具有相关关系的二分类资料处理方法比较

目的探讨分析具有相关关系的二分类资料的有效处理方法。方法采用蒙特卡罗模拟比较广义估计方程和广义随机效应模型与一般logistic回归在处理具有相关关系的二分类资料的区别。结果一般logisitc回归处理相关关系的二分类资料时假阳性率增加。广义估计方程与广义随机效应模型是处理该类型资料时,I类错误能稳定控制在0.05左右,且检验效能基本一致。结论广义估计方程和广义随机效应模型是处理具有相关关系的二分类资料的合适方法,不能采用一般logistic回归代替。     

一阶一致性系数AC_1对二分类结局一致性的测评

目的探讨一阶一致性系数和Kappa系数用于测评二分类结局一致性的应用效果。方法从Kappa系数的两个悖论出发,揭示其应用局限,对比考察一阶一致性系数AC1对同样问题处理结果的合理性。结果 Kappa系数受研究对象阳性率变化及结果边际概率的影响,不能广泛适用,而一阶一致性系数适用性较好。结论一阶一致性系数能够克服Kappa系数的局限性,是评价二分类结局一致性的可靠指标。     

相关二分类反应变量资料的Binomial-Poisson层次模型分析

目的探讨数据存在相关性时,二分类反应变量资料的统计分析方法。方法构建Binomial-Poisson层次模型,并结合毒理学实例与logistic回归模型进行比较。结果随机效应logistic回归模型和Binomial-Poisson层次模型都考虑了数据间的相关性,假设检验结论一致,但与传统logistic回归模型结论相反,而Binomial-poisson层次模型结果更加稳定。结论层次结构模型可有效分析相关二分类反应变量数据资料。     

诊断试验一致性评价中几种方法的比较及应用

目的 对诊断试验中评价一致性的几种方法进行比较.方法 对实例及3种模拟情况进行一致性评价,比较几种方法的优劣.结果 检验试剂与参考试剂测量游离前列腺特异抗原(FPSA)的实例分析中,除配对t检验外,几种方法均显示出良好的一致性;在系统误差较大的模拟情况下,简单相关分析所得结果相对实例而言没有变化;在随机误差较大的模拟情况下,配对t检验得出两种试剂具有良好的一致性;在系统误差和随机误差均小的模拟情况下,组内相关系数所得结果显示一致性较差.结论 配对t检验、简单相关分析用于一致性评价都只适用于部分资料,组内相关系数法适用于存在系统误差和/或随机误差的时候,而Bland-Altman法以及ATE/LER区域可作为一致性评价的优先考虑方法.     

二分类计数资料整群随机化样本量SAS宏实现

[目的]计算二分类计数资料整群随机化设计的组内相关系数及样本量。[方法]编写SAS宏程序,采用蒙特卡罗模拟方法,估计整群随机化设计的组内相关系数,并根据组内相关系数对样本量进行再计算。[结果]该宏程序可以方便地计算组内相关系数及样本量,并且通过利用SAS软件的ODS功能实现到word的输出。[结论]当组内相关系数未知而无法计算样本量时,该宏程序是可利用的方便工具。     

五种常用的多指标综合评价方法

在各项卫生防疫工作中，包括监督、监测、科研、培训和管理，经常要收集多项指标的数据，并要进行多指标的综合评价和排序。多指标综合评价的方法很多，有的会涉及很繁杂的计算，不易推广应用。本文介绍五种较常用的方法，并用同一个实例计算来说明，以便读者学习、模仿和应用，适应各项工作的需要。实例：对A～E共5个游泳池的水质进行多指标综合评价。做法是对每个游泳池于每天下午3：00进行一次水样采集与检验，连续Ic天，然后算出各指标值的中位数。检测了7个指标，其数据见表1［‘j。请对这5个游泳池的水质进行综合评价排序。表15个游…     

五种空气消毒方法效果比较

在医院感染的控制与管理中,空气消毒是一项非常重要的措施。为了解目前常用的五种空气消毒方法的效果,我们进行了对比试验,报告如下:1 方法 1.1 消毒方法 试验使用五种消毒方法,即①臭氧,将AD—3型电子灭菌器置于距地面1m处;②空气净化器,将STRAⅠ型圣洁尔空气净化器(负离子)置于距地面1m处;③5％含氯消毒剂喷雾法,使用浓度为1:200,按10ml/m~3用量喷雾;④紫外线     

食具五种消毒方法的效果比较

食具五种消毒方法的效果比较王惠忠１陈礼群２（１六安地区卫生防疫站２３７００８２六安市卫生防疫站）目前常用的食具消毒方法有煮沸消毒、蒸汽消毒、药物消毒、电子消毒柜（红外线、臭氧）等。为了解其消毒效果，我们对六安市５６家饮食业使用的各种食具消毒方法进行了...     

北京市五家大型综合医院“重返类”指标的比较分析

利用”中国医疗质量指标体系（CHQIS）”中部分”重返类”指标,即非计划再入院类指标和重返手术室类指标,比较分析了北京市5家大型综合医院的医疗质量。结果表明,”重返类”指标较传统指标能够更为敏感。借助“重返类”指标分析结果和病案首页的信息进行”根因分析”,可以比较精确地发现医疗质量问题。本研究采用的多家医院横向比较分析方法,有助于医院通过质量”标杆”发现自身存在的问题。     

成本效果比五种可信区间估计法比较

目的给出成本效果比可信区间的最佳估计方法.方法采用理论探讨和实证研究比较盒法、Taylor级数法、椭圆法、Fieller's准则和非参Bootstrap法等5种计算增量成本效果比可信区间估计方法的优缺点.结果传统的统计学方法计算卫生经济学评价中增量成本效果比的可信区间会带来偏倚,Fieller's准则和非参数Bootstrap法的估计较为精确.结论推荐采用Bootstrap法估计增量成本效果比可信区间.     

二分类数据缺失多重填补分析及应用

目的阐明四种填补方法(multiple imputation,MI)的基本原理,实例介绍纵向研究二分类缺失数据多种填补方法的应用。方法对比分析简单填补、分层填补、考虑个体差异的填补及考虑个体、抽样的多重填补等四种填补方法;模拟证实几种OR取值的敏感性分析。结果进行大样本(N=10000)模拟研究表明:简单多重填补分析会降低检验效能,不能客观反应两样本的差异;考虑先前信息的分层多重填补会扩大I型错误;若只考虑个体变异,仅模拟一个数据集,所得结论不稳定;在考虑个体、抽样和填补差异后模拟的多重填补数据集,当OR≈2时,所得统计量基本接近真值;实例验证,经高血压知晓干预后,尚不能认为两区的吸烟率有差别。结论不考虑前次观察数据以及OR值的影响,一味地把缺失值当作该事件发生处理,会加大I型错误;只有综合考虑个体、抽样和填补差异,多重填补数据集的估计结果才更具稳健性。     

有序分类资料的一致性模型

有序分类资料的一致性模型宇传华对于分类资料通常采用Ｋａｐｐａ系数测定观察者间的一致性，但Ｋａｐｐａ系数是一个总结性统计量，容易丢失一些有关一致性的信息。本文介绍的一致性模型可更充分利用资料的信息，更全面解释资料的一致性情况。１．一致性模型：假设有Ａ、...     

对诊断一致性kappa系数及评价指标的探讨

随着医学技术的迅猛发展，各种诊断试验，诊断设备及诊断方法等层出不穷。如各种血清免疫学方法，影像学方法及基因诊断等。然而，并不是所有的新方法都比旧的方法好，一些最初认为很好的诊断方法在临床应用一段时间后不理想甚至被淘汰。效果不确定的诊断方法不仅增加了医疗费用，还可因误差或漏诊对患者造成伤害。     

五种空气消毒方法应用效果观察

本文以五种消毒方法杀灭室内空气中细菌进行了试验比较。风筒上线、臭氧、紫外线照射、中草药，戊二醛复方喷雾６０ｍｉｎ对室内空气细菌的杀菌率分别为８６．８７％、５２．６７％、７５．３０％、５２．５２％和８７．４６％。     

五种三参数区间数决策模型及卫生综合评价应用比较研究

目的以三参数区间数测度为基础,设计综合评价方案。方法阐述三参数区间数知识,参照线性求和、TOPSIS、灰色关联、投影和VIKOR法思路设计模型并作比较研究。结果三参数区间数测度与线性求和、TOPSIS、灰色关联、投影和VIKOR法结合设计模型有理论依据,计算出案例排序和择优结果,适于医疗服务综合评价问题。结论以三参数区间数为基础的综合评价模型有方法论应用比较和推介意义。     

学生视力监测几种统计指标的应用比较

目的 探讨评价群体视力状况的统计指标,为学生群体视力不良的评价提供统计学依据.方法 整群选取大连市546名城市小学女生,按照年级分为6个组,测定学生远视力.计算4种"率"和2种"均数";为反映长期动态趋势,分别计算定基比、环比.结果 小学六年级与小学一年级相比(城市女生):(1)≥5.0(国内标准)的视力正常率由95.68%下降到40.00%,定基比分别为-58.19%和 1 288.89%;(2)>4.7(国际标准)的视力正常率由100.00%下降到64.37%,定基比分别为-35.63%和 ∞;(3)平均视力由5.12下降到4.84,定基比为-5.47%;⑷平均视角由0.758 6分扩大到了1.445 4分,定基比为 90.54%.结论 群体视力监测应按照5分记录法计算平均视力,然后还原为平均视角,再计算定基比和环比.     

煤矿工人健康教育五种不同宣教方法的效果评价

宣教方法是施行健康教育的手段,手段的选择直接关系到教育效果的好坏。为了保障广大煤矿工人的身心健康,促进安全、健康、文明、科学的生产生活方式,有效地提高广大煤矿工人健康水平,确保煤炭生产持续发展,我们对晋城市三个县十个不同性质的     

五种常用消毒剂对金黄色葡萄球菌的杀灭效果评价

目的研究医院常用消毒剂乙醇、三氯片、碘伏、戊二醛、爱护佳免洗手消毒剂对医院不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭效果,为有效控制医院感染提供科学依据。方法收集南昌大学第一附属医院临床送检标本和医护人员手及医院内周边环境物体表面采集的标本分离的金黄色葡萄球菌共48株。通过消毒剂与细菌直接接触作用,研究消毒剂在不同稀释浓度、不同作用时间、体外杀灭不同来源的金色葡萄球菌的效果。结果常规使用消毒剂如5 g/L碘伏、20 g/L戊二醛和爱护佳免洗手消毒剂(0.5%葡萄糖酸氯己定+70%乙醇)常温下作用5 min对不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭率为100%;70%乙醇和1 g/L三氯片常温下作用5 min对不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭率为96.5%~99.8%;但碘伏、戊二醛和免洗手消毒剂被高度稀释后即使提高作用时间但仍不能完全杀灭金黄色葡萄球菌。结论该院常规使用消毒剂能满足临床杀菌效果,但需要不断地监测消毒剂的有效浓度,防止杀菌能力降低。     

五种杀鼠剂防制农村家栖鼠的效果评价

<正> 本文为1983年4月在河南省登封县五个自然村用五种杀鼠剂防制家栖鼠的效果评价。这5种杀鼠剂为磷化锌(Zn_3P_2)灭鼠优(Vacor),杀鼠灵(Warfarin),敌鼠钠盐(Diphaeinone-Na)大隆(Brod-ifacum)。化学名称分别为二磷化三锌;N—(3—甲基吡啶)—N′—P—(对硝基)尿素;3—(1—丙酮基苄基)—4—羟基香豆素;2—(二苯基乙酰基)—1.3     

两种测量方法定量测量结果的一致性评价

[目的]比较两种测量方法定量测量结果的一致性评价方法的优劣。[方法]应用配对t检验、简单相关分析、组内相关系数以及Bland-Altman法对某一致性较好的实例以及其衍生出的系统误差较大、随机误差较大以及测量范围局限3种情况进行一致性评价。[结果]对实例一致性评价中,简单相关分析、组内相关系数与Bland-Altman法显示一致性较好,配对t检验显示一致性较差;系统误差较大情况下,简单相关分析显示较好一致性,而配对t检验、组内相关系数与Bland-Altman法显示一致性较差;随机误差较大情况下,配对t检验显示一致性较好,而简单相关分析、组内相关系数与Bland-Altman法显示一致性较差;在测量范围局限而随机误差和系统误差均小情况下,配对t检验与Bland-Altman法显示较好一致性,而简单相关分析与组内相关系数显示一致性较差。[结论]配对t检验与简单相关分析作为一致性评价方法有明显缺陷,而组内相关系数与Bland-Altman法虽有一定局限但可作为一致性评价的优选方法。