中医辨证分型配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:探讨中医辨证分型配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取100例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规西医治疗,观察组选用中医辨证分型配合中药保留灌肠治疗,观察两组治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及血红蛋白(Hb)等及临床疗效。结果:治疗后2个月观察组BUN、Scr、Ccr和GFR水平改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者总有效率为88.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证分型配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭可提高治疗效果,改善肾功能指标,值得临床推广应用。     

序贯式透析与灌肠延缓慢性肾功能衰竭的效果分析

目的:研究分析序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠延缓慢性肾功能衰竭进程的效果。方法:随机选取普宁市人民医院2018年1月至2019年2月期间收治的慢性肾功能衰竭患者共计56例,按照双盲分组法分为观察组(n=28)和对照组(n=28),对照组患者实施尿毒清保留灌肠治疗,观察组患者实施序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗,对比分析不同组别下患者中医证候积分、各项临床指标、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸钠(UA)、肾小球滤过率(GFR)指标及治疗总有效率。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学差异(P 0.05),观察组患者治疗后中医证候积分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者红细胞(RBC)、血清白蛋白(ALB)、BUN比较,差异无统计学差异(P 0.05),但两组患者在血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(P–ALB)、UA、Scr、GFR之间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为64.29%,对照组患者治疗总有效率为35.71%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠对延缓慢性肾功能衰竭进程的效果显著。     

升清降浊方对慢性肾衰竭患者近期疗效及免疫功能的影响研究

目的:探讨升清降浊方对慢性肾衰患者近期疗效及免疫功能的影响。方法:分析2013年1月—2014年6月79例在本院接受治疗的慢性肾衰竭患者的临床资料,对照组(42例)给予常规方法进行治疗,观察组(37例)在对照组患者治疗基础上辅以升清降浊方治疗。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.128,P=0.024);观察组患者中医证候积分、BUN、Scr及24 h蛋白尿定量水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),观察组患者GFR水平则高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:升清降浊方对慢性肾功能衰竭的疗效较佳且安全有效,促进体内代谢产物的排出,改善患者肾功能损伤及增强免疫功能。     

中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭45例

目的:观察中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及其对患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)水平的影响。方法:将90例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组应用结肠透析治疗,治疗组应用结肠透析联合中药保留灌肠。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、SCr、BUN、UA水平。结果:对照组有效率为62. 2%,治疗组有效率为84. 4%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后SCr、BUN、UA水平低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后临床症状评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病(3~4期)的临床疗效。方法:确诊的90例CKD 3~4期患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组接受序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗,对照组口服尿毒清颗粒,3周后观察疗效。结果:治疗后两组患者的Scr、BUN、UA和P、K均有不同程度下降,而GFR、Ca和HCO-3则明显上升,与治疗前相比差异亦有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗能显著改善CKD 3~4期患者的肾功能。     

“四位一体疗法”治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察"四位一体疗法"治疗慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)的临床疗效。方法:将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗及护理,治疗组在对照组的基础上给予"四位一体疗法",包括汤药口服、保留灌肠、穴位敷贴和静脉给药。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化情况。检测两组患者治疗前后血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平,计算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)。结果:对照组有效率为77.5%,治疗组有效率为90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床症状积分及BUN、Scr、GFR水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:"四位一体疗法"治疗慢性肾功能衰竭可以显著改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,减缓肾功能衰退速度,提高患者的生存质量。     

中药穴位贴敷联合肾衰胶囊治疗非透析期慢性肾功能衰竭的临床疗效

目的探讨中药穴位贴敷联合肾衰胶囊治疗非透析期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年7月期间该院收治的非透析期慢性肾功能衰竭患者100例,采用随机数表法分为两组,每组50例。对照组口服肾衰胶囊,研究组在此基础上联合中药穴位贴敷治疗,两组均持续治疗3个月。评价临床疗效、肾功能及治疗安全性。结果研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后肾功能指标Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间不良反应率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论中药穴位贴敷联合肾衰胶囊治疗非透析期慢性肾功能衰竭疗效确切,安全性高,可有效改善患者肾功能。     

中西药联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭30例疗效观察

目的:观察中西药联合保留灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将所选68例慢性肾衰竭患者,随机分为两组各34例,治疗组给予爱西特和中药保留灌肠,对照组单纯中药灌肠,不加入爱西特片,灌肠1次/d,10d为1个疗程,比较其疗效并观察血BUN、Scr、UA的变化。结果:两组治疗后疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后各组血BUN、Scr及UA浓度同治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),同时治疗后治疗组各指标也明显低于对照组同期检测结果,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:爱西特联合中药保留灌肠对CRF患者有较好的降血BUN、Scr、UA疗效,延缓了CRF的进展。     

泄浊益肾方治疗湿浊中阻型慢性肾脏病疗效观察

目的:观察泄浊益肾方治疗湿浊中阻型慢性肾脏病的疗效及对中医证候与肾功能的影响。方法:选取80例湿浊中阻型慢性肾脏病3～4期患者,按随机数字表法分为两组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组联合泄浊益肾方治疗。疗程均为4周。评估两组疗效和安全性;比较两组治疗前后中医证候及血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、肾小球滤过率(GFR)。结果:治疗后治疗组总有效率97.50%,较对照组85.00%明显增加(P﹤0.05);两组患者中医证候均显著改善,且治疗组优于对照组(P﹤0.05);两组患者BUN、Scr、UA、GFR水平均较治疗前改善(P﹤0.05);且治疗组优于对照组(P﹤0.05);两组均未发生不良反应。结论:泄浊益肾方在湿浊中阻型慢性肾脏病3～4期患者中具有较高疗效及安全性,其既能有效改善患者中医证候,还能降低肾功能指标。     

泄浊灌肠方对慢性肾衰患者临床症候及肾功能的影响

目的:观察泄浊灌肠方对慢性肾衰竭患者肾功能的影响。方法:选取2015年～2018年我院肾内科收治的80例慢性肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(38例),采用包醛氧淀粉进行治疗;观察组(42例),采用泄浊灌肠方进行治疗,观察两组患者治疗后临床疗效以及中医证候积分、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)指标变化。结果:治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组,观察组中医证候积分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Scr、UA、BUA均下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:泄浊灌肠方对慢性肾功能衰竭患者临床疗效确切,可改善患者临床症状,降低患者体内Scr、UA、BUA水平,清除患者体内毒素,改善肾功能。     

中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择慢性肾功能衰竭患者80例,随机分为两组各40例,对照组口服药用碳片、大黄苏打片等;治疗组在对照组基础上采用中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗,疗程4周。观察治疗前后患者的症状、体征及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.50%及65.00%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在改善肾功能等方面明显优于对照组(P0.05);治疗组患者的SCr、BUN明显降低(P0.05),并且Ccr升高(P均0.05);对照组治疗后Scr和BUN下降不明显(P〉0.05),Ccr和Hb改变不明显。结论中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能够明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者生存质量。     

中医一体化结合西医常规疗法治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤临床研究

目的观察中医一体化结合西医常规疗法治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤的临床疗效。方法采用随机、平行、对照的方法,将84例患者分为治疗组44例和对照组40例。两组均予基础治疗及控制诱因,对照组同时加服包醛氧淀粉,治疗组加用中药汤剂、中药灌肠、肾康注射液静脉滴注及肾病治疗仪刺激肾区特定腧穴。两组疗程均为14天,观察肾功能疗效及BUN、Scr、尿NAG变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为86.4%、65.0%;组间肾功能疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后组内比较,治疗组BUN、Scr、尿NAG差异有统计学意义(P0.05),对照组BUN、Scr差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论西医基础治疗联合中医一体化治疗方案的中西结合、内外兼治的综合疗法,能改善慢性肾衰竭合并急性肾损伤患者的肾功能,保护残存肾单位。     

中药内服及灌肠治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的:探讨中药内服及保留灌肠治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组选择药用炭片口服并保留灌肠,治疗组应用传统中药内服配合中药保留灌肠治疗.结果:对照组总有效率为52.5%,治疗组为70%,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后Scr和BUN与治疗前相比差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),两组间Scr、BUN治疗前后下降差值比较,亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:药用炭片和传统中药口服配合保留灌肠治疗慢性肾功能不全均有明显疗效,中药内服配合保留灌肠疗效为佳.     

健脾益肾、化瘀泄浊法对慢性肾脏病3-4期患者甲状旁腺素的影响

目的:观察健脾益肾、化瘀泄浊法对慢性肾脏病(CKD)3—4期患者甲状旁腺素的影响。方法:选择CKD3—4期患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,2组患者均采用西医一体化治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上加用具有健脾益肾、化瘀泄浊功效的肾衰Ⅱ号方。2组均治疗24周后观察并比较患者的临床及中医症状疗效、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(e GFR)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)水平。结果:治疗组临床疗效总有效率为77.5%,中医症状疗效总有效率为67.5%,明显高于对照组的40.0%和32.5%,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后Scr、BUN较治疗前有所降低,e GFR较治疗前有所升高,但无统计学差异(P0.05);Ca、P、PTH较治疗前无统计学差异(P0.05);对照组Scr较治疗前明显升高(P0.05),e GFR较治疗前明显降低(P0.05),BUN、Ca、P较治疗前无统计学差异(P0.05),PTH较治疗前明显升高(P0.05)。治疗后治疗组Scr、BUN、e GFR、PTH与对照组比较均有统计学差异(P0.05)。结论:在西医一体化治疗方案基础上加用具有健脾益肾、化瘀泄浊功效的肾衰Ⅱ号方,可显著提高CKD患者的临床疗效,改善其中医症状,有效保护其残余肾功能,降低机体代谢产物潴留,减轻PTH毒素,对延缓慢性肾脏病进程具有一定的作用。     

健脾补肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭疗效及对患者肾功能的影响

目的:观察健脾补肾活血化瘀法对慢性肾衰竭(肾功能衰竭期)的临床疗效。方法:选取慢性肾衰竭患者112例作为研究对象。采用随机数字表法分为两组,每组56例。对照组给予常规西医对症支持治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾补肾活血化瘀为治法的中药汤剂治疗。治疗1个月后,比较治疗前后内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、中医证候(倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、恶心呕吐)积分。结果:治疗1个月后,治疗组各项中医证候的积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明在改善中医证候方面,健脾补肾活血化瘀法作用显著; 肾功能指标方面,治疗组血Scr、BUN和UA水平低于对照组,Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,治疗组总有效80.36%(45/56),对照组总有效64.29%(36/56),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾补肾活血化瘀法治疗慢性肾衰竭的疗效确定,在改善中医症候方面效果显著且安全性高,可改善肾功能指标。     

大黄附子汤治疗肾功能衰竭患者临床观察

目的研究大黄附子汤对肾功能衰竭患者肾功能的影响。方法选取2016年12月—2017年12月接受治疗的肾功能衰竭患者100例,将其随机分为2组,各50例。对照组接受基础治疗,观察组在此基础上接受大黄附子汤结肠透析治疗。对比2组患者肾功能指标、中医症状积分、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前,2组患者肾功能指标比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,对照组BUN与Scr水平高于观察组,Ccr水平低于观察组,差异有统计学意义(P 0. 05),2组UA水平相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者中医症状积分相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,对照组中医症状积分高于观察组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组与对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论给予肾功能衰竭患者大黄附子汤结肠透析治疗,可有效改善肾功能,缓解临床症状,提升临床疗效,且不良作用低。     

活血化瘀中药治疗衰竭期慢性肾衰竭患者疗效观察

目的:探讨慢性肾衰竭患者在衰竭期给予活血化瘀中药的疗效。方法:选取慢性肾衰竭衰竭期患者80例随机分为两组,对照组患者给予西医综合治疗,观察组患者则加用活血化瘀中药,比较两组患者治疗前后中医症状评分、总体治疗效果、相关临床指标与生存质量。结果:观察组患者治疗后各维度中医症状评分组间比较均显著性低于对照组;Ccr水平组间比较显著性高于对照组,Scr与BUN水平组间比较均显著性低于对照组;各维度生存质量评分组间比较均显著性高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性肾衰竭患者在衰竭期给予活血化瘀中药的临床疗效显著。     

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭68例临床疗效观察

目的:探讨尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:观察慢性肾衰竭患者136例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各68例。其中对照组给予单纯西医常规治疗,而观察组在对照组治疗基础之上加用尿毒清颗粒剂治疗,3个月为1个疗程,1个疗程后观察两组患者治疗后血尿素氮(BUN)及血清肌酐(Scr)的变化,并比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为77.94%,明显高于对照组的47.06%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后BUN和Scr均显著降低(P0.05)。结论:中药尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著,能有效改善肾功能及延缓慢性肾功能衰竭进展。     

益肾健脾化浊法治疗慢性肾功能衰竭同时改善消化道症状的临床观察

目的:观察益肾健脾化浊法治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效,同时考察消化道症状的改善情况。方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予一般治疗,同时对照组予吗丁啉口服治疗,治疗组予益肾健脾化浊中药方治疗。观察比较两组治疗前后实验室指标变化情况和消化道症状改善情况。结果:治疗组总有效率73.3%,高于对照组总有效率43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医症状较治疗前都有改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项实验室指标均有改善,对照组Scr、BUN、Ccr与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Scr、BUN、Ccr、CRP与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾健脾化浊法能明显治疗患者慢性肾功能衰竭,减轻消化道症状,提高患者生活质量。     

利湿泄浊、益气活血法治疗慢性肾脏病3～4期伴高尿酸血症临床观察

目的 :观察利湿泄浊、益气活血法对慢性肾脏病(CKD)3~4期伴高尿酸血症的血尿酸水平及肾功能的影响,探讨血尿酸水平变化对肾功能的影响。方法:60例CKD 3~4期伴高尿酸血症患者按就诊先后顺序分为对照组和治疗组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用利湿泄浊、益气活血法治疗,两组均治疗8周。观察两组治疗前后血尿酸水平及肾功能指标血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果:两组治疗后血尿酸水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后的血尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后的Scr、BUN、GFR水平较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的Scr、BUN、GFR水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利湿泄浊、益气活血法能降低患者血尿酸水平,改善患者肾功能,血尿酸水平的改善有助于延缓CKD伴高尿酸血症患者肾功能恶化。