慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期C反应蛋白与纤维蛋白原及前白蛋白变化

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清C反应蛋白、纤维蛋白原及前白蛋白的含量变化及临床意义.方法 采用速率散射比浊法分别检测30例慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期、缓解期及30例体检者血清C反应蛋白、纤维蛋白原及前白蛋白的含量,同时测定其第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）及动脉血氧分压（PaO2）.结果 ①慢性阻塞性肺疾病急性加重期及缓解期血清C反应蛋白及纤维蛋白原较对照组均明显升高,差异有统计学意义（F值分别为151.61和70.45,均P＜0.05,q值分别为22.40,8.30;16.72,7.12;均P＜0.05）;而慢性阻塞性肺疾病急性加重期及缓解期血清前自蛋白较对照组均明显降低,差异有统计学意义（F=33.83,P＜0.05,q值分别为15.26,6.31,P均＜0.05）.②急性加重期患者治疗后处于缓解期时C反应蛋白及纤维蛋白原均明显降低,差异有统计学意义（q值分别等于20.06及9.61,均P＜0.05）;而急性加重期患者治疗后处于缓解期时前白蛋白值明显升高（g=10.35,P＜0.05）.③血清C反应蛋白及纤维蛋白原水平与FEV1%均呈负相关（r分别等于-0.73及-0.82,均P＜0.01）;而血清前白蛋白水平与FEV1%均呈正相关（r=0.62,P＜0.05）.④血清C反应蛋白及纤维蛋白原水平与PaO2亦均呈负相关（r=-0.81及-0.68,均P＜0.01）;而血清前白蛋白水平与PaO2呈正相关（r=0.71,P＜0.05）.结论 血清C反应蛋白、纤维蛋白原及前白蛋白的检测对于慢性阻塞性肺疾病急性加重临床和治疗效果判断具有一定意义. 关     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清C 反应蛋白及降钙素原水平变化及意义

目的：探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）的变化及临床意义。方法纳入急性加重期COPD患者120例,同时按随机数字表法抽取COPD稳定期患者120例,所有受试者均给予相应的对症支持治疗,观察治疗前、治疗后1 d、7 d、14 d患者血清CRP与PCT水平变化。结果与治疗前相比,治疗后1 d、7 d、14 d急性加重期COPD患者血清 CRP[（12．32±6．59）mg／L、（9．05±3．31）mg／L、（7．31±2．31）mg／L、（4．45±1．54）mg／L]与PCT[（0．34±0．05）μg／L、（0．26±0．04）μg／L、（0．18±0．04）μg／L、（0．10±0．03）μg／L]水平呈下降趋势,不同时间点差异有统计学意义（均P＜0．05）;与稳定期患者相比,治疗前、治疗后1 d、7 d血清CRP与PCT水平均明显高,差异有统计学意义（均P＜0．05）;但治疗后14 d血清CRP与PCT水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论急性加重期COPD患者早期血清CRP及PCT水平明显增高,治疗后其水平明显下降,联合观察血清CRP及PCT水平可以更好地反映COPD急性加重期的炎性反应。     

前白蛋白、C反应蛋白和D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的动态变化

目的研究前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)的动态变化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病情严重度及预后的关系。方法测定96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院第1、3、5d以及出院或死亡前最后一次的PA、CRP、DD、APACHEⅡ评分,按预后将患者分为死亡组及非死亡组进行动态观察,并做APACHEⅡ评分与PA、CRP、DD水平动态变化的相关性分析。结果死亡组与非死亡组入院后第1天PA、CRP和DD比较均无显著性差异,死亡组第3、5d、最后一次PA水平明显低于存活组(P<0.05),CRP和DD水平明显高于非死亡组(P<0.05)。PA与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.631,P<0.01),CRP及DD与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.687,P<0.01和r=0.651,P<0.01)。结论 PA持续低水平、CRP和DD持续高水平提示病情危重,所以联合动态观察PA、CRP和DD对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度及预后有重要的临床意义。     

C反应蛋白、中性粒细胞比例在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的意义

目的探讨C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞比例（N％）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期诊治中的临床意义。方法选择COPD急性加重期患者71例,比较治疗前及症状好转时血清CRP水平、N％动态变化情况,观察上述指标与症状好转天数、住院总天数的相关性。结果（1）CRP、N％水平在症状好转时分别为（15．24±6．24）mg／L和（0．70±0．11）,明显低于COPD急性加重期[分别为（58．68±29．36）mg／L和（0．78±0．11）（P〈0．01）]。（2）COPD患者急性加重期N％与症状好转天数（r=0．240,P〈0．05）、症状好转天数与住院总天数之间（r：0．567,P〈0．01）存在相关性。结论血清CRP水平、N％均可作为评价COPD急性加重期患者感染的客观指标,其中N％尚可作为判定COPD急性加重后症状好转时限的可靠指标,其价值优于CRP。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白变化的临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者C反应蛋白(CRP)变化及临床意义.方法 选择AECOPD患者96例,观察抗生素治疗前后CRP、指标的变化.结果 AECOPD CRP阳性率为85.40%.治疗后CRP显著下降,其治疗前后的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CRP可作为AECOPD的敏感指标,对肺部感染严重程度和反映抗生素疗效具有重要意义.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白变化的临床观察

目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期变化的意义及临床应用价值。方法检测46例老年COPD患者急性加重期CRP、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数百分比(N)、血沉(ESR)、痰培养及X线胸片,同时给予抗感染治疗,并比较这些指标治疗前后的变化。结果CRP在COPD急性加重期的阳性率明显高于其他指标的阳性率(P<0.05),且CRP水平在治疗前明显升高,经治疗病情稳定后迅速下降,差异有显著性。结论CRP参与COPD急性炎症过程,又是反映COPD急性加重期细菌感染和判断疗效的敏感指标。     

血清白蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床意义

目的 探讨血清白蛋白(ALB)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义.方法 选取141例AE-COPD住院患者(AECOPD组)、56例慢性阻塞性肺疾病稳定期门诊患者(COPD组)、42例同期健康体检者(健康对照组),比较三组ALB、总蛋白(TP)、前白蛋白(PAB)水平;将AECOPD患者肺功能按照慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为GOLDⅠ级、GOLDⅡ级、GOLDⅢ级、GOLDⅣ级,同时根据ALB水平分为营养状况良好组、轻度营养不良组、中重度营养不良组,统计各组患者肺功能GOLD分级情况,分析AECOPD肺功能分级与ALB的相关性;将AECOPD患者按转归分为好转组及死亡组,采用多因素logistic回归分析AECOPD患者年龄、体质量指数、吸烟指数、TP、ALB与疾病转归的相关性,同时分析好转组抗菌素使用时间、住院总费用与ALB的相关性.结果 AECOPD组中ALB为(36.9±5.1)g·L-1,TP为(63.9±6.2)-1,PAB为(233±56)mg·L-1、COPD组中ALB为(41.6±5.0)g·L-1,TP为(67.5±4.9)g·L-1,PAB为(242±54)-1,健康对照组中ALB为(48.5±3.8)g·L-1,TP为(73.9±4.8)g·L-1,PAB为(251±41)mg·L-1,三组间ALB、TP水平差异有统计学意义(P<0.05),PAB水平差异无统计学意义(P>0.05);AECOPD肺功能分级与ALB具有相关性(r=0.653,P<0.05);ALB降低是AECOPD患者死亡的独立危险因素(OR=0.542,95%CI:0.370~0.795,P<0.05),ALB水平与好转组抗菌素使用时间、住院总费用呈负相关(r=-0.796,P<0.05;r=-0.816,P<0.05).结论 ALB可用于评估AECOPD患者病情严重程度及预后,对临床治疗具有重要指导意义.     

血清肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心力衰竭中的临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭患者肿瘤坏死因子(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的水平变化,探讨其在诊治AECOPD合并心力衰竭中的临床意义。方法采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)检测40例患者和40名健康人员血清TNF-α和CRP的水平,比较各组间的差异,分析患者轻度、中度、重度、极重度组血清TNF-α和CRP的相关性。结果①AECOPD组和缓解期组TNF-α和CRP的水平显著高于健康对照组(P<0.01);②AECOPD轻度、中度、重度、极重度组患者血清TNF-α和CRP的水平随病情程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);③AECOPD各组血清TNF-α和CRP呈显著正相关(P<0.05)。结论血清TNF-α和CRP的水平可作为AECOPD合并心力衰竭患者病情严重程度和疗效判断的早期指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白的研究分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)C反应蛋白(CRp)的变化,并探讨其临床意义.方法 对68例AECOPD患者CRP水平和白细胞计数(WBC)的测定,同时测定肺功能和血气指标.结果 治疗后第5天、7天CRP水平、肺功能和血气分析指标均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期明显升高,且病情越重、肺功能损害越重以及血气分析测定呼吸衰竭越严重,升高的程度越明显,与病情的严重程度呈正相关.     

COPD急性加重期C反应蛋白与前白蛋白检测临床意义

目的：探讨C反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）治疗前后的变化,分析其在AECOPD病情监测及疗效观察中的应用价值。方法：检测52例AECOPD患者治疗前后血清CRP、PA、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数百分比（N）水平,比较其在治疗前后的变化。结果：CRP与PA治疗前后比较有显著差异（P〈0．05）;WBC治疗前后变化不明显（P〉0．05）;N治疗前后比较有差异（P〈0．05）。结论：CRP与PA在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,CRP和PA检测对COPD的判断和疗效观察具有一定的临床意义。     

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后的分析

目的 通过对比慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)变化,评价其在AECOPD的诊疗中的作用.方法 检测人院患者的AECOPD老年患者CRP、白细胞计数、中性粒细胞计数、症状缓解,并比较治疗前后上述指标的变化.结果 CRP作为反映细菌性感染的敏感指标,在疗效上比WBC更迅速、敏感.结论 CRP是一种检测细菌性感染的敏感指标,对AECOPD的诊断和治疗有显著的指导作用.     

C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的临床意义。方法：选择我院收治的64例COPD患者及40例健康对照者,测定CRP。结果：对照组血清CRP水平明显低于COPD患者急性加重期和治疗稳定期,且COPD治疗稳定期血清CRP水平则较急性加重期明显降低,但血清CRP水平仍高于对照组。以上各组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：CRP可作为反映COPD发生肺炎的敏感指标,其有助于COPD的早期诊断及疗效观察。     

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重的慢性呼吸系统疾病,患者出现反复的急性加重,会加速其肺功能的恶化,严重影响生活质量。在急性加重的诱因中,感染是最主要的原因。C反应蛋白（CRP）作为急性时相蛋白,在感染、创伤等多种疾病中升高。本研究旨在探讨CRP在COPD急性加重期患者中的意义。     

C-反应蛋白及血清前白蛋白联合检测慢性阻塞性肺疾病的临床意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限呈不完全可逆且进行性发展.COPD主要累及肺脏,也可引起全身不良反应[1].COPD发病机制至今尚未明了,目前认为气道多种炎症反应介质介导的非特性炎症反应是其主要病理基础[2].其中C-反应蛋白（CRP）和血清前白蛋白（PA）可能参与COPD病理过程.本文就CRP、PA联合检测在诊断COPD中的作用及临床意义进行探讨.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清胱抑素C的检测意义

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血清胱抑素C(CysC)的变化及意义。方法COPD急性加重期患者42例作为观察组,50例本院在院及退休职工作为对照组,测量CysC、肌酐(Cr),对测量结果进行比较,同时测量C反应蛋白(CRP),分析二者相关性。结果 COPD急性加重时测量的CysC结果与对照组和缓解后测量的结果比较差异有统计学意义(P<0.01),而患者Cr与对照组和缓解后比较差异无统计学意义(P>0.05),急性加重时测量的CysC结果与CRP呈正相关(r=0.5979, P<0.05)。结论CysC可能参与了COPD急性加重的过程,检测结果与COPD患者病情发展密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年病人血清白蛋白、前白蛋白、体质量指数与肺通气功能的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)老年病人营养指标血清白蛋白、前白蛋白、体质量指数(BMI)与肺通气功能的相关性。方法选取安徽医科大学附属安庆医院 2017年 10月至 2018年 10月收治的 AECOPD老年病人 70例作为观察组,选取同时间段老年健康体检者 70例作为健康组,比较两组血清白蛋白、前白蛋白、 BMI和肺功能指标,分析血清白蛋白、前白蛋白、 BMI水平与病人肺通气功能的关系。结果观察组血清白蛋白［35.80(34.10,37.20)g/L比 43.10(40.90,45.50)g/L］、前白蛋白［(14.35±5.35)mg/L比(26.14±5.90)mg/L］、 BMI水平［(19.96±2.75)kg/m2比(22.74±2.16)kg/m2］均低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组 FEVl/FVC［55.86(44.32,60.78)比 90.32(85.91,94.20)］和 FEV1%pred［43.90(27.90,64.60)比89.50(86.30,93.70)］均低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.01);不同肺功能级别病人间的血清白蛋白、前白蛋白、 BMI水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01),血清白蛋白、前白蛋白、 BMI水平随肺功能分级的升高而逐渐降低; AECOPD老年病人血清白蛋白、前白蛋白、 BMI水平与 FEVl/FVC和 FEV1%pred均呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 AECOPD老年病人的营养指标血清白蛋白、前白蛋白、 BMI水平均会出现降低,且与病人的肺通气功能密切相关,可以作为 AECOPD病人病情监测的重要指标。     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者血清CRP和IL-10水平的意义研究

目的探讨血清CRP和IL-10水平在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)和支气管哮喘急性发作期患者炎症反应中的作用。方法分别采用免疫比浊法和Elisa法检测25例急性加重期COPD患者和30例支气管哮喘急性发作患者血清CRP和IL-10水平。结果血清CRP水平在急性加重期COPD患者和支气管哮喘急性发作组患者中差异无统计学意义(P>0.05);而支气管哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低于急性加重期COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-10和CRP均是介导COPD和支气管哮喘炎症反应的重要因子,联合检测有助于疾病的鉴别诊断。     

阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病急性加重期高敏C反应蛋白的影响

目的观察阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为阿托伐他汀组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,两组在治疗前检查hs-CRP,治疗28d后复查hs-CRP。结果治疗后两组患者的hs-CRP含量与治疗前比较均显著降低(P<0.01)。阿托伐他汀组hs-CRP降低幅度大于对照组(P<0.01)。结论在临床上应用阿托伐汀治疗,可能有助于改善COPD患者的预后。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血沉、血清超敏C反应蛋白测定的研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定的临床意义。方法180例AECOPD患者,对治疗前后血清hs-CRP、血常规、血沉的变化进行比较。结果治疗后AECOPD患者血清hs-CRP浓度、白细胞总数、中性粒细胞总数、血沉均明显低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP可作为判断AECOPD患者治疗疗效的一种炎症指标,有助于AECOPD的临床诊断和疗效观察。     

C反应蛋白动态变化在慢性阻塞性肺疾病急性发作治疗中的临床意义

目的监测慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）与缓解期血清C反应蛋白（CRP）水平变化,探讨CRP水平对AECOPD患者的诊断意义和临床价值。方法选择50例AECOPD患者监测疾病急性加重期（治疗前）与缓解期（抗生素治疗后）的CRP水平,并比较这些指标的变化情况。结果在急性加重期CRP含量高达67．61±30．79mg／L,而缓解期迅速下降至6．12±3．91mg／L,差异具有统计学意义（P〈O．01）。结论AECOPD患者血清CRP水平显著升高,可作为AECOPD细菌感染的敏感指标,在判断肺部感染严重程度和反映治疗效果方面具有指导意义。