HbA1c、NLR、APN及Cys-C与T2DM患者视网膜病变的相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c),中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),血清脂联素(APN)、胱抑素C(Cys-C)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发视网膜病变的相关性。方法选取2015年1月-2017年1月期间河南省开封市中心医院收治的90例T2DM伴视网膜病变患者(DR组)、90例T2DM未合并视网膜病变患者(T2DM组),检测所有研究对象空腹血糖(FPG)、HbA1c、NLR,血清APN、Cys-C等指标。结果 (1)DR组患者HbA1c、FPG、NLR、Cys-C显著高于T2DM组(P0.05),APN显著低于T2DM组(P0.05)。(2)增殖期DR患者HbA1c、FPG、NLR、Cys-C显著高于非增殖期DR患者(P0.05),APN显著低于非增殖期DR患者(P0.05)。(3)HbA1c、NLR、Cys-C是T2DM患者并发视网膜病变的独立危险因素(P0.05),APN是T2DM患者并发视网膜病变的独立保护因素(P0.05)。结论 HbA1c、APN、NLR、Cys-C与T2DM患者发生视网膜病变具有密切的关系。     

胱抑素C、糖化血红蛋白和β2微球蛋白联合HbA1 c检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的：探讨联合检测胱抑素C（Cys-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）和β2微球蛋白（β2-MG）对早期糖尿病肾损伤的诊断价值。方法346例糖尿病患者按尿清蛋白水平分为正常组（A 组）、早期糖尿病肾病组（B 组）和临床糖尿病肾病组（C 组）,351例健康人员为对照组,检测患者血Cys-C、HbA1c和β2-MG水平和阳性率。结果糖尿病组Cys-C、β2-MG和HbA1c水平明显高于对照组（P＜0．05）。A、B和C组的Cys-C、HbA1c和β2-MG阳性率组间比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。A组3项联合检测阳性率与单项检测阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。B 组3项联合检测阳性率明显高于单项检测阳性率（P＜0．01）。结论联合检测Cys-C、HbA1c和β2-MG水平能准确地反映糖尿病肾损伤的严重程度,值得推广。     

血胱氨酸蛋白酶抑制剂C、同型半胱氨酸联合检测对2型糖尿病肾病诊断的应用价值探讨

目的分析2型糖尿病患者血胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys-C)、同型半胱氨酸(Hemocysteine,HCY)的水平变化及与糖尿病肾病(Diabetics Nephropathy,DN)的关系。方法测定100例健康者和125例糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者的血清Cys-C、HCY和肌酐(Creatinine,Cr)含量,以Cockroft-Gault公式计算肾小球滤过率(Glomerulus Filtration Rate,GFR),同时检测空腹血糖(Fasting Blood-Glucose,FBG)、血尿素(Blood Urea Nitrogen,BUN)和糖化血红蛋白(Glycosylated He-moglobin,HbA1c)并进行比较分析。结果 DN组Cys-C、HCY、GRF、Cr等指标均明显高于健康组P0.05;DM组仅FBG、HbA1c指标明显高于健康组P0.05。DN组Cys-C、HCY与GTR呈正相关,相关系数分别为0.922、0.903,P0.01。结论 Cys-C、HCY的联合检测可作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标,特别是对糖尿病肾病的预防、延缓或减慢疾病的进程具有重要的临床意义。     

HbA1c、CRP、IL-6和IMA对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)与缺血修饰清蛋白(IMA)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法 收集64例2型糖尿病患者的临床资料(单纯2型糖尿病患者34例,糖尿病肾病患者30例),检测各组患者血液中HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平,另选对照组40例,并进行对比分析。结果 单纯2型糖尿病组HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平均明显高于对照组(P<0.05),糖尿病肾病组HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平又明显高于单纯2型糖尿病组(P<0.05);HbA1c水平与h-CRP、IL-6、IMA水平呈正相关(P<0.05);HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA项联合检测糖尿病肾病的阳性检出率明显高于单项指标(P<0.05)。结论 联合检测HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平有利于糖尿病肾病的早期检出。     

糖尿病伴睡眠障碍患者HCY、HbA1c水平表达及与胰岛功能的相关性分析

目的：探讨糖尿病伴睡眠障碍患者同型半胱胺酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平表达及与胰岛功能的相关性分析。方法：选取2020年1月至2022年10月于武夷山市立医院进行治疗的糖尿病伴睡眠障碍患者58例作为观察组,选取同期收治的糖尿病患者50例作为对照组,分析血清HCY、HbA1c水平变化情况及与胰岛功能的相关性。结果：观察组血清HCY、HbA1c表达水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清HOMA-β表达较对照组更低,FINS、HOMA-IR及ISI表达水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);将胰岛功能作为因变量,将血清HCY、HbA1c分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,血清HCY、HbA1c和HOMA-β之间呈负相关,血清HCY、HbA1c和FINS、HOMA-IR及ISI之间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血清HCY、HbA1c在糖尿病伴睡眠障碍中表达异常,与胰岛功能之间关系密切,对于病情控制具有重要临床意义。     

糖尿病微血管病变患者中糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白联合检测的价值分析

选取102例2型糖尿病患者分为微血管病变患者73例(A组)及无微血管病变患者27例(B组),检测两组患者的糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白水平,并分析两者的相关性。结果 A组HbA1c、hs-CRP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);A组患者HbA1c、hs-CRP水平高于B组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病微血管病变患者HbA1C与hs-CRP呈正相关(P0.05)。糖化血红蛋白异常不同程度地增加急性冠脉综合症患者心血管不良事件发生率。     

血清胱抑素C与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

[目的]探讨血清胱抑素C(Cys-C)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.[方法]选择2011年8月至2016年8月在本院诊治的2型糖尿病(T2DM)DR患者126例,根据眼底病变严重程度分为三组:增殖期视网膜病变33例(A组)、背景期视网膜病变50例(B组)、无视网膜病变43例(C组),检测并比较各组空腹血糖(FPG)、Cys-C、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,分析DR和血清Cys-C的相关性.[结果]C组FPG、Cys-C、HbA1c水平明显低于A、B两组(P<0.05),但B组FPG、Cys-C、HbA1c水平明显低于A组(P<0.05).以DR作为因变量,将患病时间、FPG、HbA1c和Cys-C等因素作为自变量,通过Logistic 回归分析显示FPG、HbA1c、Cys-C是DR的独立危险因素,且随着患者DR病情的加重呈现明显上升的趋势,FPG、HbA1c水平和Cys-C水平呈正相关(P<0.05).[结论]血清Cys-C水平与T2DM患者DR及病情严重程度呈一定的相关性,可作为预测T2DM患者DR病情及发生发展的重要指标.     

血清CysC、HbA1c、IL-6联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(CysC)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取该院2016年1月至2018年1月收治的200例糖尿病患者作为研究对象,按临床诊断标准分为单纯糖尿病组(DM)40例、早期糖尿病肾病组(EDN)80例、临床糖尿病肾病组(DN)80例,另外选取100例体检健康的非糖尿病肾病患者作为对照组。进行血清IL-6、CysC及HbA1c检测,并对其结果进行分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断价值。结果与对照组比较,DM组、EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且3组的IL-6和HbA1c水平升高更显著,差异有统计学意义(P0.05);与DM组比较,EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且EDN组、DN组IL-6和CysC水平升高更显著,差异具有统计学意义(P0.05);DN组CysC、IL-6和HbA1c水平高于EDN组,差异具有统计学意义(P0.05)。HbA1c、CysC、IL-6 3项联合检测诊断DN的AUC为0.98,高于各指标单项检测时的AUC。CysC、HbA1c、IL-6任意两者之间均呈正相关(P均0.05)。结论血清CysC、HbA1c、IL-6联合检测有利于早期糖尿病肾病患者的诊断,具有一定的积极意义。     

2型糖尿病合并周围神经病变与瘦素、白细胞介素-6、C-反应蛋白关系的探讨

目的 探讨2型糖尿病合并周围神经病变与瘦素(LEP)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的关系.方法 选择我院住院2型糖尿病患者99例,其中单纯2型糖尿病60例(A组),2型糖尿病合并周围神经病变39例(B组),2组均进行下肢振动觉定量检测;并设正常对照50例(C组).以上3组均测定相应生化指标,结合年龄、病程等进行分析.结果 ①B组病程、血清总胆固醇、明显高于A组、C组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).②A组、B组LEP、IL-6、CRP明显高于C组(P＜0.01,P＜0.05);B组LEP、IL-6和CRP显著高于A组(P＜0.01,P＜0.05).结论 2型糖尿病周围神经病变患者瘦素及炎症因子均增高.对于2型糖尿病病程长、血脂紊乱的患者应及早检测LEP、IL-6、CRP水平,有助于早期预防2型糖尿病合并周围神经病变的发生发展.     

Cys-C、HbA1 c、GA和U-mAlb／Cr检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化清蛋白（GA）和尿微量清蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）联合检测对2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤的价值。方法选取158例T2DM患者（病例组）,按UACR分为3组,糖尿病无肾病（A组）、早期糖尿病肾病（B组）、临床糖尿病肾病（C 组）,另选50例健康者作为对照组,分别测定 Cys-C、HbA1c、GA 和 U-mAlb及Cr,评价各项测定结果的关系。结果病例组与对照组比较,Cys-C、HbA1c、GA 水平差异有统计学意义（P＜0．01）;在病例组3组间各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．01）;Cys-C、HbA1c、GA 与 UACR 分别进行直线相关回归,均呈正相关（P＜0．01）。结论 Cys-C、HbA1c、GA在T2DM中表达异常,并与病程密切相关,联合检测Cys-C、HbA1c、GA对糖尿病及并发症早期诊断、治疗及预后有重要诊断价值。     

β_2-MG、HbA1c和CysC检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床意义

目的探讨β_2微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(HbA1c)及胱抑素C(CysC)检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床意义。方法选取2015年1-11月该院内科收治的70例糖尿病肾病患者(DN组)和110例单纯糖尿病患者(DM组)作为研究对象,与同期50例健康体检自愿者(对照组)进行对比研究。比较3组β_2-MG、HbA1c、CysC、血肌酐(SCr)及尿素(Urea)水平。结果DM组与对照组相比,SCr、Urea水平差异无统计学意义(P0.05),而DM组β_2-MG、HbA1c及CysC水平显著高于对照组(P0.05);DN组β_2-MG、HbA1c、CysC、SCr及Urea均显著高于对照组和DM组,差异有统计学意义(P0.05)。DN组β_2-MG、HbA1c、CysC单一检测及3项联合检测的阳性率均显著高于DM组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于糖尿病患者,β_2-MG、HbA1c及CysC能够较好反映其肾功能的早期损伤,三者联合检测有利于糖尿病的治疗和病情监测。     

老年2型糖尿病患者BNP、HbA1c的变化与视网膜病变的关系

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)、糖化血红蛋白(HbA1c)与2型糖尿病性视网膜病变(DR)的关系。方法分别应用Nycocard READERⅡ分析仪及Dxpress德帕思心梗心力衰竭快速检测仪检测167例老年2型糖尿病患者[包括2型糖尿病无视网膜病变(NDR)患者65例、2型糖尿病伴非增生性视网膜病变(NPDR)患者59例、2型糖尿病伴增生性视网膜病变(PDR)患者43例]及50名无糖尿病及严重心血管疾病的老年人血浆HbA1c和BNP水平。分析各组间BNP、HbA1c水平变化及其与视网膜病变的关系。结果NPDR及PDR组HbA1c水平高于NDR组(P<0.05),且HbA1c水平越高,DR发生率越高(P<0.01)。NPDR组BNP水平与NDR组比较无明显差异(P>0.05),而PDR组血浆BNP水平高于NDR组及NPDR组,并且随病变程度加重,其血浆浓度也增加(P<0.01)。结论PDR患者BNP及HbA1c水平均较高,因此二者联合检测可以间接反映老年DR发生和发展的程度以及是否伴有其他糖尿病性并发症。     

血清脂类物质、胱抑素C、同型半胱氨酸在糖尿病视网膜病变中的临床意义

目的观察2型糖尿病视网膜病变患者血清脂类物质、胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,探讨其在疾病发生和发展中的临床应用价值。方法选取2018年5月至2019年3月淮滨县人民医院眼科和内分泌科收治的糖尿病患者308例作为研究对象,依据眼底病变情况分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组(95例)、非增生期糖尿病视网膜病变组(NPDR)组(117例)和增生期糖尿病视网膜病变组(PDR)组(96例);另选取同期健康体检者120例作为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法检测血清Cys-C水平,采用酶法检测血清Hcy和血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]水平,采用免疫比浊法检测血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 NDR、PDR、NPDR组均存在血脂异常表达,TG、TC、LDL水平明显升高,HDL水平降低,增生期血脂异常程度加重,但血压仅表现在PDR组患者舒张压异常。所有糖尿病患者均出现CRP、Cys-C、HbA1c高表达,糖尿病患者视网膜病变后Hcy才表达异常。与NDR组比较,PDR组患者CRP、Hcy、Cys-C、HbA1c均高表达,NPDR组仅Hcy、Cys-C高表达,增生期CRP、Cys-C和Hcy异常程度明显增强。结论 2型糖尿病视网膜病变患者存在血脂异常,检测血脂、Hcy、Cys-C水平有助于预测疾病的发生和发展。     

糖化血红蛋白与骨代谢生化指标相关性的探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与骨代谢生化指标的相关性。方法将240例2型糖尿病患者根据HbA1c水平分为A组(HbA1c6.5%)、B组(6.5%≤HbA1c8.0%)和C组(HbA1c≥8.0%),以80名健康体检者作为正常对照组。分别测定4组骨代谢相关指标[包括血清碱性磷酸酶(ALP)、氨基端和中段骨钙素(NMID Osteocalcin)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D(Vit D)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、钙、磷]水平并做比较,分析HbA1c与骨代谢相关指标之间的相关性。结果 A、B、C 3组NMID Osteocalcin、Vit D均明显低于正常对照组(P0.05);A组β-CrossLaps明显高于正常对照组(P0.05);B组ALP、TP1NP及C组TP1NP、β-CrossLaps、PTH均明显低于正常对照组(P0.05);B组ALP、N-MID Osteocalcin、β-CrossLaps、Vit D及C组N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D明显低于A组(P0.05);C组N-MID Osteocalcin、PTH明显低于B组(P0.05),而ALP则明显升高(P0.05);其余各项指标各组间差异均无统计学意义(P0.05)。HbA1c与N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D呈负相关(rs值分别为-0.49、-0.29、-0.23、-0.21、-0.25,P均0.05)。结论 HbA1c对N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D有影响。血糖控制越差,骨代谢指标N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D水平越低。2型糖尿病患者通过严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱,可有效改善患者骨代谢。     

FPG、HbA1c、GA及OGTT-2hPG联合检测对肇庆市城区2型糖尿病患者疗效监测的探讨

目的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化清蛋白(GA)及餐后2h血糖(OGTT-2hPG)联合检测对肇庆市城区2型糖尿病患者疗效监测的探讨。方法对2016-2017年来该院就诊的374例患者中,已确诊为2型糖尿病的125例患者进行跟踪随访及疗效监测,检测患者FPG、GA、HbA1c及OGTT-2hPG等参数。结果在随访的125例糖尿病患者中,接受糖尿病药物治疗的占74.4%,拒绝接受糖尿病药物治疗的高达22.4%,糖尿病知识普及情况不容乐观。进行糖尿病药物治疗的患者(A组)治疗前后比较,FPG和HbA1c水平差异具有统计学意义(P0.05);单一药物组(A1组)治疗前后比较,FPG、HbA1c、GA、OGTT-2hPG水平差异不具有统计学意义(P0.05);联合用药组(A2组)的FPG、HbA1c、GA、OGTT-2hPG水平差异均具有统计学意义(P0.05),故联合用药比单一用药治疗效果更佳。拒绝接受糖尿病药物治疗的患者(B组)2次监测比较,GA、OGTT-2hPG水平均持续上升,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论FPG、HbA1c、GA及OGTT-2hPG联合检测对肇庆市城区2型糖尿病患者疗效监测具有一定临床应用价值,值得推广应用。     

血清胱抑素C、糖化血红蛋白、hs-CRP和尿微量清蛋白联合诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量清蛋白(U-mALB)联合诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值。方法选取2012年7月至2015年9月该院收治疑似2型糖尿病合并早期肾损伤患者97例,根据CT检查结果分为2型糖尿病合并早期肾损伤患者70例(研究组)和2型糖尿病患者27例(对照组)。分别检测两组患者Cys-C、HbA1c、hs-CRP和U-mALB,比较分析两组患者4项指标的变化情况。结果研究组Cys-C、hs-CRP和UmALB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Cys-C、HbA1c、hs-CRP、U-mALB及联合检测敏感度分别为77.14%、81.43%、45.71%、88.57%、97.14%,特异度分别为74.07%、81.48%、44.44%、88.89%、96.30%,准确度分别为76.29%、81.44%、45.36%、88.66%、96.91%。Cys-C、HbA1c诊断2型糖尿病患者早期肾损伤的ROC曲线下面积相似,4项联合检测的ROC曲线下面积大于各单项检测。结论联合检测4项指标水平,可以了解2型糖尿病患者肾损伤情况,给予临床对2型糖尿病患者肾损伤早期诊断及治疗方案制订提供指导。     

尿微量清蛋白、尿β_2-微球蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测在糖尿病肾病患者早期诊断中的意义

目的分析糖尿病肾病(DN)患者尿微量清蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂水平在其早期诊断中的意义。方法将120例糖尿病患者按照尿微量清蛋白水平分为两组,比较其各项指标水平差异。结果 A组mALB、β2-MG、HbA1c、TG、LDL与B组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 mALB和β2-MG是DN早期诊断的重要指标,HbA1c水平与DN病变程度有关,血脂异常是糖尿病患者发生DN的危险因素。     

胱抑素C和β2-微球蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值及与糖化血红蛋白的相关性分析

目的：探讨胱抑素 C（Cys-C）和β2-微球蛋白（β2-MG）对糖尿病肾病的早期诊断价值及与糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性分析,为临床提供参考。方法根据尿常规定性检测结果,收集90例2型糖尿病患者,其中包括：尿蛋白阴性糖尿病患者（A 组）46例,尿蛋白微量糖尿病患者（B 组）44例,同时收集健康体检人群（对照组）50例。检测 Cys-C、β2-MG、HbA1c、血清肌酐、尿素氮含量,对实验结果进行统计学分析,并作相关性分析。结果尿蛋白阴性或微量组的患者 Cys-C 与β2-MG 水平与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）;尿蛋白微量组与尿蛋白阴性组之间差异有统计学意义（P ＜0．05）,HbA1c 与 Cys-C、β2-MG 之间存在正相关性。结论严格控制血糖并定期检测 Cys-C 和β2-MG 有利于糖尿病肾病的早期检出,早期治愈和延缓糖尿病肾病的进展。     

糖化血红蛋白水平与2型糖尿病老年患者视网膜病变相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与老年2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 78例确诊的2型糖尿病无DR病变(NDR)老年患者纳入NDR组,42例2糖尿病合并DR患者纳入DR组,60例体检健康老年人纳入健康对照组,检测各组受试对象HbA1c水平。结果 DR组HbA1c水平高于NDR组,而NDR组HbA1c水平高于健康对照组(P<0.05)。结论 HbA1c测定可作为监测2型糖尿病及其并发症DR发生、发展的重要指标。     

胱抑素C、超敏C-反应蛋白和糖化血红蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨联合检测胱抑素C（Cys-C）、超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）和糖化血红蛋白（HbA1c）对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法 192例糖尿病患者（糖尿病组）按尿蛋白定性分为阳性组（A组）和阴性组（B组）,189例健康人员为对照组,均检测血清Cys-C、Hs-CRP和血浆HbA1c含量,统计阳性率。结果糖尿病组Cys-C、Hs-CRP和HbA1c水平明显高于对照组（P〈均0.01）。A、B两组的Cys-C、Hs-CRP和HbA1c阳性率明显高于对照组（P均〈0.01）,A组阳性率高于B组（P〈0.01）。B组中三项指标联合检测阳性率明显高于单项检测结果（P〈0.01）。结论联合检测血Cys-C、Hs-CRP和HbA1c较单项检测能更敏感地反映糖尿病早期肾损伤。