下肢运动预防腹部外科围手术期深静脉血栓形成的研究进展

深静脉血栓形成(DVT)是腹部外科围手术期常见的并发症之一,下肢运动能有效促进血液流动、防止血栓形成,是早期预防腹部外科围手术期DVT最基础和重要的措施之一.笔者通过综述腹部外科围手术期DVT的危险因素、发生率和下肢运动的不同方式、在腹部外科的应用现状以及下肢运动的局限性,以期为今后的研究提供思路.     

低分子肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓的价值

目的:评价下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎加分段剥脱术后早期应用低分子肝素钙(LMWHC)预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:回顾性分析2009年5月―2014年5月因单纯下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎加分段剥脱术治疗的320例患者临床资料,依据术后是否应用LMWHC分为对照组(158例)和观察组(162例)。对照组术后给予加压包扎及常规护理治疗预防血栓,观察组在此基础上加用LMWHC(2 500 IU皮下注射,1次/12 h,连用7 d)。通过B超检查患者双下肢静脉确定DVT发生情况,同时记录皮下瘀斑/切口淤血、下肢肿胀和疼痛、肝素诱导的血小板减少症(HIT)及活化的部分凝血活酶时间(APTT)和血小板计数(PLT)。结果:两组患者术前基本资料具有可比性。与对照组比较,观察组术后DVT发生率明显降低(0.6%vs.7.6%,χ~2=307.2,P0.05),APTT时间延长(29.6 s vs.52.2 s,t=22.8,P0.05);两组患者皮下瘀斑/切口淤血、下肢肿胀和疼痛等不良反应发生率均无统计学差异(均P0.05)。两组患者PLT差异无统计学意义(P0.05),所有患者均未出现HIT。结论:下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎加分段剥脱术后给予低分子肝素钙治疗可以安全有效的预防下肢深静脉血栓形成。     

利伐沙班预防老年人髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的研究

目的探讨利伐沙班预防老年人髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。 方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2009年7月至2010年8月收治的65例老年髋部骨折患者分为两组：利伐沙班组（A组）33例,男14例,女19例;平均年龄为72.6岁;达肝素钠注射液组（B组）32例,男15例,女17例;平均年龄为73.4岁。A组术后12h开始每日口服10mg利伐沙班片,至术后2周。B组术后12h开始每只皮下注射达肝素钠注射液5000 U,至术后2周。观察两组患者手术前、后血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)及D-二聚体变化值。术后复查双下肢静脉彩色多普勒超声确定有无血栓形成。 结果 65例患者共有8例发生DVT,总发生率为12. 3％。A组3例发生无症状性DVT;B组5例发生DVT(其中症状性DVT 3例),两组比较差异无统计学意义(x2=0. 642,P=0.422)。两组患者出院后共有5例发生DVT。两组患者术后血红蛋白较术前均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者术前与术后以及两组患者之间血小板计数、PT、APTT、D-二聚体变化值比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。B组1例术后发生伤口局部血肿。 结论口服利伐沙班片可以有效预防老年人髋部骨折术后DVT,服用方便且不增加术后出血风险,出院后仍有相当比例的DVT发生,术后使用2周的抗凝时限仍不够。     

低分子肝素联合间歇充气加压预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的比较在手术前后不同时间使用低分子肝素(low-molecular-weightheparin,LMWH)联合间歇充气加压装置(intermittentpneumaticcompression,IPC)预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)形成的效果和安全性。方法2003年7月至2005年6月,156例人工关节置换手术病例,随机分成4组。第1组38例,术前使用LMWH、麻醉开始时即使用IPC;第2组42例,术后使用LMWH、麻醉开始时即使用IPC;第3组36例,术前使用LMWH、术后使用IPC;第4组40例,术后使用LMWH与IPC。进行DVT症状评估、下肢深静脉的彩超检查,观察出血并发症与记录围手术期出血量。结果第1组,DVT2例(5.26%),出血量(1030.8±282.0)ml;第2组,DVT2例(4.76%),出血量(900.7±246.9)ml;第3组,DVT1例(2.78%),出血量(1040.3±288.5)ml,1例上消化道出血;第4组,DVT9例(22.5%),出血量(852.2±295.4)ml。在DVT发生率上,第1、2、3组明显低于第4组(P﹤0.05);在围手术期出血量上,第2、4组少于第1、3组(P﹤0.05)。结论术后使用LMWH联合麻醉开始时即使用IPC以预防人工关节置换术后DVT发生的效果好,安全性高。     

老年髋关节周围骨折围手术期应用低分子肝素预防下肢深静脉血栓的研究

目的探讨应用低分子肝素围手术期预防髋关节周围骨折下肢深静脉血栓(DVT)发生的有效性和安全性。方法选取髋关节周围骨折患者70例,随机分为两组,对照组行物理方法预防;实验组行物理方法加低分子肝素预防。比较两组DVT和并发症发生率。结果对照组术前7例DVT形成,发生率为18.42%,试验组发生率为0%,差异有统计学意义(P0.05);对照组31例中术后8例DVT形成,实验组32例中术后2例发生DVT;差异有统计学意义(P0.05)。无一例发生出血。结论应用低分子肝素能有效预防髋部骨折患者围手术期DVT的发生。     

围手术期干预对预防腹股沟疝术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨和评价围手术期干预对预防腹股沟疝术后下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的影响,减少手术并发症。方法回顾1999年1月至2012年1月腹股沟疝患者3320例的手术临床资料,分析其中LEDVT患者7例的临床资料、手术时间、并发症及转归。结果针对性的围手术期干预可降低LEDVT发病率,本组LEDVT发病率为0.21%,对已发生的7例LEDVT患者经早期干预及治疗均减轻病情,随访3～24个月,无1例复发及死亡。结论腹股沟疝围手术期,要高度重视LED-VT的发生,早期干预、迅速诊断和及时治疗是降低LEDVT发病率,减少并发症的关键。     

低分子量肝素治疗28例老年患者术后下肢深静脉血栓形成

目的探讨低分子肝素对老年患者术后下肢深静脉血栓形成的治疗作用及其安全性.方法 [ HT5"SS〗对28例术后下肢深静脉血栓形成的老年患者使用低分子量肝素0.4～0.6 ml/d注射于腹部皮下脂肪层,疗程2周.结果总的有效率为92.9%(26/28); 膝上20 cm处肢围平均缩小(4.5±0.3) cm.膝下15 cm处肢围平均缩小(3.1±0.2) cm; 无一例发生肺栓塞、脑出血等严重并发症;治疗前后凝血酶原时间、血小板计数无明显变化 .结论低分子量肝素治疗老年患者术后下肢深静脉血栓形成是有效和安全的.     

低分子量肝素预防髋臼骨折术前深静脉血栓形成的疗效分析

目的 探讨低分子最肝素(LMWH)预防髋臼骨折术前深静脉血柃形成(DVT)的效果.方法 自2007年6月1日开始对髋臼骨折患者使用LMWH行正规抗凝治疗,连续选取100例手术治疗患者为预防组.另外,连续选取2007年6月1日之前的100例髋臼骨折手术治疗患者为未预防组.预防组男78例,女22例;平均年龄(39.3±12.5)岁(17～80岁).末预防组男81例,女19例;平均年龄(40.6±12.1)岁(18～78岁).两组患者的年龄、性别、合并疾病及受伤至入院时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.比较两组患者术前DVT的发生率.结果 200例患者中34例(17%)患者术前发生DVT,预防组11例(11%),未预防组23例(23%),预防组DVT的发生率显著低于未预防组,两组比较差异有统计学意义(x2=5.103,P=0.024).血栓发现时间平均为伤后8.6 d(1～25 d),预防组平均为9.5 d(3～25 d),未预防组平均为8.4 d(1～20 d),两组比较差异无统计学意义(t=1.448,P=0.156).结论 预防性应用LMWH可有效降低髋臼骨折患者术前DVT的发生,但并不能完全防止其发生.对预防性用药的患者,仍应严格进行血栓筛查.

Abstract：

Objective To evaluate the role of low-molecular-weight-heparin (LMWH) in prevention of preoperative deep vein thrombosis (DVT) in patients with acetabular fractures. Methods Regular DVT prophylaxis was conducted with LMWH for 100 consecutive patients who received treatment of acetabularfractures after June 2007. Another 100 patients who had received treatment of acetabular fracture without DVT prophylaxis before June 2007 were chosen as controls. In the prophylaxis group, there were 78 men and 22 women, aged from 17 to 80 years (average, 39. 3 ± 12. 5 years). In the nonprophylaxis group, there were 81 men and 19 women, aged from 18 to 78 years (average, 40. 6 ± 12. 1 years) . The 2 groups did not differ significantly in gender, age, complications, or duration from injury to hospitalization. The DVT incidences were compared between the 2 groups. Results There were 23 cases of DVT in the nonprophylaxis group and 11 in the prophylaxis group. The difference in DVT incidence was significant (x2 = 5. 103, P = 0. 024).The average time of DVT diagnosis was 9. 5 days (from 3 to 25 days) in the prophylaxis group and 8. 4 days (from one to 20 days) in the nonprophylaxis group, with no significant difference (t = 1. 448, P = 0. 156).Conclusion LMWH prophylaxis can effectively reduce the incidence of thrombosis, but can not annihilate DVT occurrence. Therefore, patients should still be carefully monitored after preventive medication in the treatment of acetabular fractures.     

外科围手术期患者下肢深静脉血栓形成的原因及预防护理对策

[目的]探讨外科围手术期患者下肢深静脉血栓形成的原因及预防护理对策。[方法]对近期医学文献进行回顾性分析总结。[结果]术前认真评估，术中仔细操作，术后积极预防护理，可明显降低围手术期患者深静脉血栓形成的发生率。[结论]对于围手术期患者采取积极预防措施，减少DVT和肺栓塞的发生，降低患者住院日、医疗费用和病死率。     

低分子肝素预防髋、膝关节手术后下肢深静脉血栓形成的多中心研究

目的 探讨国人髋、膝关节手术后下肢深静脉血栓（deepvenous thrombosis,DVT）的发生率及应用低分子肝素预防DVT的有效性和安全性。方法 根据入选标准选择120例髋、膝关节手术患者,分别在北京、上海、广州三个中心参加该项研究,观察组和对照组分别为68例和52例。观察组中男30例,其中全髋关节置换术19例,全膝关节置换术2例,动力髋螺钉（DHS）9例;女38例,其中全髋关节置换术17例,全膝关节置换术17例,DHS4例。对照组中男21例,其中全髋关节置换术19例,全膝关节置换术1例,DHS1例;女31例,其中全髋关节置换术15例,全膝关节置换术15例,DHS1例。结果 除观察组与对照组女性全髋关节置换术患者术中、术后失血量差异有统计学意义（P〈0．05）外,其余出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）。手术前后血红蛋白、血小板、凝血酶原时间及活动度与活化部分凝血活酶时间变化差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后下肢DVT发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总的不良反应发生率为8．8％（6.68）。结论 低分子肝素可以有效预防髋、膝关节置换术后DVT的发生,同时对于已发生的DVT有良好的治疗效果,不良反应发生率低。     

预防髋关节周围骨折深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨低分子肝素（LMWH）与间歇充气加压装置（IPC）预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效和安全性。方法2008年7月至2010年10月,根据病例人选标准选择髋关节周围骨折手术患者126例,分成2组。其中抗凝预防组64例,联合采用基本预防、物理预防与药物预防;对照组62例,除采用基本预防措施外,未用物理预防与药物预防。观察指标：（1）围手术期患者出血量;（2）术后血小板计数变化情况;（3）脑出血、硬膜外血肿出现的神经症状;（4）术前及术后双下肢彩色多普勒检查结果;（5）双下肢肿胀、疼痛等症状。结果抗凝预防组DVT共8例（12．50％）,对照组DVT共2l例（33．87％）,两组DVT发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者围手术期出血量及术后血小板计数,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论髋关节周围骨折术后DVT的发生率高（33．87％）,联合应用LMWH和IPC能有效降低髋关节周围骨折术后DVT发生率,并发症少,在预防髋关节周围骨折术后DVT有重要的临床意义。     

低分子肝素钙治疗老年创伤后急性深静脉血栓的临床应用

目的分析低分子肝素钙和利伐沙班对老年创伤后急性深静脉血栓患者溶栓治疗的临床效果及安全性。 方法前瞻性收集厦门大学附属福州第二医院2012年9月至2016年12月老年下肢骨折急性深静脉血栓形成患者76例,电脑随机数字法将其分配成低分子肝素钙组和利伐沙班组,每组患者38例,根据患者体重,低分子肝素钙组予以溶栓剂量q12 h皮下注射进行溶栓治疗,利伐沙班组给予溶栓剂量q12 h口服进行溶栓治疗,连续治疗1 w,比较两组患者的深静脉血栓变化情况及出血性事件发生率。 结果低分子肝素钙组溶栓有效率为92.105%（35/38）,利伐沙班组溶栓有效率为71.053%（27/38）,低分子肝素钙组中溶栓有效率高于利伐沙班组,差异有统计学意义（χ²=4.354,P=0.037）;低分子肝素钙和利伐沙班均可降低患者血浆D-dimer（F=10050.7,P<0.001）及FIB水平（F=413.24,P<0.001）,低分子肝素钙组患者血浆D-dimer水平均显著低于利伐沙班组（F=53.21,P<0.001）;两组均无严重出血事件,低分子肝素钙组出血发生率为15.789%（6/38）,利伐沙班组出血发生率为20.053%（8/38）,两组出血性事件发生率差异无统计学意义。 结论对于创伤后急性深静脉血栓的老年患者,低分子肝素钙和利伐沙班均可进行有效的溶栓治疗,低分子肝素钙的溶栓疗效高于利伐沙班,在安全性方面,利伐沙班并无显著优势。低分子肝素钙治疗创伤后急性下肢静脉血栓疗效肯定,安全性高,值得临床推广。     

成人膝部骨肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的临床危险因素分析

目的探讨影响成人膝部骨肿瘤术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的危险因素及统计DVT的发生率。方法对2011年2月至2012年1月75例成人膝部骨肿瘤患者术后DVT发生情况进行分析。75例患者均未采取任何药物抗凝措施。男45例,女30例,平均年龄（35.55±16.75）岁。其中,良性肿瘤39例,恶性肿瘤36例;26例行肿瘤刮除植骨（或未植骨）内固定术,49例行肿瘤切除肿瘤型膝关节置换术（或膝关节假体翻修术）。术前及术后14d均采用彩色多普勒超声检查双下肢深静脉血流通畅情况及DVT的发生。对15项临床因素与膝部手术后DVT形成的相关性进行分析。结果术后发生DVT的患者为21例,总发生率为28%（21/75）。经Logistic多因素回归分析,DVT形成的危险因素有2个：年龄≥40岁、术前存在深静脉返流。两者使术后DVT形成的风险分别增加到13.337、13.538倍（P〈0.05）。结论年龄≥40岁和术前存在下肢深静脉返流是成人膝部骨肿瘤术后DVT发生的独立危险因素。肿瘤本身因素、是否采取过抗肿瘤治疗（化疗及放疗）、手术方式、是否使用骨水泥或异体骨等因素与DVT的形成无显著相关性。术前行下肢静脉彩色多普勒超声检查意义重大;应对年龄≥40岁或术前存在深静脉返流的患者积极采取药物抗凝措施以预防DVT的形成。     

复合护理干预预防骨科术后深静脉血栓的临床研究

目的探讨复合护理干预模式改善骨科术后深静脉血栓（DVT）的预防效果，为骨科病房降低血栓发生率提供实践指导。 方法前瞻性收集2016年5月至2018年2月内蒙古医科大学第二附属医院骨科收治的骨科大手术术后患者166例，其中试验组性别人数（男/女，35/48），对照组性别人数（男/女，36/47）；试验组和对照组年龄均为（57±6）岁，以随机数字表法随机分为试验组和对照组各83例。对照组患者接受一般围手术期护理，试验组按照复合护理干预的思维和方法，制定针对性DVT预防护理流程，观察两组患者术后主要血液指标（血浆D-二聚体、血小板）变化、DVT发生率及患者满意度。 结果与对照组比较，试验组术后DVT近端发生率（2.41%），远端发生率（4.82%）更低（χ²=26.231，P<0.05），患者的护理满意度（97.2%）评价较高（χ²=11.093，P<0.05）。同时，试验组术后24 hD-二聚体水平（6.4±0.5）较对照组低、血小板计数（142±26）较对照组高（t=2.061，t=11.582，P<0.05）。 结论复合护理干预用于骨科围手术期临床实境，可以有效降低血栓发生率，不增加出血风险，对于骨科术后深静脉血栓的合理防控具有重要临床意义。     

乌司他丁对髋关节置换患者围术期凝血功能和深静脉血栓形成的影响

目的 比较乌司他丁(Uti)与低分子量肝素(Lmwh)对髋关节置换患者围术期凝血功能和深静脉血栓(DVT)形成的影响.方法 2010年3月至12月选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期行髋关节置换术患者150例,年龄65～85岁,平均72.5岁.随机分成生理盐水(NS)对照组(C组)、Uti组(U组)和Lmwh组(L组),每组50例.U组在术前1 d、术中、术后第1、2、3天缓慢静脉注射Uti 1万U/kg;C组只给予等量NS;L组术前1 d、术后第1、2、3天腹壁皮下注射Lmwh3200 U/d,但手术日及术中不给药.分别于术前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)、2 d(T3)、3 d(T4)5个时间点抽取静脉血标本,以凝血弹性描记仪(TEG)检测各组患者的凝血功能;术后3 d以彩色超声(CDFI)检查患者DVT的形成.结果 (1)C组患者处于相对高凝状态,其中术后1 d达最高峰,至术后3 d则有恢复趋势;在T1、T2、T3各观察时间点中:与C组相比,U组、L组中的凝血反应时间、凝血形成时间值均延长、凝血形成速率、凝血最终强度、凝血综合指数均减小(P＜0.01).经Uti及Lmwh处理,患者呈相对非高凝状态;(2)L组患者术中出血量、术后1 d引流量大于U组、C组;(3)术后3 d,C组、U组DVT发病数分别为20例(发病率为40%)及1例(发病率为2%),L组患者无DVT发生.结论 Uti、Lmwh均能有效改善髋关节置换患者围术期高凝状态,降低术后DVT的发病率.但Lmwh一定程度上增加术中与术后手术部位出血量.

Abstract：

Objective To investigate the effects of ulinastatin (Uti) and low-molecular-weight heparin (Lmwh)on coagulation function and deep vein thrombosis(DVT) in patients undergoing hip joint replacement. Methods From March to December 2010 150 ASA Ⅰ - Ⅱ patients with average age of 72.5(65-85) years undergoing hip joint replacement were randomly divided into 3 groups (n = 50 each): normal saline (NS)control group (Group C), Uti group(Group U) and Lmwh group (Group L). Group U received intravenous infusion of ulinastatin(10000 U/kg) at preoperative, perioperative and after operation 1,2 and 3 d, respectively. Group C received the same volume of NS instead of Uti. Group L were injected Lmwh subcutaneously (3200 U/d) at preoperative, after operation 1, 2 and 3 d. Blood samples were taken before operation (T0), at the end of surgery(T1), 1 d(T2) ,2 d(T3) and 3 d(T4) after operation for determination the values of R, K, α angle, MA and CI, using thrombeelastography, and the DVT were also examined through color Doppler ultrasonography at 3 d after operation. Results Compared with T0, R, K were shorter, α angle, MA and CI were larger in group C, the values at T2 were up to the peak then declined at T4.Compared with group C, the value of R, K were larger, the value of α angle, MA and CI were shorter in group U and group L. The DVT checked by ultrasonography were found in 20 cases in group C, 1 case in group U, and zero case in group L. The differences were no statistically significant between group U and group L. Conclusion Intravenous infusion of Uti during the period of operation can correct the hypercoagulability of blood and decrease the incidence of DVT after operation.     

髋膝关节置换围手术期下肢深静脉血栓形成与 D-二聚体及抗凝药的关系

目的：探索髋膝关节置换围手术期下肢深静脉血栓形成与 D-二聚体升高关系及使用不同抗凝药的有效性和安全性评估。方法前瞻性分析70例行髋膝关节置换的患者,根据术后双下肢彩色多普勒超声结果,分为血栓组（11例）和非血栓组（59例）,记录两组在术前及术后D-二聚体浓度并进行统计分析。同时按照使用抗凝药不同分为低分子肝素（速碧林）预防组和利伐沙班预防组,记录并比较二者DVT发生率和术后伤口引流量关系。结果血栓组术前D-二聚体浓度与非血栓组术前D-二聚体的浓度相比较有显著性差异（P＜0.01）,血栓组较非血栓组增高。血栓组与非血栓组术后第7天的D-二聚体浓度比较则无显著性差异（P＞0.05）,血栓组与非血栓组各自组内比较,术后与术前的D-二聚体浓度比较均有显著性差异（P＜0.01）,术后浓度较术前均有增高。在使用抗凝药物情况下DVT的发病率为15.71％,利伐沙班与低分子肝素（速碧林）干预后DVT发生的情况无显著性差异（ P＞0.05）。术后伤口引流量无统计学差异（ P＞0.05）。结论研究发现D-二聚体对DVT预测不是特异性指标;髋膝关节置换术后使用抗凝药物情况下 DVT发生情况明显下降,利伐沙班与低分子肝素对于预防DVT作用上无显著性差异。     

腹部肿瘤根治术后药物预防深静脉血栓

目的 总结腹部肿瘤规范化切除及淋巴结清扫术后深静脉血栓(DVT)预防的治疗经验及效果,探讨术后预防血栓的规范化治疗措施.方法 回顾分析2007年1月至2010年4月间548例接受腹部肿瘤规范化切除及淋巴结清扫病例术后应用低分子肝素、低分子右旋糖酐及丹参注射液防治血栓的临床资料,并按时间及用药方案将患者分为3组:第1组为2007年1月至2008年3月各类手术163例,术后当日起应用低分子右旋糖酐500 ml及丹参注射液0.2 g,持续7 d;第2组为2008年4月至2009年3月各类手术149例,术后当日起应用低分子右旋糖酐500 ml及丹参注射液0.2 g,低分子肝素40 mg,持续7 d;第3组为2009年4月至2010年4月各类手术236例,术后当日起应用低分子右旋糖酐500 ml,丹参注射液0.2 g,持续7 d,第3日起加用低分子肝素40 mg,持续7 d.比较分析三组治疗效果及伴随症状.结果 第1组术后64例(39.3%)D-二聚体检测呈阳性,15例(9.2%)下肢血管多普勒超声检查DVT呈阳性;第2组分别为38例(25.5%)和3例(2.0%);第3组分别为62例(26.3%)和6例(2.5%).总体看来,应用低分子肝素预防性抗凝治疗的第2、3组血栓发生率明显低于不应用低分子肝素的第1组,均应用低分子肝素而用药时间不同的第2、3组间血栓发生率无明显差异.通过临床观察发现,过早应用低分子肝素会导致相应伴随症状的出现.结论 术后当日起应用低分子右旋糖酐及丹参注射液静脉滴注,术后第3大起加用低分子肝素皮下注射对于预防腹部肿瘤根治术后DVT发生的效果较佳.

Abstract：

Objective To summarize the prevention and treatment experience of deep vein thrombosis in patients with abdominal tumors after standardized resection and lymph node dissection, and to investigate a standard therapeutic measure of thrombosis prevention in these patients. Methods The clinical data of 548 patients who received radical operation and standardized lymph node dissection for abdominal tumors from January 2007 to April 2010 were analyzed retrospectively. According to different therapeutic scheme and time, the patients were divided into three groups: Group 1 included 163 cases from January 2007 to March 2008 were treated with compound Danshen injection 0. 2 g and low molecular weight dextran 500 ml on the same day of surgery for 7 days; Group 2 included 149 cases from April 2008 to March 2009 were treated with the same regimen as that in Group 1 plus low molecular heparin 40 mg on the same day of surgery for 7 days; Group 3 included 236 eases from April 2009 to April 2010 were treated with the same regimen as that in Group 1 plus low molecular heparin on the third day of surgery for 7 days. The treatment effects and the complications in the three groups were analyzed and compared. Results Sixty-four (39. 3% ) cases were D-Dimer positive and 15 (9. 2% ) cases were DVT positive under color Doppler ultrasound examination in Group 1; and those were 38 (25.5%) and 3 (2. 0% ) in Group 2; and 62 (26. 3% ) and 6(2. 5% ) in Group 3. Overall observation, the incidences of thrombosis in Group 2 and 3 were obviously lower than that of Group 1, but there was no significant difference between Group 2 and 3.Earlier use of low molecular heparin would lead to some complications. Conclusions It brings better effects in thrombosis prevention by using compound Danshen injection and low molecular weight dextran on the day of surgery, with low molecular heparin on the third day of surgery.