血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者的效果观察

目的 探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭（CRF）患者血清炎症因子、钙磷代谢、肾功能指标水平的影响。方法 选取澄迈县人民医院2020年6月至2021年12月收治的92例CRF患者,均给予抗感染、电解质调节等常规对症治疗,同时依据随机数字表法分为对照组（血液透析治疗,46例）和观察组（使用血液透析联合血液灌流治疗,46例）,均治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后钙磷代谢、炎症因子、肾功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,观察组患者临床总有效率升高,不良反应总发生率降低;与治疗前比,治疗后两组患者血钙水平升高,观察组高于对照组;而血磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素（PTH）,白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）,β2微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均降低,观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 血液灌流联合血液透析治疗CRF患者,可调节钙磷代谢水平,改善肾功能,抑制炎症反应,提升临床治疗效果,且安全性较高。     

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢与感染的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析对长期血液透析患者钙(Ca)、磷(P)代谢、皮肤瘙痒及免疫功能与感染的影响。方法选择2012年9月-2014年9月维持性血液透析患者为研究对象,按照随机数字表法将46例患者随机分为观察组和对照组各23例;观察组给予血液透析联合血液灌流治疗,对照组仅给予血液透析治疗;受试者于治疗前、治疗后12周检测血Ca、P、IgG、IgM水平,统计两组患者皮肤瘙痒情况及感染率。结果治疗12周后观察组患者血Ca水平显著升高、血P水平显著下降,皮肤瘙痒评分明显降低,均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);患者感染率观察组为12.5%、对照组为8.33%,两组比较差异无统计学意义;治疗后12周观察组和对照组血清IgG、IgM水平均较治疗前升高,且观察组升高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗维持性血液透析患者可以有效纠正Ca、P代谢紊乱,改善皮肤瘙痒症状,提高患者体液免疫功能,不增加感染风险。     

不同透析频率对维持性血液透析的影响

目的探究不同透析频率对维持性血液透析患者钙磷代谢及炎症反应的影响。方法选取2018年1月—2019年6月清远高新区医院收治的维持性血液透析患者120例,根据透析频率的不同分为对照组和研究组,各60例,对照组透析频率为3次/周,研究组透析频率为4次/周,连续透析治疗3个月后,比较两组治疗前后钙磷代谢及炎症反应指标,治疗后两组不良反应。结果治疗后,两组钙磷代谢指标均明显改善,且研究组血钙明显高于对照组,血磷、钙磷乘积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组炎症反应指标CRP、TNF-α、IL-6均降低,且研究组指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组感染率为8.33%,营养不良率为3.33%,与对照组感染率的6.67%,营养不良率的5.00%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对维持性血液透析患者适当增加透析频率可改善钙磷代谢,降低炎性细胞因子,缓解炎症反应,且不会增加不良反应发生率,安全性高。     

高通量透析联合血液灌流对血清钙、磷及甲状旁腺激素代谢的影响

目的分析高通量透析联合血液灌流对中老年维持性血液透析患者血清钙、磷及甲状旁腺激素代谢的影响。方法选取蚌埠市第一人民医院2015年2月~2018年7月收治的中老年维持性血液透析患者119例,按入院顺序分为观察组(60例)与对照组(59例),对照组患者采用高通量透析治疗,观察组联合血液灌流治疗,比较两组患者治疗前后血清钙(Ca)、磷(P)和甲状旁腺激素(iPTH)变化情况,以及肾功能改善情况。结果治疗后,观察组血清iPTH、P表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=14.281,5.746,P<0.05);而两组患者血清Ca表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后血清BUN和Cr水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生,治疗后观察组2例患者发生低血糖,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量透析联合血液灌流对中老年维持性血液透析患者血清P和iPTH降低作用显著,但高通量透析是否联合血液灌流对血Ca变化无显著影响。     

左卡尼汀联合血液灌流和血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能、氧化应激和钙磷代谢的影响

目的 探讨血液透析和血液灌流联合左卡尼汀对慢性肾衰竭(CRF)患者氧化应激、肾功能和钙磷代谢的影响.方法 选取2017年9月至2020年2月本院收治的132例CRF患者.根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例.对照组采用血液灌流和血液透析治疗,观察组采用左卡尼汀联合血液灌流和血液透析治疗.对比两组肾功能、氧化应...     

维持性血液透析患者应用血液透析联合血液透析滤过治疗、认知行为护理干预对血液学指标、肾功能指标的影响

目的 探究血液透析滤过联合血液透析治疗、认知行为护理干预对维持性血液透析患者血液学、钙磷代谢及肾功能指标的影响。方法 以随机数字表法将惠东县人民医院2020年8月至2022年8月收治的60例维持性血液透析患者分为对照组(30例,常规血液透析治疗)、观察组(30例,在对照组的基础上联合血液透析滤过治疗),治疗期间均给予认知行为护理干预,且均治疗6个月。比较两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、红细胞压积(Hct)及血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(SCr)、β₂微球蛋白(β₂-MG)、尿素氮(BUN)、尿素清除指数,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者Hb、ALB、Hct、Ca水平、尿素清除指数均升高,P、iPTH、SCr、β₂-MG、BUN水平均降低,观察组上述指标变化幅度均更大;治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 维持性血液透析患者应用血液透析联合血液透析滤过治疗、认知行为护理干预可以改善血液学指标,调节钙磷代谢紊...     

血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床研究

目的:评价血液透析并发性肾性骨病患者接受血液透析和血液灌流联合治疗的具体效果.方法:将治疗方法不同的77例血液透析性肾性骨病患者分为两组:对照组32例接受常规血液透析治疗,观察组45例在常规治疗方法的基础上联合接受血液灌流治疗.对比治疗后两组患者的相关指标改善情况,评价两种不同方案的治疗效果.结果:治疗后,观察组患者的钙、磷、β2微球蛋白、甲状旁腺激素与对照组比较改善效果更佳明显(P<0.05),观察组总体治疗有效率为88.89％(40/45),对照组治疗有效率为65.63％(21/32),对比呈现统计学差异.结论:血液透析联合血液灌流方法为血液透析并发性肾性骨病患者进行治疗效果显著,优势明显.     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者甲状旁腺激素清除的应用研究

目的 观察血液透析联合血液灌流治疗对维持性血液透析患者甲状旁腺激素清除的疗效研究.方法 选取本院2019年1月—2020年6月行维持性血液透析且合并有甲状旁腺激素异常升高的28例患者,随机分为两组,对照组采用单纯血液透析治疗模式,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗模式,观察治疗前后甲状旁腺激素水平下降情况.结果 观察组...     

血液透析滤过串联血液灌流联合骨化三醇冲击治疗对血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效

目的探讨血液透析滤过串联血液灌流联合骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。 方法选取2019年01月至2019年06月60例维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进的患者作为研究对象，其中男性42例，女性18例；年龄20～68岁，平均(52±17.2)岁。对照组30例，每周常规血液透析3次，联合骨化三醇冲击治疗；研究组30例，每周常规血液透析1次，血液透析滤过1次，血液透析滤过＋血液灌流1次，联合骨化三醇冲击治疗。观察两组患者血钙、血磷、血甲状旁腺素、碱性磷酸酶(ALP)等各项指标变化，并对两组患者的临床症状进行比较分析。 结果两组患者血甲状旁腺素均降低(P<0.05)；研究组患者的血甲状旁腺素、血磷、碱性磷酸酶明显低于对照组(P<0.05)；对照组治疗后血钙水平上升，较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗前后血钙水平差异无统计学意义(P>0.05)。 结论对维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者应用血液透析滤过串联血液灌流联合骨化三醇冲击治疗不仅能有效降低血甲状旁腺素、血磷、碱性磷酸酶水平，不影响血钙水平，且更能改善患者临床症状，提高生活质量。     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒30例分析

目的探讨血液透析串联血液灌流对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的治疗和护理效果。方法血液透析+血液灌流30例,治疗前后观察钙、磷、微球蛋白、甲状旁腺激素的变化以及皮肤瘙痒缓解情况。结果血液透析+血液灌流患者的缓解率为64%,治疗后磷、微球蛋白、甲状旁腺激素有明显下降。结论血液透析+血液灌流能够有效改善维持性血液透析患者皮肤瘙痒症状,提高患者的生活质量。     

不同血液净化方式对老年维持性血液透析患者皮肤瘙痒的影响

目的探讨不同血液净化方式对老年维持性血液透析患者皮肤瘙痒的影响。方法选取2008年1月—2013年1月接受治疗的伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析老年患者80例作为研究对象,其中血液透析组27例,血液透析联合血液灌流组27例,高通量血液透析组26例。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果血液透析联合血液灌流组和高通量血液透析组的β2-MG值[(22.79±12.74)、(20.47±12.31)mg/L]和血磷值[(1.80±0.39)、(1.78±0.35)mmol/L]要明显低于血液透析组[(31.16±13.15)、(2.11±0.40)mmol/L],比较差异均有统计学意义(均P0.05)。三组12周后皮肤瘙痒情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流和高通量血液透析两种血液净化方式均可以较好的清除患者血液β2-微球蛋白值并有效降低血磷水平,两种效果相近,均是治疗维持性血液透析老年患者皮肤瘙痒的有效血液净化方式。     

腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响

目的探讨腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的64例慢性肾衰竭患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=31)和观察组(n=33)。对照组采用血液透析治疗,观察组采用腹膜透析联合血液透析治疗。比较两组患者治疗前、治疗6个月后钙磷代谢及生化指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)]水平。结果治疗6个月后,观察组的血清钙水平高于对照组,磷水平低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的BUN、Scr水平低于对照组,Hb、ALB水平高于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析联合血液透析可有效调节慢性肾衰竭患者的钙磷代谢水平,改善其生化指标,值得临床推广。     

血液透析滤过联合血液灌流在尿毒症伴肾性骨病患者中的疗效

目的:探讨血液透析滤过联合血液灌流(HDF+HP)对尿毒症血液透析患者伴肾性骨病的疗效观察。方法:本院从2017年7月-2017年12月收治的尿毒症伴肾性骨病患者52例为此次研究对象,随机将患者分为2组,对照组与观察组分别有26例患者,观察组给予血液透析滤过联合血液灌流治疗每周1次,常规血液透析每周2次;对照组给予血液透析联合血液灌流治疗每周1次,常规血液透析每周2次,观察相关实验室指标(肌酐、尿素氮、i PTH,β2-MG、血钙、血磷、及症状缓解情况(RLS评分变化)作为评价标准,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:尿毒症伴肾性骨病患者应用血液透析滤过联合血液灌流治疗能够获得显著临床疗效,生活质量得到提高,值得临床推广。     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒30例分析

目的探讨血液透析串联血液灌流对维持性血液透析患者皮肤瘙瘁的治疗和护理效果。方法血液透析＋血液灌流30例,治疗前后观察钙、磷、微球蛋白、甲状旁腺激素的变化以及皮肤瘙痒缓解情况。结果血液透析＋血液灌流患者的缓解率为64％,治疗后磷、微球蛋白、甲状旁腺激素有明显下降。结论血液透析＋血液灌流能够有效改善维持性血液透析患者皮肤瘙瘁症状．提高患者的生活质量。     

血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床研究

目的:分析血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床价值。方法:将本院2016年4月到2017年4月本院收治的52例肾性骨性骨病患者作为研究对象,按照患者入院编号纳入联合组与参照组(n=26),联合组患者应用血液透析联合血液灌流治疗的方式,参照组患者仅仅应用血液透析治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:参照组患者临床治疗总有效率为80.77%,联合组患者的临床治疗总有效率为96.15%,组间差异比较具有统计学意义(p0.05)。治疗后两组患者的血钙、血磷值均显著改善,联合组与参照组患者的数据资料比较存在明显区别(p0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的疗效显著,能够显著提升患者的临床治疗效果,改善患者的血磷、血钙值,对患者生存质量的提升能够产生重要影响。     

尿毒清联合复方α-酮酸片对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的本研究比较尿毒清、α-酮酸片(开同)及2种药物联合使用对维持性血液透析患者血清钙、磷、甲状旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)的影响。方法选取2013年9月至2014年12月某医院肾脏内科188例维持性血液透析患者;随机分为尿毒清组、开同组、尿毒清+开同联合组及对照组,每组47例。前3组在对照组常规血液透析治疗的基础上给予相应药物治疗,疗程6个月,检测治疗前后的钙磷代谢及营养指标。结果治疗后,对照组在钙磷代谢及营养状态方面无明显改变(P0.05);尿毒清组和开同组对降低血磷和钙磷乘积、下调PTH均有一定疗效(P0.05);4组患者治疗前后比较,尿毒清+开同联合组在降低血磷、下调PTH方面疗效最佳(P0.05);尿毒清组和开同组对肌酐、尿素氮、白蛋白的调节均没有明显的统计学意义(P0.05);4组患者治疗前后比较,尿毒清+开同联合组在降低尿素氮、提高白蛋白方面疗效占优(P0.05)。结论尿毒清和开同联合应用对终末期肾病透析患者的钙磷代谢有着良好的调节作用,并且能降低尿素氮,改善营养状态,联合用药效果好于单一应用尿毒清或α-酮酸片。     

血液灌流血液透析对急性有机磷中毒患者生化指标及预后的影响

目的:探讨血液灌流血液透析对急性有机磷中毒患者生化指标及预后的影响。方法:回顾性分析我院2014年1月-2016年1月急诊科收治的125例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,其中65人采取血液灌流血液透析治疗(观察组),60人采用常规内科治疗(对照组),比较两组患者生化指标变化情况、预后情况和治疗时间。结果:观察组血浆CHE浓度显著高于对照组,ALT、AST、CK、CK-MB和LDH浓度显著低于对照组(P<0.05);观察组发生迟发型神经损害2例,反跳1例,死亡1例,治疗成功率93.85%显著高于对照组66.67%(x2=14.857,P<0.05)。结论:血液灌流血液透析能够迅速改善急性有机磷中毒患者生化指标,提高抢救成功率。     

雌激素联合钙剂对维持性血液透析女性患者钙磷代谢及骨质疏松的影响

目的探讨雌激素联合钙剂对维持性血液透析女性患者钙磷代谢及骨质疏松的影响。方法选取2018年1月-2019年6月在杭州市临安区人民医院接受维持性血液透析治疗的女性患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均常规进行维持性血液透析治疗,治疗期间均常规口服碳酸钙D3咀嚼片,观察组患者联合复方雌孕片口服,连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后血骨钙素(BGP)、血钙(Ca²⁺)、降钙素(CT)、血磷(P⁺)水平、骨密度(BMD)及T值的差异。结果治疗前,两组患者血BGP、Ca²⁺、CT及P⁺水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者BGP、Ca²⁺及CT水平均低于治疗前,P⁺水平高于治疗前,且观察组各指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者腰椎BMD、股骨BMD及T值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者治疗前和治疗后BMD水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组患者治疗后BMD低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后T值均低于治疗前,且对照组低于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者骨质疏松发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析女性患者给予雌激素联合钙剂治疗有助于减轻钙磷代谢的紊乱,并降低骨质疏松发生风险。     

3种不同血液净化方式对MHD患者微炎症状态和钙磷代谢的影响

目的 研究3种不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态、钙磷代谢的影响。方法 选择2018年1月至2019年1月于本院血液透析室行MHD者70例,根据采用的血液净化方式不同将患者分为：高通量血液透析组25例、血液透析滤过组22例及常规透析联合血液灌流组23例。分别检测各组患者透析前后炎症因子血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;检测各组患者透析前后甲状旁腺素(PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果 治疗前,各组hs-CRP、TNF–α及IL-6水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,各组hs-CRP、TNF–α及IL-6水平均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。常规透析联合血液灌流组治疗后上述指标均显著低于高通量血液透析组和血液透析滤过组,差异均有统计学意义(均P<0.05);高通量血液透析组和血液透析滤过组治疗后上述指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,各组P...     

强化饮食护理对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响评价

目的评价强化饮食护理对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法选取2015-10/2016-12河南省新乡市第一人民医院行维持性血液透析治疗的62例血液透析患者,采用数字表法随机分为强化组和对照组,每组分别为31例,在原有临床治疗的基础上,强化组患者进行强化饮食护理及常规护理,对照组患者仅进行常规护理,3个月后对比两组患者自身护理前后的甲状旁腺激素、血清蛋白、血磷、血钙和钙磷乘积变化情况。结果两组患者护理前后血钙、血磷、甲状旁腺素、钙磷乘积差值相比,强化组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而两组护理前后血钙变化差值相比,其差异无统计学意义(P0.05)。强化组患者护理前后血清蛋白差值和血清总蛋白差值与对照组患者相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对维持性血液透析患者开展强化饮食护理,能够改善积钙磷代谢情况,值得推广使用。