载脂蛋白B信号肽序列多态性及其与冠心病的关联

应用聚合链反应（ＰＣＲ）对１０３例冠心病人及１００名正常人载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）基因５＇端信号肽序列的多态性研究结果表明：（１）中国人信号肽序列插入／缺失（Ｉｎｓ／Ｄｅｌ）多态性频率分布与国外不同种族间有差异。少见Ｄｅｌ等位基因相对频率为０．２５９，高于南亚人，但低于法国高加索人。（２）冠心病组与正常对照组间等位基因相对组间等位基因相对频率分布差异无显著意义。（３）冠心病组内具Ｄｅｌ等位基因者血浆     

冠心病的载脂蛋白AⅠ－CⅢ－AⅣ基因簇多态性分析

为探讨载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ－ＣＩＩＩ－ＡＩＶ基因簇的变异与冠心病的关系，应用ａｐｏＡＩ基因探针Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交的方法，检测了４３例冠心病患者及６０例正常人ａｐｏＡＩ－ＣＩＩＩ－ＡＩＶ基因区域ＰｓｔＩ和ＳｓｔＩ酶切位点上限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ），结果表明，冠心病组中ＰｓｔＩ和ＳｓｔＩ酶切位点上少见Ｐ２和Ｓ２等位基因的相对频率高于正常对照组；Ｓ２等位基因的相对频率随冠状动脉病变支数的增多而增高，以３支病变增高最为明显；不同基因型的冠心病患者其部分血脂及氧自由基指标的变化水平不同。本研究结果提示，ａｐｏＡＩ－ＣＩＩＩ－ＡＩＶ基因区域ＰｓｔＩ和ＳｓｔＩ酶切点的基因变异可能与冠心病的发病及病变程度有一定关系。     

载脂蛋白E基因对血脂代谢的调节及其与冠心病的关系

应用改良的聚合酶链反应－限制性片断长度多态性的方法，测定１０２例正常人和１１８例冠心病患者的载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｅ基因型；并分析该基因对两组受试者的血脂、脂蛋白和Ａｐｏ水平的影响。结果显示，ＡｐｏＥ４等位基因具有升高血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和ＡｐｏＢ１００的作用；而ＡｐｏＥ２等位基因则有相反的作用。冠心病组ＡｐｏＥ４等位基因频率显著高于对照组。提示ＡｐｏＥ基因对血脂水平有明显作用；ＡｐｏＥ４携带者冠心病的危险性增加     

冠心病人血清脂质和载脂蛋白B水平的研究

本文分析了110例冠心病人和110例正常人的血清脂质、HDL亚组分和apoB水平,发现脂质及脂蛋白代谢紊乱是动脉硬化和冠心病的重要危险因素,而apoB、HDL_2-ch与冠心病的关系尤为密切,是更好的判别冠心病指标,提示测定HDL亚组分和载脂蛋白(尤其是apoB)在心血管流行病学和临床上,具有重要的价值。     

载脂蛋白B与冠心病的关系

作者用火箭免疫定量法对328名正常人和冠心病101例进行血清载脂蛋白B定量测定,测得正常值为92.28±17.77mg/dl,冠心病为118.71±20.95 mg/dl,冠心病组显著高于正常人(P<0.01);不同临床类型的冠心病病例载脂蛋白B含量无明显差异;同血清胆固醇、甘油三脂相比,作为冠心病危险因素来说,血清载脂蛋白B较其更有意义。     

载脂蛋白水平与冠状动脉病变的关系

在对40例患者行选择性冠状动脉造影的同时,测定血浆载脂蛋白A-I(apoA-I),B(apoB)的水平及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),HDL-C,LDL-C,VLDL-C的含量,以资对比分析。结果表明,apoA-I水平对诊断有无冠心病最有意义,apoB/appA-I比值可用以判断冠状动脉病变(CAD)的严重度,apoB/apoA-I为0.98～1.00时可做为是否发生早期CAD的临界值。     

脂蛋白ApoB-I/ApoB比值对预测冠心病的价值

76例冠心病和99例健康人血清 TC、TG、ApoA-I、ApoB、ApoA-I/ApoB 测定结果及多元回归和逐步回归分析表明:TC、TG 仍不失为冠心病(CHD)的易患因素,TC 随着年龄增加诊断价值降低,ApoA-I 与 CHD 呈明显负相关,CHD 与ApoB 呈正相关,而 ApoA-I/ApoB 值可作为诊断冠心病独立作用最大的因子,它是早期预测冠心病、判定冠心病严重程度的可靠指标。     

冠心病患者血清载脂蛋白B水平及其临床意义

用单向免疫电泳法测定83例冠心病患者和155例正常人血清ApoB水平。此外还同时测定血清TC、TG、LDL-C和HDL-C。结果表明:冠心病患者血清ApoB水平显著高于正常人,且这种差异在除去了有高脂血症的冠心病病人之后仍然有高度显著性。高TG冠心病病人ApoB显著高于高TG无冠心病对照组,而其他血脂在这两组间的差异无显著性。提示血清ApoB测定在冠心病诊断中的意义大于传统的血脂测定。     

糖尿病性视网膜病变与血清载脂蛋白B含量相关性的初步探讨

51例糖尿病患者血脂检查结果表明:ApoB高于正常人,而有、无视网膜病变者之间血清ApoB水平有显著差异,TC、TG及其它脂蛋白水平无差异。表明糖尿病性视网膜病变与血清ApoB代谢有关。     

尿微量白蛋白与冠心病关系的临床研究

目的探讨尿微量白蛋白与冠心病之间的关系。方法检测50例正常对照人群和50例经冠状动脉造影（CAG）证实为冠心痛患者的尿白蛋白。在冠心痛组中,单支病变18例,两支病变32例。结果冠心病组尿微量白蛋白明显高于对照组（P〈0．05）,两支以上病变组尿微量白蛋白高于单支病变组（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白与冠心病及其病变程度相关,可作为冠心病及其严重程度的重要参考指标。     

冠心病伴高血压与血清尿酸水平的关系

目的探讨冠心病伴高血压和冠心病不伴高血压与血清尿酸水平的关系。方法收集2009年11月～2011年11月期间在心内科住院的冠心病患者188例作为研究对象,采用冠脉造影方法确诊冠心病,采用1979年世界卫生组织规定的标准确定冠心病的类型,采用美国JNC7指南标准确诊高血压,采用酶法测定血清尿酸水平,比较不同类型冠心病之间各危险因素的差异及冠心病伴高血压和冠心病不伴高血压与血清尿酸水平的关系。结果除甘油三酯外,不同类型冠心病之间各危险因素的差异无明显统计学差异;冠心病伴高血压组的血清尿酸水平略高于冠心病不伴高血压组,但两组间的差异无明显统计学意义。结论冠心病的类型不影响血清尿酸的水平,冠心病伴高血压组的血清尿酸无明确的高浓度表达。     

胰岛素抵抗与冠心病关系的初步研究

检测６９例冠心病,４７例对组糖耐量中胰岛素（ＩＳ）,Ｃ肽（ＣＰ）的变化,结果冠心病组服糖后２ｈ,３ｈＢＧ,１ｈＩＳ,ＡＵＣ,１ｈＩＳ／ＢＧ、３ｈＣＰ／ＢＧ均明显高于对照组,提示冠心病存在ＩＲ和ＨＩＳ,ＩＲ和ＨＩＳ与冠心病发作有密切关系。     

载脂蛋白E基因多态性与早发冠心病遗传关系研究

目的探讨载脂蛋白E（apoE）基因多态性与早发冠心病（CHD）的关系。方法应用聚合酶链-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法先扩增出apoE基因第4外显子内的227bp片段，继以限制性内切酶CfoI酶解消化，8％聚丙烯酰胺凝胶电泳，最后银染显带判定基因型，并计算等住基因频率。共检测了52例早发冠心病患者和110例正常对照者的apoE基因型及等位基因频率。结果早发冠心病患者apoEε4／3基因型和ε4等位基因频率显著高于正常对照组（P〈0．05）。结论apoE基因多态性与早发冠心病的发生有关。该检测方法快速、准确、分辨率高。     

冠心病患者胰岛素水平与血脂的关系

目的：探讨冠心病患者血胰岛素水平与血脂的关系。方法：对42例冠心病患者及32名健康对照者采用放射免疫法（RIA）、已糖激酶法（HK法）、GPO-PAP法、CHOD-PAP法直接测定法分别测定血胰岛素、血糖、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-Ch）。结果：冠心病患者的血胰岛素、血糖、甘油三脂（TG）均显著高于健康对照者，HDL-Ch显著降低。血胰岛素与TG呈显著正相关，与HDL-Ch呈显著负相关。结论：提示冠心病患者存在高胰岛素血症，而且与其脂质代谢异常密切相关。     

甘油三酯和冠心病发病间关系的临床分析

目的　探讨高甘油三酯血症 (TG)和冠心病 (CHD )发病的关系。方法　分析 15 3例选择性冠状动脉造影确诊的CHD患者 (CHD组 )及 116例冠脉造影阴性者 (对照组 )的TG水平与CHD之间的关系。结果　CHD组患者的TG明显高于对照组 ( 2 .86± 0 .87vs 1.3 6± 0 .71,P <0 .0 1)。经多元逐步回归分析显示TG与CHD间存在有意义的回归关系 ( β值 0 .2 5 ,P =0 .0 0 0 1,复相关系数为 0 .45 )。 结论　高TG是CHD的一个独立危险因素 ,TG值对CHD发病有较重要的作用     

冠心病患者糖代谢与冠脉病变严重程度的关系

目的 了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的糖代谢状况并探讨糖耐量变化与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 207例冠状动脉造影阳性的冠心病患者根据美国糖尿病学会(1997年)糖尿病诊断标准分为A组正常糖耐量(NGT)患者100例;B组糖耐量下降(IGT)患者47例;合并糖尿病(DM)患者(C组)60例,所有患者均测定空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,比较冠状动脉造影的受累情况. 结果 207例冠心病患者合并糖代谢紊乱51.68%;冠状动脉病变C组双支、三支病变发生率(36.67%、46.67%)高于B组(29.79%、31.91%)和A组(28.24%、31.21%)(P＜0.05);C组单支病变发生率(16.66%)低于B组(38.30%)、A组(38.55%)P＜0.05);而B组与A组差异无统计学意义(p＞0.05).冠脉病变程度c组与其他两组差异有统计学意义(P＜0.05);而B组与A组差异无统计学意义(P＞0.05).C组弥漫性病变发生率,(63.33%)高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组(36.17%)与A组(42.00%)差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 冠心病患者糖代谢异常发生率高,合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变多支病变发生率高,病变更严重、弥漫,但糖耐量下降并不影响冠脉多支病变发生率和冠脉病变严重程度.     

高敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

①目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病（CHD）的相关性。②方法选择心绞痛（AP）患者21例;急性心肌梗死（AMI）患者17例;另选正常对照组35例。应用免疫投射比浊法定量测定血清hs-CRP浓度。③结果 AMI组的hs-CRP浓度高于心绞痛组和对照组,心绞痛组的hs-CRP浓度高于对照组（P〈0.05）。④结论 hs-CRP与CHD存在一定相关性,hs-CRP浓度越高冠状动脉损伤越严重。     

冠心病与空腹血糖关系的研究

目的:探讨冠心病患者空腹血糖水平及意义。方法:分析比较240例冠心病住院患者及240例健康体检者空腹血糖水平。结果:冠心病患者(A组)空腹血糖(FPG)平均(5.9±1.8)mmol/L,显著高于对照组(B组)平均(4.8±1.5)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);A组空腹血糖异常发生率为48.75%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:冠心病患者易合并空腹血糖异常,广大临床工作者应积极有效地控制、干预糖代谢异常,最大限度地降低冠心病的发病率和死亡率,改善预后。     

糖尿病合并冠心病患者脂代谢紊乱与冠状动脉病变的关系

目的：探讨糖尿病合并冠心病患者脂代谢紊乱与冠状动脉病变关系。方法；观察2型糖尿病合并冠心病与无糖尿病的冠心病患者的血脂和冠脉病变特点，结合临床分析进行比较。结果：2型糖尿病合并冠心病患者的胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显增高、冠脉三支病变和弥漫性病变发生较无糖尿病的冠心病患者明显增多（P〉0．05）。结论：积极防治糖尿病、控制心血管危险因素如血糖、血脂、血压、体重等，有助于预防、延缓冠心病的发生。