急性肺水肿的临床救治及体会

目的 :为了能够研究和探讨急性肺水肿在临床救治的特点,并对救治过程的体会进行描述,保证在对急性肺水肿的救治过程中,保证患者的救治质量.方法 :选取我院2015年-2016年40例患者,对所选的患者资料进行研究和处理,对于患者的临床救治的方法,我们将进行一定改进,在对患者的常规治疗当中,并进行创正压机械通气.结果 :经过的对患者的临床资料进行研究和治疗,治愈44例(95.65%),死亡人数为2例(4.35%),肺水肿平均消退时间为(4.3±0.7)d.结论 :对于急性肺水肿患者进行常规治疗并采用床整压机械通气的方法,能够很好地治疗记性肺水肿,采用机械通气和对症治疗能够有效的提升抢救的总有效率,并且能够在短时间内控制病情.     

急性心肌梗死并急性左心衰竭肺水肿1例诊治体会

急性心肌梗死（AMI）常并发急性左心衰竭，发生率约为32％-48％，严重者表现为急性肺水肿，病死率高。急性左心衰竭肺水肿是急诊常见且较危重、凶险的一种临床综合征，只有做到快速、准确地诊断，积极、有效地救治，才能最大限度地改善患者的预后，提高救治成功率。笔者回顾近年临床成功救治体会，结合一典型疑难、顽固病例，总结经验和教训，报道如下。     

浅谈机械通气治疗急性肺水肿的体会

目的:探讨机械通气救治急性肺水肿的临床疗效,评价机械通气治疗急性肺水肿的价值。方法:对30例急性肺水肿患者在常规药物同时应用机械通气治疗(采用面罩无创正压通气和(或)有创机械通气),记录机械通气治疗前、治疗后患者呼吸(R)、心率(HR)、血气分析。结果:26例救治成功,1例死于急性肺水肿,2例死于原发疾病,1例死于多脏器衰竭。结论:机械通气是治疗急性肺水肿的重要手段,把握时机及时应用,可提高救治成功率。     

急性左心衰竭肺水肿的护理体会

急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征,临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就西华县人民医院心内科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下。     

急性心衰的救治

<正> 急性心衰是由各种原因引起的心脏排血量在短时期内急剧下降而产生的危险临床综合征,常见的类型为急性左心衰和急性肺水肿。常突然发生,急剧恶化,短时间内发展至不可逆的终末阶段,必须紧急救治。近年来,应用Swan Ganz漂浮导管在床边进行压力监测,可对每一病人心衰的类型、     

急性左心衰竭肺水肿的护理体会

急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加，导致心排出量急剧下降，体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见，表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下：     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效评价

目的 评价无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效及安全性.方法 24例急性心源性肺水肿常规治疗30min无效时开始接受无创正压通气治疗,监测及分析治疗前后患者临床症状、HR、RR、SBP、DBP、心功能分级及动脉血气指标的变化.结果 22例患者经无创正压通气治疗后临床症状及心功能明显改善,HR、RR减慢(P<0.001),SBP、DBP降低(P<0.001),pH、PaO2、SatO2上升,氧和指数增加(P<0.001).总有效率为91.67%.结论 无创正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿的临床症状、体征及动脉血气指标,使用安全,是临床救治急性心源性肺水肿的可靠方法.     

青藏铁路施工中高压氧治疗急性高原病的研究

目的探索高压氧在高原地区施工中现场救治急性高原病的作用。方法在每个高海拔地区施工单位的主要施工地段修建1座高压氧舱,发现急性高原病患者,进行高压氧现场救治,病情重的,实施高压氧现场救治或结合药物治疗,待患者病情好转、缓解、稳定后逐级下送。结果高海拔地区施工中,高压氧现场救治急性高原病1 518例,1 121例急性轻型高原病治愈率是100.0%,220例高原肺水肿治愈率是92.7%,好转率是7.3%,有效率是100.0%,177例高原脑水肿治愈率是12.4%,好转率是87.6%,有效率是100.0%。结论在高海拔地区施工中,高压氧现场救治是治疗急性轻型高原病、高原肺水肿很有效的治疗措施之一,也能为治疗高原脑水肿,争取时间下送创造很好的条件。     

有机磷农药中毒并急性肺水肿临床13例救治体会

有机磷中毒在临床较常见。并发急性肺水肿尚不多见，一旦出现急性肺水肿，病情凶险。我院急诊室在1998年7月至2003年7月成功救治了13名有机磷中毒并急性肺水肿患者，现报告如下：     

急性肺水肿31例护理体会

急性肺水肿(acute pulmonary edema,APE)为内科的常见急症,病因很多,临床上分为急性肺源性肺水肿和急性非肺源性肺水肿,发病迅速,抢救难度大,病死率高.笔者回顾我院1999年1月至2004年12月救治过的有详细资料的APE患者31例,现就护理体会报告如下:     

急性心力衰竭100例救治体会

急性心力衰竭(AHF)指由于急性发作的心功能异常而导致的以肺水肿、心源性休克为典型表现的临床综合征.作者总结了2005年至今在本院接受治疗、临床资料完整的100例AHF患者的救治体会,报道如下.     

急性心源性肺水肿的处理

目的 探讨急性心源性肺水肿的处理.方法 对心脏病加上肺部感染或输液速度过快而诱发急性肺水肿的中老年患者进行分析.结果 急性心源性肺水肿起病急、发展快、病情危重.结论 对急性心源性肺水肿要严密观察病情和及时有效的护理,使患者得到及时的救治.     

严重急性化学性肺水肿37例临床救治分析

目的 探讨严重急性化学性肺水肿的临床特点及其救治对策.方法 选择江苏大学附属武进医院及中国人民解放军第306医院1995年以来救治的严重急性化学性肺水肿患者37例,回顾性分析患者的临床表现、诊断、治疗方法及死亡原因.结果 本组37例中有3例患者死亡,病死率为8.2%.2例死亡者均有咳血性泡沫样痰、鼻腔流出泡沫状液体,肺通气换气功能严重损害,引起脑及心肌受损,出现呼吸循环衰竭、昏迷而死亡.34例患者经21条抢救处方治疗均痊愈.结论 迟发性严重急性化学性肺水肿的危害特别大,因为初期不易引起急救医师的重视,一旦发病,病情危笃,使抢救措手不及.应对初期的严重性予以重视.     

机械通气救治急诊急性肺水肿体会

急性肺水肿为常见急危重病症,发展迅速,抢救难度大,病死率高,对于急诊科尤是如此,及时果断采取有效救治措施至关重要.现总结2000年1月至2006年12月在本院急诊科采用有创机械通气救治32例急性肺水肿患者.现报告如下.     

非侵入性压力支持正压通气在救治急性心源性肺水肿中的应用

目的：探讨非侵入性压力支持正压通气(NPPV)在救治急性心源性肺水肿中的应用。方法：对19例急性心源性肺水肿病人进行NPPV治疗。结果：成功救治17例(89．5％)，2例行气管内插管，无并发症。结论：NPPV是救治急性心源性肺水肿有效的方法，值得推广应用。     

1例呼吸道吸收有机磷致急性肺水肿抢救成功护理体会

目的通过对呼吸道吸收有机磷农药患者实施监护,早期发现急性肺水肿。方法及时组织抢救、及早建立机械通气。结果成功救治呼吸道吸收有机磷农药所致的急性肺水肿。结论对呼吸道吸收有机磷中毒有条件者应安置监护病房,早期发现、及早组织救治,提高救治成功率。     

急性脑血管病并发神经原性肺水肿56例临床分析

目的 :总结探讨急性脑血管病并发神经原性肺水肿 ( NPE)的发病情况、发病机制、临床特点及治疗方法。方法 :对 5 6例 NPE患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :NPE起病急 ,病情进展迅速 ,预后差 ,病死率高 ,本组病死率为 35 .7% ,肺水肿的程度和原发病的轻重密切相关。易并发中枢性高热和急性胃黏膜病变 ,可能和下丘脑功能受损有关。积极降低颅内压 ,减轻脑水肿 ,及早机械通气 ,激素疗法 ,预防感染和急性胃黏膜病变。结论 :NPE发生率高 ,起病急 ,病死率高 ,须进行有效救治。     

双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿20例临床观察

目的:分析急性心源性肺水肿患者双水平气道正压通气(BIPAP)治疗的疗效观察.方法:回顾性分析近年来我院ICU收治的20例急性心源性肺水肿患者的临床资料.结果:治疗组20例,病情好转19例,有效率为95%;对照组20例,病情好转14例,死亡6例,有效率为70%.结论:应用BIPAP无创通气治疗是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.值得基层医院推广.     

有机磷中毒并急性肺水肿救治体会

有机磷中毒在临床较为常见 ,并发急性肺水肿尚不多见 ,一旦出现急性肺水肿 ,病情凶险。我院急诊科在 1996年 7月至 2 0 0 1年 7月成功救治 15例有机磷中毒并急性肺水肿患者 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 15例患者中 ,男 5例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 (2 8 1±4 5 )岁。服用农药至就诊时间 10ｍｉｎ～ 1ｈ,平均 (35± 5 )ｍｉｎ。以上病例均符合文献 [1]的诊断标准 ,均出现昏迷及急性肺水肿。1 2　治疗方法　①彻底洗胃。②阿托品首剂量 5～ 10ｍｇ静注 ,之后 5ｍｇ/ 5ｍｉｎ重复一次 ,直至出现阿托品化。阿托品…     

PiCCO监测在危、重症手足口病合并急性肺水肿患儿救治中的应用

目的探讨动脉脉搏轮廓分析法(PiCCO)监测在危、重症手足口病合并急性肺水肿患儿救治中的应用。方法对5例危、重症手足口病合并急性肺水肿患儿在积极进行综合救治的基础上进行了PiCCO监测。结果 5例患儿初始表现为心率快、每搏指数低、血管外肺水指数(EVLWI)高,体循环血管阻力指数(SVRI)和全心舒张末期容量指数(GEDVI)高于正常范围或正常,心脏指数稍低于正常范围或正常。经过治疗,患儿的心率均逐渐减慢、每搏指数逐渐升高、EVLWI逐渐下降;除1例患儿SVRI呈上升趋势、GEDVI维持较高水平外,其余4例患儿的SVRI和GEDVI均逐渐下降。结论 PiCCO监测有助于实时掌握危、重症手足口病患儿的肺水肿、心脏功能及心脏前、后负荷情况,指导临床救治。