专业预防医学教育模式。结果发现多数师生和医师认为现行临床医学专业预防医学教育的内容、教学形式、实践环节等均不适应临床医学发展的现代趋势;临床医生只注重诊治疾病,不注重健康管理的现象普遍存在。提出遵循现代医学发展规律,构建以健康为中心的新型临床医学专业预防医学教育模式十分必要。     

青岛市社区卫生服务机构标准化建设的现状调研

目的 了解青岛市公立社区卫生服务机构标准化建设现状,为政府有关部门决策提供参考.方法 按照国家发布的社区卫生服务机构的标准,对12所社区卫生服务机构逐一进行现场调研,并对调研结果进行综合分析.结果 12所卫生服务机构中,8家房屋建筑面积达标,达标率66.7％.公共卫生执业医师设置全部达标,中医类别执业医师设置达标率为25.0％,全科医学专业医师、影像专业执业医师及医学检验专业执业医师设置达标率均为0.12家机构血糖仪配备全部达标,生化分析仪达标率91.7％,超声诊断仪达标率41.7％.所有机构均未配备消毒灭菌设施.结论 社区卫生服务机构的标准化建设达标率较低,相关部门应予以高度重视,调整财政支出结构,对社区卫生服务机构投入更多的财力、物力,以便更好地为广大市民服务.     

美国专科医院设置和专科医师

随着医学科学技术的发展,医疗专业日益分化。在医学科技发展水平较高的美国,医疗机构的设置已形成自己的特点:即专科医院少、专科医师多。     

公共健康视域下全科医生健康管理与指导能力的培养

在"健康中国2030"发展规划和"大健康、大卫生"理念的指导下,建立全科医生培养制度,对我国公共卫生事业的发展起着重要作用。培养全科医生健康管理与指导能力,旨在提高全科医学人才的基层工作能力和健康治理水平。鉴于此,本文从医学、体育学、心理学等相关交叉学科视域探寻全科医生的培养策略,旨在培养全科医生的健康管理与指导的综合能力,以更好地为基层医疗单位输送优秀全科医学人才。     

综合信息

<正>我国建立全科医生制度。国务院总理温家宝6月22日主持召开国务院常务会议,决定建立全科医生制度。会议指出,全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的"守门人"。目前,     

认识常规体检套餐

正健康体检或称健康检查,是指对无症状个体和群体的健康状况进行医学检查与评价的医学服务行为及过程。其重点是对慢性非传染性疾病及其风险因素进行筛查与风险甄别评估,并提供健康指导建议及健康干预方案。健康体检是实施疾病早期预防和开展健康管理的基本途径及有效手段之一。健康体检的基本项目设置遵循科学性、适宜性及实用性的原则,应采用"1+X"的体系框架,"1"为基本体检项目,包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页等5个部     

开展继续医学教育工作内容和方法探讨

<正> 1 预防医学继续教育内容应符合本专业特点 预防医学有较强的社会性、政策性和群体性特点,与社会、环境、心理、政府制度、现行法律、法规等有着紧密的联系,这是与临床医学的显著区别点,因此在预防医学领域内开展继续教育在内容设置上更要强调面广、内容新,要增设交叉学科和边缘学科的内容,以使预防医学发展适应新形势、新要求,水平达到新高度。1.1 流行病学是预防医学的核心学科 流行病学在预防医学各科中应用广泛,如流行病学研究可以提供一个地区或人群各种疾病的发病、死亡情况,从而可以反映该地区、人群存在的健康相     

日本决定建立家庭医师制度

日本厚生省决定建立家庭医师制度,并首先于1985年4月建立一个由15人组成的“家庭医师制度研究会”,然后于1986年4月正式制定“家庭医师制度”。据厚生省调查分析,现在日本的医疗工作中大致存在以下一些现实问题:①医疗卫生部门对地段居民的健康管理和健康指导不够;②患者和医师之间的日常联系和信赖关系薄弱;③越来越多的专科     

儿科医联体的共赢思路

<正>在河南,14岁儿童数量达2300多万,但各大医学院校却没有设置儿科专业,没有专门的儿科医师培训基地,专科医院医师和医院都处于超负荷运转状态,综合医院和基层医院专科运行化困难,专科化发展不足,运行困境导致其无法为儿童健康以及危重症患儿的及时救治。