地特胰岛素与门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察地特胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效。方法将118例口服降糖药物欠佳的2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组（N-D组）,诺和灵R联合诺和灵N组（N-N组）,连续治疗2周,分别于治疗前后测空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和空腹胰岛素（FINS）,并分别计算HOMA-IR和HOMA-β,记录血糖达标时间、达标日胰岛素类似物用量和低血糖发生频率。结果 N-G组与N-N组FBG、2hPG、Homa-β和Homa-IR比较均无显著性差异,P〉0.05;两组强化治疗前后组内比较FPG、2hPG、Homa-β和Homa-IR比较均为P〈0.01;而N-G组的糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率均较N-N组低,P〈0.01。结论地特胰岛素联合诺和锐强化治疗可以明显改善胰岛B细胞功能,降低胰岛素抵抗,使多数口服降糖药物控制血糖欠佳的2型糖尿病患者血糖更加快速、安全达标。     

地特胰岛素和甘精胰岛素分别联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析

目的 比较地特胰岛素和甘精胰岛素分别联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 选择2010年治疗的68例符合1999年WHO诊断标准的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,A组患者30例,给予地特胰岛素联合门冬胰岛素方案,B组患者38例,给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素方案.比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及治疗后血糖达标率、低血糖事件发生率、胰岛素日用量.结果两组治疗前FPG、2hPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显改善[A组:(6.7±1.2) mmol/L比(11.6±3.2) mmol/L、(8.9±1.6) mmol/L比(17.8 +3.0) mmol/L、(8.0±1.2)％比(9.5±1.6)％;B组:(7.1±1.3) mmol/L比(11.4±3.1) mmol/L、(10.2±1.4) mmol/L比(17.4±4.0) mmol/L、(8.4±1.4)％比(9.7±1.5)％],差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P＞0.05),2 hPG比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后体质指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组与B组治疗后血糖达标率比较差异有统计学意义[86.7％(26/30)比57.9％(22/38)] (P＜ 0.05),两组治疗过程中低血糖事件发生率、胰岛素日用量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论地特胰岛素和甘精胰岛素分别联合门冬胰岛素对2型糖尿病的血糖控制均有效,地特胰岛素联合门冬胰岛素对血糖控制效果更显著.     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性评价

目的分析妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗的临床效果。方法选取2018年1月~2019年10月我院接诊治疗的64例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组、对照组,其中,实验组32例,采用地特胰岛素联合门冬胰岛素药物治疗,对照组32例,接受常规胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素注射液)治疗,所有妊娠合并糖尿病患者均持续治疗14 d,比较两组妊娠合并糖尿病患者的治疗效果。结果实验组妊娠合并糖尿病患者的空腹血糖为(5.26±0.31)mmol/L,餐后2 h血糖为(6.75±0.47)mmol/L,糖化血红蛋白为(5.35±1.21)%,对照组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(7.21±0.54)mmol/L、(8.69±0.72)mmol/L、(10.85±1.31)%,两组比较,实验组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组中新生儿低血糖的发生率明显较低,差异有统计学意义(9.38%vs 31.25%,P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病患者采用地特胰岛素联合门冬胰岛素药物治疗,能够较好地稳定患者的血糖状况,使用价值较为显著,值得在临床中应用和进一步推广。     

地特胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的观察地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法本文选择了自2009年2月—2010年2月我院收治的2型糖尿病患者70例,其中男性19例,女性21例,年龄为60～76岁。所选患者口服药控制均不理想,在原来的服药方案基础上,将其分为两组,观察组与对照组,每组各35例,观察组患者每天睡前接受1次地特胰岛素注射治疗,对照组患者接受甘精胰岛素注射治疗。疗程为12周,观察两组患者在治疗前后的胰岛素用量、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)及其达标时间和低血糖发生率等指标。结果两组患者在治疗前后的HbA1C和FBG均有显著降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的血糖达标时间、胰岛素用量和低糖发生率比对照组患者少(P<0.05)。结论地特胰岛素对治疗2型糖尿病安全、有效,值得临床推广使用。     

地特胰岛素在2型糖尿病胰岛素起始治疗中的疗效分析

目的：对HbA1c＆gt;9%的新诊断的T2DM患者进行地特胰岛素（Det）联合二甲双胍的短期强化治疗,探讨Det作为基础胰岛素在T2DM起始治疗中的疗效与安全性。方法：156例新诊断的T2DM患者随机数字表法分为治疗组与对照组,每组78例,两组在口服二甲双胍的基础上,治疗组给予Det联合二甲双胍治疗,对照组给予门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗,治疗12周。对其治疗前后血糖控制、低血糖情况和HOMA-β功能进行自身及组间比较。结果：12周治疗后,两组中FBG、2 h PBG、HBA1c较治疗前均明显下降,FC-P、2 h C-P和HOMA-β较治疗前明显升高（P〈0.01）。治疗组低血糖发生率3.85%（3/78）、症状性低血糖1例,对照组24.36%（19/78）、症状性低血糖5例,Det明显优于门冬胰岛素30,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：Det作为基础胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断时HbA1c＆gt;9%的T2DM患者可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,是一种简单、有效、安全的门诊强化治疗方案,适合初诊2型糖尿病的起始治疗。     

地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病疗效的观察

目的：评价地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病患者血糖和体重的影响。方法：初发2型糖尿病患者60例,随机分为两组,分别于睡前皮下注射地特胰岛素（n=30）或甘精胰岛素（n=30）。两组均联合口服瑞格列奈（1mg,3次/d）治疗12周,比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重、低血糖的变化。结果：与治疗前比较,两组FPG、2hPG、HbA1c均明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组低血糖发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,而地特胰岛素组体重增加明显低于甘精胰岛素组（P〈0.05）。结论：对初发2型糖尿病,与甘精胰岛素相比,地特胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖,在减少体重增加方面更有优势。     

沙格列汀联合地特胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效

正近年来,糖尿病发病率和糖尿病患者数量在全球范围内呈现迅速增长趋势,糖尿病及其并发症对患者生命的健康和生活质量造成了巨大威胁,给社会带来了高昂的经济负担。随着病程的进展,2型糖尿病患者β细胞功能逐渐降低,口服降糖药物的效果也随之递减。美国糖尿病学会、国际糖尿病联盟等众多指南推荐,对口服降糖药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者,应适时、尽早启用胰岛素治疗,以达到良好的血糖控制。因此,在口服降糖药物的基础上增加胰岛素进     

门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病100例临床观察

目的 探讨门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 将100例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组用胰岛素泵输注人胰岛素;治疗组3餐前注射门冬胰岛素,晚12时加1次中效胰岛素.根据血糖结果设定门冬胰岛素总量,初始剂量比常规人胰岛素用量减少25%,血糖控制满意时检测4次血糖作为观察值进行比较.两组疗程均为14～28 d.结果 对照组治疗后空腹2 h血糖为(6.35±2.33)mmoL/L,早餐后2 h血糖为(9.37±1.29)mmol/L,午餐后2 h血糖为(9.38±1.27)mmol/L,晚餐后2 h血糖为(8.93±2.37)mmol/L,HbA1c为(6.24±1.87);治疗组分别为(4.51±1.22)mmol/L、(7.43±2.31)mmol/L、(6.71±2.52)mmol/L、(7.22±1.28)mmol/L、7.55±1.46.治疗组24 h血糖明显低于对照组,且低血糖发生者少(p<0.05).结论 门冬胰岛素可有效控制24 h高血糖、显著减少低血糖发生率;使用方便,餐前或餐后注射均可达到良好效果;可显著减少胰岛素用量,是治疗2型糖尿病的有效药物.     

观察门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效

目的:观察门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效.方法:选取2018.12—2019.12期间在我院进行妊娠期糖尿病治疗的92例患者作为研究对象,根据采取治疗的方式不同,将其均分为两组:给予生物合成人胰岛素治疗的为常规组、给予门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗的为试验组.对比两组的血糖指标、临床疗效及不良...     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病52例疗效观察

目的观察比较门冬胰岛素30与预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将102例2型糖尿病患者随机分成门冬胰岛素30组52例和预混人胰岛素30R组50例,进行为期12周的治疗,比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及低血糖发生的情况。结果治疗后两组FBG、2hPBG、HbAlc均明显下降（P〈0．01）,且低血糖发生率明显低于预混人胰岛素30R组（P〈0．05）。结论采用门釜瞌岛塞3Q治疗2型糖尿病具有更安全、方便、有效的特点,值得临床推广使用。     

门冬胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效及安全性观察

目的研究门冬胰岛素(诺和锐)强化治疗初诊2型糖尿病的临床效果及安全性。方法选取2011年6月至2014年6月收治的90例初诊2型糖尿病患者,随机分为两组各45例,对照组给予可溶性人胰岛素(诺和灵R),观察组给予皮下注射门冬胰岛素(诺和锐),睡前均注射中效人胰岛素(诺和灵N)。对比两组患者的临床疗效。结果两组患者的血糖情况较治疗前均有显著改善,差异显著(P<0.05),而观察组的糖化血红蛋白和C肽与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的血糖水平下降情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的低血糖发生率为4.4%,明显低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖控制平稳所需胰岛素剂量明显少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论门冬胰岛素(诺和锐)强化治疗初诊2型糖尿病能够有效降低患者血糖,减少低血糖发生率,安全可靠。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素对妊娠合并糖尿病患者胰岛功能和妊娠结局的影响

目的研究妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素(Det)联合门冬胰岛素对其胰岛功能和妊娠结局的影响。方法选择2017年5月—2019年5月该院收治的80例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,其中妊娠期糖尿病(GDM)患者40例,孕前糖尿病(PGDM)患者40例,再将GDM、PGDM患者按照1∶1比例随机分为Det组、NPH组各40例。入组孕妇均接受常规治疗,Det组使用长效地特胰岛素+门冬胰岛素,NPH组使用精蛋白生物合成人胰岛素+门冬胰岛素,治疗至血糖达标后出院。观察两组患者治疗前、治疗后1周空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、脂联素、瘦素水平,计算胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);记录两组患者治疗后胰岛素总用量、注射次数及血糖达标时间(FPG达标、2 h PG达标、FPG+2 h PG达标),随访统计母婴结局(妊娠期高血压疾病、剖宫产、母婴低血糖、巨大儿及新生儿高胆红素血症败血症)。结果Det组治疗后FPG、2 h PG及HbA1c水平均低于NPH组,差异均有统计学意义(均P<0.05),Det组治疗后FINS水平高于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05);Det组治疗后脂联素水平明显高于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05),Det组治疗后瘦素水平明显低于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05);Det组治疗后HOMA-B数值明显高于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05),Det组治疗后HOMA-IR数值明显低于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胰岛素总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),Det组注射次数、各项血糖指标达标时间均明显低于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后妊娠期高血压疾病、剖宫产、新生儿低血糖、巨大儿及新生儿高胆红素血症败血症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素联合门冬胰岛素对患者血糖指标调整效果较好,同时调整体内脂联素、瘦素水平,还对其胰岛功能改善较好,进而减少胰岛素注射频次、缩短血糖指标达标时间,且未增加不良分娩结局发生情况。     

门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床体会

目的探究门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床应用效果。方法选取2017年1月-2017年12月本院收治的2型糖尿病患者100例,按照治疗方案的不同将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上给予门冬胰岛素30注射液泵入治疗,两组均连续治疗2周。统计两组患者治疗2周后的临床疗效,检测两组患者在治疗前和治疗2周后血糖变化情况和胰岛素相关指标,统计两组患者治疗2周后不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗2周后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均显著低于对照组(P0.01)。结论门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,可以调节胰岛素分泌,有效降低血糖,减少药物不良反应,值得临床推广应用。     

地特胰岛素强化治疗2型糖尿病的优势比较

目的通过使用餐前胰岛素相同而基础胰岛素不同的强化方案——既地特胰岛素（长效）联合生物合成人胰岛素注射液R（诺和灵R）与精蛋白生物合成人胰岛素注射液N（诺和灵N中效）联合诺和灵R治疗2型糖尿病。对地特胰岛素与诺和灵N在强化方案中的疗效进行比较分析。方法将符合纳人标准的50例2型糖尿病患者随机分为地特和诺和两组,每组各25例。地特组给予地特胰岛素联合诺和灵R,诺和组给予诺和灵N联合诺和灵R治疗。观察两组治疗前后血糖控制情况、血糖达标所用时间、达标时胰岛素用量及低血糖发生情况。结果两组空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2h-PPG）同治疗前相比较均有显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,但治疗后组间血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）;与诺和组比较,地特组血糖达标时间短（P〈0．05）,达标时胰岛素用量少（P〈0．05）,低血糖率低（P〈0．01）。结论地特胰岛素联合诺和灵R与诺和灵N联合诺和灵R强化治疗2型糖尿病,有效性相似,但地特组血糖达标快,低血糖风险低,且胰岛素用量少。     

门冬胰岛素30注射液治疗40例糖尿病的临床观察

门冬胰岛素30含30％可溶性门冬胰岛素和70％精蛋白门冬胰岛素,是一种双时相人胰岛素类似物,吸收更快。为了探讨该药的疗效,笔者对40例2型糖尿病患者进行了治疗观察,现报道如下：     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗46例老年2型糖尿病的临床分析

目的：分析地特胰岛素联合瑞格列奈治疗46例老年2型糖尿病的临床效果.方法：采用随机数字表法将本科91例老年2型糖尿病患者分为A、B两组.A组采用中性低精蛋白锌人胰岛素联合瑞格列奈治疗,B组采用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比12周后两组患者的治疗疗效.结果：B组总有效率为93.48%明显高于A组（75.56%）,差异有统计学意义（P0.05）.结论：地特胰岛素联合瑞格列奈能够有效控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,持久有效,安全可靠,在提高患者的生存质量和改善预后方面具有非常重要的意义,值得临床继续探讨和推广使用.     

地特胰岛素与瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的体会

目的:探讨地特胰岛素+瑞格列奈在老年2型糖尿病中的应用价值.方法:选择老年2型糖尿病病患74例,采用数字抽签的方式将之随机等分成A、B两组.其中,A组联合应用地特胰岛素与瑞格列奈,B组应用预混胰岛素.观察两组用药后相关血糖指标的变化情况,比较低血糖发生率等指标.结果:A组治疗后的2hBG、MACE、FBG与HbAlc指标水平均明显优于B组(P<0.05).A组的低血糖发生率(2.7％)比B组(21.62％)更低(P<0.05).结论:积极对老年2型糖尿病病患施以地特胰岛素+瑞格列奈治疗,有助于促进其血糖水平的降低,提高用药安全性.     

地特胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的研究地特胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效,探讨治疗初诊T2DM的最佳药物治疗方案。方法将门诊及住院的初诊T2DM患者88例随机分为地特胰岛素组和联合用药组,各44例。地特胰岛素组给予地特胰岛素治疗,联合用药组给予地特胰岛素联合二甲双胍治疗。治疗半年后,比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）水平及临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组患者HbA1c、FPG、2hPG水平均下降,联合用药组下降更明显,差异均有统计学意义（P〈0．05）。联合用药组总有效率为88．6％,高于地特胰岛素组（72．7％）,差异有统计学意义（x2=3．76,P〈0．05）。结论地特胰岛素联合二甲双胍治疗初诊T2DM疗效显著,值得临床推广应用。     

沙格列汀对比地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效观察

目的 观察单用二甲双胍血糖控制不佳的新诊断2型糖尿病患者（糖化血红蛋白＜8.5％）加用沙格列汀或地特胰岛素的效果对比.方法 选取60例单用二甲双胍治疗12周血糖不达标的新诊断2型糖尿病患者,按随机数字表法分为沙格列汀组与地特胰岛素组,每组30例,均治疗12周.观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数等的变化,记录低血糖、胃肠道不良反应的发生情况.结果 两组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数均较治疗前明显下降[沙格列汀组：（6.3 ±0.6） mmol/L比（8.8±0.7） mmol/L、（8.2±0.8） mmol/L比（13.2±1.0） mmol/L、（6.7±0.3）％比（7.9±0.5）％、（25.6±5.8） kg/m^2比（28.6±5.6） kg/m^2;地特胰岛素组：（5.0±0.4） mmol/L比（9.0±0.8） mmol/L、（10.3±1.2） mmol/L比（13.6 ± 1.1） mmol/L、（6.8±0.5）％比（8.0±0.4）％、（26.5 ± 5.6） kg/m^2比（27.5 ±5.2） kg/m^2],差异有统计学意义（P＜0.05）.地特胰岛素组治疗后空腹血糖明显低于沙格列汀组,沙格列汀组治疗后餐后2h血糖、体质量指数明显低于地特胰岛素组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后糖化血红蛋白比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后糖化血红蛋白达标率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.地特胰岛素组低血糖发生率明显高于沙格列汀组[13.3％（4/30）比0],而胃肠道反应发生率明显低于沙格列汀组[3.3％（1/30）比23.3％ （7/30）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 沙格列汀和地特胰岛素分别联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病（糖化血红蛋白＜8.5％）的血糖控制均有效,沙格列汀在体质量下降、餐后血糖、低血糖发生率方面好于地特胰岛素.     

门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察

目的:探究临床有效治疗妊娠期糖尿病的可靠方法.方法:对84例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组(采用门冬胰岛素诺和锐进行治疗)和对照组(采用生物合成人胰岛素诺和灵R进行治疗)各42例,观察比较两组患者临床治疗后FPG、2Hppg、HbAlc、胰岛素用量和达标时间.结果:在FPG、2Hppg、HbAlc、胰岛素用量、达标时间等5项指标上观察组均明显的优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);总低血糖发生率观察组显著的低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在临床针对妊娠期糖尿病患者采用门冬胰岛素进行治疗的临床优势明显,相关患者的临床指标水平更好,不良反应发生水平更低,是临床治疗妊娠期糖尿病的理想选择.