住院2型糖尿病患者对糖尿病并发症认知度的调查

目的调查分析住院2型糖尿病患者对糖尿病并发症的认知度。方法采用自行设计的问卷对2017年7—11月200例住院2型糖尿病患者进行调查,评价。结果糖尿病肾病(DN)常见症状和其饮食注意知晓率都较低,分别为46.0%和33.5%。糖尿病周围神经病变(DPN)饮食注意补充B族维生素知晓率相对较低,为55.0%。结论 200例住院2型糖尿病患者对并发症认知度尚可,问卷整体平均得分为10.52分(满分为15分)。对于住院患者,接受过糖尿病专科教育,认知度尚且如此,对于没有接受过专科教育的患者,认知度可能更低。所以要重视和加强糖尿病教育。     

老年男性人群2型糖尿病与代谢综合征情况调查

目的　研究老年人群中 2型糖尿病和代谢综合征的患病和发病情况及其相互关系。方法　对 1 996～ 2 0 0 0年连续 5年健康查体的 2 1 59例男性老年人进行糖尿病筛查 ,检测血脂、心电图、坐位血压、身高、体重 ,建立数据库。各项代谢异常的诊断标准遵循WHO相关规定。结果　糖尿病、葡萄糖耐量降低 (IGT)、高血压、脂代谢异常、冠心病和肥胖的患病率分别为 2 7.8%、2 4 .6 %、61 .3 %、66 .6 %、71 .9%和 44 .8%。 1 996年新诊断糖尿病1 1 5例 ,1 997年 1 37例 ,1 998年 69例 ,1 999年 2 6例 ,2 0 0 0年 38例。以合并脂代谢异常、高血压、冠心病、肥胖各项分别为 1计数叠加 ,新诊断糖尿病的发病率在记数为“0”时是 5 .62 % ,“1”时 9.57% ,“2”时 1 5 .86 % ,“3”时 2 3 .41 % ,“4”时 30 .60 %。Logistic分析显示脂代谢异常、冠心病和高血压与糖尿病发病密切相关 (P <0 .0 1 ) ,脂代谢异常和冠心病与IGT发病密切相关 (P <0 .0 5)。本组老年人群中 ,未合并代谢综合征中各项异常者仅占 3 .3 %。结论　老年男性人群受代谢综合征影响大 ,各项异常患病率高 ,合并异常项目越多对新发糖尿病影响越大。冠心病患病率高是老年人群代谢综合征的特点     

中山市住院2型糖尿病患者慢性并发症发病情况调查及危险因素分析

目的 调查中山市住院2型糖尿病(T2DM)患者慢性并发症发病情况,并分析其相关危险因素。方法2019年6月—2021年5月选取该院及医联体单位143例T2DM患者,通过自制调查问卷收集患者人口学特征、饮食、饮酒、吸烟、并发症发生情况、受教育程度、家族史、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)等基础资料。Logistic回归分析T2DM患者慢性并发症的相关危险因素。结果 该组143例T2DM患者慢性并发症发生率为27.27%(39/143);并发症组年龄、BMI、病程、吸烟、HbA1c水平、血脂异常、高血压、FBG水平与非并发症组对比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析,年龄≥60岁、BMI≥24 kg/m²、吸烟、病程>10年、HbA1c水平>9%、血脂异常、高血压是T2DM患者出现慢性并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论 中山市住院T2DM患者慢性并发症发生风险较高,年龄、BMI、吸烟、病程、血脂异常、高血压、HbA1c水平是其重要影响因素,据此完善临床干预体系,利于减少并发症发生。     

老年男性糖尿病患者泌尿生殖系统疾病情况调查

老年糖尿病(DM)对周围环境尤其是对外界气温变化适应能力减弱,机体内部糖化使自身免疫力降低,肺通气量和身体血流量降低,因此身体素质降低,很容易并发呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染等。据报道DM并发感染患者中,泌尿系统感染居第二位,仅次于肺部感染,老年男性DM患者有其自身的     

老年男性2型糖尿病患者骨密度情况及相关影响因素

目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)情况及其合并骨质疏松(OP)的相关影响因素。方法双能X线骨密度仪测定170例老年男性T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1~4(L1~4)的BMD,按BMD结果分为OP组、骨量减少组及骨量正常组,比较不同组间患者的临床、生化指标的差异,分析老年男性T2DM患者合并OP的影响因素。结果与骨量正常组相比,骨量减少组及OP组T2DM患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平更高(P<0.01),且OP组较骨量正常组T2DM病程更长、年龄更大、体重指数(BMI)更低(P<0.01),同时骨量减少组T2DM患者病程也较骨量正常组更长(P<0.05)。与骨量减少组相比,OP组T2DM患者病程更长,年龄更大,BMI较低,FPG、2 h PG及Hb A1c水平更高(P<0.01)。Logistic回归分析显示老年男性T2DM患者中,吸烟,高龄,长T2DM病程,高FPG、2 h PG及Hb A1c,低BMI为OP发生的危险因素。结论老年男性T2DM患者中吸烟、高龄、长病程、高FPG、2 h PG、高Hb A1c及低BMI患者更易罹患OP。     

住院老年2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析

目的分析基层医院住院的老年2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及危险因素,为基层医院2型糖尿病慢性并发症的防治提供参考依据。方法该研究为回顾性研究,收集2015年6月—2016年12月在成都国光电气股份有限公司医院住院老年2型糖尿病患者325例病历资料。包括人体学指标、病史、个人史、生化指标等。慢性并发症按照中华医学会慢性并发症调查的实施细则计算慢性并发症的患病率。影响因素分析用多因素Logistic回归分析。结果糖尿病慢性并发症总体患病率为96.62%,其中9.54%患者合并1种慢性并发症,26.46%患者合并2种并发症,32.62%患者合并3种慢性并发症,20%患者合并4种慢性并发症,8%患者合并5种慢性并发症。冠心病患病率36.62%,脑卒中患病率18.10%,周围血管病变患病率79.69%。糖尿病肾病患病率43.35%,糖尿病视网膜病变患病率26.77%,糖尿病周围神经病变患病率86.77%。冠心病的独立危险因素:年龄、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高血压病。脑卒中的独立危险因素:肾小球滤过率(e GFR)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)。周围血管病变独立危险因素:年龄、糖尿病病程、HDL-C、TC。糖尿病肾病的独立危险因素:年龄、糖尿病病程、HDL-C。糖尿病视网膜病变的独立危险因素:尿白蛋白/肌酐(ACR)、糖尿病病程。周围神经病变独立危险因素:糖尿病病程。结论该研究人群糖尿病慢性并发症患病率96.62%,大多数患者合并2~4种慢性并发症。年龄、糖尿病病程、高血压病、Hb A1C、TC、TG、HDL-C、e GFR、ACR是糖尿病慢性并发症的独立危险因素。     

老年男性2型糖尿病患者的骨密度变化

测定52例老年男性2型糖尿病者及41例非糖尿病老年男性患者。结果:糖尿病组腰椎L_(1～2)、华氏三角(Wards)、股骨转子(Troch)骨密度较对照组显著降低(P<0.05)。前者合并骨质疏松的比例较后者显著增高(P<0.01),体重指数、尿钙较对照组高,血     

住院2型糖尿病患者血管病变发生情况及影响因素分析

目的探讨T2DM患者不同部位血管病变的相关危险因素。方法对1644例T2DM患者行血管彩色多普勒超声检查,根据检测结果分为单纯T2DM组(T2DM组)463例、单纯颈部血管病变组226例、单纯下肢血管病变组372例及颈部+下肢血管病变组583例,比较各组临床指标和糖尿病合并症及并发症的差异。结果 (1)单纯颈部血管病变组年龄、LDL-C、TC、病程≥5年的比例、肥胖、高血压病、冠心病(CHD)、脑梗死(CI)的患病率均高于T2DM组,而男性比例、FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(2)单纯下肢血管病变组年龄、HLD-C、病程≥5年的比例、高血压病、CHD、CI、DR、糖尿病周围神经病变(DPN)的患病率均高于T2DM组(P0.05),而FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(3)颈部+下肢血管病变组年龄、病程≥5年的比例、LDL-C、高血压病、CHD、CI、DPN、糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)及高尿酸血症(HUA)的患病率均高于T2DM组(P0.05),FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(4)Logistic回归分析显示,年龄、LDL-C与糖尿病合并颈部血管病变相关(P0.05);年龄、DR与糖尿病合并下肢血管病变相关(P0.05);年龄、病程、LDL-C、CKD、DPN与糖尿病合并颈部+下肢血管病变相关(P0.05)。结论 T2DM患者不同部位血管病变的危险因素并不完全一致。     

2型糖尿病住院患者肾病进展风险调查研究

目的基于KDIGO指南推荐,联合尿微量蛋白尿肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)对2型糖尿病患者肾病进展风险进行调查,为糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者的管理提供参考。方法纳入2013-2015年于重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院的2型糖尿病患者1254例,根据指南提出的肾病进展风险,将患者分为低风险组、中风险组、高风险组和极高风险组,计算各组患者占总人数的比率,并比较各组临床生化指标。结果住院2型糖尿病患者肾病进展为低风险、中风险、高风险、极高风险的比率分别为61.3%、24.5%、7.5%和6.8%。随着年龄、病程、收缩压的增加,住院2型糖尿病患者肾病进展风险增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论住院2型糖尿病患者肾病进展为中风险及以上的比率为38.7%,并且进展风险与年龄、病程、收缩压有关。     

老年男性2型糖尿病患者骨代谢指标变化研究

目的 通过测定男性2型糖尿病(T2DM)患者及健康人群的骨代谢及相关指标,探讨T2DM对骨代谢的影响及其相关因素. 方法 对50例老年男性T2DM患者的血生化、骨代谢、性激素与维生素等指标进行检测,根据糖尿病病程将其分为T2DM 1组(病程＜10年)及T2DM 2组(病程≥10年),根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平将其分为T2DM 3组(HbA1c ＜8％)及T2DM 4组(HbA1c≥8％),同时选取我院55例体检健康者作为对照组.结果 (1)T2DM组患者睾酮(T)、Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原氨基末端(C端)前肽(PICP)、25-羟维生素D3水平明显低于对照组,抗酒石酸碱性磷酸酶(TrACP-5b)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2) T2DM 2组血PINP水平明显低于T2DM 1组,差异有统计学意义(P＜0.05),而对于T、TrACP-5b和25-羟维生素D3,T2DM 1组和T2DM 2组之间无明显统计学差异(P＞0.05).(3) T2DM 3组患者的25-羟维生素D3水平明显高于T2DM 4组,而TrACP-5b水平明显低于T2DM 4组,差异均有统计学意义(P均＜0.05),2组间血T、PINP、PICP无明显统计学差异(P＞0.05).(4)T与PINP、PICP、25-羟维生素D3、TrACP-5b无明显相关性,HbAlc与25-羟维生素D3、TrACP-5b存在显著相关性(r=-0.309、0.421,P＜0.05). 结论 (1)与正常对照组相比,T2DM患者的骨形成降低,而骨吸收增加.(2)随着病程增加,T2DM患者骨质形成速率进一步减慢,而骨吸收无明显增加.(3)血糖控制不佳可致骨形成减缓、骨质吸收增加而影响骨代谢.     

高原地区697例住院老年2型糖尿病并发症的特点分析

青海省平均海拔在3000m以上，本文旨在了解该地区老年2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的特点，为其防治提供依据。     

住院糖尿病患者的老年综合征调查

目的：探讨住院老年糖尿病患者的老年综合征罹患情况。方法对北京协和医院内科老年病房2012年7月至2014年9月收治的213例≥65岁老年糖尿病患者进行老年综合评估,评估患者的认知、情绪、睡眠障碍、跌倒、尿失禁、营养风险和日常生活能力。结果入组患者年龄（74.7±6.6）岁,糖尿病病程（12.4±8.9）年（中位数为10年）,共病3～27种,平均患老年综合征数3.3±1.7。60%存在多重用药,40%～50%存在日常生活能力下降;认知损害、情绪障碍、慢性疼痛和跌倒高风险的发生率分别为39.0%,29.0%,31.9%和43.0%。病程长的患者跌倒风险发生率较高[54.8%（病程＞10年组） vs 37.9%（病程≤10年组）];血糖控制较差组（HbA1c＞7.5%）糖尿病平均病程较长[（17.7±10.5） vs （10.9±7.7）年],跌倒高风险的发生率（61.7% vs 38.5%）和睡眠障碍发生率（51.1%vs 34.9%）均较高,但认知功能损害发生率较低（27.6%vs 44.8%）,且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论老年糖尿病患者的认知损害、情绪障碍、慢性疼痛、跌倒高风险等老年综合征发生率高,需要进行老年综合征评估和个体化的管理。     

老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停患者合并2型糖尿病发生脑卒中的风险

目的 探讨合并2型糖尿病对老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者脑卒中发生风险的影响.方法 纳入2015年1月～2017年10月多中心老年男性OSA患者532例,以2型糖尿病为暴露因素分为糖尿病组135例和非糖尿病组397例,中位随访42(41,53)个月,记录患者临床症状、体征等,随访终点为发生的脑卒中事件.结果 ...     

综合医院糖尿病住院患者低血糖发生情况分析

目的了解该院糖尿病患者住院期间低血糖发生情况及其相关因素。方法对该院2015年1—11月住院的糖尿病患者低血糖发生情况,按照低血糖发生科室、时段频次严重程度等进行分析。结果 3815例住院糖尿病患者的总血糖监测次数为124653次,其中915人有低血糖发生,占总人数的24%共发生低血糖次数为598次,占所有监测血糖次数的0.47‰低血糖高发发病时段分别为早餐前、中餐前、睡前依次为1.12‰、1.56‰、1.43‰。结论住院糖尿病患者中发生低血糖的比例高,需要引起关注。     

基层医院住院糖尿病患者并发症调查及分析

对我院2006年9月至2009年3月收治的糖尿病患者576例进行并发症统计分析。结果,住院糖尿病患者并发症发病率明显大于大中城市[1],结论,住院糖尿病患者并发症发病率高,基层医生应加强内分泌疾病的诊治水平,同时加强糖尿病教育,指导用药,提高生活质量,延缓并发症的发生。     

遵义地区住院老年2型糖尿病患者的血压控制情况及影响因素

目的探讨遵义地区住院老年2型糖尿病(T2DM)患者的血压控制情况及影响因素。方法选择2010年6月至2014年6月该院内分泌科收治入院的94例老年T2DM伴高血压患者予以降压等综合治疗,根据患者出院时血压状况。分为血压达标组及血压未达标组,比较两组患者的临床资料及实验室检查指标,并将单因素分析结果纳入多因素Logistic回归模型中予以分析。结果 94例患者出院时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于入院时,血压达标患者比例高于入院时,降压药物使用数量低于入院时(P<0.05)。多因素分析结果发现,影响住院老年T2DM患者的血压控制情况的因素有高血压病程、入院时SBP、入院时DBP、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、及24 h尿蛋白定量。高血压病程越长、入院时血压越高、Hb A1c、TC水平及24 h尿蛋白定量越高的老年T2DM患者其血压控制情况越不良。结论 T2DM患者入院时血压达标率较低,住院治疗明显改善血压水平;住院T2DM伴高血压患者血压控制情况与高血压病程、入院时血压水平、Hb A1c、TC水平及24 h尿蛋白定量等因素密切相关。     

老年男性2型糖尿病患者尿酸与骨质疏松的相关性

目的探索老年男性2型糖尿病患者尿酸与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法选取首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的男性2型糖尿病患者共235例,计算体质量指数(body mass index,BMI),检测血尿酸、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、血脂、25羟基维生素D3(25-hydroxyvitamin D3,25-OHD3)水平。测定四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)、四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、骨密度、握力及步速。分析BMD与上述指标的相关性。结果老年男性糖尿病患者骨质疏松组BMI、尿酸、ASM、ASMI [(24. 66±4. 15) kg/m~2,(293. 90±68. 81) mmol/L,(21. 43±2. 98) kg,(7. 38±0. 94) kg/m~2]显著低于非骨质疏松组[(26. 22±3. 37) kg/m~2,(339. 73±90. 05) mmol/L,(22. 77±3. 00) kg,(7. 74±0. 87) kg/m~2,P<0. 05或P<0. 01]。两组握力、步速等差异无统计学意义(P>0. 05)。多元Logistic回归分析显示,老年男性2型糖尿病患者低ASMI为骨质疏松的独立危险因素(OR=3. 273,P=0. 005);尿酸为骨质疏松的保护因素(OR=0. 892,P=0. 017)。结论正常稍高水平的尿酸对老年男性2型糖尿病患者的骨代谢发挥一定的保护作用。     

老年男性2型糖尿病肾病患者的骨代谢变化

目的探讨老年男性2型糖尿病及糖尿病肾病患者的骨代谢改变及其影响因素。方法检测糖尿病及糖尿病肾病患者（正常尿蛋白组25例,微量白蛋白尿组25例,临床蛋白尿或肾功能不全者组20例）与正常同龄者（对照组40例）的骨密度和骨代谢指标,并分析其相关性。结果2型糖尿病并发骨质疏松症的比例（65.7%）高于同龄对照组（32.5%）;2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）与骨密度存在相关关系;男性2型糖尿病患者的骨密度和糖尿病病程有关,随着病程的延长,糖尿病患者的骨密度降低明显;临床有蛋白尿或肾功能不全者组的2型糖尿病患者的骨密度降低（P〈0.05或P〈0.01）,微量白蛋白尿期的骨密度也呈下降趋势。结论2型糖尿病患者的骨质疏松症发病率明显增高;血糖控制不良、体重指数偏低是2型糖尿病患者易发骨质疏松的主要危险因素;糖尿病病程及肾脏功能不全是加重男性2型糖尿病患者骨质疏松的重要因素。     

老年住院2型糖尿病患者合并肌少症的情况及其影响因素

目的 分析老年住院2型糖尿病患者合并肌少症的患病情况及其影响因素。方法 按照纳入与排除标准,连续入选2018年1月至2019年12月于北京协和医院老年医学科住院治疗且年龄≥65岁的2型糖尿病患者为研究对象。运用老年综合评估,评价患者的共存疾病及老年综合征情况。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ²检验或 Fisher精确概率法进行组间比较。采用多因素logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者合并肌少症的影响因素。结果 最终入选225例患者,其中59例合并肌少症(肌少症组),166例未合并肌少症(非肌少症组)。与无肌少症组比较,肌少症组患者的年龄更大,住院时间更长,有跌倒史、需要辅助行走、合并糖尿病靶器官病变及尿失禁的比例更高,5次起坐时间明显延长,不能完成全足距测试的比例更高,血肌酐水平更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);男性比例较低,体质量指数(BMI)水平较低,微营养评估简表、 基本日常生活活动、工具性日常生活活动分值较低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白、血清白蛋白及前白蛋白等其他血液学指标差异无统计学意义(均P＞0.05)。多因素logistic回归分析显示,低BMI(OR=0.716,95%CI 0.609~0.842,P＜0.001)和需要辅助行走(OR=4.391,95%CI 1.167~16.512,P=0.029)是老年2型糖尿病患者合并肌少症的影响因素。结论 老年住院2型糖尿病患者合并肌少症的患病率高,且患病率随增龄而进一步升高。对于低BMI、躯体功能下降的老年糖尿病患者,应注意肌少症的筛查并进行相应干预。