恶性肿瘤患者多重耐药菌医院感染监测与干预效果

摘要 目的 研究住院恶性肿瘤患者多重耐药菌（MDROs）医院感染及其干预效果。方法 通过目标性监测方法,对某医院恶性肿瘤住院患者MDROs医院感染进行调查,分析感染危险因素,实施综合干预措施。结果 该医院2年间收治恶性肿瘤住院患者55 336例,发生MDROs感染患者69例,感染率为0.12％。实施目标性监测的2014年度MDROs感染率明显低于2013年,呈下降趋势。从69例MDROs感染患者送检标本中分离出的病原菌主要是大肠埃希菌和葡萄球菌属,构成比分别为53.62%和30.44%。病原菌主要分离自血液,占27.54％;其次为痰液和引流液,分别占23.19％和18.84％。MDROs感染部位以手术部位、血液和呼吸道感染为主,构成比分别占26.09％、23.19％和20.29％。结论 恶性肿瘤患者MDROs感染主要发生在手术部位、血液和呼吸道,病原菌以大肠埃希菌和葡萄球菌属为主,应结合此特点有针对性地加强预防和控制。     

某医院多重耐药菌感染监测与干预效果评价

摘要 目的 了解医院多重耐药菌检出情况,评价干预效果。方法 采用回顾性调查的方法,对某医院住院患者多重耐药菌监测结果进行统计分析。结果 在本次调查期间共监测住院患者200 269例,共检出多重耐药菌1 552株,检出率为0.77%。在检出的多重耐药菌菌株中,有28.93%属于医院内感染;鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分居检出前5位,构成比依次为43.30%、20.94%、15.14%、10.95%和5.09%。通过采取综合性干预措施,多重耐药菌检出率下降。结论 该医院多重耐药菌检出比例较高,通过综合性干预措施可降低其检出率。     

多重耐药菌医院感染目标性监测与干预效果评价

目的:通过对住院患者感染多重耐药菌(MDRO)监测,了解MDRO感染状况,评价监测与干预的效果。方法:采用前瞻性调查方法,对本院2012年1月1日至2013年12月31日MDRO进行目标性监测。实施强化培训、强制执行、强调改进的多重干预措施,包括:加强全院工作人员培训,健全相关制度,严格实施隔离措施,严格执行手卫生,加强清洁、消毒工作。结果:2年内共检出1 194例MDRO,发生MDRO医院感染153例,感染例次176次,经目标监测及干预措施后2013年MDRO感染率为0.40%较2012年MDRO感染率0.55%明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强住院患者MDRO感染的监测,及时采取有效干预措施,可显著减少MDRO医院感染的发生。     

医院感染患者多重耐药菌监测

目的了解住院患者感染标本多重耐药菌分布情况,指导合理使用抗菌药物。方法通过回顾性调查方法,对某医院2011年度住院患者感染多重耐药菌临床科室分布情况进行了调查。结果 2011年度该医院住院患者共监测到多重耐药菌57株,以产β内酯酰胺酶革兰阴性杆菌居多,占78.95%;泛耐药鲍曼不动杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分别为14.04%和7.02%。患者标本多重耐药菌检出率最高的科室为呼吸科(17.04%)和泌尿外科(8.77%),痰标本分离率占56.14%。结论住院病人感染多重耐药菌以产β内酯酰胺酶革兰阴性杆菌,主要分布在呼吸科和泌尿外科,痰标本检出率最高。     

恶性肿瘤患者多重耐药菌医院感染的调查

目的调查恶性肿瘤患者多重耐药菌医院感染的情况,为临床合理用药,降低和控制多重耐药菌感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,对克拉玛依市中心医院2007年1月—2010年12月收治恶性肿瘤患者的医院感染情况进行调查,筛选出多重耐药菌感染者,并分析结果。结果该院调查期间收治恶性肿瘤患者2 937例,发生医院感染269例,其中发生多重耐药菌感染的恶性肿瘤患者44例,占恶性肿瘤患者医院感染的16.4%,所患肿瘤主要以肺癌为主,感染以肺炎为主,占43.2%;分离出多重耐药株61株,其中革兰阴性杆菌42株,革兰阳性球菌19株,排在前5位的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金葡菌。所分离细菌对常用抗菌药物有很高耐药性;由多重耐药菌感染导致的病死率达65.9%。结论恶性肿瘤患者多重耐药菌感染情况严峻,控制感染发生的关键在于加强高危人群的监控和病原菌耐药性监测,减少抗菌药物不合理应用。     

ICU多重耐药菌医院感染干预效果分析

目的：探讨某综合医院ICU住院患者医院感染多重耐药菌干预效果。方法前瞻性调查某医院ICU2013至2014年多重耐药菌感染患者临床资料,采取循证感控干预措施,如加强手卫生、落实纤支镜清洗消毒环节感控措施等,每月及每季度对ICU多重耐药菌监控及干预措施落实情况进行分析并临床反馈,对存在问题持续质量改进。结果调查期间ICU共发生146例多重耐药菌医院感染,总住院日共40113 d,ICU多重耐药菌医院感染千日感染率从2013年的4.15‰下降到2014年的3.14‰,呈明显下降趋势。结论通过采取循证感控干预措施,可减少ICU多重耐药菌医院感染的发生。     

多重耐药菌医院感染监测及效果评价

摘要 目的 了解PDCA循环法在多重耐药菌(MDROs) 医院感染管理中的应用效果。方法 回顾性分析2016-2017年医院发生MDROs感染患者的临床资料,并于2017年1月起运用PDCA循环法实施管理,对比干预前后MDROs医院感染情况。结果 共分离出目标监测的MDROs 1 582株,其中医院感染的多重耐药菌166株,居前2位的是产ESBLs(+)大肠埃希菌(占42.17%)和产ESBLs(+)肺炎克雷伯菌(占31.33%);主要分布在ICU和神经外一病区;常见的感染部位为呼吸道和泌尿道;千日MDROs医院感染例次发生率由2016年的0.30‰降至2017年0.20‰。结论 运用PDCA循环法可以降低MDROs医院感染风险。     

ICU多重耐药菌感染患者目标监测与干预

目的 了解多重耐药菌在ICU中的流行情况并采取积极的控制措施,防止发生多重耐药菌医院感染暴发流行.方法 对ICU多重耐药菌进行目标性监测,分析2009-01-2010-12 ICU送检标本检出的多重耐药菌资料,并采取干预措施.结果 实施24个月内,检出感染或定植多重耐药菌152例,占全部送检菌株的45.30％,感染部位以下呼吸道为主,占67.76％(103株),耐药菌株以产ESBLs的菌株为主,共1 22株(80.26％),均采取了手卫生、接触隔离、合理使用抗生素等干预措施,未发生医院感染暴发流行.结论 合理使用抗菌药物,采取隔离措施,加强医务人员的清洁手消毒等干预措施,能有效预防多重耐药菌的发生与流行.     

口腔医院住院患者多重耐药菌医院感染监测

目的加强多重耐药菌感染管理,监测某口腔专科医院住院患者多重耐药菌(MDRs)感染的情况,为口腔专科医院住院病区预防和控制多重耐药菌感染以及制定隔离措施提供依据。方法对某口腔专科医院住院病区2010年1月1日至2011年12月31日共检出的70例次多重耐药菌病例的临床特征和病原菌种类进行回顾性分析。结果多重耐药菌检出病例占同期住院总人次数的0.79%,其中院内感染34例次,社区感染36例次,感染部位仅涉及手术切口和肺部,感染率分别为68.57%和31.43%。多重耐药菌病例发生与疾病种类、外伤史、外院住院史等相关,多重耐药菌分离出13种病原体,主要病原体为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和ESBLs大肠埃希菌(ECO)、多重耐药铜绿假单胞菌等。结论要提高医务人员对多重耐药菌早期识别的能力,加强对社区感染病例的监测,特别是有外伤史和戴气管套管的患者,尽早将分泌物或痰送细菌培养,做好预防;要督促医院相关科室定期发布耐药菌变迁及药敏结果,以便医务人员根据结果更好地选择抗菌药物;要增强医务人员手卫生意识,及时对已发现的多重耐药菌感染采取隔离措施。     

多重耐药菌监测与医院感染控制

目的 加强多重耐药菌监测,为临床对多重耐药菌医院感染的预防控制工作提供依据.方法 按CLSI2008年版标准文件采用药敏纸片扩散法,对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌以及多重耐药的鲍曼不动杆菌等的耐药表型检测.对多重耐药菌感染患者和定植患者实施全面的预防控制措施.结果 2008～2011年多重耐药菌检出率为MRS 56.0%、65.0%、56.5%、60.0%;VRE 0%、0%、0%、0%;ESBLs 大肠埃希菌69.5%、71.0%、61.0%、59.4%;ESBLs 肺炎克雷伯菌44.5%、26.5%、11.0%、7.1%;多重耐药的鲍曼不动杆菌0%、0%、0%、0%.结论 医疗机构应加强多重耐药菌目标性监测并实施全面的医院感染预防控制措施,能有效预防和控制住院患者多重耐药菌在医院内的传播.     

连续4年多重耐药菌医院感染监测及干预效果评价

摘要 目的 <\b>了解多重耐药菌(MDROs)医院感染情况,评价干预效果。方法 <\b>通过回顾性调查方法,对某医院连续4年住院患者MDROs医院感染监测结果和药敏试验资料进行分析,采取渐进式综合干预措施。结果 <\b>4年期间共监测住院患者146 177例,查出MDROs医院感染140例,感染率为0.10%。通过实施实时监测、持续质量改进和手卫生品管圈活动等干预措施,使得住院患者MDROs医院感染率由干预前的0.16%下降至0.06%。从MDROs感染患者送检病原学标本中检出的病原菌居前3位分别是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌,构成比依次为32.86%、28.57%和26.43%。结论 <\b>该医院采取综合干预措施后,多重耐药菌感染率呈现逐年下降趋势。     

某医院多重耐药菌感染目标性监测和干预措施

目的了解多重耐药菌(MDRO)感染分布,以便采取综合性干预措施。方法采用目标性监测方法,对某三甲医院住院患者送检的病原学标本检验结果进行回顾性分析。结果 2013年度,从该医院住院患者送检病原学标本中内共检出病原菌1 173株,含多重耐药菌216株,检出率为18.41%;2014年度共检出病原菌1 083株,含多重耐药菌293株,检出率27.05%。检出的MDRO主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。MDRO感染患者主要分布在综合重症监护病房(ICU)、神经外科ICU和泌尿外科。结论该医院住院患者多重耐药菌感染比例较高,主要集中在ICU,应采取严格消毒隔离、实时监测和控制抗菌药物的应用等综合措施加以防控。     

416例多重耐药菌感染监测与干预措施

目的 调查引起多重耐药菌传播的相关环节,并提出相应的预防控制措施.方法 采用前瞻性调查方法,对2009年1月～2011年12月临床标本检出多重耐药菌的住院患者进行目标性监测.结果 3年共监测多重耐药菌感染416例,其中院内感染320例,社区感染96例;感染部位以下呼吸道居首位占68.75％;病区分布以ICU居首位占31.01％;革兰阴性菌检出率80.53％,耐药菌以产ESBLS大肠埃氏菌居首位占23.80％,其次鲍氏不动杆菌占22.35％;革兰阳性菌检出率19.47％,主要是MRSA占19.47％.结论 采取综合护理干预措施能够有效预防控制多重耐药的传播,3年未发生耐药菌暴发流行.     

儿内科多重耐药菌感染监测与预防干预

目的了解儿内科住院患者多重耐药菌感染及其分布情况,制定干预策略。方法采用细菌分离培养鉴定和药敏试验方法,对儿内科住院患者多重耐药菌感染及其分布情况进行调查与分析。结果从2012年1月-2013年9月儿内科住院患者送检测标本中,共分离出病原菌6 265株,其中235株为多重耐药菌,分别为社区感染214株,医院感染21株;分离出的多重耐药菌中大肠埃希菌(ESBLs+)居首位,其余依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肺炎克雷伯菌(ESBLs+)、耐亚胺培南的铜绿假单胞菌,未检出耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌。多重耐药菌感染科室中居前三位的分别是ICU、免疫肾内科和呼吸内科。结论本院儿内科多重耐药菌感染来源以社区为主,感染的主要菌株为大肠埃希氏菌(ESBLs+),应加强对多重耐药菌感染的控制和管理措施。     

医院多重耐药菌感染监测与控制北大核心

目的研究医院病人多重耐药菌感染分布,加强防控措施。方法采用临床标本检测方法,对某医院住院病人送检标本进行检测与分析。结果共检出多重耐药菌124株,其中医院内获得感染占67.7%,社区获得感染占32.3%。多重耐药菌中,产ESBLs大肠埃希菌占41.13%,MRSA占37.90%。感染患者主要分布在ICU和神经内外科。感染部位主要是呼吸道,泌尿道和手术切口感染。结论该医院多重耐药菌感染以呼吸道为主,应重点加强危重病人呼吸道的管理。     

多重耐药菌医院感染集束化干预措施

目的评价集束化干预措施对多重耐药菌医院感染控制效果。方法用前瞻性监测方法,评价集束化干预措施对控制住院患者多重耐药菌感染的效果。结果全院2011年度从医院感染患者标本中共分离出139株金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占51.8%。2011年度医院内获得MRSA感染构成比为32.56%(14/43),明显低于集束化管理前的2010年,该年度医院内获得MRSA感染率为52.17%(24/46)。结论实施集束化干预措施,可有效控制MRSA医院感染率,降低多重耐药菌的分离率。     

医院感染多重耐药菌监测及防控分析

目的了解该院感染多重耐药菌(MDRO)分布情况,以加强预防与控制措施。方法通过回顾性调查标本的方法,对该院住院患者MDRO感染及病原菌分布情况进行监测。结果该院2016-2018年住院患者感染标本中共分离出MDRO 317株,其中大肠埃希菌163株(51.40%),肺炎克雷伯菌51株(16.10%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)35株(11.10%),铜绿假单胞32株(10.10%),鲍曼不动杆菌27株(8.50%),耐碳青霉烯类肠杆菌8株(2.50%),耐万古霉素的肠球菌1株(0.30%)。统计各菌株的来源科室,其中肾脏内分泌科61株(19.20%),普外科58株(18.30%),神经外科48株(15.1%),肿瘤科43株(13.60%),神经内科37株(11.80%),呼吸内科36株(11.30%),骨科21株(6.62%),感染疾病科10株(3.15%),妇产科3株(0.93%)。结论医院感染MDRO以革兰阴性杆菌为主,主要防控措施是落实消毒隔离并加强对抗菌药物使用的管理。     

某综合医院住院患者感染多重耐药菌的监测与干预措施

摘要 目的 了解医院住院患者感染多重耐药菌(MDROs)的分布特点和相关感染危险因素,为防控多重耐药菌感染提供理论依据。方法通过病原学标本检测和药敏试验方法,对某综合医院2014年全年住院患者送检病原学标本分离多重耐药菌进行检测与统计分析。结果该医院全年共检出多重耐药菌134株,其中有45.52%为医院内获得感染,社区获得感染占54.48%。MDROs感染患者主要分布在重症监护病房和神经内科,感染部位居前3位的是呼吸道、泌尿道和伤口。MDROs菌株中,以耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌构成比最高,为26.87%;其次是多重耐药大肠埃希菌和表皮葡萄球菌。结论该医院住院患者感染耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌居多,应有针对性地实施干预措施,加强耐药菌监测和消毒隔离措施。     

某医院多重耐药菌感染目标性监测和干预措施北大核心

目的了解多重耐药菌(MDRO)感染分布,以便采取综合性干预措施。方法采用目标性监测方法,对某三甲医院住院患者送检的病原学标本检验结果进行回顾性分析。结果 2013年度,从该医院住院患者送检病原学标本中内共检出病原菌1 173株,含多重耐药菌216株,检出率为18.41%;2014年度共检出病原菌1 083株,含多重耐药菌293株,检出率27.05%。检出的MDRO主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。MDRO感染患者主要分布在综合重症监护病房(ICU)、神经外科ICU和泌尿外科。结论该医院住院患者多重耐药菌感染比例较高,主要集中在ICU,应采取严格消毒隔离、实时监测和控制抗菌药物的应用等综合措施加以防控。     

某医院多重耐药菌监测结果与感染现状分析

摘要〓目的〓了解医院多重耐药菌(MDROs)的感染情况及分布特征,为临床合理用药和医院感染防控提供依据。方法〓采用目标性监测方法,对某医院住院患者的MDROs感染与耐药情况进行了调查与分析。结果〓在2016-2018年期间共检测住院患者送检标本56 680份,监测出细菌感染患者10 228例,发生MDROs感染患者1 626例,MDROs感染构成比为15.9%。MDROs以多重耐药鲍曼不动杆菌和产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌为主,构成比分别为34.69%和24.11%。MDROs主要分离自痰液、尿液和血液,构成比依次为56.64%、15.88%和8.29%。MDROs感染患者主要来自重症监护病房,占MDROs感染患者总数的46.19%。结论〓该医院MDROs感染率仍处于较高水平,应加强高危人群的监控及细菌耐药监测,规范抗菌药物的合理使用。