瑞替普酶介入溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效分析

目的观察瑞替普酶经导管介入治疗下肢深静脉血栓形成的疗效。方法选择2009年7月-2011年7月我院收治的下肢深静脉血栓患者72例,随机分为两组:对照组和观察组,每组36例。对照组给予尿激酶、低分子肝素导管介入溶栓;观察组给予瑞替普酶、低分子肝素导管介入溶栓;比较两组的疗效。结果两组总有效率均为100%,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗过程中均未见严重并发症。结论瑞替普酶与低分子肝素治疗下肢深静脉血栓疗效显著。     

血栓通联合阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效观察及安全性评价

目的:探讨血栓通联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其临床安全性.方法:选取就诊于我院的112例急性脑梗死患者,按就诊先后顺序分为对照组和观察组各56例,对照组给予阿替普酶治疗,观察组给予血栓通联合阿替普酶治疗,观察两组临床疗效、神经功能缺损评分及不良反应情况.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血栓通联合阿替普酶治疗急性脑梗死能够取得良好的临床疗效,改善神经功能缺失,安全性好,可推广.     

低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2008年5月～2012年9月在本院外科行腹部手术的136例患者,随机分为治疗组68例。对照组68例,治疗组于术后24h开始使用常规剂量的低分子肝素钠,同时予以常规预防及护理,对照组术后采用常规预防及护理,比较两组下肢深静脉血栓的发生率,观察两组治疗前后血小板计数的变化,记录两组治疗后的纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间。结果治疗组术后下肢深静脉血栓发生率为0．0％,对照组下肢深静脉血栓发生率为22．1％．差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后血小板计数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论低分子肝素钠对预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓形成有很好的效果。     

磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨磷酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年1月重庆市开州区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者300例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各150例。对照组给予注射用阿替普酶,5 mL加入到生理盐水10 mL中,10 s内静脉推注;而后45 mL加入到生理盐水100 mL,60 min内静脉滴注,1次/d,只给予1次。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注磷酸川芎嗪注射液,100 mg稀释于5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损情况、抗凝纤溶系统功能、血清生化指标和生活质量。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33%、92.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组意识、面瘫、水平凝视功能、言语、上下肢肌力、步行能力评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间均显著延长,纤维蛋白原、血浆高切黏度、红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组抗凝纤溶系统功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清内皮素-1(ET-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访3个月,治疗组躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和总体健康评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,保护患者脑神经功能,改善患者血液高凝状况,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

低分子肝素钠预防骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成

目的探讨低分子肝素钠预防骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成的效果及安全性。方法将80例择期行骨科大手术患者随即分成两组,试验组予以低分子肝素钠抗凝治疗,对照组口服阿司匹林,两组均同时采用常规物理预防措施,术后第7天用彩色多普勒检测双下肢深静脉血栓形成情况,并用凝血系统指标监测出血倾向。结果试验组下肢深静脉血栓发生率为6.79%,对照组为26.75%,χ2检验P〈0.05,试验组有2例、对照组有1例出现活化部分凝血活酶时间（APTT）时间延长,发生率分别为5.13%和2.69%。结论对于骨科大手术患者应用低分子肝素钠能降低术后下肢深静脉血栓形成的危险,效果优于阿司匹林,且使用安全。     

散风活络丸联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨散风活络丸联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月来巴中市中医院就诊并治疗的急性脑梗死患者151例,根据就诊顺序随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组患者给予注射用阿替普酶,用量为0.9mg/kg,先取10%直接静脉注射,剩余90%于1h内静脉滴注完毕。治疗组患者在对照组基础上口服散风活络丸,15丸/次,2次/d。两组患者均治疗7d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后ABCD~2评分、NIHSS评分、EuroQOL评分、C反应蛋白、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)及神经烯醇化酶的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是82.67%、94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的ABCD~2评分、NIHSS评分及EuroQOL评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白、sICAM-1及神经烯醇化酶水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组C反应蛋白、sICAM-1及神经烯醇化酶水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论散风活络丸联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可显著改善患者各相关评分,具有一定的临床推广应用价值。     

瑞替普酶与尿激酶对下肢深静脉血栓治疗效果的比较

目的:比较瑞替普酶和尿激酶对下肢深静脉血栓的治疗效果。方法:选取发病在10 d以内的下肢深静脉血栓的患者,根据抽鉴法随机分入治疗组和对照组,分别给予瑞替普酶和尿激酶进行溶栓治疗,待患者血栓溶解后复查数字减影血管造影(DSA),比较2种药物溶解下肢深静脉血栓所需的时间、血管通畅的程度,以及并发症出现的情况。结果:瑞替普酶治疗组的患者下肢深静脉血栓溶解的速度、血管通畅、症状缓解的速度明显优于尿激酶治疗组,2组不良反应发生率无差别。结论:瑞替普酶对下肢深静脉血栓具有较快的溶解速度,溶栓后血管通畅程度良好。     

重组组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性肺栓塞的疗效观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性肺栓塞的疗效及安全性。方法 96例急性肺栓塞患者平分为两组,两组均给予常规治疗。观察组采用阿替普酶静脉滴注。对照组采用尿激酶静脉滴注。两组溶栓后均静脉滴注低分子肝素钠,比较两组疗效。结果观察组总有效率85.4%明显高于对照组总有效率72.9%(P<0.05)。观察组出血并发症发生率4.17%明显低于对照组出血并发症发生率6.25%(P<0.05)。结论阿替普酶治疗急性肺栓塞的疗效确切,安全性好。     

低分子肝素钠对高危孕妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防

目的：探讨低分子肝素钠对高危孕妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法：本院将2013年4月～2015年4月期间收治的60例行剖宫产的高危孕妇，按照入院时间分为两组，分别为对照组和观察组，每组孕妇平均30例，对照组给予常规治疗，观察组采用低分子肝素钠治疗，观察两组孕妇术后下肢深静脉血栓发生情况。结果：在下肢深静脉血栓形成方面，观察组孕妇发生率低于对照组，P＜0.05，具有可比性。两组孕妇在术前PT、APTT、纤维蛋白原、血小板计数差异较小，P﹥0.05，不具备统计学意义；术后PT、APTT、血小板计数变化较小，两组数据不具有可比性，P﹥0.05；观察组孕妇纤维蛋白原水平降低，对照组升高，两组数据对比，P＜0.05。结论：低分子肝素钠在高危孕妇剖宫产术后下肢深静脉血栓预防中具有较高的应用价值，值得推荐。     

阿替普酶超早期静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中临床评价

目的 探讨阿替普酶超早期（发病后<6 h）静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效。方法 选取医院2019年5月至2021年5月收治的AIS患者218例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各109例。两组患者均常规给予阿司匹林肠溶片口服及丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,观察组患者加予注射用阿替普酶行超早期静脉溶栓。结果 观察组总有效率为32.11%,明显高于对照组的20.18%(P <0.05)。观察组患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表、改良Rankin量表及神经功能缺损量表评分均明显低于对照组,Barthel指数量表评分明显高于对照组（P <0.05）;丙二醛、氧化低密度脂蛋白、可溶性细胞间黏附分子1、血管性血友病因子水平均明显低于对照组,对氧磷酶-1水平明显高于对照组（P <0.05）。观察组与对照组不良反应发生率相当（2.75%比1.83%,P> 0.05）。结论 阿替普酶超早期静脉溶栓,可进一步提升对AIS的疗效,有助于恢复患者神经功能,减轻机体氧化应激及血管内皮损伤,恢复日常活动能力。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.