新余市围产儿出生缺陷相关因素及产前诊断分析

目的 了解新余市出生缺陷的可疑因素及产前诊断现状,提出干预措施和提高产前诊断率的对策.方法 回顾性统计新余市2001～2011年出生缺陷情况,分析出生缺陷率、出生缺陷发生顺住与构成比及产前诊断情况.结果 72514例围产儿中,出生缺陷儿481例,出生缺陷发生率 66.33/万;随孕母年龄增加,围产儿的出生缺陷发生率升高(χ2=45.63,P<0.05),35岁以上缺陷发生率明显增高(P<0.05);孕母文化程度越低,出生缺陷的发生机会越大(RR=4.59);出生缺陷围产儿死亡高于非出生缺陷围产儿(RR=16.21);产前诊断的出生缺陷儿有151例(31.39%).结论 新余市出生缺陷发生率偏高,产前诊断率偏低,提高产前诊断水平已是势在必行.     

130例胎儿出生缺陷产前超声筛查的诊断分析

目的通过分析产前超声筛查诊断胎儿出生缺陷的检出效率,探索提高超声诊断出生缺陷检出率的方法。方法回顾分析2006年1月至2014年1月在本院产前筛查诊断为胎儿出生缺陷病例,计算超声诊断的有效检出率及胎儿畸形类型等。结果产前筛查检出胎儿畸形共120例,漏诊10例,超声诊断检出率为92.3%。中枢神经系统畸形比例最大,其次为心血管系统畸形、泌尿生殖系统畸形、消化系统畸形和胎儿水肿综合征。缺陷严重程度不一。结论超声诊断胎儿出生缺陷检出率比较高,能有效检出胎儿出生缺陷,为临床诊断胎儿发育异常提供重要依据,并指导临床果断中止妊娠,减少畸形儿出生,提高人口素质。另一方面,受胎儿体位、羊水量等因素影响,微小畸形检出率尚低,容易出现漏诊、误诊。     

2010年～2012年某市医院出生缺陷的监测分析

目的通过对清远市医院出生缺陷监测资料的分析，掌握和了解清远市出生缺陷的流行情况、畸形的种类及分布、危险因素，为制订减少出生缺陷的干预措施提供依据。方法按《中国出生缺陷监测工作手册》和清远市制订的《清远市医院出生缺陷监测方案》在全市8个县市、区各选择3间共24间医院开展出生缺陷监测，并对其2010年～2012年监测资料进行分析。结果2010年～2012年共监测围生儿113011例，出生缺陷儿1127例，出生缺陷发生率99.72/万。出生缺陷种类有26种。男婴和女婴出生缺陷发生率分别是100.88/万和91.73/万，差别有统计学意义。城市和农村出生缺陷率分别是134.35/万和87.38/万，差别有统计学意义。出生缺陷单发占85.0%，多发占15.0%。出生缺陷顺位前五位为：多指（趾）、胎儿水肿综合征、唇腭裂、先天心、马蹄内翻足。缺陷诊断中临床占57.8%，B超诊断占40.3%，染色体诊断占1.4%。畸形确诊时间为产前的占40.9%，产前确诊孕周≤28周的占53.1%。分娩出生缺陷儿产妇文化程度在初中及以下的占78.5%、家庭年人均收入少于2400元占75.2%。产妇年龄≥35岁和双胎是围生儿出生缺陷发病的危险因素。结论加强出生缺陷三级预防及加强高危妊娠人群保健管理及重视产前诊断，选择性终止妊娠是防止出生严重缺陷儿的重要措施。我市出生缺陷诊断仍以临床为主，B超诊断及染色体、生化等诊断有待进一步加强。     

出生缺陷儿217例分析

目的 了解临安市出生缺陷发生的基本情况,找出有关影响因素,采取干预措施.方法 对临安市2000年至2006年217例出生缺陷儿登记卡进行回顾性分析.结果 共监测围生儿23 354例,检出出生缺陷儿217例,出生缺陷发生率9.29‰,其中占前三位的依次为:肢体畸形、中枢神经系统畸形、唇腭裂.结论 婚前医学检查、孕前体检、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查及避免致畸因素的危害,是减少出生缺陷发生的有力措施.     

2011年长春市出生缺陷监测资料分析

目的：了解长春市出生缺陷发生状况,探讨降低其发生率的有效措施。方法按照国家出生缺陷监测方案,收集2011年度长春市出生缺陷监测医院上报的围产儿及出生缺陷儿资料,分析出生缺陷发生率及其流行病学特征。结果长春市2011年出生缺陷发生率为102.86/万,城镇出生缺陷发生率高于农村,出生缺陷前5位依次为多指（趾）、先天性心脏病、总唇裂、先天性脑积水、外耳其它畸形。结论长春市应加强农村出生缺陷监测,提高产前筛查、产前诊断水平,有效降低出生缺陷发生率。     

安徽省马鞍山市2002-2010年围生儿出生缺陷分析

目的 分析围生儿出生缺陷类型及变化情况,探讨围生儿出生缺陷相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 收集2002-2010年马鞍山市各医疗保健机构“围生儿数据季报表”及“医院机构出生缺陷儿登记卡”,对相关数据进行分析.结果 2002-2010年共监测围生儿数51 959例,发现并确诊出生缺陷儿436例,其中妊娠＜28周出生缺陷儿为69例,围生儿出生缺陷发生率为70.63/万,出生缺陷的前几位依次为先天性心脏病,多指/趾,唇裂合并腭裂,唇裂,先天性脑积水,肢体短缩.结论 加强婚前检查、孕前保健、围产期保健管理,强化出生缺陷干预措施,提高产前诊断技术,可有效降低出生缺陷发生率.     

产前超声在筛查胎儿先天缺陷中的价值

目的探讨产前超声在筛查胎儿先天缺陷中的价值。方法回顾性分析4782名行彩色多普勒超声检查的14～38孕周胎儿,对先天缺陷胎儿进行系统筛查和总结分析。结果 4782名胎儿中超声筛查诊断先天缺陷儿99例(2.1%),引产或出生后证实先天缺陷儿122例(2.6%),产后诊断符合率100.0%。漏诊23例(18.9%,23/122),漏诊病例多发生在骨骼系统和消化系统。结论超声系统筛查法对产前胎儿先天缺陷的诊断具有重要临床价值,临床应规范操作,总结经验以减少误诊。     

围产儿出生缺陷监测(附29例缺陷儿分析)

对我院1998年1～12月出生的2424名围产儿出生缺陷情况进行回顾性分析,出生缺陷儿发生29例,出生缺陷发生率为11.96‰。本文监测出生缺陷前三位为多指并指、兔唇合并腭裂、水肿胎,出生缺陷的发生率,城市和农村比较没有显著性差异。提示:宣教的重点对象是普遍人群。应大力开展健康教育,普及优生优育知识,加强围产保健工作,在可能的条件下,发展遗传咨询和产前诊断技术,发现严重缺陷儿,争取在孕28周前中止妊娠,是减少出生缺陷儿出生的重要措施。     

围产儿出生缺陷回顾性分析

目的分析围产儿出生缺陷发生的情况,提出干预措施,为早期发现缺陷儿,提高产前诊断技术提供参考。方法对2009年1月1日~2013年12月30日,孕28周至产后7 d住院分娩的6182例围产儿进行监测。结果 5年间监测围产儿,出生缺陷85例,出生缺陷发生率为13.75‰;出生缺陷位于前5位的是肢体畸形、唇颚裂、先天性心脏病、神经管畸形、外耳畸形;产前B超诊断率为51.76%;男性出生缺陷发生率高于女性,乡村出生缺陷率明显高于城市。结论加强优生优育宣教,做好产前检查,提高产前诊断技术,减少出生缺陷,提高人口素质。     

郑州市二七区出生缺陷监测结果分析

目的总结郑州市二七区2002~2004年出生缺陷监测结果,并提出相应对策。方法对139例出生缺陷儿的监测结果进行回顾性分析。结果我区出生缺陷发病率居前四位的依次为:多指,唇腭裂,脊柱裂,先天性心脏病和外耳其它畸形。结论加强孕期系统保健,提高产前检查率,开展产前筛查和产前诊断是降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质的重要手段。     

超声产前筛查在出生缺陷产前诊断中的价值

目的 探讨规范化产前筛查在诊断胎儿出生缺陷中的价值.方法 回顾性分析2012至2014年在秦皇岛市妇幼保健院行产前超声检查的孕妇(孕11～40周)资料,得出在我院行产前超声检查人次、行系统筛查人次、检出出生缺陷人次、出生缺陷检出率、在本院分娩人次、医学终止妊娠胎儿数、晚期流产和胎死宫内胎儿数.结果 应用规范的产前筛查,本院超声出生缺陷检出率逐年增高、出生缺陷检出时间提早、染色体异常检出率增高、我院成为河北省产前诊断分中心.结论 规范化超声产前筛查的应用可及早发现胎儿畸形情况,降低出生缺陷发生率,保证医疗安全.     

125例出生缺陷分析及相关因素探讨

目的 掌握出生缺陷发生的情况,探讨引起出生缺陷相关因素及提出干预措施.方法 按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对我院2004年1月～2007年12月住院分娩的围产儿逐一筛查.结果 4年间监测4144例围产儿,出生缺陷儿125例,出生缺陷的平均发生率3.02%,围产儿死亡率4.34%,出生缺陷儿死亡率72%,占围产儿死亡的50%,出生缺陷顺位前三位为腹水胎儿水肿、先天性心脏病、唇腭裂,农村出生缺陷发生率高于城镇,第4季度出生缺陷的发生率较高.结论 出生缺陷的防治以预防为主,广泛开展优生优育健康教育,加强婚前保健、围产期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷的发病率.     

573例出生缺陷监测资料分析

目的对573例围生期出生缺陷的发生率及各类出生缺陷顺位等因素的分析,提出婚(孕)前、围生期干预措施,提高产前筛查及产前诊断技术,降低出生缺陷的发生率,提高人口素质。方法按国家统一要求,填报出生缺陷儿登记卡及围生儿季报表,专人逐项填写,逐级上报。结果 573例围生儿中出生缺陷发生率(99.13/万)高于2009年(97.32/万)。城市的出生缺陷发生率(129.47/万)超过农村的出生缺陷发生率(64.47/万);围生儿出生缺陷的发生率男性(113.39/万)高于女性(80.87/万)。孕母年龄30岁以上(109.74/万)高于其他年龄组。结论广泛开展新生儿筛查,使某些遗传性疾病能早期诊断并治疗,提高人员素质。     

706例出生缺陷监测结果的分析

目的通过对本市2008年~2014年出生的出生缺陷儿的监测报告分析,剖析其相关影响因素,今后制定相应的干预措施,为了以降低延吉市出生缺陷发生率提供科学依据。方法对2008年10月1日至2014年9月30日在延吉市内助产机构分娩的孕13周至产后7 d内的706例出生缺陷儿进行监测。结果出生缺陷率逐步上升,男性出生缺陷儿多于女性出生缺陷儿(膈疝7例全部女性胎儿),35岁以上孕妇的出生缺陷率,214.15/万,35岁以下孕妇的出生缺陷率,167.76/万。先天性心脏病占多数,其次为唇腭裂,多指(趾),脑积水,无脑脊柱裂,唐氏综合征,出生缺陷率朝鲜族高于汉族。结论出生缺陷发生率呈上升趋势,高龄孕妇出生缺陷发生率明显增高,加强优生优育的健康教育,重视婚前体检、加强围生期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。     

2001-2010年广西壮族自治区围生儿出生缺陷分析

目的 分析广西壮族自治区2001-2010年围生儿出生缺陷特征及变化趋势.方法 按照国家出生缺陷监测方案,对2001-2010年广西壮族自治区围生儿出生缺陷监测医院的围生儿进行出生缺陷监测,统计分析出生缺陷的发生率、类别和相关因素.结果 10年共监测围生儿540 449例,其中出生缺陷儿10 897例,发生率为201.63/万.出生缺陷主要为胎儿水肿综合征、多指(趾)、先天性心脏病、总唇裂、外耳其他畸形等;出生缺陷发生率男性高于女性;城镇高于乡村,其差异均有统计学意义(x2=43.71、4.04,均P＜0.05).35～岁产妇组中围生儿出生缺陷发生率最高,且高于＜20岁组、20～岁组、25～岁组、30～岁组,其差 异均有统计学意义(x2 =9.17、41.33、58.77、29.10,均P＜0.05).2001-2005年围生儿出生缺陷发生率呈上升趋势,2005-2010年呈下降趋势.结论 加强三级预防措施、提高产前诊断技术水平是降低围生儿出生缺陷发生率的有效手段.     

孕妇产前筛查结果分析

目的了解我区产前筛查情况,在怀孕期间对胎儿可能发生的先天缺陷做出风险率预测,再结合产前诊断,在最大程度上防止先天缺陷儿的出生。方法采用时间分辨免疫荧光分析技术对2008年6月7日至2011年6月7日来我院产科门诊自愿进行产前筛查并符合条件的孕妇共1376例进行唐氏综合征(DS)和神经管缺陷(NTD)筛查。结果高风险孕妇103例。其中唐氏综合征高风险90例,其内包含4例母龄高风险;神经管缺陷高风险13例,其内包含2例母龄高风险。经烟台市及济南市妇幼保健院产前诊断中心进行复筛及穿刺羊水行染色体核型分析确定21-三体高风险26例,占筛查总例数1.889%,选择性终止妊娠11例,随访6个月~2年高风险孕妇分娩的正常新生儿13例,21-三体新生儿死亡1例。结论产前筛查出高风险人群,再用各种产前诊断方法对高风险人群进行确诊试验,以减少出生缺陷,提高人口素质。     

武清区2011年围产儿出生缺陷33例分析

目的 出生缺陷儿给社会和家庭带来很大负担,甚至不堪重负.使家人和孩子长期处在极度痛苦中.对我区2011年出生缺陷围产儿的分析,找出我区今后控制和预防出生缺陷妇保工作的重点.方法 通过我区2011年7984例围产儿的情况,分析33例围产儿出生缺陷的各项比例.结果 我区围产儿出生缺陷受文化和居住地的影响明显,神经管畸形占首位.结论 加强农村知识普及,提高保健意识.认真做好孕前增补叶酸、产前筛查、常规产检,加强三级预防工作,是我区预防和控制出生缺陷儿出生的关键.     

产前超声筛查胎儿畸形6805例结果分析

据统计,我国每年可能有50万～60万甚至更多缺陷儿出生[1]。目前,胎儿先天畸形尚缺乏有效的治疗方法,因此早期明确诊断便显得尤为重要。产前超声筛查作为胎儿畸形诊断的基本手段,有助于提高胎儿畸形的检出率,降低出生缺陷发生率。     

61例围产儿出生缺陷临床分析

目的了解探讨出生缺陷的产前检查发生动态变化调查相关因素,及干预措施,从而降低其发生率。方法对全市区内所开展助产技术的单位中住院分娩的围产儿,其中2005-2008年,对61例出生缺陷儿的产科检查情况,诊断时间及出生缺陷儿的转归等资料进行分析。结果61例出生缺陷新生儿中产前B超诊断阳性15例,其余均在分娩后诊断,在医疗干预治疗性引产9例,7d内出生缺陷新生儿死亡20例,自然流产2例。结论重点要加强孕前、孕期、和产前检查及保健及时干预,围婚期保健更不能忽视,可以减少缺陷发病率。     

专职管理对门诊产前筛查高风险孕妇心理状态的影响

<正>胎儿畸形是胎儿围产期死亡的主要原因,我国每年约有(50~60)万的缺陷儿出生,且有逐渐上升的趋势,现在尚无显著的预防方法,所以加强孕期检查,早期诊断先天性畸形极为重要[1]。在我国产前筛查是预防出生缺陷的有效手段,通过产前筛查,可有效减少缺陷儿的出生率[2,3]。孕早期进行母体血清学指标的相关检测,是筛查唐氏综合征及18三体综合征行之有效的手段[4]。但其结果对高风险孕妇是一个强大的心理应激源,使其心理上产生一系列