慢性肾脏病患者疾病感知与恐惧疾病进展的相关性研究

目的探讨慢性肾脏病患者疾病感知与恐惧疾病进展的相关性。方法采用一般资料调查表、简易疾病感知问卷(BIPQ)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对161例慢性肾脏病非透析患者进行调查。结果慢性肾脏病患者恐惧疾病进展均分为(38. 88±3. 85)分,处于中等水平,慢性肾脏病患者恐惧疾病进展总分与疾病感知总分、结局、持续时间、症状、关注度及情绪(r值分别为0.328、0.385、0.167、0.197、0.296和0.549)呈正相关(P0.05),与个人控制和治疗控制(r值分别为-0.240和-0.346)呈负相关(P0.01)。多元回归分析结果显示,年龄、工作状况、家庭人均月收入、疾病感知是慢性肾脏病患者恐惧疾病进展的影响因素(P0.05),共解释总变异的45. 4%。结论疾病感知会影响慢性肾脏病患者的恐惧疾病进展水平,医护人员应注重制定个体化的护理措施,促进患者采取积极的疾病感知,以降低恐惧疾病进展水平,提高其治疗依从性和生活质量。     

维生素D_3对高血压病伴糖耐量减低患者炎症因子的影响

目的观察维生素D3对高血压病伴糖耐量减低(IGT)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]和炎症因子水平干预效应。方法选择老年患者148例,根据血糖、血压分为高血压病组(69例),IGT组(30例)、高血压病伴IGT组(49例),同期选择健康体检者50例为对照组。测定血清25(OH)D3、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。高血压病组、IGT组及高血压病伴IGT组患者均予维生素D3800U,1次/d,治疗12周后,再次检测3种血清因子水平并进行比较。多组间比较采用单因素方差分析,两组内比较采用t检验,相关分析采用pearson分析,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压病组、高血压病伴IGT组和IGT组25(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(F=7.589,P=0.000),hs-CRP、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(F=97.628,5.266,P=0.000、0.004);高血压病伴IGT组25(OH)D3水平低于高血压病组,hs-CRP、TNF-α水平均高于高血压病组,差异有统计学意义(P0.05);25(OH)D3与血压(r=-0.308,P0.01),餐后2h血糖(2hPG)呈负相关(r=-0.47,P0.01),hs-CRP和TNF-α与血压呈正相关(r=0.665,0.809,均P0.01),与2hPG呈正相关(r=0.966,0.735,均P0.01)。与治疗前比较,维生素D3干预治疗后25(OH)D3水平均上升,hs-CRP、TNF-α水平下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高血压病伴IGT组患者炎性反应较高血压病者严重,维生素D3干预治疗后可减轻炎症反应。     

2型糖尿病患者疾病感知、授权能力对生命质量的影响

目的探讨2型糖尿病患者疾病感知、授权能力对生命质量的影响。方法采用便利抽样法,抽取2019年4月-6月在延吉市某三甲医院及某社区卫生服务中心诊治的320例2型糖尿病患者为研究对象,使用疾病感知问卷简化版量表、糖尿病授权中文简化量表、糖尿病患者特异性生命质量量表和一般人口学资料调查表对患者进行问卷调查。结果研究对象疾病感知问卷简化版量表、糖尿病授权中文简化量表、生命质量总分均值分别为(54.12±6.53)分、(3.63±0.61)分、(118.86±19.36)分。相关性分析显示,研究对象授权能力总分与疾病感知呈正相关(r=0.289,P0.05);而授权能力总分、疾病感知总分及其认知表征维度、情绪表征维度、疾病理解能力维度均与生命质量呈负相关(r=-0.322、-0.454、-0.387、-0.309、-0.424),均P0.05。分层回归分析显示:一般人口学特征对生命质量得分总变化原因的解释力为9.4%;在控制一般人口学特征的情况下,疾病感知预测生命质量的回归模型具有统计学意义(F=24.381,P0.001),其解释力由9.4%增加到31.9%。在上述变量基础上,授权能力预测生命质量的回归模型也具有统计学意义(F=28.119,P0.001),其模型解释力又增加了9.3%。结论中老年2型糖尿病患者生命质量得分普遍较低;患者授权能力、疾病感知水平的高低,可直接影响其对疾病的应对方式及疾病的发生发展及转归。     

The Confidence of Life in Aged Pneumoconiosis Patients and Its Influencing Factors

目的 对老年尘肺患者生活信心状况及其影响因素进行调查.方法 采用自编的老年尘肺患者一般情况调查表、美国费城老年中心(PGC)信心量表和焦虑量表对160名老年尘肺患者进行调查.结果 老年尘肺患者生活信心状况各因子得分接近于中间值,焦虑量表得分明显高于国内常模(t=21.61,P＜0.01),焦虑程度与PGC量表总分以及各个因子均存在显著的负相关(r=-0.549,-0.548,-0.388,-0.394;P＜0.01);工龄与PGC量表总分以及各个因子均存在显著的正相关(r=0.238,0.230,0.144,0.212;P＜0.05);年龄与对自己年龄的态度存在显著的负相关(r=-0.165,P＜0.05);疾病的分类与PGC量表总分、对自己年龄的态度和孤独与不满存在着显著的负相关(r=-0.169,-0.191,-0.176;P＜0.05).结论 焦虑、工龄和疾病的分类是影响老年尘肺患者生活信心状况的密切相关因素.     

骨髓增生异常综合征患者医院感染危险因素分析

目的应用回顾性分析方法,探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者医院感染的危险因素、耐药性和预防措施。方法收集浙江省温州医科大学附属第一医院住院MDS患者736例,其中发生医院感染158例(21.5%);对年龄、病程、中性粒细胞计数、侵入性治疗、合并其他疾病、医院感染部位、病原菌进行评估和分析。结果 MDS患者医院感染发生率较高;感染因素与年龄(r=0.78)、住院天数(r=0.69)、侵入性治疗(r=0.61)、合并其他疾病(r=0.72)呈正相关(P0.05);与中性粒细胞计数(r=-0.74)呈负相关(P0.05)。感染部位以呼吸道为主(46.8%),其次为血流感染(16.5%)、胃肠道(8.9%)和泌尿道(7.0%);病原体多分布于痰液、血液、胃肠道和泌尿道。结论 MDS患者易发生医院感染,控制易感因素是预防医院感染的有效方法。     

高血压病患者与血清游离脂肪酸水平和炎症因子的相关性分析

目的通过测定高血压病患者血清游离脂肪酸和炎症因子等指标,分析高血压病患者各指标之间的相关性。方法选取42例健康体检者为对照组,86例高血压病患者为实验组,2组受试者空腹抽取静脉血后对多种指标进行检测。结果与对照组比较,实验组收缩压、舒张压、TG、LDL-C、FBG、FFA、IL-6、TNF-α及CRP水平均升高;高血压病患者的收缩压、TG、LDL-C、IL-6、CRP与FFA呈正相关(r值分别为0.336、0.286、0.295、0.411、0.318,P0.05)。高血压病患者的收缩压、舒张压、LDL-C、IL-6、TNF-α与CRP呈正相关(r值分别为0.427、0.342、0.306、0.486、0.376,P0.05);HDL-C与CRP呈负相关(r=-0.387,P0.05)。结论确诊为高血压的患者,通常伴随着FFA和炎症因子的升高,因此,检测血清游离脂肪酸水平和炎症因子等指标对预防高血压病有一定的积极作用。     

乌司他丁对体外循环瓣膜置换术患者围手术期炎性细胞因子水平的影响

目的：分析乌司他丁对体外循环瓣膜置换术患者围手术期炎性因子水平的影响。方法：选取接受体外循环瓣膜置换术治疗的患者92例,并随机分为观察组和对照组,每组46例;分别采用接受乌司他丁治疗和接受等容量生理盐水治疗的方法,检测手术过程中两组患者的炎性因子水平及肺换气功能差异。结果：1于体外循环（CPB）开始后1 h、结束后1 h观察组患者的肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）以及肺泡气-动脉血氧分压差（A-a DO2）水平均低于对照组（t=2.948,t=2.537,t=4.382,t=5.281;P〈0.05）;2两组患者的A-a DO2水平与TNF-α、IL-6水平呈正相关关系（r2=0.567,r2=0.531;P〈0.05）。结论：乌司他丁可以有效降低体外循环瓣膜置换术患者围手术期的炎性因子水平,减少对肺换气功能的影响,且炎性因子水平与A-a DO2水平呈正相关。     

气象因素对沈阳市城市居民死亡的影响

目的探讨气象因素对沈阳城市居民死亡的影响,以便开展针对性的防控措施。方法收集2014年1月1日—2017年12月31日沈阳市五城区日死亡监测数据和气象监测数据,分析各气象因素与疾病日死亡人数的相关关系,评估气象要素对居民死亡的影响,并构建回归方程进行预警预测。结果 2014—2017年沈阳市五城区居民死亡132 327例,日均死亡人数为90.6人;传染病和寄生虫、损伤和中毒日均死亡人数与所有气象因素均无相关性;全死因日均死亡人数与气压呈正相关(r=0.277,P0.01),与气温(r=-0.301,P0.01)、日照时数(r=-0.072,P0.05)、蒸发量(r=-0.241,P0.01)及水气压(r=-0.342,P0.01)呈负相关;后退法多因素回归分析发现大风(β=0.063,P0.05)和低温(β=-0.387,P0.01)天气会造成死亡人数显著上升,低温对循环系统疾病和呼吸系统疾病死亡的影响尤为明显,回归系数分别为-0.254和-0.356(均P0.01);水汽压与呼吸系统疾病死亡的回归系数为正(β=0.193,P0.01),与循环系统疾病和内分泌及代谢类疾病死亡负相关,回归系数分别为-0.232和-0.201。结论低温、高湿、大风会导致循环系统疾病死亡和呼吸系统疾病死亡显著增加,气象因素是影响2014—2017年沈阳市城市居民死亡的重要因素。     

深圳市肺结核病患者生存质量与焦虑情绪的相关性研究

目的探讨深圳市结核病患者焦虑和生存质量的相关情况。方法采用现况研究,分别使用健康状况调查问卷(SF-36)和焦虑自评量表,利用相关分析和多元回归分析探讨结核病患者焦虑和生存质量的相关性。结果深圳市结核病患者生存质量总体得分为57.04±17.13;36.7%的患者存在焦虑情绪,其中轻度焦虑患者占78.6%,中度焦虑患者占21.4%;生理功能(r=-0.371,P0.05)和总体健康(r=-0.336,P0.05)与焦虑情绪呈显著负相关;生理功能对焦虑情绪有预测作用(R=0.481,R~2=0.232,P0.05)。结论深圳市肺结核患者生存质量得分越高,焦虑情绪越轻,且躯体功能对焦虑情绪有预测作用。     

注意缺陷多动障碍儿童情绪调节能力与智商、行为特征关系的研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactivity disorder,ADHD)儿童情绪调节能力的特点及其与智商、行为特征的关系,为临床诊治提供有效参考。方法采用病例对照研究的方法,于门诊收集10~14岁ADHD儿童作为研究组,随机选取与被试年龄、性别相匹配的健康发育儿童作为对照组,用情绪调节能力问卷、WISC-Ⅳ、Conners父母症状问卷对两组儿童进行了情绪调节能力、智商以及临床特征等因素的评估。结果 ADHD组的情绪知觉能力(t=-4.340)、情绪调节策略(t=-5.041)、情绪调节自我效能感(t=-5.528)、情绪控制能力(t=-5.121)得分显著低于对照组(P均=0.000);情绪评价能力(r=0.413)、情绪调节自我效能感(r=0.409)、情绪反思能力(r=0.520)与总智商相关(P均0.05),情绪调节能力与行为特征未发现明显相关(P0.05)。结论 ADHD儿童情绪调节能力受损,可能与其智商水平相关。     

膳食营养摄入与糖尿病、脑卒中和冠心病发病率的相关性研究

目的探讨膳食营养摄入与慢性疾病如糖尿病、脑卒中和冠心病在病发率方面的相关性。方法在2014年5月-2015年5月,应用随机多阶段整群抽样方式,选取我省7个市、县(区)各100户展开膳食调查。结果 7个市、县(区)糖尿病标化发病率与奶制品(r=-0.78572,P0.05)、食盐(r=0.69049,P0.05)、水果(r=-83333,P0.05)摄入量呈正或负相关,实施多变量线性回归分析,仅水果入模型,偏回归系数经计算为-1.57751,提示在糖尿病发生中,水果为保护因素。脑卒中标化发病率与食盐(r=0.85715,P0.05)、油脂类(r=0.85715,P0.05)、植物油(r=0.83333,P0.05),水果(r=-0.80953,P0.05)相关,水果呈负相关。行回归分析,植物油和水果入模型,偏回归系数经计算分别为-1.57755,1.27312,水果为保护因素,而植物油过量摄入,将为危险因素。冠心病:膳食与冠心病无明显差异(P0.05)。结论物油、水果等膳食营养因素与脑卒中、糖尿病的发生可能有一定相关性,需引起临床足够重视,以防范慢性疾病发生。     

肺功能及高分辨CT在间质性肺疾病中的相关性研究

目的 对间质性肺疾病患者影像学、肺功能及临床表现进行相关分析,评价肺功能特别是脉冲振荡(IOS)测定呼吸阻抗在该疾病诊断中的意义.方法 对56例间质性肺疾病患者的呼吸阻抗、常规肺功能、静息时动脉血氧分压(PaO2)及肺部高分辨CT评分和呼吸困难评分进行分析.结果 振荡频率在5 Hz时的电抗(X5)、在20 Hz时的电抗(X20)与肺活量(VC)呈正相关(r=0.699、0.537,P＜0.05),与用力肺活量(FVC)呈正相关(r=0.690、0.473,P＜0.05),与一氧化碳弥散量(DLCO)呈正相关(r-=0.494、0.301,P＜0.05),与PaO2呈负相关(r=-0.621、-0.411,P＜0.05);响应频率与VC、FVC、DLCO呈负相关(r=-0.658、-0.639、-0.352,P＜0.05),与PaO2呈正相关(r=0.277,P＜0.05);特发性肺间质纤维化患者的病程较结缔组织病所致间质性肺疾病患者的病程明显延长(P＜0.05),其余观察指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规肺功能指标VC、FVC、DLCO及呼吸阻抗指标响应频率、X5对肺间质纤维化的诊断有一定的意义;IOS测定呼吸阻抗对间质性肺疾病患者肺功能损害的动态监测和疗效评价具有一定的应用前景;应重视结缔组织病患者的影像学和肺功能检查以便及时发现肺部早期病变.     

间质性肺疾病患者生活质量现状及影响因素研究

目的了解间质性肺疾病(ILD)患者生活质量的现状及其影响因素,为提高ILD患者生活质量提供科学依据。方法于2019年8月至2020年3月,采用便利抽样方法,选取青岛市4家医院159例ILD住院患者为研究对象,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测量患者生活质量,简易疾病感知问卷(BIPQ)测量患者疾病感知水平,恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)测量患者恐惧情绪,疾病严重程度采用ILD-性别-年龄-肺功能(ILD-GAP)指数进行测量,呼吸困难程度采用英国医学研究委员会的呼吸困难量表(mMRC)进行测量,患者人口学和疾病资料采用自行设计一般资料调查表进行调查。采用SPSS 26.0进行t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果ILD患者的SGRQ得分为(47.00±17.14)分,BIPQ得分为(50.29±7.34)分,FoP-Q-SF得分为(38.43±6.04)分。不同疾病严重程度、病程、呼吸困难程度的ILD患者SGRQ得分差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,SGRQ得分与BIPQ得分(r=0.461)、FoP-Q-SF得分(r=0.471)呈显著正相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,疾病严重程度、病程、呼吸困难程度、疾病感知及恐惧疾病进展是ILD患者生活质量的影响因素(β值分别为0.149、0.166、0.405、0.151和0.221),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论ILD患者的生活质量水平不佳,亟待改善,且受多种因素影响。建议临床医护人员对患者消极疾病认知、过度恐惧情绪表现等施加干预,不断改善患者的生活质量。     

甲状腺乳头状癌患者血清维生素D水平与疾病进展及预后的相关性研究

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清维生素D水平与疾病进展及预后的相关性。方法选取92例PTC患者为研究对象,另选取同期健康体检者40例为对照组,比较2组血清维生素D水平及PTC患者疾病和预后情况,分析血清维生素D与PTC疾病进展及预后的关系。结果血清维生素D与肿瘤浸润深度、分期呈负相关(r值分别为-0.328、-0.286,P0.05),与肿瘤分化呈正相关(r=0.306,P0.05);血清维生素D水平、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分期、大小、分化程度以及数目均为影响PTC患者预后的相关因素(P0.05);维生素D缺乏、淋巴结转移、肿瘤低分化和Ⅲ期~Ⅳ期肿瘤是影响PTC患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论血清维生素D缺乏可加速PTC疾病的进展,并为影响PTC患者预后的独立危险因素。     

初中生消极情绪与饮食行为、体力活动间的相关性

目的了解初中生消极情绪与饮食行为、体力活动间的关系。方法采用"青少年健康危险行为调查"问卷,对扬州市6所初中1 210名在校初中生进行问卷调查,通过验证性因子分析对调查结果进行分析。结果消极情绪与健康饮食行为习惯呈负相关(r=-0.304,P0.05),与不健康饮食行为习惯呈正相关(r=0.197,P0.05);与动态性体力活动呈负相关(r=-0.291,P0.05),与静态性体力活动呈正相关(r=0.140,P0.05)。结论初中生消极情绪与饮食行为习惯、体力活动习惯间可能存在相关性,有健康饮食行为习惯、较多动态性体力活动的学生消极情绪较少。     

炎症性肠病患者疾病认知与生命质量的关联性研究

目的 分析我国炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)患者疾病认知与生命质量的现状,研究疾病认知与生命质量之间的关系。方法 本研究为横断面研究,采用滚雪球的方便抽样方法选取IBD患者为研究对象。采用自制的相关资料调查表、修订版疾病感知问卷(Revised Illness Perception Questionnaire, IPQ-R)、IBD患者生存质量量表(Inflammatory Bowel Disease Questionnaire, IBDQ)进行问卷调查。利用多元线性回归分析疾病认知与生命质量的关联。结果 共调查224例IBD患者,疾病认知各维度得分为3.12～3.64分,IBDQ总分为(168.83±36.72)分。正性认知(个人控制、治疗控制和疾病一致感维度)得分与生命质量得分呈正相关(P<0.05),而负性认知(病程、周期性、后果、情感陈述维度)得分与生命质量得分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归结果显示,调整了疾病活动度等协变量后,疾病认知中的治疗控制(β=10.467,95%CI:1.956～18.979,P<...     

应付策略和情绪与民警糖化血红蛋白水平的关系

目的探讨应付策略和情绪对民警糖化血红蛋白水平的影响。方法采用方便抽样与整群抽样的方法,抽取某市公安局某派出所的225名在职民警为研究对象。使用问卷调查其人口统计学特征、应付策略和情绪。采用免疫比浊法对糖化血红蛋白的浓度进行检测。应用SPSS 13.0软件对数据进行t检验或方差分析、偏相关分析和多重逐步回归等统计学分析。结果40岁年龄组的糖化血红蛋白水平(5.32±0.79)%高于30~40岁年龄组(5.11±0.54)%(t=0.208,P0.05);应付策略与正性情绪呈正相关(r=0.178,P0.05),与负性情绪呈负相关(r=-0.175,P0.05);正性情绪与负性情绪呈负相关(r=-0.200,P0.01);应付策略与糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.194,P0.01)。以糖化血红蛋白水平为应变量的多重逐步回归分析显示:应付策略越高,糖化血红蛋白水平升高的风险越低(t=-3.009,P0.05);年龄越大,糖化血红蛋白水平升高的风险越高(t=2.211,P0.05)。结论应付策略对糖化血红蛋白水平变化的影响大于年龄因素;但未见正性情绪和负性情绪对糖化血红蛋白水平升高的风险有影响。     

岸勤军人述情障碍特点及与心身症状的关系

目的探讨海军岸勤官兵的述情障碍特点及述情障碍程度与心身症状的关系。方法采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)中文版、症状自评量表(SCL-90)和一般资料问卷对761名岸勤官兵进行测评。将被试按职别分为义务兵组、士官组和军官组,按TAS得分高低分为述情障碍高、中、低分组,将测评结果进行比较及相关分析。结果士官组TAS量表F3因子分显著高于义务兵和军官组(P0.05);述情障碍高分组SCL-90的10个因子得分均显著高于中、低分组(P0.05);相关分析显示,F3因子分与年龄间呈显著负相关(r=-0.101,P0.05);TAS总分及各因子分与教育年限间呈显著负相关(r=-0.079~-0.200,P0.05);SCL-90中除精神病性因子与TAS总分和F1、F2因子分呈显著正相关外(r=0.295、0.332、0.276,P0.05),其他9个因子分与TAS总分及3个因子分均呈显著正相关(r=0.075~0.523,P0.05)。结论岸勤官兵中士官内在的感受能力差于义务兵和军官;教育程度高的官兵述情障碍程度较低;高述情障碍者倾向于有更明显的心身症状,通过心理干预改善述情障碍情况将有助于提高心身健康水平。     

太原市大气PM2.5对哮喘患者炎症因子的影响

目的探讨大气PM2.5对哮喘患者炎症因子的影响,寻找用于评价PM2.5污染效应的敏感指标,为阐明PM2.5加重哮喘发生的机制提供参考。方法选择太原市迎泽区社区哮喘患者19名,分别于2012年12月和2013年6月对患者进行7 d的大气PM2.5暴露监测,并于监测最后一天采集血样进行炎症因子检测,比较两阶段哮喘患者的PM2.5暴露差别及体内相关炎症因子[白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)、γ干扰素(IFN-γ)]的变化情况。结果哮喘患者冬季室外、室内大气PM2.5暴露日均浓度和个体PM2.5暴露日均浓度均高于夏季;冬季血浆炎症因子IL-13浓度高于夏季,IFN-γ浓度低于夏季,差异均有统计学意义(P0.05)。哮喘患者个体PM2.5暴露浓度与室外、室内PM2.5暴露浓度呈正相关(r值分别为0.809,0.826,P0.05),室外PM2.5暴露浓度与室内PM2.5暴露浓度呈正相关(r=0.769,P0.05)。哮喘患者血浆IL-8浓度与个体PM2.5暴露浓度呈正相关(r=0.498,P0.05);血浆IL-13与室外PM2.5暴露浓度呈正相关(r=0.579,P0.05),与IFN-γ浓度呈负相关(r=-0.536,P0.05)。结论外周血中炎症因子IL-13、IFN-γ可能是大气PM2.5加重哮喘的敏感指标。     

终末期肾病患者疾病不确定感及其影响因素的研究

目的通过现状调查了解终末期肾病患者的疾病不确定感水平及影响因素。方法选取2013年12月-2013年12月在泰安市某三甲医院住院患有终末期肾病的者共102例为研究对象。结果终末期肾病住院患者疾病不确定感平均分为(99.17±9.02)分;疾病不确定感与学历、家庭人均月收入、社会支持均呈负相关(r=-0.310、-0.319、-0.270,P0.05);疾病不确定感与职业、抑郁均呈正相关(r=0.271、0.137,P0.05)。结论护理人员及时对患者进行症状教育和管理,加强患者的主、客观支持,调节患者情绪,促使患者积极应对疾病,降低疾病不确定感水平。