慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白水平的检测

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿统称慢性阻塞性肺疾病(COPD),是一种重要的慢性呼吸系统疾病,COPD的病情恶化是患者住院的一个较常见的原因,许多COPD患者系慢性潜伏性病原菌感染,但常规的痰细菌培养阳性率并不很高[1],故在活动性感染的辨别及抗微生物疗效评价方面较为困难.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白水平的检测

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿统称慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ) ,是一种重要的慢性呼吸系统疾病 ,ＣＯＰＤ的病情恶化是患者住院的一个较常见的原因 ,许多ＣＯＰＤ患者系慢性潜伏性病原菌感染 ,但常规的痰细菌培养阳性率并不很高[1] ,故在活动性感染的辨别及抗微生物疗效评价方面较为困难。Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)是急性时相反应的一个极灵敏的指标 ,在感染、创伤和系统性红斑狼疮、白血病、风湿病及慢性支气管扩张囊性纤维化患者的恶化时 ,血清中ＣＲＰ浓度会急剧升高[2 ] 。我室测定 5 2例ＣＯＰＤ患者病情恶化时血清ＣＲＰ含量 ,报道如下。一…     

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期及缓解期C反应蛋白（CRP）变化的临床意义。方法于COPD急性期及治疗缓解期时抽取患者空腹血检测CRP,同时与本院的健康体检者空腹血CRP进行对照。结果COPD急性期CRP明显升高,缓解期恢复正常,两者比较有明显统计学差异。缓解期CRP与正常对照组比较,无统计学差异。结论CRP在病情体内升高,表明COPD急性发作,可以指导临床用药。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素-8、干扰素-γ的表达及意义

目的探讨白细胞介素-8（IL-8）、干扰素-γ（IFN-γ）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定40例COPD患者急性加重期和稳定期及30例健康者的血清IL-8、IFN-γ水平。结果COPD急性加重期血清IL-8、IFN-γ水平均显著高于稳定期和正常对照组（P〈0．01）,稳定期血清IL-8、IFN-γ水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL-8与IFN-γ共同参与了COPD气道炎症反应的过程。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白测定意义

目的 研究血清超敏C反应蛋白(high sensitivly C reactive protein,hs-CRP)在冠心病患者中的变化及意义。方法 随机选取138例冠心病患者,包括心肌梗塞患者43例,不稳定心绞痛患者45例,稳定心绞痛患者50例,50健康人做对照。应用散射速率比浊法测定血清超敏hsCRP浓度。结果急性心肌梗塞、不稳定心绞痛和稳定性心绞痛患者血清中hsCRP的浓度与正常对照组相比明显增高,差异具有统计学意义(P<0.001),血清hsCRP的P25为2.61mg/L,P50为9.50mg/L,P75为33.40mg/L,冠心病患者的血清hsCRP在各百分位点的分布与正常对照在各百分位点的分布相比有显著性差异(P<0.001)。而急性心肌梗塞患者、不稳定心绞痛和稳定性心绞痛患者之间无显著性差异(P>0.05)。结论 血清hsCRP在冠脉事件发生时增高,可以作为冠脉事件预报,并且是一个独立的心血管疾病危险因素。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白测定意义

目的研究血清超敏C反应蛋白(high sensitivty C reactive protein,hs-CRP)在冠心病患者中的变化及意义.方法随机选取138例冠心病患者,包括心肌梗塞患者43例,不稳定心绞痛患者45例,稳定心绞痛患者50例,50健康人做对照.应用散射速率比浊法测定血清超敏hsCRP浓度.结果急性心肌梗塞、不稳定心绞痛和稳定性心绞痛患者血清中hsCRP的浓度与正常对照组相比明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.001),血清hsCRP的P25为2.61mg/L,P50为9.50mg/L,P75为33.40mg/L,冠心病患者的血清hsCRP在各百分位点的分布与正常对照在各百分位点的分布相比有显著性差异(P＜0.001).而急性心肌梗塞患者、不稳定心绞痛和稳定性心绞痛患者之间无显著性差异(P＞0.05).结论血清hsCRP在冠脉事件发生时增高,可以作为冠脉事件预报,并且是一个独立的心血管疾病危险因素.     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素、白三烯B4检测的临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中8-异前列腺素(8-iso-PG)及白三烯B4(LTB4)水平与病情严重程度的关系,了解8-iso-PG及LTB4在COPD患者发生、发展过程中的作用及临床意义.方法:纳入30例COPD急性加重期和缓解期患者为研究对象,健康对照30例.采用EcoScreen收集EBC,酶联免疫分析法检测EBC中的8-iso-PG及LTB4水平.结果:COPD急性发作期和缓解期患者EBC中8-iso-PG及LTB4含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且急性加重期又高于缓解期.差异有统计学意义(P<0.05).COPD急性发作期EBC中LTB4含量与FEV1占预计值%呈负相关:8-iso-PG水平与肺功能无相关性.结论:EBC中8-iso-PG及LTB4的增高与COPD病情严重程度有关,可作为检测COPD气道氧化应激的客观指标.检测LTB4可评估COPD病情发展状态,指导临床治疗.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甘胆酸、C反应蛋白与肺、肝功能改变的相关性研究

目的通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甘胆酸(CG)与C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨CG、CRP与肺、肝功能改变的相关性。方法选取64例COPD患者,其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)46例(32例合并肝损伤,14例未合并肝损伤)、稳定期18例;以健康体检者27名作为正常对照组。分别测定COPD组治疗前肝功能[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)和白蛋白(Alb)]CG、CRP水平及治疗后血清CG、CRP水平,同时测定正常对照组血清CG、CRP水平。结果 COPD组血清CG、CRP水平明显高于正常对照组(P0.05),AECOPD组血清CG、CRP水平高于稳定期组(P0.05),AECOPD组合并肝损伤组CG、CRP水平高于AECOPD未合并肝损伤组(P0.05)。COPD组治疗前血清CG、CRP阳性率分别为82.8%、85.9%,治疗后分别为28.1%、21.9%,较治疗前明显降低(P0.05)。治疗前,AECOPD合并肝损伤组ALT、AST和CG水平均高于AECOPD未合并肝损伤组及稳定期组(P0.01);AECOPD未合并肝损伤组ALT和CG水平均明显高于稳定期组(P0.05);AECOPD合并肝损伤组及未合并肝损伤组TB、DBil和Alb水平差异均无统计学意义(P0.05)。在反映肝功能损伤方面,CG阳性率最高,ALT次之,AST最低。COPD患者血清CG与ALT、AST、CRP均呈正相关(r值分别为0.653、0.532、0.783,P0.01),与Alb、TB、DBil无相关性(r值分别为0.208、0.252、0.267,P0.05)。结论 CG和CRP均参与了COPD的急性炎症过程。COPD患者肺损伤的同时肝脏也有不同程度的损伤。     

血清免疫球蛋白E及超敏C反应蛋白检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的价值

目的 探讨血清免疫球蛋白E(IgE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的变化规律及各项指标之间的相关性.方法 根据病情的诊断与分级,将2016年10月至2019年10月在武警兵团总队医院进行COPD治疗的230例患者分为观察A组[COPD急性加重期(AECOPD),162例]和观察...     

慢性阻塞性肺疾病病情变化中C反应蛋白的临床意义

本文旨在探讨慢性阻塞性肺疾病病情变化中C反应蛋白的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白测定及其临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同分期及不同分级血中C反应蛋白(CRP)浓度变化的临床意义,肺功能损害程度与CRP浓度变化的关系.方法 选择COPD急性加重期患者42例,入院时及经治疗病情好转进入缓解期出院前均进行肺功能第1秒用力呼气容量(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)测定;动脉血气分析:包括氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的测定;采集患者清晨空腹静脉血,采用ELISA法检测CRP浓度.同时,选择10名健康者作为对照组进行CRP测定.结果 急性加重期COPD患者血清CRP浓度较健康对照者明显增高[(6.283 ±3.168)mg/L与(0.134±0.040)mg/L,t=4.12,(P＜0.05)],COPD急性加重期Ⅳ级患者增高最明显,但各级之间差异无统计学意义(P＞0.05).COPD患者急性加重期比缓解期明显升高,差异有统计学意义[(6.283±3.168)mg/L与(4.104±1.013)mg/L;t =4.35,P＜0.05].COPD患者肺功能FEV1变化与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.618,P＜0.05),FEV1/FVC变化与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.629,P＜0.05).PaO2与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.605,P＜0.05),PaCO2与血CRP浓度变化呈正相关(r=0.613,P＜0.05).结论 CRP浓度的增高可能与呼吸困难程度及肺功能损害程度有关,但是CRP作为COPD患者病情进展和预后的独立指标还有待进一步研究.     

8-异前列腺素、血管内皮素在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压患者中的应用价值

目的探讨8-异前列腺素、血管内皮素(ET-1)联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者中的价值。方法将40例AECOPD合并PAH患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。另取20例AECOPD不合并PAH的患者作为对照,根据肺动脉压力水平进行分组,分析各组间的相关性及指标变化情况。结果单纯AECOPD组与合并PAH组患者血清中8-iso-PG、内皮素(ET-1)水平存在显著差异(P0.01)。相关分析结果显示,AECOPD合并PAH组中8-iso-PG、ET-1水平与FEV1、FVC、p(CO_2)无相关性(P0.05),与p(O_2)呈线性负相关(P0.05),与肺动脉压力呈正相关(P0.05)。不同肺动脉压力组血清8-iso-PG及ET-1水平差异有统计学意义(P0.05)。治疗组及对照组血清中8-iso-PG、ET-1均显著降低,FEV1、FVC较治疗前水平显著上升(P0.05),PASP水平显著下降(P0.05)。结论 8-iso-PG可以作为一个氧化应激的良好标记物,联合检测8-iso-PG、ET-1可以作为AECOPD合并PAH病情程度及治疗评估的良好指标。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素6在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素6（IL-6）的检测在诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的临床价值。方法检测88例AECOPD组和72例正常对照组血清PCT、hs-CRP及IL-6的浓度,并比较以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 AECOPD组治疗前血清PCT、hs-CRP及IL-6水平与AECOPD组治疗后和正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;AECOPD组治疗后血清PCT、hs-CRP水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后血清IL-6水平与正常对照组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论血清PCT、hs-CRP及IL-6在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,检测血清PCT、hs-CRP及IL-6有助于AECOPD的早期诊断及疗效观察。     

血清C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期诊治中的临床意义。方法选择COPD急性加重住院患者89例,比较其治疗前后血清CRP水平。结果血清CRP在COPD急性加重期较正常治疗前组显著升高（P〈0.01）,治疗缓解组较治疗前明显降低（P〈0.01）,未缓解组CRP水平无明显变化（P〉0.05）。结论血清CRP测定可作为COPD急性加重期系统性炎症的客观指标及治疗中炎症控制的敏感指标。     

超敏C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的：观察血清中超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者治疗前后的变化。方法应用免疫透射比浊法对78例AECOPD患者治疗前和治疗后病情缓解时血清hs-CRP浓度进行检测,并与35例正常对照组进行比较。结果 AECOPD 患者血清中 hs-CRP 水平[（51.25±6.5）μg/ml]明显高于正常对照组[（0.89±0.05）μg/ml],差异有统计学意义（ P﹤0.01）。结论 hs-CRP是反映AECOPD患者肺部感染的敏感指标,是用来观察治疗效果良好的指标之一,对于评价AECOPD患者病情严重程度及预后有较好的评估价值。     

不同剂量氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血沉及血清超敏C反应蛋白的影响

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人呼吸系统比较常见的多发病,其主要特征为持续性的慢性气道炎症以及有可逆的不完全的气道阻塞。其晚期会发展为肺动脉高压或者肺源性的心脏病,终末期则会发生呼吸衰竭、心力衰竭而导致死亡~([1])。研究~([2-3])显示采用较大剂量的氨溴索联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效较佳。本研究探讨不同剂量氨溴索对AECOPD患者血沉及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中IL-8与8-异向前列腺素的变化及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气冷凝液（EBC）中IL-8与8-异向前列腺素水平的变化。方法对已确诊为COPD的30例患者（急性加重期和稳定期各15例）及15例健康志愿者（对照组）,采用呼出气冷凝液（EBC）收集器收集患者和健康志愿者的EBC,EBC中IL-8的检测采用酶联免疫吸附法（EHSA）、8-异向前腺素的检测采用酶免疫法（EIA）。同时测定肺功能。结果COPD急性加重期患者EBC中II,-8的水平为（861．1463±679．4282）ng·L-1,明显高于COPD稳定期患者的水平（416．2132±383．9651）ng·L-1（P〈O．05）;COPD急性加重期患者EBC中8-异向前列腺素的水平为（6．110±2．325）ng·L-1,明显高于COPD稳定期患者的水平（2．980±1．893）ng·L-1（P〈0．05）。COPD患者EBC中IL-8与FEVl％、FEVI±VC呈正相关（卸．396、0．512,均P〈0．01）;8一异向前列腺素与FEVl％、FEVlWVC呈负相关（r=-0．39、-0．76,均P〉0．05）。结论EBC的收集过程无创、安全、简便、可行。COPD患者EBC中的IL一8和8一异向前列腺素可作为评价COPD气道炎症反应、氧化应激状态和病情严重程度的较好指标。