化疗药物致兔耳缘静脉损伤防护措施的实验研究

观察热敷加生理盐水冲洗和单纯生理盐水冲洗两种防护措施对常用化疗药物环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、阿糖胞苷(Ara-c)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、柔红霉素(DNR)、甲氨蝶呤(MTX)致兔耳缘静脉损伤的保护作用。结果显示两组防护措施对急性反应作用较明显,表现为炎症细胞减少、血管内皮细胞肿胀减轻等。对慢性损伤作用不明显。说明两组防护措施对化疗药物致兔耳缘静脉损伤均有保护作用。     

柔红霉素致家兔局部组织损伤后早期不同封闭方法的比较研究

目的比较不同封闭方法对柔红霉素致家兔组织损伤后的修复效果,为临床护理实践提供依据。方法制作三块相同的柔红霉素外渗模型,20min后使用同一种封闭方案（生理盐水2ml加利多卡因20mg加地塞米松5mg）,采取三种不同的封闭方法进行局部封闭（A组为环形的向心封闭、B组扇形封闭、C组中心注射封闭）,并进行肉眼观察及病理学观察。结果三组局部组织损伤程度评分比较：A组和B组差异无显著性意义（P〉0．05）;C组与A、B组差异有显著性意义（P〈0．05）。三组病理学形态比较：A组和B组局部组织7d后仍有真皮水肿和淋巴细胞浸润,均有灶性坏死;C组炎症反应轻,无灶性坏死。结论中心注射封闭方法优于环形向心封闭和扇形封闭;环形向心封闭和扇形封闭间无明显差异。     

山莨菪碱减少红霉素静脉滴注不良反应临床观察

目的：观察山莨菪碱（654-2）减少红霉素不良反应的效果。方法：对160例下呼吸道感染（支原体感染）的患儿按入院顺序单双号分为两组,观察组（80例）用654-2注射液与红霉素注射液混于同一瓶液体中静脉滴注,对照组（80例）单纯给予红霉素静脉滴注,观察两组主要不良反应（包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及注射部位痛）的发生率。结果：观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论：654-2能减少红霉素不良反应,值得儿科临床应用。     

阿糖胞苷加4-去甲氧柔红霉素或柔红霉素在初治的急性髓细胞白血病诱导巩固治疗中的应用

为了确定4-去甲氧柔红霉素(Idarubicin)和柔红霉素(DNR)治疗急性髓细胞白血病(AML)的价值,作者将32个研究单位的214例初治成人(≥15岁)AML 随机分为二组进行治疗。两组病人在年龄、一般状况、血象、白血病类型、感染及出血方面均相似。其诱导方案分别为:Ara-C100mg/m~2/d,静脉持续滴注7天,加DNR45mg/m~2/d 前三天静脉推注A+D组;或加4-去甲氧柔红霉素13mg/m~2/d,前三天静脉推注A+I 组。未获CR 的病人再进行第二疗程治疗(剂量同第一疗程)。缓解后用原方案剂量巩固2个疗程,但蒽环类抗生素改用2天,Ara-C 改用5天。     

山莨菪碱减少红霉素副作用75例效果观察

目的 观察山莨菪碱（654—2）减少红霉素副作用的效果。方法 对145例下呼吸道感染患儿按开始使用红霉素的日期（单日为治疗组,双日为对照组）随机分为两组,治疗组（75例）用654—2注射液与红霉素注射液混合于同一液体中静脉,对照组（70例）单纯给予红霉素静滴,观察两组主要副作用（恶心、呕吐、腹痛、腹泻及注射部位疼痛）的发生率,以及因红霉素副作用而被迫停药的发生率。结果 治疗组副作用发生率及被迫停药发生率均低于对照组,差异有显著性意义。结论 654—2能减少红霉素的副作用,值得儿科临床推广应用。     

普鲁卡因对B-七叶皂苷钠致局部组织和静脉损伤的保护作用研究

目的观察盐酸普鲁卡因对B-七叶皂苷钠所致局部组织和静脉损伤的保护作用。方法使用B-七叶皂苷钠静脉滴注治疗面神经炎患者11例,脑梗塞43例,脑炎14例,随机分为使用B-七叶皂苷钠静脉滴注34例为对照组,盐酸普鲁卡因加B-七叶皂苷钠静脉滴注34例为治疗组,疗程均为10 d。观察局部组织和静脉损伤情况。结果治疗组患者局部组织和静脉损伤发生率明显低于对照组患者(P0.01)。结论盐酸普鲁卡因可明显降低B-七叶皂苷钠对静脉滴注后出现的局部组织和静脉损伤发生率。     

红花醇加654-2温湿敷治疗静脉输液渗漏致肿痛的观察

目的:观察红花醇加654-2温湿敷治疗静脉输液渗漏致肿痛的效果;方法:将60例静脉输液渗漏致肿痛病人随机分为观察组和对照组各30例,观察组用654-2加红花醇液局部温湿敷,对照组采用50%硫酸镁温湿敷,2组均2次/d,上、下午各敷1次,每次1～2h,连续治疗至肿痛消失;结果:观察组的疗效优于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用红花醇加654-2温湿敷治疗静脉输液渗漏致肿痛疗效满意。     

654-2加思密达减少红霉素胃肠道反应的观察及护理

目的探讨654-2加用思密达来达到减少红霉素的胃肠道反应的临床应用价值.方法将2001年1月至2002年10月共收治的可评价的因呼吸道感染而住院用红霉素静滴的患者100例,随机分为对照组、治疗组(1)、治疗组(2),对照组按10%葡萄糖+红霉素25～35mg/(kg*d)+VitB6 50～100 mg/d .治疗组(1)在对照组基础上加服1包思密达于静滴前0.5～1 h,治疗组(2)在治疗组(1)的基础上加654-2按0.1～0.2 mg/(kg*d)于静滴补液中.观察3组患者胃肠道反应情况.结果 2组治疗组和对照组间疗效差异显著(P＜0.01).结论 654-2与思密达联合用药及精心护理,明显减轻了红霉素胃肠道反应副作用,促进了红霉素在临床上的应用.     

注射用血塞通对肺源性心脏病脏器损伤保护作用的病理学研究

目的:研究注射用血塞通对肺源性心脏病(肺心病)脏器损伤病理学改变的保护作用.方法:将健康日本大耳兔40只随机分为5组,每组8只.正常对照组(A组)输入与其他4组等量的生理盐水;肺心病模型组(B组)复制肺心病模型;注射用血塞通预防组(C组)在复制肺心病模型的同时静脉给予注射用血塞通50 mg·kg-1·d-1;注射用血塞通治疗组(D组)在复制模型后静脉给予注射用血塞通50 mg·kg-1·d-1;西药治疗组(E组)在复制肺心病模型后经胃管灌入心痛定片2 mg·kg-1·d-1.观察5组动物光镜及电镜下心、肺病理变化.结果:与其他各组相比,注射用血塞通预防和治疗用药均能明显改善模型兔的心、肺、肝、肾病理损伤.结论:注射用血塞通对肺心病脏器损伤具有保护作用.     

超声心动图评价右丙亚胺对柔红霉素化疗所致心脏毒性的防治作用

目的:应用超声心动图观察右丙亚胺对柔红霉素所致心脏毒性的防治作用.方法:将接受柔红霉素化疗的恶性肿瘤患者42例随机分为单纯化疗组22例及右丙亚胺组20例,右丙亚胺组在常规化疗方案基础上加用右丙亚胺静滴;在化疗第一周期(T1)开始前及第三周期(T3)结束后行超声心动图检查,记录EF、E/A、及TDI技术测量E′/A′,PW/PW法测量Tei指数,观察化疗前后柔红霉素对上述指标的影响,以及右丙亚胺对其心脏毒性的防治效果.结果:组间比较:T3结束后,单纯化疗组与右丙亚胺组EF及E/A差异无统计学意义(P＞0.05);E′/A′及Tei差异有统计学意义(P＜0.05).组内比较:与T1开始前比较,T3结束后单纯化疗组EF及E/A变化无统计学意义(P＞0.05),而E′/A′及Tei变化有统计学意义(P＜0.05);右丙亚胺组EF、E/A、E′/A′及Tei变化均无统计学意义(P＞0.05).结论:右丙亚胺对柔红霉素化疗所致心脏毒性具有一定的保护作用,能提高患者对柔红霉素毒性的耐受性;TDI技术、Tei指数能够较EF及E/A更早、更敏感评估患者心脏功能的变化.     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

供应室质量监测管理

供应室是控制院内感染的重点科室 ,其消毒灭菌效果直接影响着临床医疗质量和病人的安全 ,因此 ,做好消毒灭菌的监测管理 ,保证无菌物品的质量尤为重要[1] 。1　树立质量第一观念　　供应室是给临床、医技科室提供无菌医疗器材的单位 ,所供应的各种医疗用品直接用于病人 ,必须达到无菌、无热源的标准。由于工作性质决定了供应室工作人员必须树立全员性参与全流程控制质量的观念 ,发挥内在监控作用 ,使供应的每件医疗用品达到指定的标准。2　实施全方位质量监测　　按照供应室质量标准化要求 ,制订和完善各项规章制度、各班护士职责、各类工作…     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.