降结肠阿米巴瘤误诊1例

<正> 患者男性,57岁,农民。因左下腹肿块,疼痛加剧伴脓血便于1991年5月13日入院。 查体:T37.5℃,BP15.96/10.64kPa。心肺正常。腹软不胀,左下腹可触及12cm×10cm肿块、中等硬度,不活动,压痛明显,无波动。实验室检查:血WBC12×10~9/L,N0.80。尿正常,粪:RBC(+),隐血阳性。钡剂灌肠造形:钡剂至     

单发性阿米巴瘤误诊为直肠癌1例

<正> 患者,男23岁。腹痛、腹泻8月余,为果酱样大便带有腥臭味。服“复方新诺明”,“黄连素”,“痢特灵”等药物治疗,症状时轻时重,严重时畏寒发热,腹痛剧烈,大便每日10～20次不等。查体:腹平,左下腹部压痛,无反跳痛及肌卫。肛门指检:直肠距肛缘8Cm处呈环状狭窄,为增生性肿块,有触痛,并见果酱色粪便。直肠镜检查:见肛缘上8Cm直肠壁呈环状菜花样肿块。血常规正常,大便常规见红血球“+”,白血球“卄”,脓球“+”。找阿米巴原虫(一)。结肠钡剂灌肠见:钡剂行至直肠上端受阻,呈右侧偏心性环状狭窄、边缘光滑,界限清楚。梗阻以上肠腔扩张。钡剂仅少量进入狭窄段。考虑为直肠癌。     

鱼刺穿破结肠误诊结肠癌1例

<正> 鱼刺穿破消化道所致之严重并发症,国内报告不多。王淦等(1976)报告1例鱼刺引起美克耳氐憩室穿孔;李兆雄等(1980)报告1例鱼鲠穿破食管致甲状腺异物;我院(1980)收治1例鱼刺穿破结肠致腹腔包块误诊结肠癌。患者女,57岁。因发现左下腹包块半年余入院。伴腹痛、腹胀、呕吐,逐渐加重。体检:慢性病容,营养较差。于左下腹扪及一约7×6厘米之包块,明显压痛,质硬,边界不清,活动度小,位置较深,不随体位移动。化验:血常规、血小板计数、肝功能均属正常范围,血沉1小时35毫米。超声波检查为实性包块。X线钡餐及钡灌肠检查:见横结肠中段钡剂中断,呈杯口状。术前诊断:结肠癌并不全性结肠梗阻。术中所见:探查腹腔发现横结肠中段有一包块,约7×4×5厘米,与部分空肠粘连;小肠、结肠系膜水肿及淋巴结肿大。分离粘连,施行包块及部分横结肠切除术。发现包块     

结肠憩室鳞状上皮化生误诊为结肠癌1例

患者，女，６２岁。因腹痛、停止肛门排便排气５ｄ入院。入院时查体发现，腹部稍胀，无胃肠型及蠕动波，腹肌不紧，肝脾肋下未触及，脐周压痛，无反跳痛，未扪及包块，无移动性浊音。胸腹透视见肠腔内大量积气，在中下腹有较多大小不等液平面；腹部Ｂ超见肝脏、胆囊无明显...     

结肠生理收缩环误诊结肠癌1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,47岁。腹泻 10余年 ,近一年来有所加重 ,大便次数增加 ,每天 2～ 3次 ,半年前出现粘液血便 ,并诉时常出现阵发性腹痛 ,疼痛时右下腹较明显。于 1998年 9月 2 6日行钡剂灌肠检查 ,发现钡剂通过各段结肠时比较顺利 ,但是到达盲肠末端时发现 ,盲肠外侧缘有一不甚规则的半圆形充盈缺损 ,直径 2 .0 cm。排出钡剂后 ,见局部粘膜显示欠佳 ,边缘仍可见一弧形向内受压的改变。两周后进行钡剂灌肠复查 ,结果同前。当时结合临床考虑为盲肠部位占位性病变 ,而后行手术探查 ,术中于结肠各段均未见肿块 ,盲肠外侧壁肠壁变厚 ,但…     

结肠癌误诊为肾下垂1例

<正> 患男,71岁,以咳嗽气喘10余年伴右下腹包块8个月之主诉入院。8个月前因支气管炎发作住某院,发现右下腹有一鸡蛋大小包块,诊断“右肾下垂”,未做处理。因     

结肠癌误诊为阑尾炎1例

患,女,37岁。因腹痛,恶心呕吐,腹胀3天来院就诊。于3天前无明原因出现全腹疼痛以右中下腹为,呈阵发性加剧,伴恶心呕吐(呕吐物为胃内容物),低热,经内科治疗无效以“急性阑尾炎”转入我科。查体：T38．2P82次／分,BP110／80mmHg。神志清,痛苦表情,贫血貌。全身皮肤黏膜无黄染及出血点。浅表淋巴结未触及肿大。心肺(一)腹膨隆,     

克隆病误诊为结肠癌1例

克隆病误诊为结肠癌１例王鑫西安铁路中心医院７１００５４单纯发生于结肠的克隆病，有时甚难与结肠癌鉴别，今报告一例。患者，男，２３岁。因右下腹痛伴发热一周人院。一周前无诱因感右下腹隐痛，餐后及夜间加重，二夭后伴发热３８℃左右，始用青霉素３２０万单位（静滴...     

结肠克隆氏病误诊结肠癌1例报告

患者：女性，46岁。右下腹疼痛2年余．右下腹包块伴腹胀呕吐半年。无低热盗汗，无呕血及黑便，体重减轻约10公斤，曾以“肠结核”抗痨治疗1年无好转。于1997年11月收入我院治疗。体检：体形消瘦，右下腹深部们及10cmX8cm包块，质硬，边界欠清，固定。B超示回盲部升结肠壁增厚性改变，壁最厚达1．2cm，范围8cm，浆膜面久平整，腹主动脉右侧可见数个肿大淋巴结，最大1．2cm。CT示盲肠升结肠管壁明显增厚约达8cm长，内脏狭窄，外侧多处浆膜度及，CT增强扫描明显强化，邻近肿物见多个肿大淋巴结。纤维结肠镜检查：升结肠处见有菜花状肿物隆起…     

阿米巴肝脓肿误诊为肝癌1例

患男,35岁,因右上腹胀痛伴发热6月入院。病前无明显诱因觉右上腹不适,继之持续性胀痛, 无明显放射痛,与饮食无关,伴不规则发热。1月后觉右季肋区隆起,日渐明显。食少二便可。几经治疗均依超声波示肝内实质性占位病变,诊为肝癌。回家后病情渐重再次就诊,门诊以原发性肝癌收入院。5年前患“痢疾”。查体:体温37.4℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压110/70mmHg,     

阿米巴肺脓肿误诊为肺结核咯血1例

病例摘要:患者,男,34岁,农民,以右下胸并季肋部持续胀痛4个月,加重伴咯血2个月诊断为肺结核咯血、肺心病于1987年5月11日入院。入院前曾先     

降结肠系膜淋巴管瘤误诊1例

1病历报告患者,男,10个月。左侧阴囊内可复性肿物9个月,不能还纳3天,伴腹痛,无呕吐,于2004年2月12日入院。查体:T39℃,P132次/min,R32次/min。急性痛苦貌,哭闹不安,头颅、心、肺检查未见异常。腹胀、无肠型,左下腹肌稍紧张,触痛。肝季肋下1.5cm,脾未触及,亦未触及包块,移动性浊音可疑,肠鸣音正常。左侧阴囊内可扪及5cm×4cm×3cm囊性肿物,透光试验阳性,皮肤色泽正常。辅助检查:X线腹透,肠管积气无液平。血常规:RBC3.64×1012/L,WBC4.2×109,W-LOR0.85,W-MCR0.12。入院诊断:①左侧疝嵌顿。②左交通性鞘膜积液伴感染。观察治疗5小时后…     

降结肠系膜淋巴管瘤1例误诊

患者,男,10个月.左侧阴囊内可复性肿物9个月,不能还纳3天,伴腹胀,无呕吐,于1990年8月26日入院.查体见:T39℃,P132次/min,R32次/min.急性痛苦貌.头颅、心肺检查未见异常.腹胀,无肠型,左下腹肌稍紧张,触痛.肝季肋下1.5cm,脾未触及,未触及包块.移动性浊音(±).肠鸣音正常.左侧阴囊内可扪及5cm×4cm×3cm囊性肿物,透光试验(1),皮肤色泽正常.辅检:x线腹透示肠管积气无液平.血常规示RBC9×10~(12)/L,WBC4.2×10~9/L,N 0.85,L 0.15.入院诊断:①左斜疝嵌顿?②左交通性鞘膜积液伴感染?观察     

结肠癌误诊为阑尾炎1例分析

1临床资料 　　患者男性, 73岁,因右下腹疼痛 4天,腹泻、呕吐 1天,于 2000年 8月 9日入院治疗。既往有慢性阑尾炎病史 4年。体检：体温 37. 8℃,脉搏 94次 /min,呼吸 19次 /min, 血压 18. 6/10. 6 KPa。面容痛苦状,全身浅表淋巴结未触及肿大,心双肺正常。右下腹麦氏点有明显压痛和反跳痛,可触及一条索状包块。化验：血 Hb 110 g/L, RBC 3. 7× 1012/L, WBC 13. 4× 109/L;大便 WBC少许, OB(＋ )。腹透示右上腹部肠内胀气伴有一小液平。入院诊断为慢性阑尾炎急性发作,给予静滴氨苄青霉素、甲硝唑注射液等抗炎及其他对…     

结肠癌误诊为缺铁性贫血1例

1 病例报告 患者,女,50岁.既往诊断为缺铁性贫血3年.因1周前吃玉米后突发腹胀,停止排气、排便、恶心、呕吐来我院消化血液病房就诊.经静脉输液,症状缓解不明显.故以肠梗阻转我院普外病房治疗.     

横结肠结核误诊为结肠癌1例

1　患者 ,男 ,37岁 ,以右上腹剧痛伴包块 3月 ,于 1998年 4月 2 4日入院。患者于 3月前无明显原因出现突发性右上腹部持续性疼痛 ,呈阵发性加剧 ,疼痛无放散 ,伴发烧 ,体温 38.5℃ ,恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物 ,量多。无腹胀、便秘 ,无厌油腻及黄疸史 ,无尿急尿痛和血尿 ,无肾区疼痛 ,无盗汗、消瘦症状。在当地因诊断不清 ,给予对症治疗。腹痛减轻 ,但出现肿块 ,Ｂ超提示 :“右上腹实质性占位性病变” ,ＣＴ提示 ,“右升降结肠前软组织块影 ,性质待定 ,考虑结肠肠系膜病变”故来本院要求手术治疗。既往史 :有牛、羊、狗接触史 ,否认结核…     

带状疱疹误诊为结肠肿瘤1例

病人,男,38岁.左腰部持续疼痛并逐渐加重3 d,经当地医院B超、X线检查,拟诊为结肠肿瘤.建议作结肠肠镜检查.发病第5天患者左腰部出现红斑、丘疹.查体:系统检查未见异常.皮肤科情况:左腰侧腹背部簇集成群的红色斑丘疹,丘疹表面有针尖样水疱,有烧灼感伴疼痛,部分融合成片,带状分布,皮疹不超过中线.     

结肠肿瘤误诊为阑尾炎1例

结肠肿瘤误诊为阑尾炎１例成都市第三人民医（６１００３１）李万祥黄江涛曹亮患者，男，５６岁。因右中下腹痛２天，伴腹胀、腹痛、呕吐加重３小时，于１９９６年５月２０日急诊入院。查体：Ｔ３７．２℃，Ｐ８２次／分，Ｒ２４次／分，ＢＰ１６／１０ｋＰａ，全腹膨胀，...     

棘阿米巴角膜炎误诊1例

病人，男，38岁。约两月前左眼误入灰砂土，未加注意。2d后左眼红肿、疼痛、视力下降。曾在当地医院诊断为“角膜炎”，给予滴氯霉素、阿昔洛韦眼液和涂红霉素眼膏，结膜下注射庆大霉素，口服抗生素及维生素类药物治疗，症状无好转，视力逐渐下降为眼前手动。20d前转至上级医院，诊断为“角膜溃疡”收住院。行溃疡面刮片检查未见真菌及细菌。局部给予诺氟沙星眼液、氯霉素、地塞米松眼液及干扰素眼液滴眼，结膜下注射庆大霉素，静滴青霉素、先锋霉素、