巨大宫颈肌瘤1例

1病例报告患者,30岁,未婚,有性生活,因发现盆腔肿物半年于2007年11月15日入院。患者半年前发现下腹膨隆,外院就诊,发现盆腔肿物,超声提示肿物约18.3cm×12.3cm×11.5cm,为实性,边界欠清,形态不规整,其内回声不均,肿物内可见少许血流显示,肿物上方可见部分宫体影像,大小约7.5cm×4.5cm×     

乳腺浸润性导管癌伴骨肉瘤1例报告

<正>1临床资料患者,女性,55岁。因发现左侧乳腺肿物3个月并迅速增大入院。查体:左乳外上象限可触及一大小约5.5cm×5.0cm的肿物,质硬,界不清,形态不规则,肿物表面不光滑,活动度差。双侧腋下及锁骨上未触及肿大淋巴结。彩超:左乳外上象限可见大小为4.64cm×2.59cm囊实混合性回声团块,界欠清,形态欠规则,内有钙化。左侧腋下可见     

卵巢及乙状结肠放线菌病超声表现1例报告

1临床资料患者,女,41岁,已婚。腹痛3个月,近1个月加重入院。查体:左附件区可触及6cm×6cm×7cm肿物,实性不活动,有压痛。超声检查:子宫前位5·6cm×5·5cm×4·0cm,回声均匀,左附件区可见5·7cm×6·5cm×4·6cm实性不均匀团块,轮廓不规整,边界尚清。膀胱局限性增厚,范围5·0cm×2·4cm(图1)。彩色多普勒:肿块及增厚的膀胱壁上见较丰富血流信号(图2),肿块内最大血流速度39·0cm/S,最小血流速度13·0cm/S,阻力指数0·67。超声诊断:(1)左附件区实性肿物;(2)膀胱壁局限性增厚。术中所见:子宫正常大,左附件与乙状结肠粘连成团,乙状结肠及其系膜…     

超声诊断食管憩室恶变一例

1临床表现患者,男性,58岁,因发现右颈部无痛性肿物就诊。4月前无意中发现右颈部直径约5 cm肿物,局部无红肿、热、痛和呼吸、吞咽困难,无声音嘶哑、抽搐等不适,自觉肿物生长缓慢,饮食良好。查体:右甲状腺外侧可及4 cm×4 cm肿物,质韧,表面欠光滑,无压痛,与皮肤无粘连,未闻及血管杂音。超声示:右甲状腺深方食管前壁不规则增厚,可见一不均的低回声实性占位,并向左侧延伸,肿物约6·7 cm×2·9 cm×3·5 cm,界清,内部回声呈网状不均,并可见气体强回声,吞咽时不移动。彩色多普勒显示肿物内丰富的动脉血流。右颈前区可见数枚边界模糊的淋巴结,双叶…     

右乳癌术后8周对侧乳房桔皮征1例报告

<正>1临床资料患者,女性,59岁。因右侧乳腺肿物在本科穿刺活检,病理回报:右侧乳腺癌,ER(3+)PR(-)Her-2(3+)。查体:右侧乳腺乳头凹陷,局部皮肤红肿伴有桔皮征,面积大小约10.0cm×10.0cm,乳头后方可触及一肿物,大小约5.0cm×4.0cm,质地硬,表面不光滑,边界不清楚,活动性欠佳。右侧腋下可扪及一大小约4.0cm×3.0cm的淋巴结,质硬,边界欠清,活动性欠佳,左乳正常。乳腺彩超:右侧乳腺内下象限可见大小为1.83cm×1.6cm的低回声团块,边界欠清,形态欠规则,周边可探及血流信号。右侧腋下可见失去正常形态、大小为的淋巴结,左侧腋下     

阴道侵袭性血管黏液瘤1例

1　临床病例　女性患者 ,4 2岁 ,因发现阴道肿物 2月余于2 0 0 0年 7月 3日入院。 2月前无意中发现阴道左后壁有一核桃大小肿物 ,无明显疼痛 ,仅有轻度肛门下坠感。 1986年4月曾在会阴侧切下分娩 1子 ,因侧切伤口感染 ,住院 3周愈合出院。妇科检查 :阴道左后侧壁可及约 8cm× 5cm× 4cm大小肿物 ,边界不清 ,质韧有囊性感 ,无触痛 ,肿瘤向阴道突出 ,阴道黏膜色泽正常 ,子宫及双侧附件正常。直肠指诊 :距肛门约 5cm处直肠黏膜外可扪及此物。B超检查 :阴道后壁5 .1 × 8 偏实性占位 ,壁厚。盆腔CT显示 :病变位于子宫直肠窝及会阴部 ,边界不规…     

经阴道彩超诊断子宫假性动脉瘤1例

1临床资料患者32岁,在基层卫生院剖宫产后28天,突然阴道大出血来诊。经阴道彩色多普勒超声检查见子宫形态尚规则,体积增大,大小约7.5cm×4.4cm×6.7cm,肌层回声不均匀,宫体下段前壁可见剖宫产横切口回声,切口呈强回声,大小约4.2cm×1.5cm×1.4cm,周围见点状强回声等距离排列(图1),切口内回声不均匀,中央回声偏低。其左下方宫颈内口水平可见一大小约2.6cm×1.6cm囊性暗区(图2),周围壁光滑,囊颈部呈管状与子宫动脉相通。囊性暗区有搏动,内透声性差,有云雾样回声涌动(图3),彩色多普勒血流显示,左子宫动脉血流速度增快(图4)。上述暗区内见涡流状…     

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,47岁,1年前体检偶然发现右卵巢肿物,2012年4月体检,肿物可见增大,来本院就诊。彩超检查示,盆腔可见巨大囊实性肿物,边缘光滑清楚,肿物大部分呈实性不均匀强回声,其内可见散在小泡状无回声影;小部分呈囊性无回声。盆腔CT平扫显示,盆腔可见类圆形囊实性软组织肿物,大小约为9.6cm×8.6cm×8.5cm,边缘光     

宫外孕误诊卵巢肿瘤一例

患者,女,39岁,以左下腹不适3~5d来就诊。彩超显示:子宫大小形态正常,宫体回声均匀,未见占位性病变。盆腔可见大小约2·5cm无回声区,左附件区可见一7·4cm×7·0cm实性成分为主的混合性包块,边界不清,不规整,周边可见血流信号。右侧附件区可见一5·1cm×5·0cm不均质包块,边界不清,欠规整,其内可见一2·9cm×2·9cm圆形无回声区,周边可见血流信号。超声诊断:①左附件区混合性包块—考虑卵巢肿瘤;②右侧附件区囊实混合性包块—考虑炎性;③盆腔积液;④子宫未见异常。该患者在回往病房途中休克,妇科医生急查尿妊娠试验( ),经后穹窿穿刺,抽出约10…     

1例子宫粘膜下腺肌瘤的超声所见

患者,女,69岁,主诉:绝经10余年,阴道排液4月,点滴流血40天来院就诊。妇科检查:阴道壁略充血,宫颈肥大、充血、水肿,子宫后位,如50d孕大、软、无触痛。双附件区未见异常。血常规检查正常。超声所见:子宫后位,体积增大,宫体大小为6.2cm×4.7cm×4.5cm,实质变薄,回声均匀,宫内探及4.4cm×3.9cm×3.5cm的高回声光团,边界尚清,内回声不均匀,可见散在的小低弱回声区。CDFI:其内部可见点状血流信号,R I为0.35。超声提示:宫腔内实性占位性病变—性质待定。手术所见:子宫如50d孕大,质软且脆,剖视子宫见宫腔右前壁肿物约4cm×4cm×4cm,蒂粗约1cm,肿…     

后腹膜巨大良性囊性畸胎瘤一例

<正> [病例] 女,22岁。1年前生1小孩后,自觉腹部有包块,且生长迅速。在当地医院按“结核性腹膜炎”治疗不见好转,为了进一步诊治来我院。查体:体温,呼吸,脉搏,血压均正常,发育正常,心肺未见异常。腹部膨隆,无静脉曲张,可触及包块,囊性感。肿物占据整个腹腔。超声所见:腹部可见巨大肿物占据腹腔,上缘与心脏相邻,下缘至盆腔子宫上方,从腹腔左侧至右侧,肿物大小约38cm×25cm,其内部可见无回声暗区,并可见到巨大光团,此光团由许多大小约2.1cm×1.0cm的小光团融合而成。也可     

子宫巨大平滑肌肉瘤1例

1病历报告患者,女,68岁,因发现下腹部包块10个月,伴乏力、消瘦于2005年4月18日入院。诉2004年6月12日曾在外院行B超检查:子宫形态欠规则,子宫后壁可探及一约12.8cm×9.7cm大小的不均质回声反射,周界尚清,提示疑似子宫肌瘤。曾就诊于某医院,因有糖尿病史,未给予治疗。后逐渐出现食欲不振、乏力、消瘦。入院检查:一般情况可,消瘦体型,心肺正常,腹部膨隆,中、下腹部可触及一巨大肿物,约25cm×15cm大小,呈囊实性,无压痛,表面呈结节状,不活动,右侧中腹部仍可触及一类圆形肿物,约6cm×5cm大小,触诊特点同巨大肿物。移动性浊音(±),肠鸣音弱,3次/m…     

肠系膜囊性淋巴管瘤1例报告

患者,女,46岁。元任何症状,常规腹部B超检查时发现左。肾前可见一不规则囊性实性肿物,长约14．8厘米,形态不规则,可见一实性包块,范围4．2&#215;2．3厘米,可见强回声伴声影。彩色多普勒显示可见血流信号。腹部核磁检查右腹膜可见较大不规则囊性长T1长T2信号影大小约12&#215;7公分,     

子宫内膜间质肉瘤合并多发子宫肌瘤及输卵管囊肿超声表现1例

患者,女,48岁,以发现子宫肌瘤1年,经期延长伴月经量增多半年,达平素月经量的4~5倍,经期延长达10~15天(平时5~6),近1周伴尿频来体检。经腹超声检查:子宫前位,体积增大,大小10.9cm×7.4cm多的囊性包块,附壁有等回声乳头状物,大小不等,壁厚毛糙.彩色多普勒可探及较丰富的动脉血流的信号,其旁可见5.5cm×4.0cm的强回声不均匀,可见多发肌瘤核(低回声),最大约3.5cm×3.0cm,双侧卵巢可见,右卵巢旁可见囊性回声包块,盆腔未见积液。超声诊断:子宫肌瘤?宫腔内液性包块,性质待定。手术所见,全切子宫1个,带右侧卵巢,右输卵管处可见囊性肿物,子宫体积增大…     

盆腔放线菌病1例

患者 ,女 ,4 1岁 ,自述乏力食欲不振 ,消瘦伴性交痛半年 ,右下腹坠痛 3个月 ,有时伴有低热大便不畅 ,尿急尿痛 ,加重 1个月 ,未经治疗 ,门诊彩超提示 :盆腔肿物。于 2 0 0 4年 8月 30日收入院治疗。妇科检查 :外阴已婚经产型 ,阴道通畅 ,后穹窿及左侧穹窿触痛 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛。于其左侧可触及 7cm× 7cm大小的实性肿物 ,有压痛 ,不活动 ,质硬。彩超提示 :左侧附件区见 5 7cm× 6 5cm× 4 6cm实性肿物 ,轮廓不规则 ,盆腔见 5 2cm× 3 2cm× 2 3cm囊性包块 ,形态不规则 ,膀胱壁局限性增厚。入院诊断 :盆腔肿物。于 2 0 0 4…     

节育环居中宫外孕超声误诊1例

病人,女,29岁。自感下腹胀痛2周,无停经史,在某医院行CT检查拟诊为卵巢癌,后又来我院行超声检查,进一步确诊。查体:病人一般状况尚好,轻度贫血貌,无痛苦表情。B超显示:左侧附件区可见大小约5.8cm×6.7cm×11.0cm囊实性占位,被膜毛糙不规整,液性区内可见散在细小强光点反射,中央部见棉絮状强回声团块,腹腔内见少量液性暗区并见肠管浮动。子宫大小约3.6cm×4.2cm×5.4cm,实质回声均匀,宫腔内见“O”形节育环反射,上缘距宫底约1.8cm,子宫内膜线居中,右侧附件区未见明显异常。超声诊断为左侧卵巢癌并发腹水。实验室检查:血红蛋白90g/L,余均在…     

经阴道超声诊断宫内外同时妊娠1例报告

患者女,24岁。因停经40天,下腹痛3天,加重1天来诊。查体:神志清,表情痛苦,下腹压痛。妇科检查:已婚,未产型,宫颈举摆痛,子宫前位,略大。左附件区压痛(+),未及包块,右附件未见异常。B超显示:子宫内可见胎囊,约1·7 cm×1·6 cm,囊内可见胎芽,盆腔左侧可见约1·5cm×2·1 cm的无回声区,壁较厚,似“戒指征”,其内可见少许不规则中强回声(如图1所示)。子宫直肠陷窝可见液性暗区,深约2·0 cm。提示:(1)盆腔左侧囊实性包块(宫外孕可能性大);(2)盆腔积液;(3)宫内早孕。术中所见:病人急诊行剖腹探查术,术中见病人腹腔内有游离血,约1000 m l,左卵巢…     

B超诊断克鲁根勃氏瘤1例

患者女性,37岁。5个月前有胃癌手术史,近日腹痛腹胀,下腹部触及包块就诊。B超检查:大量腹水,深度9.5cm,有细小光点浮动。子宫6.5cm×5.4cm×4.5cm,轮廓清晰,实质光点分布均匀,宫腔内可见节育器位置正常,内膜线显示清楚,不厚。双侧附件区域扫见10.5cm×6.4cm×8.0cm及7.8cmx 6.0cm×8.4cm的中等回声肿物,类似“肾脏”     

成人肾母细胞瘤1例

1临床资料患者女,48岁,因“无意中扪及左上腹包块10天”入我院治疗,大、小便正常,无其它相关症状。查体:左上腹可触及15cm×15cm×10cm大小肿物,质地中等,表面光滑无结节,边缘欠清,活动度欠佳,无触痛。余未见异常。实验室检查:血、尿常规正常。胸片:正常。肾图:双肾功能正常,双上尿路通畅。B超提示:右肾下极巨大异常低回声,约11cm×17cm,边界清楚,内部回声不均匀,主要为不规则的无回声及实质回声,与肾脏分界欠清。CT检查:平扫见左肾下极约11cm×13cm大小的类圆形肿块,肿块与左肾分界不清,密度不均匀,中心密度较低,边缘密度稍高,CT值10～35…     

重复肾、完全性重复输尿管并积水误诊为阔韧带囊肿1例

1　病历报告患者 ,女 ,2 7岁 ,因右下腹胀痛半年 ,于 1998年 10月 2日以阔韧带囊肿收入院。查体 :BP15 / 8k Pa,T36 .3℃ ,心肺正常 ,宫颈 度糜烂 ,宫体前位正常大小 ,偏向左侧 ,右侧附件区扪及约 13cm× 12 cm× 11cm大小囊性包块 ,不活动 ,无压痛。实验室检查 :肝、肾功能及血、尿常规正常。 B超提示 :子宫大小形态正常 ,右侧附件区探及 14.2 6 cm× 13.78cm 和13.37cm× 7.88cm两个界线不清的囊性回声区 ,内有强光带分隔。于 1998年 10月 8日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见 :子宫大小正常 ,偏向左侧盆腔 ,两侧附件正常 ,右侧…