帕金森病神经保护的临床进展

帕金森病(PD)是一种神经变性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势反射障碍为主要临床特征.多巴胺制荆在疾病早期可有效控制症状,但随着病程延长,将出现剂末现象、开关现象和运动障碍等左旋多巴迟发并发症.PD患者一旦出现临床症状,其黑质纹状体系统多巴胺能神经元已经减少了60%～80%,这种神经变性在发病后继续加重,是导致PD进展的根本原因,因此神经保护治疗是PD研究的关键.神经保护的传统内容包括阻止多巴胺能神经元的死亡以延缓病程的进展;减少药物等外源、内源性的毒性损伤;提供神经元存活所必需的营养因子.其他的方法包括使剩余的多巴胺能神经元产生更多的多巴胺、形成更多的突触,或使其他神经元代偿多巴胺能神经元的传递功能等[1].神经保护的靶向是抗氧化、保护线粒体功能、抗凋亡、营养神经和抗炎等,药理作用可能是单方面或多方面的.     

黄芩素对帕金森病的神经保护作用

黄芩素是从传统中药黄芩的干燥根中提取的黄酮类化合物,具有抗炎和抗氧化作用。随着其作用机制的不断研究,近些年发现黄芩素在帕金森病等神经系统退行性疾病的临床症状改善和神经保护方面也有一定的效果。目前研究发现其神经保护机制与抗炎,抑制氧化应激,保护线粒体,拮抗谷氨酸神经毒性,神经生长因子样作用以及抑制α-synuclein聚集等密切相关。该文从黄芩素对帕金森病的神经保护方面进行综述。     

中药及其有效成分对帕金森病模型的神经保护机制研究进展

<正>帕金森病(parkinson disease,PD)是一种常见于中老年人的神经退行性疾病,随着老龄化社会的来临,PD患病率在世界范围内逐年增高,给家庭及社会带来沉重的负担。本病主要生化病理基础为黑质致密部多巴胺(DA)能神经元变性、缺失,导致DA神经递质含量下降。近年来以阻断DA能神经元变性的病理生理机制,从而阻止或延缓疾病进展为目标的神经保护治疗受到学术界的重视。中药防治     

近十年咖啡因对帕金森病的神经保护机制研究分析

目的 分析近十年咖啡因对帕金森病(Parkinson's disease,PD)的神经保护机制,为有效防治PD提供多靶点.方法 检索万方、中国知网、PubMed、OVID等数据库,检索字段主要包括Caffeine、PD、神经保护、病理机制、中药成分等.结果 PD属于神经退行性疾病,其病理机制复杂,药物对其的使用仍局限,...     

早期帕金森病的中西医结合神经保护诊治思路

神经保护是指一个过程，即某种治疗能有益地影响帕金森病（PD）的病理生理学基础，同“多巴胺拟似剂等对症疗法”相比，它可能推迟发病或延缓病情的发展。介绍存在亚临床或临床前期PD的证据，并对PD的早期诊断及中医、西医神经保护的现状进行了述评，提出早期PD中西医结合神经保护的防治策略，包括加强预防，增加循证医学证据，加强实验研究，利用新技术动态观察与PD有关的生物指标等，强调指出开发“多重靶标治疗神经退行性疾病的多功能药物”的中药复方设想。     

百可利在帕金森病中的神经保护作用机制研究进展

百可利(baicalein)是一种重要的黄酮类化合物,主要存在于黄芩的根中。研究表明,百可利在帕金森病的细胞模型和动物模型中具有神经保护作用,其能够抑制α-synuclein蛋白聚集、抗炎作用、调控Nrf2/ARE抗氧化防御体系、抑制铁损伤和抑制脂氧合酶。百可利可作为治疗帕金森病的潜在药物,笔者就百可利在帕金森病中的神经保护作用及其分子机制进行了综述。     

高频电针刺激对帕金森病模型大鼠的神经保护作用

目的 观察电针刺激对帕金森病(PD)模型大鼠黑质致密部多巴胺能神经元的影响,并探讨其可能机制.方法 采用线刀损毁单侧内侧前脑束建立P D大鼠模型,随机分为假手术组、模型组和0 Hz、2 Hz、100 Hz电针治疗组.观察不同频率电针治疗对旋转行为的影响,组化染色观察黑质多巴胺能神经元的存活率,Western-blot检测中脑部位酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)的蛋白表达变化,并用Real-time PCR检测P物质mRNA的水平.结果 100 Hz电针治疗可有效缓解模型大鼠的异常旋转行为,减缓黑质部位神经元数目的 丢失,增加中脑部位TH蛋白的表达;而0 Hz与2 Hz治疗并未产生明显的效果.100 Hz电针治疗能逆转MFB损伤导致的中脑SP的基因表达的减少,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 高频电针治疗对PD大鼠具有明确的神经保护作用,可能是通过增加中脑P物质的mRNA的水平而起到治疗作用.     

高频电针刺激对帕金森病模型大鼠的神经保护作用

目的观察电针刺激对帕金森病（PD）模型大鼠黑质致密部多巴胺能神经元的影响,并探讨其可能机制。方法采用线刀损毁单侧内侧前脑柬建立PD大鼠模型,随机分为假手术组、模型组和0Hz、2Hz、100Hz电针治疗组。观察不同频率电针治疗对旋转行为的影响,组化染色观察黑质多巴胺能神经元的存活率,Western—blot检测中脑部位酪氨酸羟化酶（tyrosine hydroxylase。TH）的蛋白表达变化,并用Real—timePCB检测P物质mRNA的水平。结果100Hz电针治疗可有效缓解模型大鼠的异常旋转行为,减缓黑质部位神经元数目的丢失,增加中脑部位TH蛋白的表达;而OHz与2Hz治疗并未产生明显的效果。100Hz电针治疗能逆转MFB损伤导致的中脑SP的基因表达的减少。与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频电针治疗对PD大鼠具有明确的神经保护作用,可能是通过增加中脑P物质的mRNA的水平面起到治疗作用。     

淫羊藿素在帕金森病模型中抗线粒体功能障碍与抗氧化应激机制的研究

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种与年龄有关的中枢神经系统退行性疾病,其发病率仅次于阿尔茨海默病。PD的临床表现为运动迟缓、姿势步态障碍、静息震颤、僵硬。到目前为止,PD的发病机制尚不明确。越来越多的证据表明线粒体功能障碍和氧化应激在神经退行性疾病PD发病机制中发挥关键作用,故抗线粒体功能障碍及氧化应激可能是治疗PD的重要手段。淫羊藿素(Icartin,ICT)是从淫羊藿中提取出的黄酮类成分,是一种重要的天然抗氧化剂,具有清除自由基、抗炎、抗免疫抑制、延缓衰老及神经保护等作用。本文综述了淫羊藿素通过激活IGF-1受体介导的PI3K/AKT信号通路、激活Nrf2/ARE及MAPK信号通路,发挥抗线粒体功能障碍及抗氧化应激作用,旨在为淫羊藿素或其衍生物临床应用于PD的防治提供参考依据。     

款冬乙酸乙酯提取部分的神经保护和抗氧化作用

研究认为，款冬提取物因抑制脂多糖（LPS）活化巨噬细胞花生四烯酸代谢和NO产生而具有抗炎作用。本次研究了其乙酸乙酯（EA）提取部分对多种类型神经细胞损伤的作用。     

融斑通脉颗粒干预动脉粥样硬化氧化应激作用的实验研究

目的:观察家兔动脉粥样硬化(AS)过程氧化应激的状态,以及融斑通脉颗粒的干预作用.方法:将家兔分为正常对照组和高脂造模组,高脂饲料喂养至4周,将高脂造模组家兔分为高脂对照组、舒降之组和融斑通脉颗粒高、中、低剂量组,连续给药8周.于实验前、给药前、给药4,8周时测定血清中NO,ox-LDL,LP(a),SOD,MDA水平,以及给药8周时测定肝组织MDA,GSH,NO含量和soD,GSH-Px活性,并取主动脉进行病理学检查.结果:高脂饲料喂养12周后,与正常对照组比较,高脂对照组家兔主动脉内膜明显增厚,形成明显的粥样斑块,血清MDA,LP(a)含量均明显增加(P＜0.001),SOD活性及NO含量均明显降低(P＜0.01,P＜0.001);同时第12周后肝脏MDA含量明显高于正常对照组(P＜0.01),SOD活性,GSH和NO含量则均显著降低(P＜0.01,P＜0.001).融斑通脉颗粒干预8周后家兔主动脉粥样斑块病变程度明显减轻,血清中MDA,LP(a)含量明显降低(P＜0.05),SOD活性和NO含量明显上升(P＜0.05);同时肝脏中SOD活性、GSH和NO含量明显升高(P＜0.05),MDA含量明显降低(P＜0.05).结论:抗氧化应激、纠正氧化-还原状态失衡可能是融斑通脉颗粒防治AS的机制之一.     

Traditional Chinese Medicine symptom pattern analysis for Parkinson's disease

OBJECTIVE: To use the theory of Traditional Chinese Medicine to identify the major symptom patterns of Parkinson's disease.METHODS: Journal databases were searched for relevant articles in the last 30 years. Articles were reviewed for symptom patterns of Parkinson's disease and analyzed using frequency analysis, cluster analysis, and other methods of data extraction.RESULTS: The analyses indicated that the most frequent symptom patterns of Parkinson's disease are Yin deficiency of kidney and liver, deficiency of Qi and blood, phlegm heat and wind stirring, blood stasis and wind stirring, and deficiency of Yin and Yang.CONCLUSION: Taken together, the analyses identified the primary symptom patterns of Parkinson's disease as Yin deficiency of kidney and liver, deficiency of Qi and blood, phlegm heat and wind stirring, and blood stasis and wind stirring.     

帕金森病的抗衰老辅助治疗机制研究

衰老是机体各种生化反应的综合表现,是体内外许多因素(环境污染、精神紧张、遗传等)共同作用的结果。人类社会逐步进入老龄化,老年人在社会中所占的比重越来越大,随着这一现象的发生,各种"老年病"发生的几率也越来越高。已有很多研究表明,抗衰老治疗对一些疾病的预防与辅助治疗具有价值,对帕金森病的治疗,已有临床及实验研究证明了抗衰老治疗的潜在价值,但对于帕金森病抗衰老治疗的作用机制至今没有明确的论述。为此,该文以具有临床报道的中医抗衰老方剂补阳还五汤为载体,探讨帕金森病的抗衰老治疗机制。研究结果发现,在抗衰老的几种机制中,线粒体损伤、细胞凋亡、自由基与氧化应激等机制有助于帕金森病的辅助治疗。该文以补阳还五汤为载体,但所发现的帕金森病的抗衰老辅助治疗机制不仅仅限于补阳还五汤,亦可通过其他抗衰老手段产生类似的结果。该文的贡献主要在于明确了帕金森病抗衰老治疗的机制,为帕金森病的辅助治疗与预防提供了新的策略。     

药食同源类中药防治帕金森病的研究进展

帕金森病（PD）是一种常见的神经退行性运动障碍,在老年群体中高发。近年来,PD患者的数量在世界范围内迅速增加,但是病理机制仍然不明确,目前临床上常用的PD治疗药物左旋多巴胺,具有一定的不良反应。而药食同源类中药因为其低毒特性以及对PD的神经保护潜力而受到越来越多的关注。大量研究表明,某些药食同源类中药可以通过改善线粒体功能,减轻氧化应激和减少神经细胞凋亡发挥抗PD的作用。药食同源类中药可能是具有前景的抗PD药物,因此文章对PD常见的的实验模型、药食同源类中药的活性成分及其可能的治疗机制进行综述。     

帕金森病中医疗效评价评分表的研究

目的：对研制的帕金森病中医评分表（包括主要症状评分表、肝肾不足证评分表两部分）进行效度和反应度测评,以考察其中医临床疗效评价的适用性。方法：2008年9月-2009年12月,采用帕金森病中医评分表对3个临床研究中心（首都医科大学宣武医院、广东省第二中医院、北京市中西医结合医院）的121例帕金森病患者实施调查,所有研究对象均获得书面知情同意。以帕金森病统一评分量表（UPDRS）作为效标,通过相关分析评价其效标效度;以改良Hoehn＆Yahr分级将研究对象分为轻度组、中度组评价其区分效度。采用配对t检验、效应量（ES）和标准反应均数（SRM）评价其反应度。结果：1）帕金森病中医评分表与UPDRSⅡ的Spearman相关系数为0.38～0.47,与UPDRSⅢ的Spearman相关系数为0.25～0.46。2）按改良Hoehn＆Yahr分级,将研究对象分为轻度组和中度组进行帕金森病中医评分表得分的比较,主要症状评分表总分和其中的兼症得分有统计学差异（P〈0.05）。3）从治疗组、对照组干预6个月前后帕金森病中医评分表得分的比较来看,除对照组主要症状评分表的总分无统计学差异外,主要症状评分表的主症得分、兼症得分以及肝肾不足证评分表得分,具有不同程度的统计学差异（P〈0.01～P〈0.001）。治疗组效应量（ES）和标准反应均数（SRM）均〉0.8。结论：帕金森病中医评分表具有较好的效度和反应度,可以用于帕金森病中医临床疗效评价。     

从肾虚探讨帕金森病病机特点

帕金森病可归于中医颤证、颤振范畴,其发病主要在于肾虚.肾虚髓亏、肾虚生风、肾虚络瘀分别为发病的重要环节,探讨肾虚证候特点及其演化规律有助于为临床提供治疗依据.     

帕金森病非脊椎动物模型研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种多发于中老年人,以运动障碍为主要表现的神经系统退变性疾病。其发病机理至今未得到系统的阐明,动物模型对于疾病的发病机理研究以及防治药物的开发均具有重要的意义。本文主要综述几种用于PD研究的非脊椎动物模型,为从事PD发病机理以及新药研发提供参考、选择。     

帕金森病病理机制及中药防治帕金森病实验研究进展

作者综述了帕金森病病理机制的研究现况,并从中药防治PD及抑制氧化应激、改善线粒体能量代谢、抑制神经免疫炎症反应、降低神经兴奋性毒性、抑制细胞凋亡和抑制蛋白质异常聚集多方面,系统总结了近10年中医药防治帕金森病实验研究的进展。     

Acanthopanax senticosus Harms as a prophylactic for MPTP-induced Parkinson's disease in rats

The aim of this study was to determine whether Acanthopanax senticosus Harms (ASH) offers protection against Parkinson's disease (PD) and its related depressive behaviors in rats administered 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP). We examined how ASH affected the MPTP-induced loss of tyrosine hydroxylase (TH)-positive neurons in the midbrain of rats. Extract from the stem bark of ASH prepared with hot water was dissolved in distilled water. Rats were then orally administered ASH (250 mg/kg) once a day for 2 weeks before ASH administration plus an intraperitoneal injection of MPTP (20 mg/kg). The pole test and catalepsy test were used to evaluate the effects of ASH administration on bradykinesia and depressive behaviors in the PD model of rats given MPTP for 2 weeks. Treatment with ASH for 2 weeks resulted in prophylactic effects on MPTP-induced Parkinsonian bradykinesia and catalepsy. Immunohistochemistical analysis using TH antibody showed that ASH provided cytoprotective effects against MPTP-induced loss of dopamine (DA) cells. The present results suggest that it may be possible to use ASH for the prevention of nigral degenerative disorders, e.g., PD with depression, caused by exposure to toxic substances.