心源性脑栓塞并左上肢动脉栓塞自行再通1例

1病历摘要 患者，女，27岁，因“劳力性心慌、气短、胸闷10年再发加重伴咳嗽半个月”于2005年3月26日入院。查体：体温36．8℃，脉搏120次/min，呼吸25次／min，双上肢血压160／90mmHg，神志清楚，半卧位，颜面水肿，左下肺呼吸音消失，上肺可闻及少量湿性哕音，右肺呼吸音粗糙，可闻及湿性哕音，心界左下扩大，心尖部可闻及2／6-3／6级收缩期杂音，主动脉第2听诊区可闻及舒张期杂音，心率120次／min，律齐．肝肋下2cm．肝颈返流征阳性，双下肢水肿。     

动脉硬化无创检测提示成人主动脉缩窄致继发性高血压1例

患者,男,47岁,因反复头痛、头晕20年,加重10 d入院.高血压史20余年,最高血压达220/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断性口服尼群地平、卡托普利,血压控制不佳,平素血压波动于170/100 mmHg左右.既往吸烟20支/d×20年,否认饮酒史及糖尿病史.体检:体温36.5℃,脉搏 71次/min,呼吸18次/min,血压160/70 mmHg.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.心率71次/min,律齐,胸骨左缘和左肩胛和脊柱间可闻及中等强度吹风样收缩期杂音且放射到颈部, 主动脉瓣听诊区可闻及舒张期反流性杂音.     

中期妊娠伴发重症瓣膜疾病的外科治疗(附3例报道)

1病例资料例1,女,21岁,妊娠27周,因"劳力性胸闷、气促3d,加重并咯血1d"于2007-03-15入院。体检:血压109/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),端坐位,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音,心率130次/min,心律齐,二尖瓣区可闻及舒张期杂     

酷似急性心肌梗死的急性重症心肌炎1例

<正>1临床资料患者,女性,32岁,因"突发胸痛10小时"入院,既往体健。入院查体:BP 90/60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),精神萎靡,双肺呼吸音粗,可闻及细湿性啰音,心界稍左扩大,心率105次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平     

氨曲南所致Kounis综合征1例

正1病例资料患者,女,60岁,因"反复咳嗽、咳痰5年,再发加重1个月"入院。既往有"慢性支气管炎、慢性胃炎病史";有"青霉素、头孢菌素"过敏史,表现为皮试阳性。入院体检:体温36.6℃,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏107次/min,呼吸20次/min,SpO_2 92%(FIO_2 21%);神志清,口唇无发绀;双肺呼吸音稍低,双肺底可闻及少许湿性啰音,未闻及哮鸣音;心界叩诊不大,心率107次/min,律齐,未闻及病理性杂音及额外心音;腹软,剑     

静脉胺碘酮引起肝损伤3例报告

例1,男,61岁,农民,主诉因胸闷、气促4 d于2007年1月17日入院.患者于入院前4 d无明显诱因出现胸闷、气促,休息后无缓解,无咳嗽、咳痰、胸痛.入院体检:T 36.0℃, P 80次/min,R 20次/min,BP 120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性音,心律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无凹陷性水肿.     

临床治疗感染性心内膜炎1例报道

1 病历资料 患者男,80岁,主因"间断发热,咳嗽,咳痰2个月"于2008-07-31转入我院.既往有高血压病史10年(用药不详);冠心病10年,自服"速效救心丸"等治疗;发现房颤心律3年(用药不详);肾功能不全2年,未正规诊治;无结核及糖尿病史,否认吸毒及不洁性生活史.入院时体格检查:体温38℃,呼吸21次/min,脉搏94次/min,血压128/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者一般情况尚好,皮肤、巩膜无黄染和出血点,浅表淋巴结无肿大,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许湿哕音;心界略扩大,心率113次/min,律不齐,心音强弱不等,各瓣膜区未闻及杂音.     

主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合治疗急性心肌梗死合并心源性休克1例

正1病例资料患者,男,70岁,以"突发胸痛1.5h"为主诉于2018-01-22急诊入院,入院体检:体温36.5℃,脉搏150次/min,呼吸20次/min,血压64/45 mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚;无颈静脉怒张;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率165次/min,心律不齐,心音较低钝,第1心音强弱不     

有两种异常心电图特征的小儿Ebstein畸形1例

正1临床资料患儿女,1岁,因"发热5 d"入院,既往反复发作呼吸道感染、抽搐及心动过速,曾诊断先天性心脏病,入院查体:体温38℃,呼吸36次/min,脉搏213次/min,血压90/43 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体质量9 kg。患儿神志清,精神、反应差,全身皮肤青紫,双下肢皮肤花斑,咽部充血,听诊双肺肺底可闻及少量湿性啰音,胸骨左缘第2～4肋间可闻及广泛粗糙收缩期Ⅲ/6级杂音。脑脊液细胞学检验     

心脏再同步起搏除颤器治疗充血性心力衰竭20个月随访1例

患者,男,67岁,因"反复心悸,呼吸困难9年加重1周"收入院.既往无高血压、糖尿病史.入院体检:血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,双肺底可闻及细湿啰音,心浊音界向左下扩大,心率86次/min,可闻及期前收缩8～9次/min,心尖区可闻及收缩期2/6级杂音,肝脏无肿大,双下肢无水肿.心电图示:窦性心律,频发室性期前收缩,完全性左束支传导阻滞 (QRS波时限130 ms).超声心动图:左室舒张末内径63 mm,左房内径44 mm,左室射血分数37%,左右室运动不同步.     

人类免疫缺陷病毒感染相关性肺动脉高压并右心衰竭1例

患者,男,31岁,因反复胸闷、气促10年,再发加重伴双下肢水肿20余天入院。体检:BP 90/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,颈静脉充盈,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音,心界叩诊向左扩大,心率100次/min,律不齐,可闻及期前收     

心脏永久性起搏器术后皮囊过敏1例

患者,男,33岁,因"反复晕厥1周"入院.既往有病毒性心肌炎半年.入院后体检:血压90/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,叩诊心浊音界正常,心率30次/min,律齐,可闻及大炮音.心电图检查为:窦性心律,Ⅲ度房室传导阻滞;心率30次/min,QRS波宽大畸形,时限140 ms.心脏彩超大致正常.心肌酶及电解质正常.     

心衰致粗大房颤波1例

患者男性,52岁。因受凉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、心悸伴呼吸困难一周收住院。既往有高血压、冠心病史。入院体查:P约90次/min,BP22/14KPa(165/105mmHg)。端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉充盈。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及中小水泡音。心界向两侧扩大,心率110次/min,节律不齐,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝剑突下     

乳酸环丙沙星与复方丹参配伍禁忌

患者男,65岁,因“肺部感染”入院,有“冠心病”史。T38℃,P88次/min,呼吸 22次/min,Bp130/80mmHg。查体合作,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸动度相等,双肺呼吸音粗,未闻及哮鸣音和胸膜摩擦音,可闻及湿罗音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性     

房间隔缺损钩形R波伴胸导异常q波误诊急性心肌梗死1例

1病例患者男性,48岁,因“间断活动后气短30 d,加重1 d”于2019-8-21就诊当地医院,行心脏彩超示:右心、左房增大,三尖瓣中量返流,肺动脉高压,室壁运动减弱,左室收缩功能减低,未予特殊治疗,于8-27转入我科。患者高血压病史5年,血压控制欠佳,长期吸烟史多年,父因脑梗死去世。查体:T 36.6℃,P 76次/min,呼吸19次/min,血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),轻度气紧貌,神清,唇红,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,双下肺可闻及少量湿啰音,心率76次/min,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ级喷射样收缩期杂音,第2心音亢进伴固定分裂,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。     

肺源性心脏病并发尼亚加拉瀑布样T波1例

患者女性,70岁.因反复咳嗽、咳痰伴心慌气短5年余,加重3d,昏厥1次入院.体检：T 36.5 ℃,P 58次 / min,R 20次 / min,BP 120 / 60mmHg,神清,左侧呼吸运动略强,叩诊呈过清音,两肺呼吸音粗,左肺底可闻及少量湿性啰音,叩诊心界无扩大,心音遥远,心率60次 / min,     

急性高侧壁及正后壁心肌梗死并发亚急性心脏破裂致急性心包填塞存活1例报告

正临床资料患者女性,70岁.因"胸闷、心慌、头晕1周,晕厥1次"入院,入院后查体:体温36.2℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压86/66mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。神志清,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗可闻及湿罗音,心浊音界向两侧扩大,心率100次/min,节律规整,心音遥远,各瓣膜区听诊未闻及明显杂音,双下肢无凹陷性水肿。入院后心电     

小儿心动过速性心肌病2例

例1, 男, 7岁.因"反复心悸1年,加重7天"入院.体检:T 36.5℃,R 20次/min,BP 100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),慢性病容,步入病房,双肺呼吸音清晰,未及干湿啰音.心界向左下扩大,心尖部可闻2/6级吹风样杂音,HR160次/min,律齐.     

高龄急性心肌梗死抗栓治疗诱发消化道大出血1 例

1临床资料患者男性,80岁,发作性心前区疼痛15h入院。有糖尿病,高血压病史。入院时体温36.6℃,脉搏93次/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg,双肺可闻及湿性啰音,心律齐,心音低钝,无杂音。心电图V1～V4ST段抬高0.3mV,V1～V2呈QS型,V3～V4有小q波,Ⅱ,Ⅲ,     

超声心动图诊断巨大主动脉左室隧道一例

患者　男,2 8岁。间歇性心前区疼痛5年,加重6天。无心慌、气短及呼吸困难等症状,无紫绀及杵状指(趾) ,活动耐力尚可,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史。查体:脉搏80次/min ,血压130 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)。发育正常,双颈静脉稍充盈,胸廓无畸形,心尖搏动弥散,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿音。心率80次/min ,律齐。二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期返流性杂音,胸骨左缘第2、3肋间可闻及舒张期杂音和收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音正常。心电图示窦性心律,电轴 6 4°,左房大,1度房室传导阻滞。X线胸片示双肺纹理清晰,主动脉结正常,肺动脉…