丹参多酚酸盐在急性冠状动脉综合征中的临床应用效果

目的探究丹参多酚酸盐在急性冠状动脉综合征(ACS)的临床应用效果。方法102例ACS患者,根据随机盲选法分为对照组与观察组,每组51例。对照组实行替格瑞洛治疗,观察组在此基础上实行丹参多酚盐酸治疗。比较两组患者临床疗效、心绞痛发作情况以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率94.12%高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(χ²=6.331,P<0.05)。治疗后,观察组患者心绞痛发作次数(3.46±1.08)次/周、持续时间(3.14±0.46)min/次均优于对照组的(5.81±1.13)次/周、持续时间(5.86±1.12)min/次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组用药不良反应发生率3.92%低于对照组的17.65%,差异具有统计学意义(χ²=4.993,P<0.05)。结论ACS实行丹参多酚酸盐医治的疗效明显,值得临床借鉴及应用。     

替格瑞洛联合比伐卢定对STEMI-PCI患者血小板抑制率、聚集率及预后的影响

目的 观察替格瑞洛联合比伐卢定对行冠状动脉介入治疗的ST段抬高心肌梗死(STEMI-PCI)患者血小板抑制率、聚集率及预后的影响.方法 以2014年2月至2015年1月本院心内科收治的80例STEMI-PCI患者为研究对象,随机数字表法均分为观察组和对照组.对照组给予替格瑞洛治疗,观察组替格瑞洛联合比伐卢定治疗,比较治疗后两组血小板抑制率、聚集率及预后.结果 治疗后,观察组血小板抑制率[(80.98±9.98)％]较对照组[(48.89±8.89)％]显著高(P＜0.05);两组治疗后血小板聚集率均较治疗前显著降低,且观察组血小板聚集率[(35.69±5.01)％、(29.21±4.33)％、(24.2l±3.21)％]均较对照组显著降低(P＜ 0.05);观察组治疗后不良事件总发生率显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替格瑞洛联合比伐卢定对STEMI-PCI患者改善血小板抑制、聚集作用均显著,对患者预后效果佳.     

分站式杂交冠状动脉血运重建术后替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板聚集疗效与安全性的比较

目的比较分站式杂交冠状动脉血运重建术(HCR)后应用替格瑞洛或氯吡格雷抗血小板聚集的疗效与安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法, 根据术后抗血小板治疗方案将在我院接受分站式HCR治疗的冠状动脉多支病变患者分为替格瑞洛组(术后予阿司匹林肠溶片100 mg口服、1次/d, 替格瑞洛片90 mg口服、2次/d, 连续服用1年)与氯吡格雷组(术后予阿司匹林肠溶片100 mg口服、1次/d, 硫酸氢氯吡格雷片75 mg、1次/d, 连续服用1年)。分析比较2组患者一般情况、手术前后不同时点血小板聚集功能[血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)], 术后血小板抑制率[阿司匹林抵抗(AA)、替格瑞洛或氯吡格雷抵抗(ADP)], 主要心血管不良事件(MACE)、出血事件和不良反应发生情况。结果纳入本研究的患者共124例, 替格瑞洛组和氯吡格雷组各62例, 2组患者基线资料(性别、年龄、纽约心脏病协会心功能分级、合并疾病等)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。替格瑞洛组和氯吡格雷组术后24 h、7 d、1个月MPAR均低于术前[(50±9)%、(36±8)%、(29±6)...     

硫酸氢氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征患者的临床研究

目的 观察硫酸氢氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及对患者血脂的影响。方法 经皮冠状动脉介入术的急性冠状动脉综合征患者按照抗血小板聚集药物的不同,将其分为氯吡格雷组和替格瑞洛组。氯吡格雷组给予硫酸氢氯吡格雷片75 mg,阿托伐他汀钙片20 mg,阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,口服;替格瑞洛组给予阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次,阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,替格瑞洛片90 mg,每日2次,口服。2组均连续治疗1个月。比较2组患者的临床疗效、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板最大聚集率以及药物不良反应发生情况。结果 氯吡格雷组144例和替格瑞洛组145例。替格瑞洛组治疗后总有效率为86.90%,高于氯吡格雷组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,氯吡格雷组和替格瑞洛组的NLR水平分别为3.26±0.15和3.10±0.11;LDL-C水平分别为(2.24±0.14)和(1.77±0.16)mmol·L^-1,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷组患者在术后2...     

丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛片对不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉介入术(PCI)术后治疗的临床疗效。方法选取2015年9月—2017年8月海南省人民医院收治的不稳定型心绞痛患者108例为研究对象,所有患者均成功择期行PCI治疗随机分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组口服替格瑞洛片,首次负荷量180 mg/次,1次/d,此后90mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 m L加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛发作情况、心功能指标、生活质量、心肌酶学和内皮功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为75.9%、92.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心绞痛疗效总有效率分别为74.1%、90.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率、发作持续时间、硝酸甘油日消耗量显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心绞痛发作情况明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分均明显升高,纽约心脏协会(NYHA)分级明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、心肌钙蛋白(c Tn T)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心肌酶学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组内皮素-1(ET-1)和血小板源性生长因子(PDGF)水平明显下降,一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组内皮功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛片治疗PCI术后不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,能改善临床症状和心功能指标,调节心肌酶学指标和内皮功能指标,提升患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

替格瑞洛在合并糖尿病的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的疗效

目的评价替格瑞洛在合并糖尿病的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中抗血小板的有效性及安全性。方法接受急诊PCI的合并糖尿病的急性心肌梗死患者60例,随机分为两组,每组30例。替格瑞洛组给予替格瑞洛180 mg负荷剂量口服,后90 mg每日2次维持;氯吡格雷组给予氯吡格雷300 mg口服,后75 mg每日1次。比较两组患者的基线资料,治疗前及PCI术后24 h和72 h血常规、肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、30 d内心血管事件发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者基线资料、治疗前后血小板计数、血红蛋白水平均无显著差异(P>0.05)。两组PCI术后24 h和72 h CKMB和c Tn I水平均下降(P<0.05),替格瑞洛组PCI术后72 h c Tn I水平低于氯吡格雷组(P<0.05)。替格瑞洛组慢血流及无复流发生率(7%)和30 d内心血管事件发生率(3%)低于氯吡格雷组(17%,13%),但比较无显著差异(P>0.05)。两组均无严重出血发生,两组药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论替格瑞洛用于合并糖尿病的急性心肌梗死患者行急诊PCI术的抗血小板治疗有效且安全性较好。     

抗栓胶囊联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨抗栓胶囊联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法回顾性分析2019年2月—2021年2月在郑州大学附属洛阳中心医院进行治疗的98例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服替格瑞洛片,初始180 mg/次,以后90 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服抗栓胶囊,2.4 g/次,3次/d。经14 d治疗进行效果对比。观察两组的临床疗效,比较两组心功能指标和细胞因子的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率97.96%,显著高于对照组83.67%(P0.05)。经治疗,两组右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、左心室质量指数(LVMI)、左心室重构指数(LVRI)都显著降低(P0.05);治疗后,治疗组患者心室重构参数均显著低于对照组(P0.05)。经治疗,两组血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、生长分化因子-15(GDF-15)、肌钙蛋白I(cTnI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前显著降低,但凝集蛋白-1(ITLN-1)显著升高(P0.05);治疗后,治疗组细胞因子水平优于对照组(P0.05)。结论抗栓胶囊联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,促进机体细胞因子水平及心室重构的改善,有着良好的临床应用价值。     

替格瑞洛用于经皮冠状动脉介入治疗术后患者抗血小板治疗短期内的有效性探讨

目的 探究分析替格瑞洛用于经皮冠状动脉介入治疗术后患者抗血小板治疗短期内的有效性.方法 选取2014年12月至2016年12月我院收治的经皮冠状动脉介入治疗的患者90例为研究对象.随机分为采用氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治疗的对照组(45例),与选择替格瑞洛联合阿司匹林抗血小板治疗的观察组(45例),比较治疗24h后,两组患者的血小板聚集率、血小板计数指标,且记录两组患者的不良事件和脑梗死的发生率.结果 经过治疗后,观察组患者血小板聚集率与对照组患者的血小板聚集率,差异显著(P<0.05),观察组患者的血小板计数与对照组患者的血小板计数,没有显著差异(P>0.05),且两组患者均没有发生脑梗死,且不良事件的发生率较小,没有显著差异(P>0.05).结论 替格瑞洛用于经皮冠状动脉介入治疗术后患者抗血小板治疗的短期内效果显著,且安全性较高,值得临床推广实践.     

急性冠脉综合征PCI术后应用替格瑞洛的临床治疗效果探讨

目的旨在探讨急性冠脉综合征PCI术后应用替格瑞洛的临床治疗效果。方法对选择2017年1月～2018年1月入住我院行PCI术后的急性冠脉综合征患者120例,采取随机数字表法随机分为两组,每组60例,对照组予氯吡格雷75mg口服,每天1次,持续1年;研究组予替格瑞洛90mg口服,早晚各1次,持续1年。比较两组的临床疗效、血小板抑制率前后的变化情况、不良事件发生率。结果研究组患者的血小板抑制率治疗后显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(96.00%vs 70.00%,P 0.05)。研究组患者治疗后的不良事件发生率为10.0%,对照组不良事件发生率为40.0%,两组不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论将替格瑞洛应用于急性冠脉综合征PCI术后可以提高疗效,抑制血小板聚集,减少不良事件发生率,从而促进疾病快速康复。     

冠心苏合丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨冠心苏合丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究。方法选取2018年3月—2020年3月在南阳市第二人民院心血管科治疗的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字法分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组口服替格瑞洛片,起始剂量2片/次,维持剂量1片/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上咀嚼冠心苏合丸,1丸/次,2次/d。两组连续治疗12个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作频率、发作持续时间、心功能指标左心室射血分数(LVEF)、心脏每搏输出量(SV)和心输出量(CO),血清因子白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)水平及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为96.43%显著高于对照组的76.78%(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率、发作持续时间指标均明显低于治疗前(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况改善优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者心功能LVEF、SV、CO指标明显高于对照组(P0.05);治疗后,治疗组患者IL-6、hs-CRP、ET-1均明显低于对照组,而VEGF指标明显高于对照组(P0.05);治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论冠心苏合丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛疗效明显,能有效改善临床症状,降低炎性因子,心功能改善显著,且安全有效。     

丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月在上海市浦东新区周浦医院就诊的糖尿病肾病患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服厄贝沙坦胶囊,150 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,100 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者炎性因子水平、肾功能指标和血清氧化应激指标。结果治疗后,对照组临床效率为84.2%,显著低于治疗组的92.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P0.05),且治疗后治疗组hs-CRP、TNF-a和IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(UAR)和白蛋白肌酐比值(ACR)水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组Scr、BUN、UAR和ACR水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者丙二醛(MDA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)水平显著降低(P0.05),超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)水平显著升高(P0.05),且治疗后治疗组MDA、8-OHdG、SOD和T-AOC水平明显优于对照组(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

丹参多酚酸盐联合左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察丹参多酚酸盐联合左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年10月长武县人民医院收治的冠心病心绞痛患者82例,随机分为对照组(40例)和治疗组(42例)。对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的临床症状、心电图改善和血液流变学指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.50%、88.10%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图改善总有效率分别为67.50%、88.10%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率均显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能缓解临床症状,改善血液流变学,具有一定的临床推广应用价值。     

丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年4月—2015年4月延安市人民医院收治的脑梗死患者67例,随机分为对照组(32例)和治疗组(35例)。对照组给予常规吸氧、抗血小板聚集、神经营养药物治疗,根据病情需要给予降糖、调整血压、抗感染等对症处理。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入氯化钠溶液250 m L中,1次/d。两组患者持续用药14 d。观察两组的临床疗效,比较两组氧化应激、凝血指标、脑血流动力学、脑血流灌注指标、脑梗死体积、神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活活动量表(Barthel指数)的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为59.38%、82.86%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组检测丙二醛(MDA)均明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组脑血流量相对值(r CBF)、脑血流容积相对值(r CBV)明显上升,脑血流平均通过时间相对值(r MTT)、对比剂峰值时间相对值(r TTP)、梗死体积明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显下降,Barthel指数明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低血液黏度,减轻机体氧化应激反应,改善脑血流动力学,减少脑梗死体积,具有一定的临床推广应用价值。     

大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨应用大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月汕头市潮阳区大峰医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例)。对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者低/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL)比值、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、内皮细胞微粒(EMPs)、血液流变学指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为73.0%和87.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清LDL/HDL比值和外周血NLR、EMPs值均显著减少(P0.01),且治疗后治疗组上述指标下降更明显(P0.01)。治疗后两组患者全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(Hct)值均显著降低(P0.01),且治疗后治疗组血流变指标明显低于对照组(P0.01)。治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-2、IL-8、内脏脂肪素(visfatin)和基质金属蛋白酶(MMP)-9浓度较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛可有效缓解患者症状,改善血液流变状态,保护血管内皮功能,增强斑块稳定性。     

注射用丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗腔隙性脑梗死的临床研究

目的探讨注射用丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年9月天津市环湖医院收治的92例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注长春西汀注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗后的总有效率,并比较两组的神经功能缺损程度、血流动力学指标、细胞因子水平。结果在治疗后,治疗组患者的总有效率比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的NIHSS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的搏动指数、阻力指数均明显降低,平均血流速度明显升高(P<0.05);治疗后治疗组的搏动指数、阻力指数比对照组低,平均血流速度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)水平均明显低于治疗前,一氧化氮(NO)明显高于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的CRP、Hcy、ET-1水平均比对照组低,NO水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液可提高腔隙性脑梗死的疗效,减轻神经功能损伤,改善血流动力学水平和细胞因子水平,具有一定的临床研究价值。     

三味檀香胶囊联合替格瑞洛治疗冠心病的临床研究

目的探究三味檀香胶囊联合替格瑞洛治疗冠心病的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月在延安市人民医院接受治疗的冠心病患者94例,根据随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组患者口服替格瑞洛片,起始剂量为单次负荷剂量180 mg/d,7 d后调整为90 mg/d进行维持治疗。治疗组在对照组基础上口服三味檀香胶囊,3粒/次,2次/d。所有患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的心绞痛疗效总有效率分别为87.23%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和IL-6的水平均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论三味檀香胶囊联合替格瑞洛治疗冠心病具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

注射用益气复脉(冻干)联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探究采用注射用益气复脉(冻干)联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性。方法选取商丘市第一人民医院2016年3月—2017年3月收治的冠心病心绞痛患者161例,随机分为对照组(80例)和治疗组(81例)。对照组患者口服替格瑞洛片,首剂量为2片,然后1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注注射用益气复脉(冻干),5.2 g加入5%的葡萄糖注射液500 m L,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛症状和评分、血小板聚集率(MPA)、血小板反应指数(PRI)和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为87.50%,显著低于治疗组的97.53%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著减少(P0.05),西雅图心绞痛评分显著升高(P0.05);且治疗组患者各指标改善情况均明显优于对照组(P0.05)。治疗1周后,两组患者的MPA均显著降低、PRI均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗1周和停药12 h后,治疗组患者MPA和PRI较对照组改善更明显(P0.05)。治疗后,对照组心血管不良事件发生率为10.00%,治疗组为1.23%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为13.75%,显著高于治疗组的2.47%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛疗效好、安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的探讨银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效。方法选取南阳市第二人民医院2016年10月—2018年4月收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者96例,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服替格瑞洛片,初次剂量为2片/次,然后1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上滴注治疗银杏达莫注射液,20mL加入250mL生理盐水,2次/d。两组患者共治疗14d。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标水平、症状缓解情况、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和细胞外基质肌腱蛋白(TN-C)水平及心血管不良事件(MACCE)发生情况。结果治疗后,对照组临床疗效和心电图疗效分别为77.08%和79.17%,均分别显著低于治疗组的93.75%和95.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、hs-CRP和TN-C水平均显著低于治疗前(P0.05),左室射血分数(LVEF)值显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者上述指标水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组每次心绞痛发作持续时间、每日心绞痛发作频率、每日硝酸甘油用量均显著降低(P0.05),且治疗组症状缓解情况明显好于对照组(P0.05)。治疗组患者MACCE发生率为4.16%,显著低于对照组的14.58%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效显著,可有效的改善患者心功能、临床症状,降低血清hs-CRP、TN-C水平及MACCE发生率。     

通心舒胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的研究通心舒胶囊联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2017年12月—2019年5月在华中阜外医院治疗的冠心病心绞痛患者92例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者口服尼可地尔片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服通心舒胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续口服4周。观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状、心功能指标、心肌酶指标、血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为78.26%、93.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为80.43%、93.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛持续时间、发作次数显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组心绞痛持续时间、发作次数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者心功能指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清酸激酶MB型同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清心肌酶指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者血液流变学指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通心舒胶囊联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状、心功能指标、心肌酶指标、血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨参松养心胶囊联合螺内酯片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月北京同仁医院收治的慢性心力衰竭患者106例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服螺内酯片,40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服参松养心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的心电图指标、心率变异性指标、心功能指标、血清N端前脑钠肽(NT-pro BNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.81%、86.79%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组QT离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd)和QRS显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全程窦性心搏NN间期的标准差(SDNN)、全程每5分钟NN间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻NN之差的均方根(r MSSD)和相邻NN之差50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)显著升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NT-pro BNP和CRP水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参松养心胶囊联合螺内酯片治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,降低心率变异性,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。