中医辨证护理对慢性乙型肝炎患者肝功能及并发症的影响

目的:探讨中医辨证护理对慢性乙肝患者肝功能及并发症的影响效果。方法:选择2014年9月~2016年9月我院收治的慢性乙型肝炎患者64例,随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组给予中医辨证护理,比较两组护理效果。结果:观察组有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗12周后血清HBV-DNA转阴率,ALT正常率,TBil正常率均显著高于对照组(P0.05);观察组躯体健康评分,心理健康评分,生活质量评分均显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者采取中医辨证护理可有效改善患者临床症状及肝功能,降低并发症发生,提高生活质量,效果显著,值得临床推广采用。     

抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎患者肝功能及HBV-DNA水平的影响

目的探究抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎(简称乙肝)患者肝功能及HBV-DNA水平的影响。方法回顾性分析2013年6月至2018年5月神木市医院及西安市胸科医院收治的83例肺结核合并乙肝患者的临床资料,按血清HBe Ag检测结果不同将患者分为HBe Ag阳性组(n=45)和HBe Ag阴性组(n=38),按血清HBV-DNA水平不同将患者分为高水平组(HBV-DNA≥103copies/ml,n=43)和低水平组(HBV-DNA 103copies/ml,n=40),分析肝损害发生率与HBV-DNA定量水平的相关性、肝损害程度与HBV-DNA定量水平的相关性,并记录肝损害出现时间及恢复时间。结果 HBV-DNA高水平组患者中的HBe Ag阳性及阴性的肝损害发生率分别为46. 5%、48. 9%,均分别高于低水平组中的12. 5%、11. 1%,差异具有统计学意义(P 0. 05);相同HBV-DNA水平患者的血清HBe Ag阳性和阴性的肝损害率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。HBe Ag阴性组患者中,血清HBV-DNA高水平组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBL)分别为(108. 41±8. 32) U/L、(34. 51±5. 79)μmol/L,均分别高于其低水平组的(78. 36±7. 25) U/L、(22. 85±4. 25)μmol/L,差异具有统计学意义(P 0. 05)。HBV-DNA高水平组患者的HBe Ag阳性和阴性的肝损害时间分别为(15. 43±3. 96) d、(16. 38±4. 12) d,分别短于低水平组的(28. 35±4. 02) d、(32. 59±4. 36) d,差异具有统计学意义(P 0. 05); HBV-DNA高水平组的肝功能恢复时间分别为(83. 24±6. 38) d、(84. 25±7. 63) d,分别长于低水平组(61. 06±5. 92) d、(60. 39±6. 38) d,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对肺结核合并乙肝患者实施抗结核治疗会引起肝损害,且与HBV-DNA病毒载量密切相关,同时,HBe Ag阴性患者的血清HBV-DNA水平与肝功能指标呈正相关,此外,高水平病毒载量的肺结核患者肝损害发生时间早,且恢复时间长。     

抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎患者肝功能及HBV-DNA水平的影响

目的:分析抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎患者肝功能及HBV-DNA水平的影响.方法:将2018年2月至2019年10月本院接收的96例肺结核合并乙型肝炎患者作为研究对象,根据患者血清检查结果将患者分为阳性组和阴性组,人数分别为46例和50例,两组患者均接受抗结核药物治疗方案,比较两组患者肝功能情况和HBV-DNA水平....     

妊娠期高血压对新生儿脑损伤及脑发育影响的研究

目的分析妊娠期高血压疾病孕妇分娩的新生儿颅脑超声图像特征,探讨妊娠期高血压疾病对新生儿脑损伤及脑发育的影响。 方法对2013年10月至2014年8月哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护室收治的妊娠期高血压疾病孕妇分娩的106例新生儿（研究组）和200例无高危围产因素孕妇分娩的新生儿（对照组）进行颅脑超声观察,比较两组新生儿颅脑超声异常表现,分析新生儿颅脑超声异常表现构成分布及颅脑超声异常表现与孕妇妊娠期高血压疾病程度的相关性。 结果新生儿颅脑超声异常检出结果：（1）研究组106例,超声检出新生儿颅脑异常78例（73.6%,78/106）,其中早产儿单发异常41例,包括脑室旁白质病损伤25例,脑室周围-脑室内出血14例,脑发育迟缓2例;合并异常15例;足月儿单发异常17例,包括脑室周围-脑室内出血12例,缺氧缺血性脑病3例,脑发育迟缓2例;合并异常5例。（2）对照组200例,超声检出新生儿颅脑异常73例（36.5%,73/200）,其中早产儿单发异常30例,包括脑室旁白质损伤24例,脑室周围-脑室内出血4例,脑发育迟缓2例;合并异常15例;足月儿单发异常24例,包括脑室周围-脑室内出血10例,缺氧缺血性脑病14例;合并异常6例。（3）两组新生儿颅脑超声异常检出率比较差异有统计学意义（χ²=38.119,P<0.001）,但两组新生儿颅脑超声异常构成分布比较差异无统计学意义（χ²=0.552,P=0.759）。（4）孕妇妊娠期高血压疾病程度与新生儿颅脑超声异常表现的相关性差异有统计学意义（P<0.001）。 结论颅脑超声是新生儿脑异常首选和动态监测的方法,可为妊娠期高血压疾病孕妇分娩新生儿临床早期诊治及干预提供依据。     

妊娠期高血压疾病对新生儿血脂的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病(PIH)对新生儿血脂的影响.方法 PIH母儿80例,按第6版妇产科学PIH诊断标准分为3组:妊娠期高血压疾病组30例、子痫前期轻度组30例、子痫前期重度组20例,另设同期正常对照组40名,采用全自动生化分析仪测定脐血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA及脂蛋白(LPA).结果 (1)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血TG的浓度分别为(0.25±0.10)、(0.33±0.09)、(0.39±0.06)、(0.23±0.07)mmol/L,妊娠期高血压疾病各组TG水平均高于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性的升高,组间比较差异有统计学意义(F=2.765,P<0.05).(2)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血HDL-C的浓度分别为(0.61±0.23)、(0.54±0.25)、(0.47±0.15)、(0.65±0.14)mmol/L;ApoA的浓度分别为(0.63±0.24)、(0.59±0.16)、(0.53 ±0.21)、(0.69±0.12)g/L,妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血HDL-C、ApoA均低于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性的降低,组间比较差异有统计学意义(F=2.783,P<0.05;F=2.831,JP<0.05).(3)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血TC的浓度分别为(1.41±0.37)、(1.51±0.45)、(1.56±0.56)、(1.36±0.41)mmol/L;LDL-C的浓度分别为(0.79 ±0.26)、(0.80 ±0.18)、(0.82±0.30)、(0.74±0.18)mmol/L,妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血TC、LDL-C均高于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性升高,组间比较差异无统计学意义(F=0.695,P>0.05;F=0.483,P>0.05).(4)子痫前期轻度组、子痫前期重度组新生儿脐血LPA分别为(24.50±12.01)g/L与(22.68±9.50)g/L,低于正常对照组(25.70±11.90)g/L,妊娠期高血压组新生儿脐血LPA(33.46±20.10)g/L高于正常对照组,且妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血LPA随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重呈进行性降低,但组间比较差异无统计学意义(F=1.480,P>0.05).结论 妊娠期高血压疾病时官内的不良环境使胎儿脂代谢发生改变,且随母亲妊娠期高血压程度的加重,这种改变越重,推测妊娠期高血压组母儿以后可能发生冠心病、动脉粥样硬化与脂代谢相关性疾病的危险性较正常对照组有可能增加.

Abstract：

Objective To investigate the effect of pregnancy-induced hypertension (PIH) syndrome on the blood lipid level of neonate. Methods Eighty neonates, whose mother had PIH, were enrolled and divided into three groups according to the 6th version of diagnostic standard from published Obstetrics and Gynecology:gestational hypertension group (PIH group 1 ,n = 30) ,mild pre-eclampsia group (PIH group 2,n =30),serious pre-eclampsia group (PIH group 3,n =20) ,and 40 infants with healthy mother were enrolled as normal control group. The blood lipid was measured by automatic biochemical analyzer. Results (1) The TG levels of the cord blood were (0.28±0. 10)mmol/L in PIH group 1,(0.33 ±0.09)mmol/L in PIH group 2,(0.39 ±0.06) mmol/L in PIH group 3,and (0. 23 ±0. 07)mmol/L in normal control respectively. TG levels were significantly higher in PIH groups compared to normal control,and the TG concentration increased gradually with the mothers' gestational hypertension (F = 2. 765, Ps <0. 05). (2)The HDL-C levels of the cord blood were (0. 61 ±0. 23) mmol/L in PIH group 1, (0. 54 ± 0. 25) mmol/L in PIH group 2, (0.47 ± 0. 15) mmol/L in PIH group 3, (0. 65 ±0. 14) mmol/L in the normal contral respectively;and the ApoA levels of the cord blood were (0. 63 ±0.24)g/L in PIH group 1 ,(0. 59 ±0. 16)g/L in PIH group 2, (0.53 ±0.21)g/L in PIH group 3,(0.69 ±0. 12)g/L in the normal contral respectively. Both index were significantly higher in PIH groups compared to normal control, and the concentrations decreased gradually with the mothers' gestational hypertension (F=2.783,P<0.05;F=2.831,P<0.05). (3)The TC levels of the cord blood were (1.41 ± 0. 37) mmol/L in PIH group 1, (1. 51 ±0.45) mmol/L in PIH group 2, (1. 56 ±0. 56) mmol/L in PIH group3, (1. 36 ±0.41) mmol/L in the normal contral respectively;and the LDL-C levels of the cord blood were (0. 79 ±0. 26)mmol/L in PIH group 1,(0. 80 ±0. 18)mmol/L in PIH group 2,(0. 82 ±0. 30)mmol/L in PIH group 3,(0.74 ±0. 18) mmol/L in the normal contral respectively. The data showed that the cord blood TC and LDL-C levels of PIH were higher than normal control and increased gradually with the mothers'gestational hypertension, but they didn' treach the significant level (F = 0. 695,P>0. 05;F = 0. 483,P>0. 05). (4)The LPA levels of the cord blood were (24. 50 ± 12. 01) g/L in PIH group 2, (22. 68 ± 9. 50) g/L PIH group 3,which were lower than normal control (25.70 ±11.90) g/L, and the LPA levels of the cord blood were higher in PIH group 1(33.46 ± 20. 10)g/L,while the differences didn't reach significant level compared among four groups (F = 1.480,P> 0.05). Conclusion The unhealthy intrauterus condition of PIH lead abmoral fat metabolism in fetus, and itmight get worse along with the severity of the mother's gestational hypertension. We presumed that the neonates of PIH mothers would be more prone to have coronary heart disease,atherosclerosis and abnormal fat metabolism related disease compared with newboms from normal control group.     

综合护理对妊娠期肝功能损害患者及其肝功能的影响

目的 探讨综合护理对妊娠期肝功能损害患者及其肝功能的影响。方法 随机选取 2015 年 2 月至 2021 年 12 月在本院就 诊的 80 例妊娠期肝功能损害患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组采用常 规护理;观察组采用综合护理。分析对比两组的肝功能、胎儿不良事件发生状况、产妇不良事件、护理满意度以及生活质量。 结果 护理前,两组的丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶均无显著差异。护理后,两组的肝功能均得到明显改善（P<0.05）;并且 观察组改善得更为显著（P<0.05）。护理后方面,观察组的胎儿不良事件发生率为 7.50%,显著低于对照组的 27.50%（P<0.05）; 观察组的产妇不良事件发生率为 12.50%,显著低于对照组的 32.50%（P<0.05）。观察组的护理满意度以及生活质量均显著高于 对照组（P<0.05）。结论 给予妊娠期肝功能损害患者综合护理方法,不仅可以改善肝功能指标,降低产妇及胎儿不良事件发生 率,同时能提高护理满意度和患者的生活质量,值得临床推广。     

替诺福韦酯对妊娠期慢性乙型肝炎患者肝功能的影响与安全性分析

目的 分析替诺福韦酯对妊娠期慢性乙型肝炎患者肝功能的影响与安全性.方法 将钦州市妇幼保健院2019年5月至2020年10月收治的58例妊娠期慢性乙型肝炎患者作为研究对象,并以随机数字表法分为对照组(29例,抗病毒、保肝等常规治疗)与试验组(29例,抗病毒、保肝等常规治疗联合替诺福韦酯),两组患者均治疗4周.比较两组患者...     

恩替卡韦对合并乙型肝炎的食管癌患者手术后肝功能的影响

目的探讨应用恩替卡韦对合并乙型肝炎的食管癌患者手术后肝功能的影响。方法所有患者均为合并慢性乙型肝炎的食管癌术患者,恩替卡韦组28例,手术前及手术后规律口服恩替卡韦,并持续至术后至少24周;历史对照组121例,未接受任何抗病毒治疗。对两组患者手术前后肝功能及预后进行比较,并对其危险因素进行分析。结果恩替卡韦组术后肝功能异常率和肝炎发生率明显低于历史对照组。结论应用恩替卡韦能明显降低合并乙型肝炎的食管癌患者术后肝功能异常率和肝炎发生率,并改善预后。因为恩替卡韦的强效抗病毒作用和低耐药性,建议作为首选。     

妊娠期糖尿病对新生儿早期并发症及血脂水平的影响

目的探究妊娠期糖尿病对新生儿早期并发症发生情况及血脂水平的影响。方法随机抽取2016年10月至2018年10月我院90例健康孕妇(对照组)及90例妊娠期糖尿病患者(试验组)为观察对象,比较两组新生儿并发症发生率及血脂水平。同时,结合90例妊娠期糖尿病患者血糖控制情况将其分为血糖控制满意组(61例)和血糖控制不满意组(29例),对比两组新生儿并发症发生率及血脂水平。结果试验组巨大儿、新生儿感染、窒息、低血糖、高胆红素症及呼吸窘迫综合征发生率均高于对照组(P<0.05)。试验组新生儿TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。血糖控制满意组巨大儿、新生儿感染、低血糖及高胆红素症发生率均显著低于血糖控制不满意组(P<0.05),但两组新生儿窒息、呼吸窘迫综合征发生率无显著差异(P>0.05)。血糖控制满意组新生儿TG、LDL-C水平明显低于血糖控制不满意组(P<0.05),但两组TC、HDL-C水平比较无显著差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病是导致巨大儿、新生儿感染、低血糖、高胆红素症、窒息、呼吸窘迫综合征等并发症以及血脂水平升高的高危因素,而孕期血糖控制效果良好有助于降低新生儿并发症发生率及血脂水平,保障母婴安全。     

PreS1HBV-M HBV-DNA及肝功能的联合检测对乙型肝炎患者的应用价值分析

HBV 感染后有表现于隐性感染、急性肝炎、慢性肝炎,甚至暴发性肝炎或肝细胞癌[1].而实验室检查主要依据PRES1、HBV-M、HBVDNA及肝功能等项目的检测.为了更好地了解PRES1、HBV-M、HBV-DNA 及肝功能四个项目对乙型肝炎患者的临床应用价值,本文对330份乙型肝炎患者血清进行了PRES1、HBV-M、HBV-DNA 及ALT、AST 的联合检测,进而分析探讨这些指标之间的关系,现报告如下.     

辛伐他汀对冠心病合并乙型肝炎病毒携带者肝功能的影响

他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG—CoA还原酶）抑制剂,而HMG—CoA还原酶是肝细胞合成胆固醇（TC）过程中的限速酶,抑制此酶则阻碍内源性胆固醇的合成,可有效地降低TC的水平。大量循证医学证据表明,他汀类药物可以显著减少急性冠状动脉综合征及冠心病高危患者的主要心血管事件如死亡、     

不同剂量丙硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢患者甲状腺功能及肝功能的影响

目的探讨不同剂量丙硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢患者甲状腺功能及肝功能的影响。方法选择2015年2月～2017年5月收治的70例妊娠期合并甲亢患者作为研究对象,均采用丙硫氧嘧啶治疗,根据用药剂量不同分为对A、B两组各35例。A组给予低剂量,B组给予常规剂量,观察两组患者甲状腺功能及肝功能指标变化。结果治疗前,两组患者的甲状腺功能比较,无显著性差异(P0.05),治疗后,两组患者甲状腺指标均有改善,差异有统计学意义(P0.05),但治疗后两组患者的甲状腺功能比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,B组患者ALT、AST水平明显上升,且优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠期合并甲亢可获得与常规剂量相同的效果,但能减少患者的肝功能损害。     

运动干预对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响

慢性乙型肝炎(CHB)反复发作，约20％CHB可发展为肝硬化(LC)和原发性肝癌(Hcc)，全球每年约有100万人死于乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关疾病，占各种疾病死园的第九位。为探讨运动干预对慢性乙型肝炎患肝功能的治疗效果，2002-O1／2003-O1对57例患进行运动干预治疗。     

步行锻炼对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响

慢性乙型肝炎的传统治疗方法是抑制和消除病毒,调整机体免疫,保护肝细胞,阻断慢性化,而对这些病人的运动锻炼一直存在着争议,本文仅就23例慢性乙型肝炎患者运动前后肝功能改变作一观察。1 资料与方法1999年10月－2000年10月来我院门诊就诊的慢性乙型肝炎患者48例,全部按1995年第5次全国传染病寄生虫学术会议修订的《病毒肝炎防治方案》诊断。按就诊顺序随机分为锻炼组23例,男性13例,女性10例,平均年龄(38.5±4.6)岁;对照组25例,男性12例,女性13例,平均年龄(39.1±5.3)岁,两组患者在年龄和性别方法无明显差别。方法：两组患者…     

运动干预对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响

慢性乙型肝炎(CHB)反复发作,约20%CHB可发展为肝硬化(LC)和原发性肝癌(Hcc),全球每年约有100万人死于乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关疾病,占各种疾病死因的第九位。为探讨运动干预对慢性乙型肝炎患者肝功能的治疗效果,2002-01/2003-01对57例患者进行运动干预治疗。     

规范化管理模式对糖尿病合并高血压脑出血患者血糖控制及并发症的影响

目的 探讨规范化管理模式对糖尿病合并高血压脑出血患者血糖控制及并发症的影响.方法 选取2018年3月至2019年3月该院诊治的糖尿病合并高血压脑出血患者156例为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组78例.对照组患者采用常规药物治疗及出院后常规用药指导、饮食建议等,研究组患者采用规范化管理模式.随访12个月后,比较两...     

早期妊娠干预对妊娠期糖尿病患者妊娠期并发症的影响

目的:探讨早期妊娠干预对妊娠期糖尿病患者妊娠期并发症的影响。方法:选择本院2016年12月至2018年8月收治的60例妊娠期糖尿病孕妇,根据随机数字表法,将60例患者分为观察组(31例)及对照组(29例),对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予早期护理干预,对比两组的遵医行为、两组孕妇的妊娠结局及两组新生儿的并发症情况。结果:观察组坚持血糖监测、饮食控制的遵医行为均明显优于对照组,观察组的高血压、羊水过多、胎膜早破、早产发生率明显低于对照组,观察组新生儿总并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:早期护理干预有利于提高妊娠期糖尿病孕妇的遵医行为,改善妊娠结局,降低新生儿并发症发生率。     

血糖控制水平对高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的影响

目的探讨血糖控制水平对高血压糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并脑出血患者并发症发生的影响。方法将156例脑出血患者按血糖控制水平分为DM血糖控制良好组(95例)和DM血糖控制不良组(61例),比较两组患者死亡率和并发症的发生情况。结果 DM血糖控制不良组患者肺部感染、压疮的发生率及死亡率高于DM血糖控制良好组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论血糖控制不良会增加高血压糖尿病合并脑出血患者死亡率及肺部感染和压疮的发生率。加强血糖的监测与控制,做好患者和家属的健康指导,对降低并发症的发生具有重要意义。