胰岛素类似物——胰岛素家族的后起之秀

胰岛素的临床应用可以追溯到19世纪20年代初，迄今已有80多年的历史。由当初单一的短效制剂发展到目前的中散、长兢、预混等多种剂型，由动物胰岛素发展为生物合成人胰岛素，胰岛素纯度也越来越高，所有这些为胰岛素的临床应用提供了方便。美中不足的是，上述各种制剂在吸收稳定性、起效及作用高峰时间、患者依从性等方面与临床要求尚有一定的差距。     

人胰岛素类似物-Lispro胰岛素的研究进展

许多因素可延缓皮下注射胰岛素的吸收，然而，临床上进行合理处理后仍不能满意增加胰岛素的吸收率，研究表明胰岛素的生理、生化特征是影响其吸收的最大障碍，胰岛素的三级结构末端易形成稳定的、非平行、非共价的β折叠，与另一个分子形成二聚体，如此构成了胰岛素自身结...     

外源性胰岛素PK内源性胰岛素

临床上，无论我们采用哪种胰岛素制剂治疗，采用的都是外源性胰岛素。那么，外源性胰岛素对人体的作用，与人自身分泌的胰岛素一样有效吗？事实上，外源性胰岛素降血糖的效果，不如人体自身分泌的胰岛素来得快、效果好。而且内源性胰岛素不会发生低血糖，这是因为两种胰岛素在体内的作用模式不同。     

胰岛素与非胰岛素依赖型糖尿病

要确证胰岛素对治疗成年期发病的糖尿病人的效果是很困难的。近来在这方面有许多新的进展,首先,明确治疗目标很重要,即能有效地控制血糖的浓度,延缓或预防病程较长的糖尿病合并症的发     

胰岛素抗拒和胰岛素作用

正常情况下胰岛β细胞的分泌产物为胰岛素、等克分子量的C肽和少量未转化的前胰岛素。经短暂的循环时间后(T(1/2)为6～10分钟),胰岛素即可与靶细胞完成其生物作用,包括促进糖代谢这一主要效应。若一定量的胰岛素达不到预期的生物效应,即为胰岛素抗拒。从胰岛素的产生、循环到与靶细胞作用,其中任一环节异常都可影响胰岛素的作用,按已知病因机制,目前一般分为如下三大类,而每一类又可分一些亚类。     

胰岛素受体与胰岛素抵抗

胰岛素是胰岛分泌的一种激素,是人体内最主要的降糖激素。所以人们称胰岛素是一种合成性或者建设性激素。胰岛素分泌不足,不管是绝对缺乏还是相对不足,都会造成血糖升高,甚至引起糖尿病。那么我们来了解一下什么是胰岛素受体和胰岛素抵抗。     

胰岛素抵抗人群胰岛素促进糖刺激的胰岛素分泌效应受损

2型糖尿病以胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能紊乱为主要特点,后者表现为胰岛素信号传导缺陷。我们提出假说,在胰岛素抵抗人群中,胰岛素促进糖刺激的胰岛素分泌（GSIS）效应降低。     

新型的胰岛素类似物——地特胰岛素

<正>糖尿病严重地威胁着人们的健康。在糖尿病治疗方面,除了经典的药物不断地改进,新的降糖药物也开始出现,并发挥着重要的作用。但是,对于胰岛素绝对缺乏的1型糖尿病患者及许多2型糖尿病患者,胰岛素仍是治疗方案中不可或缺的重要组成部分之一。     

胰岛素抵抗及胰岛素与哮喘的研究进展

正哮喘是一种多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症疾病。主要特征包括气道慢性炎症,气道对多种刺激因素呈高反应性,广泛多变的可逆性气流受限及随病程延长而导致的气道重塑。气道高反应及气道重塑与气道慢性炎症、气道平滑肌肥大/增生、气道上皮下胶原沉积及纤维化相关。气道平滑肌在气道高反应及气道重塑中发挥关键作用。胰岛素不仅参与机体血糖调节及代谢,还参与细胞生长、分化及增殖。近年来的流行病学、基础及临床研究     

非胰岛素依赖型糖尿病患者的胰岛素不足

有关胰岛素不足和胰岛素抵抗在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病因学上的作用仍有争议。通常,在 NIDDM 和非糖尿病对照者中,血胰岛素浓度有较大范围的重叠。此外,血循环中胰岛素免疫活性包括胰岛素及胰岛素原的各种产物(如 C 肽,完整的和部分裂解的胰岛素原)。作者建立了一种应用单克隆抗体的胰岛素免疫放射分析法可将其区分,并精确了解人胰岛素的浓度。病人和方法研究对象为新近确诊、未经治疗的NIDDM 患者,根据体重指数(BMI)将患者分为非     

胰岛素抗体对胰岛素降糖作用的影响

本文对10例胰岛素抗体(IAb)阳性和11例IAb阴性糖尿病病人在皮下注射正规胰岛素(14U)后作了7(1/2)小时动态观察,研究了IAb与胰岛素降糖作用之间的关系。结果提示:IAb浓度与胰岛素开始作用时间、降5.55mmol/L血糖时间延迟有关。IAb浓度和最大结合能力对胰岛素代谢和糖的利用的影响比胰岛素抗体亲和力更为重要。     

雪中送炭的胰岛素

对于大多数糖友来说,胰岛素并不是治疗的必须品,用上或许只能起到锦上添花的功效。但是对有些糖友来说,胰岛素对身体的帮助,真的不亚于雪中送炭。它的存在,或者让居高不下的血糖归于平稳,或者帮其他治疗铺平道路,或者是治疗药品的唯一选择。无论是哪一种,这种"雪中送炭"的情谊,糖友千万不要拒绝。     

胰岛素的发现

11月 14日是FredericBanting的生日 ,现被定为“世界糖尿病日” ,以纪念诺贝尔奖桂冠得主Banting医师对胰岛素发现及应用的里程碑式的贡献。他艰难的探索历程及具有戏剧性的成功结局 ,给我们内分泌医师的启示是 :机会只给予具备新思维并为之孜孜不倦工作的人们。     

重要的胰岛素

糖友老陆、患糖尿病十多年了,前一段时间去医院检查身体,大夫建议他使用胰岛素治疗,他特别害怕,听说胰岛素用上就停不了了,是不是自己的病情严重了？生活中像老陆这样的糖友很多,他们对胰岛素的认识上存在着误区,那么我们来重新认识一下胰岛素吧。     

胰岛素的传奇

尽管关于糖尿病的记载可以追溯到数千年前．但是胰岛素作为糖尿病发病中的“关键之匙”．正式进入人们的视野却不过是近一百多年的事情。     

胰岛素受体基因变异与胰岛素抵抗

胰岛素受体基因突变常常引起胰岛素抵抗。它主要通过抑制受体的生物合成，使受体向膜的转运发生障碍，降低受体与胰岛素的亲和力，抑制受体酪氨酸激素酶活性，加速受体的降解，而减少细胞膜表面的胰岛素受体的数目和（或）削弱胰岛素受体的正常功能而最终导致胰岛素抵抗。由于胰岛素受体基因与胰岛素抵抗的密切关系，胰岛素受体基因已成为研究一些与胰岛素抵抗相关疾病的重要的候选基因。有研究推测大约１％￣１０％的非胰岛素依赖型     

胰岛素分子病一变异胰岛素症

本文介绍变异胰岛素的检测方法、临术特点及其与糖尿病的关系。     

胰岛素的不良反应

胰岛素是人体内的固有成份,对有肝肾功能障碍、口服降糖药不耐受的糖尿病患者,也无治疗禁忌。所以,很多糖尿病患者,在治疗糖尿病中,都会使用胰岛素。胰岛素可单用或与口服降糖药联合应用,根据患者具体情况设定不同治疗模式。值得注意的是,过量胰岛素可能导致低血糖反应,严重低血糖反应对合并心脑血管病变的糖