腰椎间盘突出症围手术期护理

1998年至2002年，我院采取手术治疗重症腰椎间盘突出症，获得了较为满意的疗效。现将护理体会报道如下。     

腰椎间盘突出症的围手术期处理

我科1995年7月～1999年5月手术治疗腰椎间盘突出症患者31例。在治疗过程中,良好的围手术期处理对提高疗效,减少手术并发症的发生有重要意义。1　临床资料　　本组31例,男26例,女5例,平均年龄4731(20～68)岁。患者均有腰腿痛病史,病程平均235年(6个月～18年),伴有下肢麻木者13例,下肢肌肉萎缩者6例。病变部位:Ｌ3～41例,Ｌ4～520例,Ｌ5～Ｓ110例,均在连续硬膜外麻醉下行腰椎间盘摘除术。术后经积极护理治疗,恢复顺利,平均住院时间135(10～25)天,期间未发生一例手术感染和其它并发症。2　围手术期处理措施21　术前处理211　病人心理准备　患者…     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病 ,多发病 ,据我院统计 ,约占门诊腰腿痛病人的 1/3,占骨科住院病人的 1/5。腰椎间盘突出症围手术期的护理 ,对确保手术成功 ,取得预期的临床效果是十分重要的。现就 1995年～ 1999年 5月间收治施行手术治疗的 2 0 0例腰椎间盘突出患者的围手术期护理进行总结如下。一、一般资料　 2 0 0例中 ,男性 148例 ,女性 5 2例 ;年龄最大 71岁 ,最小 19岁 ;有外伤史的 6 4例 ,慢性劳损 6 7例 ,受凉后发作的 6 9例 ,经术后护理及康复指导效果不佳的 3例。二、典型病历介绍病例 1:患者 ,男 ,5 5岁 ,工人 ,主因腰部及左…     

老年腰椎间盘突出症围手术期治疗

目的 探讨老年腰椎间盘突出症的手术方法及围手术期的处置。方法 随访手术治疗高龄腰椎间盘突出症115例，男70例，女45例，年龄60～77岁。突出部位：腰3-42例，腰4-554例，腰5-骶131例，腰3-4 腰4-57例，腰4-5 腰5-骶117例，腰3-4 腰4-5 腰5-骶14例。合并腰椎管狭窄78例(80％)。并存内科疾病39例(33．9％)。采用开窗法93例，半椎板切除20例，全椎板切除2例。手术均采用硬膜外麻醉。结果 随访时间10个月至4年，平均22个月。术中无一例死亡，无神经损伤及手术意外。术后椎间隙感染2例，脑脊液漏1例，下肢深静脉血栓1例，上消化道出血1例，1例1年后死于肺癌，症状复发再手术2例。手术优良率为88．7％。结论 老年腰椎间盘突出时腰椎退变明显，并存内科疾病多，只要诊断准确，采取有效措施治疗内科并存疾病，手术治疗可以取得良好效果。     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

<正> 腰椎间盘突出症是因椎间盘退变,纤维环破裂和髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合征,好发于长期重体力劳动者,且男性多见,平均年龄20～40岁。本病特点是症状多、体征少、病程长。在保守治疗无效的情况下,手术是一种常用而有效的治疗方法。大量临床实践证明,采取合理而周密的围手术期护理措施,是保证手术成功的重要环节之一。因此,我院自2000年以来,加强了此类病人的围手术期护理,取得了满意的效果,现报告如下。     

老年人腰椎间盘突出症的围手术期处理

老年人腰椎间盘突出症的围手术期处理于凤珍陈玉莲翟喜成张敬霞作者单位：２７４３００山东单县中心医院老年人腰椎间盘突出症仍为常见。我院自１９８６年始针对腰腿痛症状产生的不同部位，采用以开窗和半椎板入路为主要手术方式，重视围手术期处理，至１９９５年１２月共...     

腰椎间盘突出症围手术期的护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性 ,纤维环破裂 ,髓核突出刺激或压迫马尾神经所表现的一种综合症。是腰腿痛最常见的原因之一。我院自 2 0 0 1年元月～ 2 0 0 3年 10月共完成 160例腰椎间盘突出症髓核摘除术 ,我们注重腰椎间盘突出症围手术期的护理 ,通过护理干预 ,取得了较好的护理效果 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料本组病例 160例 ,男 82例 ,女 78例 ;年龄 3 8～ 72岁 ,平均年龄 42岁。所有病例均有不同程度的腰痛、腿病和活动障碍。2　护理体会2 .1　术前护理 :①卧硬板床休息 :任何有弹性的床铺或负重动作均可使腰部弯曲 ,使椎管内…     

老年人腰椎间盘突出症的围手术期治疗

目的 探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点以及围手术期慎重处理的重要性。方法 回顾性分析手术治疗224例老年人腰椎间盘突出症的临床资料．结果 224例中术前检查有高血压病51例、糖尿病14例、心脏异常28例，均经相关科室的正规诊治，恢复正常或接近正常并稳定后，方可安排手术治疗。所有病人都平安渡过手术期，无一例出现严重并发症．获得完整随访资料191例，平均随访5年8个月，优良率为96．3％。结论老年人腰椎间盘突出症有其特殊性，只要围手术期处理得当，手术治疗可获得满意效果。     

乳腺癌根治术围手术期心理护理干预效果观察

目的探讨对乳腺癌根治术患者实施围手术期心理护理干预的效果。方法随机将58例接受乳腺癌根治术的患者平均分为2组。对照组行围术期常规护理,观察组在常规护理基础上行心理护理。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),测量比较2组患者在护理干预前后的焦虑和抑郁评分。结果护理干预后,2组患者SAS和SDS评分均较干预前有所降低,但观察组患者的评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对接受乳腺癌根治术的患者实施围术期心理护理干预,可有效缓解或消除其焦虑和抑郁不良情绪,提高治疗依从性和信心,改善患者生活质量。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

腰椎间盘突出是一种常见病和多发病,各年龄段都有发生,对于部分经保守治疗无效需要手术治疗的患者,以往都是采用开放的手术方式,现在以椎间盘镜为代表的脊柱微创器械越来越完善,镜下的微创术在保证疗效的前提下,大大的减少了患者的痛苦,缩短了围手术期的时间[1]。我科自从2009年8月～2012年8月完成后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术(MED)300余例,获得较好疗效,现将围手术期     

心理护理干预在甲状腺手术围手术期的应用效果观察

目的:探讨心理护理干预对甲状腺围手术期患者的影响.方法:将556例甲状腺手术患者随机分为心理扩理干预组(观察组,279例)和常规护理组(对照组,277例).对照组采用常规护理措施.观察组在常规护理基础上采用术前、术中和术后心理护理干预.比较两组患者入院时、手术前和手术后焦虑情况;干预前和术中的血压、心率变化情况;术中疼痛发生情况.结果:观察组的手术前后焦虑分值明显低于对照纽(P<0.01);术中,现察组收缩压、舒张压和心率明显低于对照组(P<0.01);观察组术中总疼痛率明显低于对照组(6.45%对63.17%,P<0.01).结论:围手术期心理护理干预可缓解甲状腺手术患者焦虑情绪,减少血压、心率波动,减轻疼痛,使患者更好地适应和配合手术.     

腰椎间盘突出症围术期的护理

目的探讨腰椎间盘突出症围手术期的护理,提高护理质量,减少手术并发症。方法回顾200例腰椎间盘突出症患者的围手术期护理。结果200例患者恢复良好,无1例并发症。结论腰椎间盘突出症围手术期的护理配合,保证了治疗与康复的顺利进行。     

心理干预在乳腺癌围手术期患者的应用效果观察

目的探讨实施心理干预在乳腺癌围手术期患者应用疗效。方法将60例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予乳腺癌围术期常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理措施,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SPS),对两组患者在心理干预前后进行测量。结果两组患者在心理干预后前进行测量观察组患者焦虑程度明显低于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌患者实施围术期心理护理干预,可提高患者治疗依从性和降低焦虑症的发生率,有效改善预后。     

老年人腰椎间盘突出症的临床特点及围手术期处理

腰椎间盘突出症为老年人常见病、多发病，且患者多并发各种疾病，给临床治疗带来困难。本文重点介绍老年人腰椎间盘突出症的临床特点及围手术期处理如下。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术期处理原则

目的探讨脊柱后路显微内窥镜椎间盘摘除术规范操作,以期提高治疗有效率、减少并发症,并提出相应围手术期的处理原则。方法358例明确诊断腰椎间盘突出症的患者,采用脊柱后路显微内窥镜摘除突出的椎间盘,总结分析围手术期的相应处理原则。结果本组358例,单间隙切除278例,双间隙切除80例,平均手术时间80分钟,术中出血约60ml。随访165例,时间6个月～36个月,平均24个月。依据JOA标准评定疗效,优180例,良105例,可65例,2次手术8例,优良率达到80%。结论脊柱后路显微内窥镜椎间盘摘除术损伤小、恢复快、疗效肯定,但其在操作上的特殊性,要求手术医生严格掌握适应症,术中精心操作,术后规范性地休养,搞好围手术期的系统处理,才能扬长避短,充分发挥脊柱微创的优势。     

老年人腰椎间盘突出症围手术期处理及术式选择

腰椎间盘突出症以青壮年多发。近年来 ,老年人发病率逐渐增高。国内文献报道其发病率为 2 .5 %～ 13.5 %。由于老年人有其特有的临床表现及治疗的复杂性 ,给治疗及诊断带来一定的困难 ,故以往多采取保守治疗。我院自 1987年～1999年 6月共行髓核摘除手术 310例 ,老年病人 2 5例 ,占 8.3%。结合文献总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 6 1～72岁 ,工人 18例 ,农民 7例。临床表现不典型。腰背痛 2 2例 ,单纯下肢痛 ,麻木感 3例。间歇性跛行 8例。体征 :腰椎侧弯7例 ,直腿抬高 30～ 90度 ,加强试验阳性 2…     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

目的:探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理要点。方法:对98例腰椎间盘突出症患者术前进行心理护理,做好各项准备工作;术中严格无菌操作规程,密切配合;术后严密观察病情变化,指导功能锻炼。结果:术后随访时间平均1年零5个月,按Nakai标准评定:优82例,良12例,可3例,差1例。结论:良好的围手术期护理是治疗成功的关键。     

腰椎间盘突出症再手术疗效观察

目的探讨腰椎间盘突出症术后再次手术的原因和治疗方法。方法对37例手术疗效不佳的腰椎间盘突出症患者再次手术,行单纯开窗术、全/半椎板切除及脊柱融合术治疗,并证实再次手术原因。结果33例获得随访,随访时间3~5个月。根据Macnab疗效标准,优11例,良12例,可6例,差4例。结论腰椎间盘再次手术只要诊断明确、操作仔细、合理选择手术方法,大多数可获得满意疗效。     

腰椎间盘突出症围术期的健康教育

腰椎间盘突出症是因椎间盘的纤维环退行性改变或外伤致纤维环破裂,髓核从裂隙中突出,使相应的神经根受到刺激或压迫而出现的一系列症状和体征.它是骨科的常见病,多发病.其主要症状为腰痛及一侧或双侧下肢痛及感觉异常.