脾氨肽口服液联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的探讨脾氨肽口服液联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取延安大学附属医院2016年5月—2017年5月收治的慢性荨麻疹患者121例,随机分成对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者口服盐酸依匹斯汀片,2片/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服脾氨肽口服液,10 m L/次,1次/d。两组患者均连续治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分、血清炎性指标和不良反应。结果治疗后,对照组的临床总有效率为83.33%,显著低于治疗组的96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者瘙痒、风团数量、风团大小症状积分均明显降低(P0.05);且治疗组患者症状积分降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组患者白介素(IL)-4、IL-10和C反应蛋白(CRP)水平显著性降低(P0.05);且治疗组患者各指标均明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为6.56%,明显低于对照组患者的21.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽口服液联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效显著,同时能够显著改善炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

脾氨肽口服冻干粉联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的探讨脾氨肽口服冻干粉联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效与安全性。方法选取2016年5月—2017年5月在武汉大学人民医院诊治的小儿支气管肺炎患儿154例,根据治疗方案不同分成对照组和治疗组,每组各77例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d;治疗组患儿在对照组的基础上口服脾氨肽口服冻干粉,2 mg/次。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿临床症状消退时间、肺功能、血气分析指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为85.71%,显著低于治疗组的96.10%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及退热时间等均显著短于对照组患儿(P0.05)。治疗后,两组患儿静息通气量(MV)、潮气量(VT)和动脉血氧分压(p O2)显著升高(P0.05),动脉二氧化碳分压(p CO2)显著降低(P0.05),且治疗组肺功能和血气分析指标明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为2.60%,明显低于对照组的12.99%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎疗效明显,能够显著改善患儿的肺功能及缺氧状态,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

匹多莫德和脾氨肽对反复呼吸道感染患儿的临床症状及Th1/Th2细胞因子影响的比较

目的比较匹多莫德和脾氨肽对反复呼吸道感染(RRI)患儿的临床症状及Th1/Th2细胞因子的影响。方法 RRI患儿86例随机分为对照组和治疗组,在常规治疗基础上,分别给予脾氨肽和匹多莫德治疗,疗程均为3个月。比较两组患儿治疗前后上清液单核细胞的IL-4、IFN-γ水平,治疗期间难治性肺炎支原体肺炎(MPP)次数和临床症状(发热、咳嗽、扁桃体肿大和肺内啰音)持续时间以及治疗结束时的临床疗效。结果与对照组比较,治疗组患儿治疗期间MPP次数显著降低(P<0.01),临床症状持续时间显著缩短(P<0.01),临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。此外,治疗后两组患儿的的IL-4、IFN-γ水平差异具有统计学意义(P<0.01)。结论匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿疗效优于脾氨肽,可能与调节Th1/Th2细胞因子平衡有关。     

脾氨肽冻干粉口服液和匹多莫得口服液防治小儿反复呼吸道感染疗效比较

目的:比较脾氨肽冻干粉口服液与匹多莫得口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法:60例反复呼吸道感染患儿,随机分为2组,A组予匹多莫得口服液400mg,每晚一次口服,B组予脾氨肽冻干粉口服液2mg每晚一次冲服,疗程均为2～4周。结果:①A组与B组平均起效时间分别为(3.4±1.7)d,(3.2±1.8)d,无统计学差异(P>0.05);②A组与B组的痊愈率均为56.7%,A组的有效率为93.4%,略高于B组的83.4%(P>0.05);③A组的耐受性、不良反应优于B组(P<0.05)。结论:匹多莫得口服液防治小儿反复呼吸道感染较脾氨肽冻干粉口服液更安全、有效。     

匹多莫德联合氨溴特罗治疗小儿急性支气管炎的临床研究

目的观察匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月三门峡市中心医院收治的急性支气管炎患儿82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服氨溴特罗口服液,未满8个月,2.5 m L/次;8个月~1岁,5 m L/次;2~3岁,7.5 m L/次;4~5岁,10 m L/次;6~12岁,15 m L/次,均为2次/d;治疗组在对照组的基础上口服匹多莫德分散片,0.4 g/次,2次/d。两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效、临床症状体征消失时间,对比两组治疗前后Ig G、Ig A、Ig M指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为92.68%和97.56%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗后治疗组患儿咳嗽及肺部啰音消失的更快,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿Ig G、Ig M水平明显升高,治疗组患儿Ig A水平比治疗前明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患儿Ig G、Ig A、Ig M水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎具有良好的临床疗效,症状体征改善明显,具有一定的临床推广应用价值。     

脾氨肽对反复呼吸道感染患儿细胞免疫的影响及临床疗效

目的观察脾氨肽冻干粉对反复呼吸道感染患儿细胞免疫的影响,并评价其临床疗效。方法 120例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组。对照组患儿给予抗感染、对症支持等常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用脾氨肽冻干粉治疗。用法为急性期每日一次,恢复期隔日一次,每次1支,睡前服用。疗程为3个月。治疗前后分别测患儿IL-4、IFN-γ和T细胞亚群。治疗后随访1年,统计两组患儿在随访期内再次呼吸道感染的例数和呼吸道感染≥3次的例数。结果治疗组较对照组治疗后IL-4和IL-4/IFN-γ均明显降低,而IFN-γ明显升高(P<0.05或0.01)。治疗组较对照组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均明显升高(P<0.05或0.01)。治疗组患儿1年内再次呼吸道感染的例数和呼吸道感染≥3次的例数均较对照组患儿明显减少(P<0.05)。结论脾氨肽能增强反复呼吸道感染患儿的细胞免疫功能,减少反复感染。     

脾氨肽口服冻干粉联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其对患儿免疫功能的影响

目的观察并探究脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染的治疗效果以及对患儿免疫功能的影响。方法 50例反复呼吸道感染患儿,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组患儿服用玉屏风颗粒进行治疗,研究组患儿则联合使用脾氨肽口服冻干粉与玉屏风颗粒,观察比较两组疗效。结果研究组患儿免疫指标水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗总有效率为92.0%,高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效显著,有助于提升患儿免疫功能,应用价值显著,值得在临床上推广并应用。     

槐杞黄颗粒联合甘露聚糖肽胶囊治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究

目的探讨槐杞黄颗粒联合甘露聚糖肽胶囊治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月在空军军医大学西京医院治疗的反复呼吸道感染患儿86例,根据用药的不同分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服甘露聚糖肽胶囊,2～3周岁2.5 mg/次,3次/d,3～12周岁5 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服槐杞黄颗粒,2～3周岁5g/次,2次/d,3～12周岁10g/次,2次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症候积分、症状改善时间、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、半胱氨酰白三烯(Cys LTs)、降钙素原(PCT)、胰岛素样生长因子(IGF1)和IL-2水平以及T淋巴细胞亚群和体液免疫情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者症候积分均显著降低(P0.05),且治疗组患者这些症候积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者咳嗽、发热、喘息及肺部啰音消失时间均明显早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-1β、IL-6、CyslTs、PCT水平均显著降低(P0.05),IGF-1、IL-2水平均升高(P0.05),且治疗组患者这些指标明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、Ig A、Ig G水平均明显升高(P0.05),而CD8+、Ig E水平均降低(P0.05),且治疗组患者这些指标水平明显好于对照组(P0.05)。结论槐杞黄颗粒联合甘露聚糖肽胶囊治疗小儿反复呼吸道感染有利于患儿临床症状的改善,促进机体体液免疫和细胞免疫的提高,降低机体炎症反应。     

蒲地蓝消炎口服液联合莪术油葡萄糖注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床研究

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合莪术油葡萄糖注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选取陕西省人民医院儿童病院2016年5月—2017年5月收治的92例疱疹性咽峡炎患儿为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患儿静脉滴注莪术油葡萄糖注射液10 mg/(kg·d),1次/d。治疗组在对照组基础上口服蒲地蓝消炎口服液,10 m L/次,3次/d。两组患儿均连续治疗1周。评价两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿临床症状和体征消失时间以及血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组患者总有效率为86.96%,显著低于治疗组的97.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组临床症状、发热和疱疹消退时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合莪术油葡萄糖注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎,可明显缩短临床症状和体征消失时间,降低患儿炎性水平,具有一定的临床推广应用价值。     

脾氨肽治疗儿童复发性口腔溃疡疗效观察及对细胞免疫功能的影响

目的:探讨脾氨肽治疗儿童复发性口腔溃疡(ROU)的疗效及其对细胞免疫功能的影响。方法:将68例ROU患儿分为脾氨肽组35例和对照组33例。对照组患儿予以单纯的碘甘油局部外涂治疗,脾氨肽组在对照组治疗基础上予以口服脾氨肽冻干粉每次2 mg,隔日1次,凉开水溶解,连用3个月。结果:治疗3个月后,两组患儿CD4+水平和CD4+/CD8+较前均有上升(P<0.05),脾氨肽组上升值较对照组更明显(P<0.05),而两组患儿治疗前后CD8+水平变化不明显(P>0.05);脾氨肽组临床总有效率明显高于对照组(χ2=7.63,P<0.01),两组治疗期间均无明显的药物不良反应发生。结论:脾氨肽治疗儿童ROU的疗效肯定,安全性较好,可能与其纠正ROU外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱,触发和增强儿童细胞免疫功能密切相关。     

利巴韦林气雾剂联合口服锌剂治疗小儿手足口病口腔溃疡的效果观察

目的 探讨利巴韦林气雾剂联合口服锌剂治疗小儿手足口病口腔溃疡的效果.方法 选择430例小儿手足口病口腔溃疡患儿,随机将其分为治疗组（155例）、对照组A（140例）和对照组B（135例）,治疗组采用利巴韦林气雾剂联合口服锌剂治疗,对照组A采用利巴韦林气雾剂联合碘甘油治疗,对照组B采用开喉剑喷雾剂联合蒙托石散剂治疗,观察三组患儿手足口病口腔溃疡的治疗效果.结果 治疗组的总有效率为97.42％,明显高于对照组A的80.00％及对照组B的78.52％ （P＜0.01）;三组患儿均无不良反应情况发生.结论 利巴韦林气雾剂联合口服锌剂治疗小儿手足口病口腔溃疡时可以加速溃疡面的愈合,治疗中未发现任何不良反应,患儿依从性好,值得在临床中推广应用.     

门诊口腔粘膜病临床用药调研

目的了解口腔粘膜病的主要病种及临床用药特点。方法从2002年6、7月我院所有门诊处方中挑选口腔粘膜病处方,统计处方诊断所涉及的病种及处方数量、金额,并分析处方数量排名前3位的口腔粘膜病用药情况。结果处方诊断所涉及的病种共计30多种,处方数量排名前3位的口腔粘膜病依次是口腔扁平苔藓、复发性阿弗他溃疡和口腔念珠菌病;口腔粘膜病的治疗体现出了同病异治、异病同治、局部疾病全身治疗和中西医结合治疗的特点。结论我院口腔粘膜病患者的病种涵盖了几乎所有种类的口腔粘膜病,合理用药在口腔粘膜病的治疗中发挥着重要作用。     

慢性病患者口腔健康行为对口腔卫生的影响研究

目的：探讨慢性病患者口腔健康行为对口腔卫生的影响。方法采用口腔健康行为调查表(QAOHB)和简化口腔卫生指数(OHI-S)对300例慢性病患者进行调查。结果300例慢性病患者中,口腔健康行为者114例(38.0%),不良行为者186例(62.0%)。健康行为组的DI-S和CI-S评分显著低于不良行为组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性病患者的口腔健康行为和口腔卫生欠佳,培养良好的口腔健康行为有助于改善口腔卫生状况。     

Phase II trial of alternating intravenous and oral vinorelbine in combination with cisplatin in advanced non-small cell lung cancer

Summary Cisplatin-based chemotherapy is the standard treatment for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Several platinum-based doublets have been tested in phase II/III trials with equivalent results in terms of tumour response and survival. Our study was designed to evaluate activity, tolerability and convenience of alternating intravenous (i.v.) and oral vinorelbine in combination with cisplatin in advanced NSCLC. Forty chemo-naive patients with stage IV or relapsed unresectable disease and good performance status were enrolled to receive i.v. cisplatin 40 mg/m² on days 1 and 2 plus i.v. vinorelbine 25 mg/m² on day 1, every 3 weeks. Oral vinorelbine 60 mg/m² was given at home on day 5, without checking of blood cell count. A total of 175 treatment cycles were delivered. The overall response rate was 30% (one complete, 11 partial responses). Median time to progression and overall survival were 5 and 10 months, respectively. The main toxicity was haematological, with grade 3–4 neutropenia observed in 75% of patients, without febrile neutropenia. Non-haematological toxicity was mild. This schedule of cisplatin and vinorelbine treatment showed a good toxicity profile and an efficacy similar to other standard regimens. Oral vinorelbine could be administered safely at home on day 5.     

自制漱口液在化疗患者口腔黏膜炎中的应用

目的 探讨自制漱口液治疗化疗引起的口腔黏膜炎的效果.方法 将71例发生口腔黏膜炎的化疗患者随机分为观察组（36例,采用自制漱口液）和对照组（35例,用生理盐水）进行对比研究.结果 观察组治愈率为88.87％,对照组治愈率为51.42％；观察组有效率为100％,对照组有效率为82.86％；观察组比对照组平均治愈时间明显缩短,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 自制漱口液治疗口腔黏膜炎明显优于生理盐水.     

匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液治疗儿童手足口病的临床研究

目的探究匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在首都医科大学附属北京同仁医院治疗的手足口病儿童患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患儿口服蒲地兰消炎口服液,1岁以下5 m L/次,1~3岁6.7 m L/次,3岁以上10 m L/次,3次/d。治疗组患儿在对照组的基础上口服匹多莫德口服液,400 mg/次,2次/d。两组患儿均连续治疗6 d。比较两组患儿临床疗效、总病程时间、体征平均消失时间及治疗前后血常规和血清C反应蛋白(CRP)变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.10%、97.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的总病程时间和各种病症消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(GRAN)、肌酸激酶(CK)和CRP水平均显著接近正常值,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者血常规和血清CRP改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液对儿童手足口病具有更高的有效率和改善效果,具有一定的临床推广应用价值。     

与心理因素有关的青少年特异性口腔溃疡

目的 探讨青少年特异性口腔溃疡与心理因素的关系。方法 观察10例特殊类型口腔溃疡的临床特点和治疗反应。结果此类口腔溃疡有以下特点:(1)发病年龄小,均为男性;(2)初发及复发部位固定;(3)多伴继发性咬额不良习惯;(4)治疗反应较好;(5)发病及预后均与心理因素有关。结论此类口腔溃疡与复发性口腔溃疡及创伤性溃疡的临床特点均不同,精神心理因素在其发病及治疗中有重要意义。     

巨和粒口腔含漱治疗化疗性口腔溃疡的疗效观察

目的探讨恶性肿瘤患者化疗后口腔溃疡治疗及护理的有效措施。方法将化疗后发生口腔溃疡患者随机分为护理组及对照组,每组各25例。护理组于溃疡发生时予巨和粒（rhIL-11）稀释液口腔含漱及氧气雾化局部喷雾;对照组常规予本院特制的薄酚苏打液漱口,持续应用,直到口腔疼痛缓解,溃疡愈合。结果护理组口腔溃疡疼痛持续时间明显缩短,溃疡面愈合时间提前,与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论巨和粒稀释液口腔含漱及氧气雾化局部喷雾能在短时间内缓解口腔溃疡疼痛。促进溃疡面愈合,缩短口腔溃疡病程,有利于化疗按期进行,值得推广应用。     

腮腺肿瘤150例临床分析

目的 探讨腮腺肿瘤临床手术治疗的理想方法.方法 行腮腺肿瘤切除术的患者,分为肿瘤和腮腺全切除术、肿瘤和部分腮腺切除术以及肿瘤和腮腺浅叶切除术三组,各50例,手术后观察患者手术时间、治愈复发情况等相关项目.结果 150例腮腺患者良性肿瘤患者占84.66％,恶性肿瘤患者占15.34％.肿瘤切除和部分腮腺切除术患者的手术时间(74.00±12.54) min明显少于全切组(112.00±20.37) min和浅叶组患者(98.00±17.35) min,部分组患者的面部满意例数(48例)和腮腺保留功能情况(45例)显著优于另两组,手术后的并发症发病情况(3.3％)明显少于其余两组(10.7％、8.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腮腺肿瘤患者采用肿瘤和腮腺部分切除术手术的时间较短,治愈情况理想,可有效的控制肿瘤的复发转移同时术后的并发症少,在面部外观方面满意度高并且可以部分保留腮腺的功能,优势明显.     

克拉霉素联合鼻渊舒治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效分析

目的 评价克拉霉素联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效.方法 采用前瞻、随机、对照的临床试验方式将56例不伴鼻息肉CRS患者分为两组.对照组28例给予克拉霉素片0.25 g,次/d,连续口服3个月;治疗组28例在对照组基础上给予鼻渊舒口服液,前1个月10 ml,2次/d,后2个月10 ml,1次/d.两组的每位患者在治疗开始前均给予7～ 10日包括两种抗生素联用的综合强化治疗.采用鼻窦CT(Lund-Mackey)评分和视觉模拟量表(VAS)评分评定疗效.结果 56例患者中5例脱落,均按治疗无效病例处理.治疗组、对照组治疗后鼻窦CT得分分别为(3.28±2.11)分和(3.50±1.95)分,显著低于治疗前的(7.32±1.63)分和(7.07±1.74)分,治疗前后比较差异均有统计学意义(配对t检验,P＜ 0.01),均明显改善.两组鼻窦CT得分组间比较差异无统计学意义(t=0.394,P＞0.05).治疗组、对照组治疗后VAS总体影响得分分别为(2.39±2.13)分和(3.86±1.37)分,显著低于治疗前的(6.21±0.92)分和(6.14±0.85)分,治疗前后比较差异均有统计学意义(配对t检验,P＜ 0.01),均明显改善.两组的单项症状流涕、鼻塞、头面部痛的VAS得分治疗前、后比较差异也都有统计学意义(配对t检验,P＜0.01).组间比较:治疗后除流涕症状VAS得分两组差异无统计学意义外,总体影响及鼻塞、头面部痛VAS得分差异均有统计学意义,治疗组主观症状改善明显好于对照组.结论 3个月小剂量克拉霉素、鼻渊舒口服液联用和单用克拉霉素治疗不伴鼻息肉CRS都有效,但克拉霉素、鼻渊舒口服液联用疗效更好.治疗疗程开始前给予包括两种抗生素联用的短程综合强化措施对CRS抗炎治疗有益.