南京地区2006-2009年中段尿培养病原菌分布及耐药性变迁

目的监测并分析南京地区2006-2009年中段尿培养病原菌分布和耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供最新依据。方法采用VITEK系统或API系统鉴定细菌和真菌,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法,应用WHONET5.3软件分析中段尿培养标本所分离的病原菌的分布及药敏情况。结果 2006-2009年的尿路感染仍然以细菌感染为主,大肠埃希菌位居首位占42.3%~46.1%,有下降趋势;肠球菌属和真菌感染的比例有所升高,2009年分别升高至14.6%和12.7%;大肠埃希菌产ESBLs酶的检出率明显升高,从2006年的12.5%升至2009年的34.1%;大肠埃希菌对碳青霉烯类药物的敏感性依然较高,对头孢菌素类的耐药率明显升高;肠球菌属在2009年对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为5.3%和3.0%;葡萄球菌属对万古霉素和替考拉宁仍高度敏感,未发现耐药菌株。结论定期监测和分析当地患者尿路感染病原菌种类及其耐药性变迁,对临床合理使用抗菌药物具有重要指导意义。     

中段尿培养病原菌分布与耐药性变迁

目的 监测和分析扬州地区2009-2011年中段尿培养病原菌分布和耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司的VITEK-32全自动微生物仪,进行细菌鉴定和药物敏感试验,应用WHONET 5.3软件分析分离的病原菌的分布及药敏情况.结果 2009-2011年的尿路感染中大肠埃希菌仍位于首位(35.19％～42.19％);肺炎克雷伯菌、粪肠球和屎肠球菌的感染率有上升趋势,分别从2009年5.66％、3.68％、3.77％上升至2011年7.31％、4.78％、5.43％;奇异变形菌检出率有下降趋势,从2009年的5.92％降至2011年的3.87％;大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁和阿米卡星的敏感率均＞90.00％;喹诺酮类药物的敏感率稳定在约45.00％;头孢类药物的耐药率均有上升趋势.结论 定期监测和分析当地患者尿路感染病原菌种类及其耐药性变迁,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义.     

中段尿培养的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染患者中段尿培养病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法监测分析医院2012-2013年门诊及住院患者所送检的中段尿标本进行病原菌培养及分离,细菌分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用法国生物梅里埃公司提供的鉴定系统进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果共分离出335株病原菌,其中前5位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌,分别占33.1%、7.8%、7.2%、6.6%及5.7%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为100.0%、99.1%、92.8%、90.1%、88.3%。结论大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌,临床应依据药敏试验结果选择有效的抗菌药物进行治疗;同时应定期监测和分析医院患者尿路感染病原菌种类及药物耐药性,对指导临床合理用药具有重要意义。     

尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院门诊和住院患者尿培养中病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法 651株病原菌分离自2011年1月-2012年12月医院门诊和住院患者的尿液标本,采用MicroScan WalkAway-plus全自动微生物鉴定和药敏分析系统进行菌株鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共分离病原菌651株,检出排前3位依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,分别占46.2%、16.6%、8.5%;301株大肠埃希菌中有219株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),占72.8%;大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星、亚胺培南较为敏感,耐药率为12.0%、9.0%和1.3%;132株肠球菌属中发现2株耐万古霉素肠球菌(VRE),均为粪肠球菌,万古霉素对这两株VRE的MIC为32³26mg/L,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均较低;分离的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中,最常见的是表皮葡萄球菌占50.9%;55株CNS中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为65.5%,CNS对呋喃妥因、克林沙星、利奈唑胺、利福平、万古霉素较敏感。结论临床应根据尿培养药敏结果合理应用抗菌药物,控制耐药率的上升。     

1023株中段尿培养的病原菌分布和耐药性

目的了解尿培养的病原菌分布和耐药性,为尿路感染的诊断及抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析2018年8月至2020年7月医院住院患者中段尿培养的病原菌分布和耐药性,采用珠海迪尔公司96-DL全自动细菌鉴定和药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)发布的最新版标准判读药敏试验结果。结果7395例中段尿标本共分离出1023株病原菌,其中革兰阴性菌710株(69.40%),主要为大肠埃希菌404株(39.49%),肺炎克雷伯菌95株(9.29%),奇异变形杆菌60株(5.87%);革兰阳性菌195株(19.06%),主要为屎肠球菌75株(7.33%)、粪肠球菌71株(6.94%);真菌118株(11.53%)。3种主要的革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方磺胺甲噁唑的耐药率最高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率最低;屎肠球菌对氨苄西林的耐药率最高,粪肠球菌对四环素的耐药率最高,2种主要的革兰阳性菌均对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的耐药率最低;热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对抗真菌药物的耐药率较高,白假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌对抗真菌药物的耐药率较低。结论大肠埃希菌为中段尿培养的主要病原菌,其耐药率高,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

河南某三甲医院中段尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解临床送检中段尿培养标本的病原菌分布特点及病原菌耐药性。方法 对临床送检中段尿培养标本进行病原菌分离培养,对分离株进行耐药性分析。结果 2019年1月—2021年6月共对8 062份尿标本进行分离培养,1 725份标本分离出病原菌1 725株,阳性率为21.40%。其中革兰阴性菌占58.43%,革兰阳性菌占24.99%,真菌占16.58%,大肠埃希菌、屎肠球菌和白色念珠菌是最主要的革兰阴性菌(占71.82%,724株)、革兰阳性菌(占38.05%,164株)、真菌(占44.41%,127株)分离株,分别占总数的41.97%、9.51%、7.36%。阳性标本主要来自泌尿外科(占46.43%)、肾脏内科(占9.79%),其他科室占比均<5%。阳性检出率以内分泌科(33.76%)最高,泌尿外科(18.05%)最低,不同科室差异有统计学意义(χ²=84.90,P<0.01)。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌分别占该菌种的49.45%(358/724)和30.10%(31/103),对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢...     

2008-2010年儿童痰培养病原菌变迁及耐药性分析

目的 调查连续3年住院患儿呼吸道感染病原菌变迁及药敏试验结果,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 对医院2008-2010年呼吸道感染住院患儿痰标本进行培养和药物敏感试验.结果 2008年检出病原菌12 116株,第1位是大肠埃希菌占9.8％,对氯霉素敏感率高,为98.6％;2009年检出病原菌12793株,第1位是大肠埃希菌占8.3％,对氯霉素、亚胺培南敏感率高,为99.6％、100.0％;2010年病原菌12 902株,第1位是流感嗜血菌占9.2％,对头孢哌酮敏感率高,为100.0％.结论 目前儿童呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,临床应根据药敏结果合理用药.     

中段尿培养1 348份标本病原菌分布及其耐药性分析

目的分析了解尿路感染患者中段尿培养标本中病原菌分布及其耐药性,为临床用药提供参考和依据。 方法对2015年6月至2016年5月期间,南京金域医学检验所收集的来自江苏全省13个地市州的500多家基层医院送检的尿路感染患者1 348份标本,采用血琼脂平皿和麦康凯平皿35℃培养箱培养方法进行中段尿培养;然后,用VITEK COMPACT全自动微生物分析系统和API鉴定板条对菌落计数>10⁵ cfu/ml的革兰阴性菌和菌落计数>10⁴ cfu/ml革兰阳性菌进行菌种鉴定,并根据2015年美国临床实验室标准化协会标准判断药敏结果。 结果从1 348份中段尿培养标本的450份标本中分离出病原菌,阳性率为33.38%。其中革兰阴性菌358株,占79.56%;革兰阳性菌76株,占16.89%;真菌16株,占3.56%。选取全部菌种中6类主要菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌)进行药敏分析,其中大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率分别为84.16%、80.37%、87.12%、93.98%;粪肠球菌对四环素、利福平、奎奴普汀-达福普汀、米诺环素的耐药分别为81.40%、86.67%、100%、83.33%。 结论大肠埃希菌和粪肠球菌是尿路感染的主要致病菌。病原菌对青霉素、头孢类、四环素类和利福霉素类耐药严重。分析尿路感染病原菌抗菌药物敏感性试验结果对指导临床合理使用抗菌药物有着重要意义。     

2991份中段尿培养病原菌种类分布与耐药性分析

目的 监测与分析泌尿系感染患者常见的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供最新依据.方法 采用VITEK系统鉴定细菌,K-B琼脂扩散法作体外药敏试验,应用WHONET5.3软件分析中段尿培养标本所分离的病原菌的分布情况和药敏结果.结果 2991份中段尿细菌培养标本共检出1379株病原菌,以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最为常见;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主,粪肠球菌和屎肠球菌最常见;真菌感染的数量亦明显增加;病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为72.1%、69.9%和34.2%.结论 及时总结分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导临床合理选用抗菌药物具有十分重要的意义.     

53 584 份尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解尿培养病原菌分布及耐药性,为临床经验性治疗尿路感染提供参考。方法 对2011年1月～2015年12月尿培养病原菌进行细菌鉴定及药敏分析,用WHONET 5.4 软件进行统计分析。结果 53 584 份标本检测出病原菌10 690 株,阳性率为19.95％;分离率前5位依次是大肠埃希菌、屎肠球菌、白色念珠菌、粪肠球菌及肺炎克雷伯菌,分别占36.00%、8.92%、7.56%、6.42%和6.17%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0.39%和4.00%,对头孢吡肟、头孢他啶、妥布霉素、氨曲南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率为1.61%～21.39%,但对头孢呋辛和氨苄西林耐药率＞70.00％。铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率＜14.00％。屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率分别为2.46%、4.80%,粪肠球菌对多数抗菌药物耐药率明显低于屎肠球菌。结论 肠杆菌属、肠球菌属和白色念珠菌是尿培养主要病原菌,其中肠球菌属对利奈唑胺耐药率高于万古霉素,且已出现耐碳青酶烯类的肠杆菌。     

2021年甘肃省尿标本病原菌分布及耐药性

目的 分析2021年甘肃省医院临床尿标本分离病原菌的分布特点及耐药情况。 方法 收集甘肃省2021年细菌耐药监测网成员单位临床尿标本病原菌的耐药监测资料,根据临床实验室标准化协会(CLSI)2021版标准判断药物敏感性,应用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。 结果 2021年尿标本中纳入分析的细菌共13 980株,革兰阴性菌占76.5%(10 692株),革兰阳性菌占23.5%(3 288株)。男性患者检出菌株占40.5%(5 656株),女性患者占59.5%(8 324株)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的检出率较高,男性患者中＞30%。大肠埃希菌和奇异变形杆菌对氨苄西林的耐药率＞75%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率＜10%。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药率＜2%。粪肠球菌对氨苄西林的耐药率＜20%,屎肠球菌对氨苄西林的耐药率＞85%。 结论 不同性别患者尿标本检出病原菌分布及耐药率均有不同,临床可根据本地区耐药监测情况规范、合理使用抗菌药物。     

荆门地区儿童患者血培养病原菌分布及耐药性分析

目的:研究荆门地区儿童患者血培养中病原菌分布及其耐药性,为儿科医师用药提供参考依据。方法:对2008年10月-2010年10月在荆门市第二人民医院儿科住院的患儿送检的1308例血培养标本进行回顾性分析。血培养采用BacT/Alert 3D 120分析仪,细菌鉴定采用ATB Expression分析仪,药敏试验采用纸片扩散法(K-B)。结果:(1)菌谱分布:共检出病原菌147株,其中革兰阳性菌123株,革兰阴性菌检出23株,真菌一株。(2)病原菌药敏结果:115株葡萄球菌耐药率最高的是红霉素和青霉素(分别占72.7%,92.7%),其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对所有β内酰胺类药物耐药;对克林霉素、四环素、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑、红霉素等耐药率也较高,在52.6%～85.5%之间。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株对青霉素类、氨曲南和头孢菌素类抗生素100%耐药,对含β内酰胺酶抑制剂的药物、碳青霉烯类和阿米卡星较敏感。结论:荆门地区儿童血培养的主要病原菌为葡萄球菌属,其中多为CNS;MRCNS的检出率高,且表现为多重耐药。     

血培养常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养中常见病原菌构成及对抗菌药物的耐药性.方法 对2008-2010年血培养结果进行回顾性分析.结果 2308份送检血培养标本检出病原菌241株,阳性率为10.4％,其中革兰阳性菌96株占39.8％,革兰阴性菌145株占60.2％,未发现耐万古霉素葡萄球菌及耐碳青霉烯类肠杆菌科.结论 临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物,对控制医院感染和减少多药耐药菌株的出现意义重大.     

镜湖医院ICU感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 通过了解ICU感染患者病原菌分布和耐药特点,为临床医师提供经验性及更替使用敏感抗菌药物提供合理依据.方法 对2007年1月-2009年12月ICU送检标本所分离的病原菌及其耐药特点进行回顾性分析.结果 共分离病原菌359株,其中革兰阴性杆菌192株,占53.5％,革兰阳性球菌97株,占27.0％,真菌70株,占19.5％;革兰阴杆菌主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及嗜麦芽寡养单胞菌,分别占16.4％、11.7％、8.6％、6.1％、5.3％;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为32.3％和40.9％;多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦高度敏感;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占10.8％、13.4％;其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为60.0％及72.9％;革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺均高度敏感.结论 重症监护病房患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,大部分病原菌呈现高度耐药和多药耐药的特点;定期对ICU进行细菌流行病学调查和耐药分析十分重要.     

2008—2010年某院临床主要病原菌分布及耐药性变迁

目的探讨某院临床近年主要病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集该院2008年1月-2010年12月分离自门诊及住院患者的病原菌资料,对其构成及耐药性作统计分析。结果共分离病原菌7 008株,其中革兰阴性菌3 961株（56.52％）,革兰阳性菌1 582株（22.57％）,真菌1 465株（20.91％）;居前3位的病原菌依次为白假丝酵母菌（1 015株,15.00%）、铜绿假单胞菌（906株,12.93%）、大肠埃希菌（874株,12.47%）。2008-2010年,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林株总检出率为85.07％(678/797),凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株总检出率为73.17％(150/205);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β 内酰胺酶株的总检出率分别为64.19％（561/874）、46.31％（301/650）。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感,对复方磺胺甲口恶唑敏感率（68.42％～74.51%）较高,对其余抗菌药物敏感率均＜30%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感率（95.52％～100.00％）最高,大肠埃希菌对第三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮和氟喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星敏感率均＜30％。3年铜绿假单胞菌对头孢他啶和美罗培南的敏感率均较高,分别为60.31%~85.83%、59.38%~73.23%。结论该院分离的主要病原菌对常用抗菌药物耐药性普遍较高,应加强监控,合理使用抗菌药物,有效预防和控制医院感染的发生。     

急性白血病患者医院感染病原菌分布及耐药性探讨

目的 探讨急性白血病患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供试验依据.方法 病原菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验按CLSI推荐的K-B法进行.结果 146株病原菌中,革兰阴性杆菌占67.1％,革兰阳性球菌占24.0％,真菌占8.9％;146株病原菌对常用抗菌药物均显示较高的耐药性,但肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0％敏感、金黄色葡萄球菌对糖肽类抗菌药物100.0％敏感.结论 急性白血病患者免疫功能低下,应采取有效措施,预防与控制白血病患者医院感染的发生.     

2008-2010年医院铜绿假单胞菌分布与耐药性变迁

目的 了解医院2008-2010年医院铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性调查2008年1月-2010年12月,医院住院患者分离的1124株铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁.结果 3年中分离铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道标本,主要分布于ICU、呼吸科、结核科、神经外科等病房;铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率分别为哌拉西林/他唑巴坦32.7％、阿米卡星38.6％、头孢他啶44.1％、头孢吡肟48.1％;对亚胺培南耐药率为52.5％,且呈逐年上升趋势;铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率为64.4％,庆大霉素耐药率为67.1％,呈逐年上升趋势.结论 铜绿假单胞菌对抗菌药物保持较高耐药水平,并且耐药率逐年上升,应定期监测铜绿假单胞菌分布和耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据.     

2004-2009年血培养标本中病原菌分布及其耐药性

目的分析血流感染病原菌及其耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2004年1月-2009年12月临床送检血培养标本所分离的病原菌及药敏试验结果。结果 7153份血培养标本中共获得701株病原菌,革兰阳性菌占52.1%,凝固酶阴性葡萄球菌占首位,葡萄球菌属对苯唑西林的耐药率高,检出2株耐万古霉素肠球菌;革兰阴性菌占34.5%,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌分别占15.1%、4.6%、2.7%,其中60.4%大肠埃希菌和36.8%肺炎克雷伯菌ESBLs阳性,两者均对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性高;真菌占13.4%,以热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌为主,对抗真菌药物敏感率均较高,其中ICU患者占分离真菌菌株的37.6%。结论 5年血流感染呈逐年上升趋势,病原菌种属多样化,耐药率高;临床应加强对血培养中病原菌及耐药性的监测。