重症多形性红斑型药疹患者的护理体会

重症多形红斑型药疹是一种严重的大疱形多形红斑,伴有全身性反应,如畏寒、高热、脓毒血症及眼、鼻、口腔损害,如处理不当其死亡率高达30％,所以要提高对重症药疹的认识、护理及预防。我院2009年收治12例皮损面积达90％以上的重症多形性红斑型药疹患者,经治疗和精心护理痊愈出院,现报告如下。     

重症药疹的护理

重症药疹临床上是指重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹和剥脱性皮炎型药疹[1] ,这些药疹是皮肤科重症 ,如护理不当 ,常导致严重后果 ,甚至死亡。我科从2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治了 5 6例重症药物疹患者 ,现将治疗情况及护理体会报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 5 6例重症药疹患者均为本院住院病例 ,占同期住院药疹人数的 15 % ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄从 6～ 6 5岁不等 ,平均 34岁 ,原发病多为感染性疾病、神经精神科疾病及其他疾病。1 2　伴随症状及实验室检查　 5 6例重症药疹均伴有不同程度的皮肤瘙痒、灼…     

奈韦拉平致药物性皮炎36例分析

目的探讨奈韦拉平导致药物性皮炎的临床特点及治疗。方法对云南省传染病专科医院感染二科36例奈韦拉平所致药物性皮炎的临床资料进行回顾性分析。结果 36例药物性皮炎中剥脱性皮炎10例（27.7%）,大疱性表皮松解型2例（5.5%）,荨麻疹型24例（66.6%）;前二型重症药疹均伴有系统性损害。结论奈韦拉平药疹多为中重症药疹,具有多器官受累、临床症状严重、病程长的特点;停用奈韦拉平并及时、合理使用皮质类固醇激素辅以支持疗法是治疗的关键。     

重症药疹临床观察与护理

重症药疹临床上是指重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹和剥脱性皮炎型药疹[1],这些药疹是皮肤科重症,具有起病急骤,全身中毒症壮较重的特点。可伴有多器官、多脏器的损害,严重者常因继发感染,肝肾功能衰竭、电解质紊乱或内脏出血及蛋白尿甚至氮质血症而死亡。因此,为了     

药疹150例临床分析

药疹是药物通过各种途径进入机体后引起的皮肤粘膜反应,重症者常伴内脏损害。现将我院１９９４年１月～１９９９年４月以来１５０例药疹患者治疗情况报道如下。１临床资料１．ｌ一般资料本组１５０例均为我院住院和门诊患者,其中男６９例,女８１例、年龄５岁～８０岁,儿童１５例,平均年龄３６．６岁。１．２致敏药物①抗生素类７１例,占药疹总数４７．３％,其中青霉素类药疹３０例;痢特灵引起药疹１８例;磺胺类１１例;另外还有喹喏酮类,大环内酯类、头孢类等。②解热镇痛类药疹４５例,占３０．０％,常见药物有阿斯匹林、安乃近…     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗35例重症药疹的临床护理

重症药疹包括重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹等,病情重,变化快,常伴口、眼、外阴黏膜、消化道和呼吸道的损害,甚至累及各实质脏器,可因继发败血症而死亡[1].大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症药疹在临床上已逐步应用并取得了较好的疗效.资料与方法1.一般资料2005年10月～2010年11月收治的重症药疹患者35例,男22例,女13例,年龄18～72岁.其中重症多形红斑型药疹11例,剥脱性皮炎型药疹9例,大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹15例.平均住院14.2 d.     

重症药疹62例临床分析

药疹是指药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应,其临床表现多种多样,其中剥脱性皮炎型(ED)、大疱性表皮松解萎缩坏死型(TEN)、重症多形红斑型(SJS)统称为重症药疹.重症药疹患者病情重,多伴有全身中毒症状、广泛而严重的黏膜损害,甚至出现多脏器功能衰竭危及生命.现将我院2005-2009年中收治的62例重症药疹患者的临床资料进行分析,报告如下.     

儿童重症药疹的护理体会

药疹是常见的药物不良反应,是药物经过各种途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症。轻者仅有红斑、丘疹、荨麻疹或猩红样皮疹等,伴有搔痒;重症药疹可表现为广泛的皮肤损害和伴有全身中毒症状及内脏受损。该症为严重的药物不良反应,包括剥脱性皮炎,重症多形红斑型,大疱性表皮坏死松解型。其临床表现危重,易出现严重并发症,甚至死亡。我科于2006年10月至2009年9月共收治17例重症药疹患儿,     

小儿重症药疹24例护理体会

重症药疹是严重危及生命的药物反应,常见的重症药疹包括剥脱性皮炎型、多形红斑型和大疱表皮松解型。药疹是药物经口服或注射等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎性反应。重症药疹除皮损广泛外常伴有内脏器官的损害。重症药疹在儿童中虽然少见,但病情重,易出现并发症。如果护理不当,会造成严重的后果,甚至死亡。本科于2005年1月至2009年6月共诊治重症药疹24例,效果满意,现将护理体会报告如下。     

重症药疹64例临床分析

目的 分析64例重症药疹的致敏药物、治疗方法及预后情况.方法 对本院2001年1月～2011年12月64例重症药疹住院患者的病历资料进行回顾性分析.结果 重症药疹最常见的致敏药是解热镇痛药,其次是抗生素和抗癫痫类.最常见的重症药疹类型为重症多形红斑型,重症药疹的预后与药疹类型、是否并发内脏损害有很大关系.结论 早期足量使用糖皮质激素是重症药疹治疗成功的关键,大剂量糖皮质激素治疗无效时,联合使用大剂量免疫球蛋白是最佳治疗选择.     

新生儿高热的抢救与护理

新生儿高热是新生儿急重症之一。病情严重,变化迅速。及时而正确的处理是改善预后,减少并发症的关键。我科自１９９５年４月～１９９７年１０月,成功抢救新生儿高热２０例,介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组病例为１９９５年４月～１９９７年１０月在我院小儿科住院病人,其中男１２例,女８例,年龄均在７～２６天,除１例体温超过４１℃外,其余腋温均在３９℃～４１℃的高热范围内。因脐部感染引起高热６例,皮肤脓疮９例,新生儿肺炎５例,其中４例伴有面肌及四肢抽搐,２例血培养呈阳性,诊断为败血症,病程均少于３天…     

儿童重症药物性皮炎临床诊治分析

目的探讨儿童重症药物性皮炎(药疹)的临床特点及预后。方法复习26例儿童重症药物性皮炎患者的临床资料。结果致敏药物以解热镇痛药为第一位。26例患者中,13例为多形红斑型药疹,8例为大疱性表皮松解型药疹,5例为剥脱性皮炎型药疹。结论儿童处于生长发育期,各器官未发育成熟,应高度重视儿童给药引起的药疹问题。     

药物与重症药疹

为分析重症药疹和致敏药种类间的关系,本文对1984年后国内公开发表的114例重症药疹进行分析。 1 资料选择 本文收集1984年以来全国公开发表的杂志中个例报道的重症药疹114例。为了保证资料的准确性,凡外用药、复方药、药疹临床分析、某药的药疹资料均未列入。     

血液灌流联合激素治疗重症药疹2例

重症药疹是指皮损广泛并伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹,此型药疹病情严重,易出现严重并发症如多器官功能障碍综合征,病死率较高。临床上重症药疹包括重症多形红斑型、中毒性表皮坏死松解型和剥脱性皮炎型3种类型。目前,血液灌流技术在临床上已得到广泛开展,     

应用舒雅乐治疗皮肤病伴口腔粘膜损害32例报告

1994～1995年笔者应用舒雅乐(Sialor)治疗皮肤病伴口腔粘膜损害32例,收到显著效果,现报告如下。 资料与方法 一、临床资料 患者均为我院皮肤科住院病人,性别男14例,女18例,年龄在4～73岁之间。其中:药疹12例;大疱性皮肤病5例;剥脱性皮炎4例;重症多形红斑2例;白塞氏病2例;带状疱疹3例;重症银屑病4例。 二、治疗方法 药物:舒雅乐Sialor片剂,法国巴黎、利雅大药     

重症药疹32例临床分析

目的分析重症药疹的临床特点和治疗。方法回顾性分析32例重症药疹的临床资料和治疗。结果重症药疹患者潜伏期1～68d，平均28．8d。发病年龄20～82岁。发热30例，肝脏损害29例，黏膜损害26例。结论发热、脏器损害、黏膜损害是重症药疹的主要临床特征。早期、足量使用糖皮质激素能较快的控制病情，缓解症状。     

重症药疹的临床特点及预后分析

目的：探讨重症药疹的临床特点及影响预后的因素。方法：对37例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果：37例重症药疹中,重症多形红斑型药疹16例,剥脱性皮炎型药疹12例,中毒性表皮坏死松解型药疹9例。在致敏药物中,解热镇痛类药物和镇静催眠抗惊厥药占首位．其他依次为抗生素、别嘌呤醇及其他类药物。结论：重症药疹的预后与患者的年龄、发病到正规足量使用糖皮质激素治疗的时间以及内脏受累的程度有关。早期足量应用糖皮质激素,同时联合应用大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗可以快速控制症状。具有良好的疗效。     

羟氨苄青霉素引起的药疹34例临床分析

目的:通过对34例羟氨苄青霉素引起的药疹的分析,了解其临床特点和对机体的影响。方法:病例均来自门诊病人,男性20例,女性14例,男女之比为1.43:1,年龄9～62岁,平均年龄34.88岁,对收集的临床资料进行分析。结果:羟氨苄青霉素药疹发病率为2％,但重症型药疹发生率极低。临床表现大多数为麻疹样或猩红热样型,少数为紫癜型、荨麻疹型、多形红斑型,无重症型药疹。经治疗皮疹大多在1周左右消退。结论:羟氨苄青霉素化学结构与氨苄青霉素相似,易产生交叉过敏,皮疹与用药剂量无关。     

常见药疹的临床诊疗体会（附200例报告）

目的分析本院近5年来药疹的主要临床特征,为药疹的防治工作提供参考。方法回顾性分析本院2003年1月至2008年12月诊治的201例药疹患者的临床资料,统计分析致敏药物的种类、药疹的类型、实验室检查、诊疗及预后。结果201例药疹中有170例明确为一种致病药物,引起药疹的药物有20余种,抗生素类96例、解热镇痛类44例、抗痛风药12例（均为别嘌醇）、合成抗生素8例、抗癫痫药7例、中成药7例、镇静催眠药5例、生物制品5例、其他类药物7例。药疹的类型以猩红热型最多118例,其次为荨麻疹型72例,不常见的有多形红斑8例,固定型药疹8例,过敏性紫癜4例,大疱性表皮松解坏死型1例。药疹患者70例伴有发热;172例患者伴有不同程度的全身瘙痒、少数荨麻疹患者伴有关节痛及腹痛;156例白细胞升高,中性粒细胞增高。停用可疑致敏药物的同时给予相应的治疗,56例患者同时给予静脉滴注糖皮质激素,全部治愈。结论引起药疹的药物种类繁多,临床医生应尽可能减少用药品种,注意交叉过敏,询问过敏史,做到合理、规范用药,在用药过程中如果出现皮肤瘙痒、皮疹等症状,应立即停药并及时就医,防止出现严重的并发症。     

纳洛酮在海洛因急性中毒中的应用

我科自１９９８年～２００１年期间共收治海洛因中毒患者１６例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :１６例患者 ,男１１例 ,女５例 ,年龄２０～４０岁 ,且都有毒品滥用史 ,时间为半年～５年 ,吸毒方式 :静脉注射１１例 ,吸入５例。中毒至送来医院时间３０分钟以内３例 ,３０分钟～６０分钟９例 ,４例具体时间不详。１ .２临床特征 :１６例患者均为昏迷 ,口唇、甲床紫绀 ,四肢湿冷 ,瞳孔极度缩小 ,呼吸高度抑制 (呼吸６～１０次 /分 ,６例来诊时呼吸停止 ) ,１例心跳停止。双肺布满干湿性罗音４例 ,伴低血压休克２例。患者双上肢均有多…