泛发型皮肤肥大细胞增生病一例

肥大细胞增生病是一种少见的侵犯内皮网状系统的肥大细胞增生性疾病。临床上分为良性皮肤型肥大细胞增生病、系统性肥大细胞增生病、无皮疹或内脏型肥大细胞增生病及恶性肥大细胞增生病。任何一种类型的肥大细胞增生病都不多见。我们碰到一例良性皮肤型肥大细胞增生病中的成人泛发性肥大细胞增生病,现报道如下。患者男,２６岁。躯干、四肢泛发红斑、丘疹２６年。患者出生４个月始,于躯干部出现暗红色的斑疹、斑丘疹,略感瘙痒。此后皮疹逐年增多,４年左右斑疹、斑丘疹遍布躯干、四肢,伴瘙痒加重,皮疹颜色变暗,经多方治疗无效来本院就…     

曲尼司特治疗泛发性肥大细胞增生病1例

报告曲尼司特治愈泛发性肥大细胞增生病1例,患儿男,6岁,面部,躯干,四肢广泛分布许多绿豆至黄豆大的斑丘疹和丘疹,部分为小结节或增生性瘢痕样皮损,明显高出皮面,呈圆形,椭圆形或不规则形,大多呈棕红色或棕褐色,组织病理检查示表皮角化过度伴角化不全,真皮浅,中层及附属器周围见致密的肥大细胞和少许嗜酸性粒细胞浸润,诊断为泛发性肥大细胞增生病,单用曲尼司特口服至第110天时,除留有少许点状色素沉着外,面部,躯干,四肢的皮损全部清退,服药期间未见不良反应,停药后随访6个月无复发。     

泛发性肥大细胞增多症1例

患儿男,9个月.背部、枕部红斑及水疱半年于2010年4月20日.半年前患儿母亲无意中发现患儿背部皮肤出现散在红斑、斑丘疹,并在红斑基础上起绿豆大水疱,壁薄、易破.皮疹持续二三天后可消退,遗留褐色色素沉着.患儿进食海鲜辅食后皮疹容易发作.不痒、很少搔抓.曾在当地医院诊断为"丘疹性荨麻疹",给予外用炉甘石洗剂及口服氯苯那敏等,疗效不明显.病程中无发热、恶心、呕吐、腹胀等症状.家族中无类似疾病患者.体格检查:胸、腹、背部散在花生米大红斑、斑丘疹,境界清楚,稍有浸润,扁平隆起,对称分布(图1A).枕部有一绿豆大水疱,张力性,壁薄、疱液清亮,Darier征(+).皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮浅中层炎性细胞浸润,细胞呈多角形,胞质丰富,胞核圆形或卵圆形(图1B、C).甲苯胺蓝染色(+)(图1D).免疫组化:CD68、CD25、CD117均阳性(图2A～C),CD3、CD20均阴性.腹部B超检查未发现肝脾大.患儿家属拒绝骨髓穿刺检查.诊断:泛发性肥大细胞增多症.     

伊曲康唑治疗婴儿泛发性皮肤念珠菌病1例

采用伊曲康唑治疗1例婴儿泛发性皮肤念珠菌病。患儿男,4月大,3个月时无明显诱因臀部出现红斑、丘疹、渗出、糜烂,渐波及颈部、面部,口腔内有一灰白色膜。真菌镜检口腔内芽生孢子及假菌丝阳性,颈、臀部分泌物真菌培养白念珠菌生长。予伊曲康唑20mg[5mg/(kg·d)]口服15天,皮损好转。3个月后随访,皮肤恢复正常,未见复发。查肝功能未见异常。     

儿童泛发性肥大细胞增生症1例

患儿女,11个月。全身反复皮疹伴瘙痒9个月。查体见全身多发淡褐色及淡黄色苔藓样黄豆至蚕豆大小的圆形及半圆形丘疹、结节,界清,表面明显苔藓化及色素沉着,Darier征阳性。皮损组织病理:表皮角化过度,真皮层内可见肥大细胞浸润,细胞呈梭形、卵圆形,胞浆呈淡伊红色。诊断:儿童泛发性肥大细胞增生症。     

急性泛发性发疹性脓疱病1例

患者李某,女,28岁,因“全身皮疹伴疼痛2天”于2000年5月人院。患者入院前2天因双手臂出现数粒粟粒大小红色皮疹伴瘙痒在外院拟“皮炎”予林可霉素静脉滴注,数小时后全身皮肤出现潮红、肿胀伴烧灼样疼痛,在该院经苯海拉明、葡萄糖酸钙等治疗,症状无改善,疼痛加剧,遂到我院门诊就诊,拟“药疹”收入院。患者发病以     

幼儿泛发性肥大细胞增多症1例

患儿男,5个月。出生后1个月双下肢起暗红色斑及斑丘疹,后皮损增多,渐累及躯干及上肢,洗澡时摩擦皮损后即刻出现鲜红色风团,在潮湿环境下患儿烦躁不安,不时搔抓患处,于2005年6月21日就诊于我科门诊。自发病以来,患儿无哮喘、剧烈腹痛或晕厥等症状。父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者。体格检查:发育、营养一般,系统检查未见异常。皮肤科检查:面部、躯干、四肢可见泛发性暗红斑或褐红色斑及斑丘疹,呈圆形、椭圆形,大小不一,直径1～4cm,境界清楚。皮损部分融合,呈豹皮样外观(图1A)。摩擦皮损出现鲜红色风团(Darier征阳性)。实验室检查:血、…     

泛发性皮肤结核1例

患者女,36岁。因躯干、四肢泛发环状暗红色斑,表面覆黑褐色痂皮,伴有瘙痒2年,于2004年11月来我院就诊。2年前患者左小腿伸测出现黄豆大暗红色斑,伴有瘙痒,后演变成暗红色斑块,     

泛发性皮肤假性淋巴瘤1例

泛发性皮肤假性淋巴瘤１例沈宏，王根录杭州市第三医院皮肤科（邮政编码３１０００９）患者男，５９岁，躯干、四肢结节３年于１９９１年１２月初诊。９年前因精神抑郁症长期服丙米嗓片（２５ｍｓ，日３次）。６年前胸前区出现黄豆大淡红色、后发展为紫黑色结节，皮疹渐增...     

泛发性皮肤垢着病1例

报告1例泛发性皮肤垢着病。患者男,16岁,躯干、四肢黑褐色皮疹10年。皮肤科检查：躯干、四肢皮肤见大量群集米粒至绿豆大小丘疹,上覆黑褐色污垢状角质状鳞屑,质地偏硬,干燥,不易剥离,境界清楚,周围可见棕褐色小片状鳞屑。辅助检查：真菌涂片(-),糠枇孢子菌(-)。皮损组织病理活检示：表皮团状或不规则角化亢进,毛囊角栓,棘层不规则增厚,皮突延长,基底细胞层黑素颗粒增多,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润。结合临床及病理,诊断为泛发性皮肤垢着症。予阿达帕林软膏治疗两周,原发皮损基本消退,电话随访至今,病情稳定,未复发。     

泛发性皮肤淀粉样变性一例

临床资料患者,男,41岁。因全身对称性角化性丘疹、结节伴瘙痒6年,于2011年11月来我院就诊。6年前患者在工厂做工接触纸箱后躯干、四肢出现对称性角化性丘疹,伴瘙痒,病情逐渐加重,皮损范围扩大。曾于当地多家医院就诊,给予口服、外用药物(具体不详)治疗,瘙痒有所缓解,但每年7、8月份加重;近3年来患者在皮具厂做压膜工作后,瘙痒更为     

皮肤型恶性组织细胞增生病1例

患者男 ,6 3岁 ,因全身出现结节一年 ,加重一月入院。一年前无明显诱因双下肢出现粟粒大小结节 ,散在分布 ,无明显自觉症状 ,近一月来 ,皮损泛发全身 ,下肢皮损融合成斑块 ,呈紫红色 ,双踝部斑块中央破溃 ,形成核桃大溃疡 ,面部亦出现类似溃疡灶 ,表面覆以黑色痂皮 ,遂来我院就诊 ,以恶性组织细胞增生病收入院。查体 :慢性病容 ,营养差 ,左下颌 ,腋下分别触及黄豆大、蚕豆大淋巴结 ,质韧 ,活动压痛。皮肤科情况 ,面部、四肢密集分布黄豆大小结节 ,质硬 ,呈紫红色 ,双小腿伸侧 ,踝部各有核桃大溃疡 ,边缘整齐 ,表面有黑点结痂 ,浸润明显 ,手…     

泛发性皮肤肥大细胞增生病4例

<正> 临床资料4例均为男性,幼儿3例(1～4岁),成人1例(49岁)。幼儿中最早生后一个月发病,成人为34岁发病。4例中都无家族史,双亲均为非近亲婚配,未发现其他系     

泛发性基底细胞痣一例

患儿女, 2岁,初生时全身有粟粒大小褐色丘疹,主要分布于背部、腰部、臀部等处,而面部、前胸、四肢仅散在少许皮疹。皮疹不痛不痒,持续存在,但不进行性发展,曾在当地医院诊治,行病理检查考虑为基底细胞痣,未予特殊治疗。既往无结核及肝炎病史。家族中无类似疾病史,也无其它遗传性疾病史。患儿发育正常,一般情况好。体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：全身见粟粒大小褐色丘疹,主要分布于背部、腰部、臀部等处,而面部、前胸、四肢仅散在少许。皮损大多为粟粒大小,最小的针头大,最大的绿豆大,呈半球状隆起于皮面,质中,触之…     

皮肤肥大细胞增生症15例临床病理分析

目的:探讨皮肤肥大细胞增生症(CM)的临床病理和免疫表型特征.方法:对15例CM进行临床病理观察和免疫表型检测(SP法染色).结果:15例患者年龄为2个月～27岁,其中10例患者年龄<6个月,男:女为1:1.1.荨麻疹样色素沉着/斑丘疹皮肤肥大细胞增生症13例,肥大细胞瘤2例.甲苯胺蓝染色显示15例肥大细胞胞质内均出现多少不等的紫红色异染颗粒.免疫组化染色显示10/12例患者肥大细胞表达类胰蛋白酶(tryptase),8/12例患者肥大细胞表达CD117,所有患者肥大细胞均不表达CD1a和S-100蛋白.结论:CM好发于儿童,大多数患儿在6个月内发病,其诊断通过询问病史及体格检查可以确定,皮损组织病理检查可确定真皮内肥大细胞数量增多,但类胰蛋白酶或CD117阴性不能排除该病的诊断.儿童CM预后较好,大多数患儿皮损在青春前期或青春期改善或消退.     

弥漫性皮肤肥大细胞增生症一例

患儿男,１．５岁,头、颈、躯干及四肢反复起风团、水疱１年余,于２０００年４月２４日来我院就诊。患儿于生后３个月上述部位起红斑,抓后隆起,数分钟后风团内有水疱,渐增大至１．５cm×１．５cm,红斑很快消失。４～５d疱壁溃破,结污褐色痂,自行脱落遗留色素减退斑,１０～２０d恢复至原皮肤颜色。平素口鼻干燥,于哭闹、遇热及大汗后发作明显。外院以“湿疹”给予内服头孢拉定及激光治疗无效,外用曲安西龙可缓解。既往体健,足月顺产,无哮喘、湿疹等变态反应疾病及药物过敏史。患儿及其母均有鱼鳞病,父母非近亲结婚,家族中无类…     

泛发性扁平疣1例

<正>扁平疣是由人乳头瘤病毒引起的表皮疣状改变,发病率较高,好发于颜面、手背及前臂等处。泛发性扁平疣的病例报道较少见,现报道1例。患者男,33岁,已婚,育有一女。患者自诉约10年前,面部出现绿豆大小红色小丘疹,无自主症状,初起未在意,后逐     

急性泛发性发疹性脓疱病1例

1 临床资料 患苦女．69岁，因全身红斑脓疱3rl伴发热ld于2007年1月4口就诊患苦3d前因感冒自眼“阿莫西林”，数小时后即出现局部皮肤红斑，并迅速扩大，在红斑桀础卜出现小脓痖，无明显瘙痒疼痛皮疹很快发展至躯干四肢，舣眼睑也出现红肿近口束患者头晕、烦渴、多饮症状明显，并伴咳嗽咳痰，     

全身泛发性扁平湿疣1例

患者 ,男 ,2 9岁 ,电工。因全身渐发“瘊子”2月就诊。患者 2月前无明显诱因 ,阴茎部起绿豆大“瘊子” ,1周后“瘊子”处溃烂 ,“瘊子”逐渐增多 ,自大腿内侧、下肢、臀部向躯干、腋窝发展 ,无自觉症状。曾在外院诊断“银屑病”、“生殖器疱疹” ,口服阿昔洛韦片 ,外涂恩肤霜 ,治疗 1月半无效 ,且头部也出现少数“瘊子” ,遂到我院就诊。起病以来 ,食欲、睡眠尚可 ,大小便正常。 10月前有婚外性生活史 ;9月前阴茎冠状沟部曾起无痛性结节、溃烂 ,未作治疗 ,约 3周自愈。既往无银屑病史及药物过敏史 ,否认肝炎、结核病史。体检 :系统检查未见…