2011年滨州市手足口病重症病例流行病学及病原学分析

目的总结分析2011年滨州市手足口病重症病例的流行病学及病原学特征,以制定针对性的防控措施,为预防手足口病重症病例的发生提供科学依据。方法回顾性调查分析2011年滨州市手足口病病例的流行病学特征和实验室检测结果;将手足口病病例按轻症病例和重症病例分成两组,对两组人群的性别、年龄、职业及病原学分布进行比较分析。结果 2011年共报告重症病例315例,较2010年(82例)上升284.15%,占手足口病病例总数(10 030例)的3.14%。重症病例发病高峰为4-7月,主要发生地区为滨城区、无棣县和阳信县,其中3岁以下男性散居儿童为主要发病人群,实验室检测结果主要以EV71型为主。轻症病例和重症病例相关因素比较结果显示,年龄、性别和病原学分布差异有统计学意义(P0.05)。结论 2011年滨州市手足口病重症病例数显著增多,轻症病例和重症病例发生与年龄、性别和病原学特征有关。     

2009～2013年句容市手足口病重症病例流行病学与病原学分析

目的探索句容市手足口病重症病例发病情况与流行病学特征,为制定科学防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对句容市2009~2013年手足口病重症病例资料进行分析。结果 2009~2013年句容市共报告手足口病4 143例,年平均发病率为133.89/10万。发病率最高为2011年(183.51/10万),最低为2012年(74.92/10万)(P<0.01)。其中重症病例39例,占0.94%;发病时间集中在10~12月,占53.85%;农村及城乡结合部占64.10%;散居儿童占74.36%;1~3岁占79.49%;女性重症发生比例由2009年0.48%上升到2013年的2.81%。37例实验室诊断病例中病毒核酸检测阳性16例,阳性检出率为43.24%,其中EV71型占阳性的62.5%。结论句容市手足口病重症病例主要是以EV71感染为主,1~3岁散居儿童为主。     

2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析,为防控本市手足口病疫情提供科学依据。方法 对2009 - 2018年江阴市手足口病资料进行描述性流行病学分析,结果 2009 - 2018年江阴市共报告手足口病病例32 718例,重症病例481例,死亡病例2例,年均发病率为203.38/10万,重症发病率2.99/10万,死亡率0.01/10万,病死率0.01/10万,年发病率呈波动上升趋势。江阴市手足口病发病呈双峰分布,每年4 - 7月份为发病主高峰,11 - 12月份为发病次高峰。江阴市各街道及乡镇均有病例报告,发病率前5位地区:澄江街道（288.61/10万）、云亭街道（266.99/10万）、祝塘镇（219.55/10万）、南闸街道（219.33/10万）、周庄镇（218.09/10万）。手足口病普通病例发病年龄集中于1～5岁（79.54%）,而重症病例高发年龄为1～3岁（77.15%）,两者均为男性（58.93%、60.08%）及散居儿童高发（68.00%、75.68%）。共报告手足口病病原学确诊病例864例,EV71占50.00%,Cox A16占32.64%,其他肠道病毒占17.36%。重症确诊病例中,EV71占84.39%。结论 2009 - 2018年江阴市手足口病呈现明显季节、地区、人群分布特征,1～3岁散居儿童为防控重点人群。优势病原为EV71和Cox A16型,扩大自愿接种EV71疫苗比例可有效降低重症手足口病的发病。     

2013年大连市手足口病重症病例流行病学分析

目的探讨大连市手足口病重症病例的发病流行特点,为有效预防与控制手足口病重症病例提供科学依据。方法对2013年大连市报告的全部重症病例进行个案调查和采集样本。采用RT-PCR法检测患者样本的肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）及其他肠道病毒。结果 2013年大连市共报告手足口病11 113例,2013年手足口病病例报告数较2012年下降了28.93%,其中重症手足口病163例,重症率为1.45%;手足口病死亡1例,病死率为0.01%,重症患者的死亡比为0.61%。男女性的重症率差异有统计学意义（P〈0.05）;重症病例主要集中时间为6-8月,以散居儿童为主（73.62%）;临床表现以发热和出疹为主;重症患者EV71的检出率为17.76%,CoxA 16的检出率为2.63%,其他肠道病毒为64.47%。结论 2013年大连市手足口病重症病例主要发生在3岁以下儿童,夏秋季节多发。     

2010-2013年淮安市手足口病重症病例流行病学分析

目的 了解淮安市手足口病重症病例流行病学特征,为减少重症病例的发生提供依据.方法 根据《传染病报告信息管理系统》2010-2013年报告的手足口病重症病例个案资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2010-2013年淮安市共报告手足口病重症病例319例,死亡6例;重症病例中≤3岁儿童占94.67％,男性发病率为24.63％,女性为12.90％;散居儿童占87.15％.在时间分布上形成5-7和9-10月2个高峰.78.06％的重症病例发生在盱眙县;EV71感染的重症病例占73.95％.结论 该市手足口病重症病例主要集中在≤3岁儿童,男性多于女性,以散居儿童为主,地区差异明显手足口病的防制应观注重症病例,以降低病死率.     

2010年济南地区重症手足口病肠道病毒基因特征

目的了解2010年发生的重症手足口病(HFMD)病原及流行特征,为济南地区重症HFMD的防控提供科学依据。方法对辖区哨点医院送检的40例重症手足口病病例样本,应用RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、非EV71和CoxA16的其他肠道病毒(EV);选取10例阳性病例样本进行VP1基因的扩增和核苷酸序列测定。结果 40例重症手足口病病例中,有38例感染了肠道病毒,其中感染EV71的有30例,占78.95%;感染CoxA16的有3例,占7.89%;感染其他肠道病毒的5例,占13.16%。手足口病重症病例呈散发,主要集中于5～8月份,病例人群男性高于女性(3.44∶1),其中2岁以下幼儿是重症病例发生主要年龄段,占77.50%;10株EV71阳性扩增产物经基因测序,证实均为C4b基因亚型。结论 EV71是引起2010年济南地区手足口病重症及死亡病例的主要病毒类型,且主要为C4b基因亚型。     

2009-2013年永州市零陵区手足口病流行病学分析

目的调查分析永州市零陵区2009—2013年手足口病的流行特征,为制定手足口病的预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对疫情数据进行统计分析,对重症患者、死亡病例进行流行病学调查,采咽试子标本进行检测。结果 5年共报告手足口病7 994例,重症患者60例,死亡8例;年均报告发病率为263.33/10万,年均死亡率为0.26/10万,病死率为0.10%。发病最高峰为4—7月,共发病4 638例,占发病总数的58.02%;城区发病率明显高于农村,差异有统计学意义(χ2=242.25,P0.01);发病以0~3岁组小年龄儿童为主(7 219例),占发病总数的90.31%;男女性别比为1.78∶1;以散居儿童为主,发病7 743例,占发病总数的96.86%。采咽拭子标本368份,阳性率为70.11%;60例重症病例,EVT1阳性占68.33%。结论0~3岁组散居儿童是手足口病防控重点人群,采取综合防控措施是预防控制手足口病的主要方法 。     

2009-2013年赤峰市松山区手足口病流行病学分析

目的了解赤峰市松山区手足口病的流行病学特点,为制定手足口病的防控措施提供理论依据。方法用描述性流行病学方法对2009-2013年通过"中国疾病预防控制信息系统"报告的松山区手足口病疫情资料进行统计分析。结果 2009-2013年松山区共报告发病手足口病2 980例,平均报告发病率为106.62/10万;全区所辖21个乡镇及办事处均有病例报告,城区街道发病率明显高于乡镇发病率;发病高峰在6、7、10月;病例年龄主要集中在1~4岁年龄段,占全部发病的75.20%;发病病例中男性1 978例,平均发病率为661.70/10万,女性1 002例,平均发病率为364.91/10万;其中散居儿童和托幼儿童的病例数占全部病例的93.83%。结论松山区手足口病具有显著的地区、时间、人群分布特点;人口密度大,流动性强城区是手足口病防控的重点。     

2009-2013年陕西省手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2009-2013年陕西省手足口病流行特征及病原体型别.方法 从疾病监测信息报告管理系统中获取2009-2013年陕西省手足口病疫情资料,运用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年陕西省累计报告手足口病病例229 903例,重症3 071例,死亡108例.5岁以下儿童占病例总数的91.44％,散居儿童占病例总数的68.87％.发病高峰在4～7月,西安、渭南、咸阳是最主要的高发地区.全省累计报告实验室确诊病例6 603例,其中普通病例4 872例,重症1 673例,死亡58例.实验室确诊病例中病原构成为肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CoxA 16)和其他肠道病毒,分别占44.81％,18.87％和36.31％.普通病例与重症病例病原学构成不同(x2=622.46,P＜0.001).结论 5岁以下散居儿童是主要发病人群,病原学构成以EV71、CoxA16为主,普通病例与重症病例病原学构成存在差异.     

2009-2013年南京市手足口病流行病学特征及病原学监测分析

摘要:目的　了解2009-2013年南京市手足口病流行病学特征及病原学特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法　采用描述性流行病学的研究方法,对南京市近五年手足口病疫情资料进行分析。结果　2009-2013年南京市共报告手足口病71 412例,发病率是192.54/10万,且逐年上升（χ2趋势＝648.194,P＜0.001）;重症1 019例,重症病例占总病例的比例为1.43%,重症率呈现逐年下降的趋势。发病高峰发生在夏季（4-7月）,次高峰发生在冬季（11-12月）。城郊、两县人群发病率均高于主城区。男性发病率高于女性。0～5 岁儿童占总病例的93.01%。绝大多数病例为散居儿童和幼托儿童。五年间全市共报告实验室诊断病例2 348例,普通病例以CoxA16和EV71感染为主,其他肠道病毒构成比呈现上升趋势;重症病例以EV71感染为主。结论　南京市手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显。延迟就诊的病例发展成重症病例的风险更大。手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,加强病原学、血清流行病学以及相关疫苗的研究,将有助于提出更好的预防控制措施。     

214例重症手足口病并发脑炎患儿临床特征及病原学分析

目的 总结重症手足口病(HFMD)并发脑炎患儿的临床特征及病原学分析.方法 对我院2011年6月收治住院的279患儿中的214例重症HFMD并发脑炎患儿积极给予甘露醇脱水降颅压、短期应用激素,抗感染、对症支持治疗.31例危重型患儿给予吸氧、米力农、酚妥拉明治疗.危重型病例及病情较重的重症病例49例加用丙种球蛋白治疗.6...     

2010年济南地区手足口病病原及流行特征

目的 探讨2010年济南地区手足口病的病原及流行特征,为手足口病防控提供科学依据.方法 选取济南地区3家代表性医院临床诊断为手足口病的病例为对象,采集患者(包括40例重症病例)发病1周内的粪便、咽拭子等标本共计808例,采用肠道病毒( enterovirus,EV)通用和肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型( coxsackievirus A16,CoxA16)特异性引物进行反转录聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定;选取7例病例标本进行EV7I-VP1区基因的扩增和核苷酸序列测定.结果 808例患者标本中,581例检测结果为阳性(71.91％),其中190例为EV71阳性(32.70％),267例为CoxA16阳性(45.96％),124例检测到其他肠道病毒(21.34％);40例重症患者的感染病原主要为EV71(75.00％).阳性病例中男女性别比为1.42∶1,发病年龄主要集中在4岁以下儿童(85.15％),尤其是2～3岁年龄段(28.34％);全年均有发病,但发病高峰主要集中于4～5月份(36.14％).7株EV71经基因测序,证实均为C4b基因亚型.结论 济南地区手足口病病原以CoxA16和EV71为主,病例多为4岁以下儿童,重症患者主要由EV71感染引起.     

北京市2010年手足口病死亡危险因素分析

目的探讨北京市手足口病死亡的危险因素,为防制手足口病、减少手足口病死亡提供科学依据。方法收集2010年北京市手足口病重症和死亡病例资料,采用多因素Logistic回归分析对手足口病死亡的危险因素进行分析。结果 2010年北京市报告重症手足口病610例,其中死亡病例18例,重症病例病死率为2.95%。结果显示:患者年龄、户口类型为流动人口、诊断重症病例的医院类型为县医院、到村级(个体)医疗机构就诊和病原检测结果为肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是重症手足口病死亡的影响因素。结论为减少手足口病死亡病例的发生,应重视1岁以下婴幼儿,流动人口和EV71感染儿童的防控工作,手足口病患者应到正规医院就诊,发现重症早期症状者应立即转诊到具有诊治重症病例能力的医疗机构进行科学规范救治。     

2008-2018年中国手足口病重症病例流行病学特征分析

目的 了解我国2008-2018年手足口病重症病例的流行病学特征,为重症手足口病的防控提供依据。方法 从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中获取2008-2018年所有手足口病重症病例个案资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病重症病例的三间分布、病原构成及变化,采用Joinpoint回归模型分析重症率、重症比例和重症病死率的变化趋势。结果 2008-2018年全国手足口病重症病例157 065例,年均重症率为1.05/10万,重症比例为0.76%,重症病死率为2.34%,重症率和重症比例2010年后出现下降趋势,重症病死率2014年后显著下降。重症病例男性高于女性（1.78：1）,以≤3岁婴幼儿为主（91.47%）,EV-A71引起的重症手足口病中位年龄最高（1.99岁）且逐年升高,其他肠道病毒感染在≤1岁婴儿中构成较高（66.56%）。4-7月为主要的发病高峰,2018年其他肠道病毒代替EV-A71成为优势血清型（61.97%）。西南部、中部及东部地区部分省份为手足口病重症病例高发省份。结论 我国大陆地区手足口病重症率、重症比例及重症病死率整体呈下降趋势,部分省份优势病原由EV-A71转为其他肠道病毒,应加强重点人群、高发季节、区域防控工作,开展多种手足口病病原监测。     

2010年吉林省手足口病重症病例流行病学分析

目的了解吉林省手足口病重症病例流行特征,为进一步制定防控策略提供科学依据。方法采用卡方检验对2010年本省手足口病重症病例进行流行病学分析。结果资料显示,2010年手足口病重症病例为309例。对231例进行实验室检测,其中EV71感染161例,CoxA16感染34例,其他肠道病毒36例。96.44%的重症病例在5岁以下;男性高于女性为1.89∶1;散居儿童重症构成比为77.67%,高于其他人群。结论 EV71感染导致重症病例的远高于CoxA16和其他肠道病毒。因此,应该特别关注EV71感染的病例,从而有效防控手足口病。应针对小年龄组儿童家长,有针对性地开展宣传教育工作,以降低手足口病重症率。     

30例手足口病死亡病例分析

手足口病(HFMD)多见于学龄前儿童,大多临床表现典型,预后良好,1周左右自愈.但有少数重症病例,特别是EV71感染患儿临床表现不典型,病情进展快,短期内出现脑干脑炎及神经源性肺水肿等,继发多器宫功能衰竭,导致死亡.为提高对重症病例的认识,本文对2010年1月至2011年12月我院相关HFMD重症死亡病例进行回顾性分析.     

2009—2013年迪庆藏族自治州手足口病流行特征

目的掌握迪庆藏族自治州手足口病发病强度和流行特征,为制定防控措施提供依据。方法利用描述流行病学方法分析地区手足口病疫情资料。结果迪庆藏族自治州2009—2013年手足口病年均报告发病率为49.02/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义（P〈0.01）;男性手足口病年均报告发病率为55.57/10万,女性为41.70/10万,其差异有统计学意义（P〈0.01）;男女性别比为1.49∶1。EV71病毒、Cox A16病毒和其他肠道病毒分别占实验室确诊病例的42.95%、32.55%、25.50%。4—6月报告发病数占全年报告发病数的55.10%。散居儿童、幼托儿童报告手足口病病例数分别占全部报告发病数的68.59%、22.35%。0~5岁年龄组报告发病数占发病总数的89.08%。结论迪庆藏族自治州2009—2013年手足口病发病季节高峰明显;以学龄前儿童发病为主;男性发病水平高于女性;呈典型的婴幼儿高发。应做好托幼机构传染病预防控制工作,提高人群对手足口病的防范意识和防控水平;重点做好医院规范化救治与医院感染控制;做好疫情动态监控,准确掌握手足口病高发趋势和聚集性,并及时预警;做好手足口病暴发疫情的应急处理工作,有效防止疫情蔓延。     

开封市2009-2010年手足口病重症病例流行特征分析

目的 了解2009-2010年开封市手足口病重症病例流行特征,确定防控工作的重点时间、地区和人群,进一步减少重症病例的发生.方法 收集“疾病监测信息报告管理系统”所报告的开封市手足口病数据和实验室检测结果,对其进行分析.结果 2009年开封市共报告手足口病重症病例1 051例,构成比为19.49％,2010年共报告重症病例779例,构成比为14.96％.重症病例每年的高发时间为3～6月份,农村高于城镇,2岁以下年龄组、散居儿童最多.EV71仍是引起手足口病重症病例的主要病原体.结论 开封市手足口病疫情形势严峻,仍需要有针对性的落实防控措施.