应用重组人促卵泡激素治疗世界卫生组织Ⅱ型无排卵妇女导致卵泡正常发育,雌二醇分泌及妊娠

采用小剂量遗传工程重组的人促卵泡激素(FSH)长期皮下注射,治疗1例WHO Ⅱ型无排卵性不育患者,成功地诱导正常卵泡发育及妊娠。患者25岁,主诉月经稀10年,不育3年。体重指数(BMI)34.1。血清促黄体激素(LH)6.5IU/L,FSH4.9IU/L,雌二醇(E_2)110pmol/L,睾酮(T)2.9nmol/L;泌乳素、17α羟孕酮及去氢表雄酮硫     

提早抽吸主导卵泡液继续促排卵体外受精-胚胎移植临床妊娠一例

患者 31岁 ,因异位妊娠双侧输卵管切除术后不育 4年入院。超排卵方案采用本室已报道方案 ,1999年 8月 10日即治疗周期前的黄体中期 ,开始使用短效促性腺激素释放激素激动剂 (ＧｎＲＨ ａ ,商品名Ｂｕｓｅｒｅｌｉｎ ,德国Ｈｏｅｃｈｓｔ公司产品 )喷鼻 3次 /ｄ ,喷鼻后 5ｄ复查 ,Ｂ超检查未发现有卵巢囊肿。继续喷鼻至本次治疗周期月经第 4天 ,Ｂ超检查双侧卵巢未见异常 ,开始使用促卵泡激素 (ＦＳＨ ,商品名Ｍｅｔｒｏｄｉｎ ＨＰ ,瑞士Ｓｅｒｏｎｏ公司产品 ) 15 0ＩＵ/ｄ ,月经周期第 10天Ｂ超检查发现左侧卵巢单个大卵泡为 2 4ｍｍ× 16…     

短方案超促排卵后卵泡晚期黄体生成激素对体外受精结局影响的研究

目的 探讨在超促排卵时卵泡晚期血清黄体生成激素(LH)对体外受精结局的影响.方法 回顾性分析2006年5月至10月在北京大学第三医院基础促性腺激素正常的不孕症妇女,212个体外受精.胚胎移植(IVF-ET)周期,均采用超促排卵方案促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短方案降调节方案,卵泡刺激素(FSH)225IU/d起进行超促排卵患者,人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清LH水平对IVF妊娠结局的影响.结果 HCG日血清LH≥1.58 IU/L者妊娠率(58.33%)明显高于LH＜1.58 IU/L者(34.48%),比较低LH组(A组)和高LH组(B组)的临床情况发现,A组的Gn用量高(2 218.5IU 对1 938.OIU)、Gn使用时间长(12.32d对11.03d).HCG 日的雌二醇(12 854.96pmol/L对15 022.55pmol/L)、孕酮(3.12nmol/L对3.69nmol/L)水平低,经统计学处理,P均＜0.01.结论 在超促排卵过程中,卵泡晚期的LH水平过低(＜1.58IU/L)将会导致临床妊娠率下降.可能与获卵数多,而相应的雌、孕激素水平较低有关.     

巨噬细胞集落刺激因子对卵泡颗粒黄体细胞性激素分泌的影响及其受体的测定

目的　了解人卵泡颗粒黄体细胞中巨噬细胞集落刺激因子 (M CSF)受体的表达 ,M CSF在体外对人卵泡颗粒黄体细胞产生雌、孕激素的影响。方法　采用免疫细胞化学染色法 ,测定 2 0例行卵母细胞浆内单精子注射治疗患者的卵泡颗粒黄体细胞的M CSF受体 ;采用酶免疫分析法 ,测定卵泡颗粒黄体细胞在M CSF(浓度分别为 0、10、2 5、5 0、10 0、2 5 0ng/ml)单独及与促卵泡激素 (FSH ,浓度75IU/ml)联合作用 72h后的上清液中雌二醇 (E2 )和孕酮 (P)的浓度。结果　约 80 %的颗粒黄体细胞膜上M CSF受体阳性。在无FSH存在时 ,M CSF空白对照颗粒黄体细胞培养上清液中E2 浓度为(2 185± 189)pmol/L ,P浓度为 (315 7± 4 0 1)nmol/L ;M CSF为 10～ 10 0ng/ml时 ,E2 浓度在 (2 789± 36 5 )～ (42 82± 318)pmol/L之间 ,P浓度在 (42 5 6± 5 95 )～ (7789± 82 8)nmol/L之间。在有FSH作用时 ,M CSF空白对照的E2 和P浓度分别为 (5 0 4 5± 4 86 )pmol/L和 (86 6 7± 92 3)nmol/L ;M CSF为 10～ 10 0ng/ml时 ,E2 浓度在 (6 5 6 7± 6 73)～ (8373± 935 )pmol/L之间 ,P浓度在 (10 999± 985 )～ (14 990±115 8)nmol/L之间。M CSF促颗粒黄体细胞E2 和P分泌的作用随浓度增加而增强 (P均 <0 0 5 ) ;M CSF与FSH共同作用下颗粒黄体     

二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮联合应用对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响

目的　观察二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮 (复方环丙孕酮 )联合应用 ,对多囊卵巢综合征 (PCOS)患者内分泌及代谢的影响。方法　对 4 5例患者进行前瞻性研究 ,为观察组 ;2 0例非PCOS不孕妇女为对照组。测定体重指数 (BMI)、腰臀围比值 (WHR)、多毛评分 (F G评分 )及生殖内分泌激素、糖、脂代谢指标等。观察组根据随机应用不同药物又分为复方环丙孕酮组、二甲双胍组及二甲双胍与复方环丙孕酮联合用药组 (联合用药组 ) ,每组各 15例。经 12周治疗后 ,比较上述各项指标的变化。结果　观察组治疗前BMI、WHR、F G评分、黄体生成激素 (LH)、睾酮 (T)、空腹胰岛素 (FI)、胰岛素抵抗 (IR)及甘油三酯等均较对照组增高 ;高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)较对照组降低 (P <0 0 1)。观察组 3组治疗前各项指标差异均无显著性 (P >0 0 5 )。治疗 12周后 ,联合用药组及二甲双胍组LH分别从 (13 9± 5 9)IU/L降低为 (5 8± 2 2 )IU/L ,从 (13 8± 7 6 )IU/L降低为 (11 8±6 5 )IU/L ;T分别从 (2 1± 0 8)nmol/L降低为 (1 2± 0 4 )nmol/L ,从 (2 2± 1 1)nmol/L降低为(1 8± 0 8)nmol/L ;游离睾酮 (FT)分别从 (2 8± 2 3)nmol/L降低为 (0 8± 0 5 )nmol/L ,从 (2 5±1 9)nmol/L降低为 (1     

控制性超排卵中血清促黄体生成素浓度过低对体外受精-胚胎移植的影响

目的 :探讨控制性超排卵中血清促黄体生成素 (L H)浓度过低对体外受精 -胚胎移植的影响。方法 :为 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 8月在本所接受体外受精 (IVF)或卵母细胞单精子显微注射 (ICSI)助孕的不孕症患者 ,对其中具有正常促性腺激素功能的妇女 16 0例采用促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)长方案并单纯用人基因重组促卵泡生长素 (r- FSH)进行控制性超排卵 (COH) ,以注射绒毛膜促性腺激素 (HCG)日血清 L H浓度分为两组 ,低 L H组为血清 L H≤ 0 .5 m IU/ml,对照组为血清 L H>0 .5 m IU/ml,其中低 L H组 72个周期 ,占 4 5 % ,对照组 88个周期 ,总共 16 0个周期。按本所常规方法过行 IVF/ICSI。我们对这 16 0例临床资料进行回顾性分析。结果 :低 L H组平均 r- FSH用药量和用药时间明显多于对照组 (30 .2 1± 8.12支与 2 7.17± 7.99支 ,10 .93± 1.2 5 d与 10 .0 2± 1.18d,P<0 .0 1) ;r- FSH刺激第 8天的血清 L H浓度和雌二醇 (E2 )浓度 (2 .0 5± 1.4 9m IU/ml与 2 .6 2± 1.5 8m IU/ml,182 7.3± 897.6 pg/ml与 2 0 93.3±92 3.7pg/ml,P<0 .0 5 )、注射 HCG日血清 L H浓度和 E2 浓度 (0 .15± 0 .16 m IU/ml与 1.6 0± 0 .92 m IU/ml,1916 .8±989.5 pg/ml与 3495 .2± 938.2 pg/ml,P<0 .0 0 1)     

子宫内膜癌保留生育功能治疗

1病历摘要患者,31岁,已婚,G0P0。因月经不规则14年,婚后9年不孕,诊断为原发不孕、多囊卵巢综合征(PCOS),于2004年8月23日入院。患者月经初潮14岁,有时周期间隔2~3个月,需用黄体酮转经,经期6~7天,经量中。9年前结婚,性生活协调,无避孕措施,但一直未受孕。2004年3月行血内分泌检查:黄体生成素(LH)13.01 U/L,卵泡刺激素(FSH)4.94 U/L,睾酮(T)2.5 nmol/L,催乳激素(PRL)0.34 nmol/L。B超检查:卵巢多囊改变;子宫输卵管碘油造影(HSG)检查:宫腔无特殊,右输卵管未显影,左输卵管炎症、通畅;丈夫精液常规检查正常。给予氯米芬一疗程治疗(每天…     

罗格列酮对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及高雄激素血症的治疗研究

目的　探讨胰岛素增敏剂罗格列酮对多囊卵巢综合征 (PCOS)的胰岛素抵抗及高雄激素血症的治疗效果。方法　对 30例PCOS患者给予每天早餐前口服 4mg罗格列酮 ,共 1 2周 ,比较治疗前后体重指数、胰岛素、血糖和血脂、瘦素和神经肽Y以及生殖激素水平与排卵率的变化。结果治疗 1 2周后 ,基础胰岛素水平从 (1 8± 8)mIU/L降至 (1 2± 7)mIU/L(P <0 0 1 ) ,胰岛素抵抗指数从4 3± 1 2降至 2 6± 0 7(P <0 0 1 )。黄体生成素从 (1 5 4± 4 4)U/L降至 (7 9± 2 1 )U/L ,游离睾酮从(1 2 5± 1 9)pmol/L降至 (8 9± 1 4)pmol/L ,雄烯二酮从 (9 8± 1 7)nmol/L降至 (7 4± 1 2 )nmol/L ,差异均有极显著性 (P均 <0 0 1 ) ;硫酸脱氢表雄酮从 (8 7± 3 5) μmol/L降至 (6 9± 2 1 ) μmol/L(P<0 0 5) ;性激素结合球蛋白从 (39± 3)nmol/L升至 (58± 5)nmol/L(P <0 0 1 )。血浆瘦素水平从 (1 8±4) μg/L降至 (1 3± 3) μg/L(P <0 0 1 )。 30例月经稀发的患者 ,2 5例恢复排卵 ,排卵率 50 %。 结论　罗格列酮可降低PCOS患者血浆瘦素水平 ,改善胰岛素敏感性 ,进而改善高雄激素血症等内分泌紊乱 ,恢复有排卵月经     

超声检测卵巢髓质面积与总面积的比值在多囊卵巢综合征诊断中的应用

目的　探讨应用超声检测卵巢髓质面积 (S)、总面积 (A) ,计算S/A比值诊断多囊卵巢综合征 (PCOS)的价值。方法　对 5 8例PCOS不孕患者 (PCOS组 )和 6 0例有正常排卵的不孕患者 (对照组 )行阴道B超检测卵巢S、A ,计算S/A比值 ;测定黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)及睾酮水平 ,计算LH/FSH比值。并对PCOS组中 32例患者行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验 (HGCT)。结果　PCOS组患者S、A及S/A比值分别为 (1 8± 0 6 )cm2 、(5 0± 1 6 )cm2 及 0 37± 0 0 9;对照组分别为 (1 2± 0 6 )cm2 、(4 4± 1 4 )cm2 及 0 2 7± 0 0 6。PCOS组S明显高于对照组 (P <0 0 1)。LH、FSH、LH/FSH比值及睾酮水平 ,PCOS组患者分别为 (8± 4 )U/L、(5± 3)U/L、2 0± 1 2及 (3 7± 0 3)nmol/L ;对照组分别为 (6± 4 )U/L、(5± 4 )U/L、1 6± 0 7及 (2 2± 0 5 )nmol/L。PCOS组 32例患者行HGCT的结果表明 ,葡萄糖输注率低于正常参考值 ,与S、S/A比值呈明显的负相关关系。结论　S/A比值、S可作为辅助诊断PCOS的指标     

来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合症研究

目的探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合症的疗效。方法选择2014年4月~2015年10月我院使用克罗米酚治疗6个周期仍无效的多囊卵巢综合症患者112例,将其随机分为对照组46例和实验组66例。对照组从自然月经周期、黄体撤退性出血或者人工月经周期第2~4天给予来曲唑口服,5 mg/d,共5天;实验组在同样时间给予来曲唑口服,5 mg/d,服用5天后,给予人绝经期促性腺激素肌肉注射,75 IU/支,1支/d,共注射2天。所有患者当超声监测到卵巢内至少1个≥18 mm卵泡且卵泡直径≥16 mm超过3个时,或者至少1个≥18 mm卵泡且有较多直径为10~12 mm的卵泡时,注射曲普瑞林0.1 mg。阴道B超监测卵泡发育和子宫内膜厚度。结果两组患者注射曲普瑞林子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论来曲唑联合人绝经期促性腺激素和单用来曲唑促排卵能获得相似的妊娠率和流产率,但来曲唑联合人绝经期促性腺激素促排卵更有利于优势卵泡的成熟,并可以降低多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险。     

卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术治疗多囊卵巢综合征排卵障碍

目的 探讨对克罗米芬治疗无反应的多囊卵巢综合征患者在卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术后,使用促性腺激素诱发排卵时卵泡的发育及其结局。方法 选择17例对克罗米芬治疗无反应,或对促性腺激素治疗发生卵巢过度刺激或无反应,但输卵管通畅、男方精液正常的多囊卵巢综合征不孕患者,在月经(人工周期)第5天给予促性腺激素治疗,给药5d后,在B超指引下经阴道行小卵泡穿刺抽吸术,双侧卵巢仅留1—2个较大卵泡,术后继续给予促性腺激素,观察卵泡发育、排卵和妊娠情况及血中性激素水平变化。结果 17例中除2例(11．8％)对该治疗方法无反应外,15例出现优势卵泡发育和排卵,其中单卵泡发育9例(52．9％),双卵泡发育4例(23.5％),3卵泡发育2例(11．8％),发育的优势卵泡全部排卵。总共有7例妊娠,全部为单胎妊娠,单周期治疗妊娠率41．2％(7／17)。结论 卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术能使对克罗米芬治疗无反应的多囊卵巢综合征不孕患者,使用促性腺激素治疗获得良好的单卵泡发育和单胎妊娠率。     

黄体生成素剂量和体外受精结局的随机前瞻性研究

正常卵泡发育需要 L H和 FSH,本文是前瞻性 IVF研究 ,观察外源性 L H对 IVF结局的影响。选择都柏林生殖中心 12 8名首次 IVF患者 ,年龄在 2 0～ 39岁 ,体重为标准的 80 %～ 130 % ,月经周期 2 4～ 35天 ,至少 2年不孕。不包括内分泌紊乱的妇女 ,如高泌乳素血症和多囊卵巢综合症。男性不孕除外。随机分成四组 ,每组使用促性腺激素中 L H含量不同 :0组 :rh FSH(Puregon)不含L H(n=39) ;1组 :u FSH(Metrodin)含 L H<1IU/支 (n=30 ) ;2 5组 :h MG(Normegon)含 L H2 5 IU/支 (n=30 ) ;75组 :h MG(Humegon)含 L H75 IU/支 (n=2…     

体外受精治疗中为控制卵巢刺激以固定剂量方案比较150U和225U重组促卵泡激素的前瞻性随机临床试验

为了比较每日固定剂量重组促卵泡激素 (FSH)(果纳芬 ) 15 0U和 2 2 5U在体外受精—胚胎移植中的卵巢刺激 ,在英国爱丁堡大学皇家医院助孕室进行了单中心前瞻性随机性研究。在 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月期间 ,12 4例年龄2 3～ 4 1岁 ,体质指数 <34kg/m2 和月经规律周期为2 5～ 35天的妇女纳入此研究。排除标准如下 :FSH >10U/L ,多囊卵巢综合征 ,一侧卵巢或曾有卵巢手术史 ,曾对卵巢刺激有不良反应或卵巢过度刺激综合征。随机每天给予患者 15 0U或 2 2 5U果纳芬 ,治疗期间无剂量改变。主要了解果纳芬的总用量和取卵数目。统计分析方…     

口服避孕药在无排卵患者辅助生育技术中应用的观察

目的 :观察无排卵患者在体外受精 胚胎移植周期中 ,应用口服避孕药 (OC)能否减少促性腺激素激动剂(GnRH a)起始的激动作用所引起的功能性卵巢囊肿。方法 :对 78例无排卵性不孕的患者 ,采用A组 (n =52 )口服避孕药和B组 (n=2 6)卵泡期长方案进行超促排卵。结果 :给药 2周后A组的E2 水平 1 4 3 .78± 68.8pmol/L显著低于B组2 4 0 .8± 1 31 .8pmol/L(P =0 .0 0 1 ) ;A组喷鼻时间为 4 87± 1 .33天 ,较B组 1 6 .85± 2 .65天明显短 (P =0 .0 0 0 ) ;囊肿发生率A组 0 ,显著低于B组 1 9 2 % (5/ 2 6) (P =0 .0 0 1 ) ;其余各项无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 :OC联合GnRH a和卵泡期长方案对于无排卵性不孕患者均能获得较好的促排卵效果 ,但前者比后者囊肿形成率低、喷鼻时间缩短。     

超排卵周期卵巢反应性与体外受精、卵胞浆内单精子注射结局的关系

目的　探讨超排卵周期中卵巢反应性与体外受精 (IVF)、卵胞浆内单精子注射 (ICSI)结局的关系。方法　回顾分析 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月间 ,4 74对不孕夫妇在本中心按常规方法行IVF 胚胎移植 (ET)及ICSI治疗的 5 10个周期。采用促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH a) 高纯促卵泡激素 (FSH HP) 人绒毛膜促性腺激素 (hCG)长、短方案促排卵 ,以注射hCG日血清雌二醇 (E2 ) >110 10pmol L(16 0个周期 )为A组 ,获卵数 >15个 (14 8个周期 )为B组 ,A、B两组为卵巢高反应组 ;E2≤ 110 10pmol L(35 0个周期 )为C组 ,获卵数≤ 15个 (36 2个周期 )为D组 ,C、D两组为正常反应组。结果　高反应组与低反应组间 ,年龄、不孕时间、基础FSH水平及FSH用量差异有显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。A组着床率、妊娠率分别为 18 9% (94 4 98)与 38 8% (6 2 16 0 ) ,C组分别为 2 0 7% (2 12 10 2 6 )与4 1 4 % (14 5 35 0 ) ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;B组分别为 2 2 5 % (10 3 4 5 7)与 4 6 6 % (6 9 14 8) ,D组分别为 19 0 % (2 0 3 10 6 7)与 38 1% (138 36 2 ) ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发生率 ,A组为 6 9% (11 16 0 ) ,C组为 2 6 % (9 35 0 ) ,B组为 8 1% (     

空卵泡综合征2例报告

例 1,44岁 ,因原发性不孕 18年就诊。月经第 2天每日 1次皮下注射 0 .1ｍｇ短效促性腺激素释放激素激动剂 (ＧｎＲＨ ａ ,德国Ｆｅｒｒｉｎｇ公司产 ) ,直至注射ｈＣＧ前。月经第 3天肌肉注射促卵泡素 (ＦＳＨ ,瑞士Ｓｅｒｏｎｏ公司产 ) 2 2 5ＩＵ/ｄ ,直至注射ｈＣＧ前。月经第 8天阴道Ｂ超监测卵泡发育 ,隔日 1次 ,当最大卵泡直径达 18～ 2 0ｍｍ ,肌注ｈＣＧ 10 0 0 0ＩＵ。 35ｈ后在Ｂ超介导下经阴道取卵 ,术前Ｂ超检查右侧卵巢有直径 2 0ｍｍ卵泡 1个 ,左侧卵巢有直径 2 0ｍｍ卵泡 2个。穿刺所有卵泡未获取卵细胞。例 2 ,34岁 ,因原发…     

妈富隆治疗青春期高雄激素血症30例分析

我们应用妈富隆治疗青春期高雄激素血症 30例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 12月山西省妇幼保健院妇科内分泌门诊青春期高雄激素血症患者 30例 ,年龄 16～ 18岁 ,诊断标准 :(1)病史 :多毛、痤疮、月经失调等。 (2 )测定雄激素水平高于正常 [1] 。选择条件 :(1)放免测定血T≥ 2 2nmol/L或A≥ 9nmol/L或伴发LH/FSH≥ 2。(2 )B超一侧或双侧卵巢有≥ 8个直径 <2～ 8mm的卵泡。(3) 3个月内未用过激素类药物。除外下丘脑垂体功能低下、肾上腺疾患及卵巢肿瘤、高催乳素血症。 30例中 2 1例月…     

在助孕技术(ART)周期中,基础卵泡数和卵巢平均直径预测取消周期和卵巢反应

本研究包括 1998年 1～ 10月间所有进行 ART周期的病人 (n=2 78)。治疗前于月经第 3天作 B超 ,记录卵泡数和卵巢体积。作过多个周期的病人 ,仅作第一个周期的评估 (n=15 )。不包括 FSH升高 (>14m IU/ ml) ,卵泡直径 >10 m m,B超提示卵巢有病理性改变或只有一侧卵巢的病人。2 78例病人中 ,有 2 3个周期 (8.3% )的病人在促性腺激素治疗过程中停止治疗为取消周期 ,2 5 5名病人卵泡发育到采卵。共有177例妊娠 ,2 2例生化妊娠 ,2 4例流产 ,继续妊娠或已分娩共 131例。比较取消周期和卵泡发育周期 ,显示二组间基础 E2 或 L H水平无差异。取…     

重度卵巢过度刺激综合征并发上消化道大出血一例

患者 2 4岁 ,因多囊卵巢综合征、双侧输卵管阻塞致原发不孕 4年 ,于 2 0 0 1年 12月 3 1日 (治疗周期前的中黄体期 )采用长方案行超排卵治疗 ,方法为使用促性腺激素释放激素激动剂 ,月经第 4天用促卵泡激素 15 0ＩＵ/ｄ共 9ｄ ,第 10天Ｂ超检查见径线大于 16ｍｍ的卵泡有 10个 ,大于 14ｍｍ的卵泡 3个 ,小于 10ｍｍ的卵泡数个 ,盆腔积液 48ｍｍ ,停药 1ｄ ;第 11天晚 9时注射人绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ) 5 0 0 0ＩＵ ,3 6ｈ后Ｂ超介导下经阴道取卵 ,获卵数左侧 17个、右侧 18个 ,见盆腔积液 65ｍｍ ,术中抽出积液 10 0 0ｍｌ。取卵后第 3天…     

胰岛素受体底物1蛋白表达及其酪氨酸磷酸化程度与多囊卵巢综合征发病的关系

目的　研究多囊卵巢综合征 (polycysticovarysyndrome ,PCOS)患者脂肪组织胰岛素受体底物 1(insulinreceptorsubstrate 1,IRS 1)蛋白的表达及其酪氨酸磷酸化程度 ,探讨PCOS患者产生胰岛素抵抗 (insulinresistance ,IR)的分子生物学机制。方法　采用放射免疫法检测PCOS伴IR者19例 (A组 )、PCOS无IR者 10例 (B组 )及单纯子宫肌瘤患者 15例 (对照组 )的血清黄体生成素(luteinizinghormone ,LH)、卵泡刺激素 (folliclestimulatinghormone ,FSH )及睾酮的水平 ;采用放射免疫法测定各组空腹血清胰岛素 (fastinginsulin ,FIN)水平 ;采用葡萄糖氧化酶法测定各组空腹血糖(fastingplasmaglucose ,FPG)水平 ;采用稳态模型 (homeostasismodelassessment,HOMA)计算IR指数(即HOMAIR) ;采用蛋白印迹法检测IRS 1蛋白表达水平 ,同时应用免疫沉淀方法检测IRS 1的酪氨酸磷酸化程度。结果　 (1)A组患者血清LH、LH /FSH、睾酮、FIN及HOMAIR分别为 (15 8±2 8)U/L、2 8± 0 6、(4 3± 0 9)nmol/L、(2 5 2± 3 8)mU/L、1 56± 0 2 5;均显著高于B组的(13 9± 1 9)U/L、2 3± 0 4、(3 6± 0 4)nmol/L、(13 4± 3 8)mU/L、0 87± 0 2 8及对照组的 (7 3± 2 1)U /L、1 3± 0 3、(0 9± 0 2 )nmol/L、(9 5± 2 6