纳洛酮治疗早期重度新生儿窒息的临床研究

目的 :探讨纳洛酮早期干预对重度新生儿窒息脑损伤程度的影响。方法 :将重度窒息复苏后的新生儿60例随机分为2组 :常规治疗组 (对照组 )30例 ,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗 ,纳洛酮治疗组30例 ,在常规治疗的基础上尽早 (生后6小时内 )应用纳洛酮治疗。观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生和病死率 ,缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床分度和行为神经评分测定。结果 :纳洛酮治疗组的惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组 ,生后7～8天和12～14天的行为神经评分<35分者所占百分比 ,前者亦明显低于后者 ,两组病死率差异无显著性。结论 :对重度窒息的新生儿 ,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮 ,能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度。     

纳洛酮抢救重度一氧化碳中毒患儿的临床应用

目的:探讨纳洛酮抢救重度一氧化碳中毒患儿的临床疗效.方法:采用随机、对照实验,将重度一氧化碳中毒患儿入院后随机分成纳洛酮治疗组和对照组,观察患儿昏迷时间、后遗症及死亡情况.结果:治疗组平均昏迷时间(3.93±1.85)h,明显短于对照组(5.97±3.24)h,(P＜0.01),两组后遗症及死亡情况无明显差异(P＞0.05).结论:纳洛酮能够加快重度一氧化碳中毒患儿苏醒,缩短昏迷时间.     

纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效观察

目的 探讨纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效.方法 对照组入院后给予常规洗胃、导泻、静脉使用氯磷定、阿托品及机械通气等内科综合治疗;视病情应用甘露醇、地塞米松、呼吸兴奋剂.治疗组在对照组基础上均给予纳洛酮注射液2 mg+生理盐水250 ml静脉滴注,20～30滴/min,1次/d,动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察阿托品用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广.     

新生儿重度窒息后脑损伤的预防用药

目的：探究新生儿重度窒息后预防脑损伤的药物使用标准。方法78例重度窒息新生儿随机分成A组和B组,每组39例。A组使用药物苯巴比妥, B组在A组使用药物的基础上联合使用纳洛酮,对比两组的脑损伤发生率。结果 A组的脑损伤发生率为61.5%, B组的脑损伤发生率为30.8%,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿重度窒息患儿需要尽快的为其使用苯巴比妥联合纳洛酮进行治疗,可以切实的降低患儿出现脑损伤的几率,有助于提升新生儿的康复质量。     

纳洛酮治疗重度窒息新生儿疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗重度窒息新生儿的疗效。方法将86例重度窒息新生儿随机分成2组，2组均采用综合对症支持治疗，治疗组52例生后1min即予纳洛酮脐静脉注射，并持续静脉滴注6h，2次／d，连用7d，观察和比较两组的Apgar评分及惊厥、呼吸衰竭、重度HIE发生率。结果治疗组Apgar评分明显高于对照组（P〈0．05），惊厥、呼吸衰竭、重度HIE发生率明显低于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论对重度窒息新生儿在对症支持治疗基础上尽早并持续使用纳洛酮，能缩短复苏时间，减少并发症发生率。     

综合疗法治疗急性一氧化碳中毒的疗效观察

目的观察纳洛酮联合高压氧综合疗法治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法我科于2008年11月至2010年2月共收治97例急性一氧化碳中毒患者,随机分为对照组48例和观察组49例。两组患者均给予常规的对症支持治疗,对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予纳洛酮,观察两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为95.9%,对照组的总有效率为68.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的平均昏迷时间和迟发性脑病及病死率与对照组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合高压氧综合疗法治疗急性一氧化碳中毒疗效显著,能明显缩短患者昏迷时间,减少迟发性脑病的发生率及病死率,值得推广应用,     

纳洛酮联合多巴胺早期干预对重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨纳洛酮及多巴胺对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的保护作用及意义。方法将62例重度HIE随机分为两组，常规治疗组38例，观察组28例，在常规治疗的基础上使用纳洛酮和多巴胺治疗，观察和比较两组的疗效。结果观察组总有效率89．2％，对照组总有效率61．8％，两组总有效率经卡方检验，有显著性差异（x^2=6．69，P〈0．05）。结论对重度HIE在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮及多巴胺，能增加脑血流灌注量，减轻脑水肿，显著减轻缺氧缺血脑损伤程度。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的探讨纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法将100例缺氧缺血性脑病患儿随机分为纳洛酮治疗组50例和常规治疗组50例（对照组）,比较两组临床疗效.结果纳洛酮治疗组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论对新生儿缺氧缺血性脑病的患儿在对症状支持治疗的基础上尽早使用纳洛酮,能有效阻断病情发展,减轻脑损伤.     

纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度乙醇中毒88例临床分析

目的 探讨纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒的疗效.方法 将134例重度乙醇中毒患者随机分为对照组和治疗组.治疗组88例,采用纳洛酮联合甲氯芬酯治疗,对照组46例在常规治疗的基础上使用纳洛酮治疗,比较两组疗效.结果 治疗组显效56例,有效29例,总有效率96.6％;对照组分别为17例、18例、76.1％.两组总有效率差异有统计学意义(x2=4.00,P＜0.05).结论 纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒疗效确切,值得推广应用.     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的 探讨肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床效果.方法 我院收治的发生呼吸困难的早产儿60例,平均分为治疗组和对照组各30例.两组患儿均根据病情给予对症处理.对照组患儿仅给予对症治疗,治疗组患儿在对照组基础上均给予固尔苏治疗.结果 治疗组患儿给药后6、24、48 h时,PaO2:、PaCO2、pH的检测结果 均明显优于对照组患儿(P<0.05).治疗组患儿呼吸窘迫的发生率为10.00%,对照组患儿呼吸窘迫的发生率为43.33%,治疗组患儿的呼吸窘迫发生率明显低于对照组患儿(P<0.05).随着胎龄的增加,患儿发生呼吸窘迫综合征的比例逐渐下降(P<0.05).结论 肺表面活性物质的应用可以有效的预防新生儿呼吸窘迫综合征的发生,值得临床推广使用.     

醒脑静注射液对重度苯二氮(艹卓)茧类药物中毒疗效观察

苯二氮(艹卓)类药物中毒发生率相当高,一般情况对症支持治疗已经足够.但重度中毒出现深度昏迷及呼吸抑制时需给予机械通气、特效解毒剂安易醒及血液透析等积极治疗[1].醒脑静注射液是在安宫牛黄配方基础上制成的,具有清热活血通窍作用,对各种原因导致的意识障碍均有较好的疗效,笔者将其用于苯二氮(艹卓)类药物中毒昏迷患者的催醒,结果报告如下.     

磷酸肌酸在重度窒息新生儿脑损伤中的早期应用效果

目的探讨磷酸肌酸在重度窒息新生儿脑损伤中的早期应用效果。方法 40例重度窒息所致新生儿脑损伤患儿随机分为观察组和对照组,每组20例。两组均给予对症和支持治疗,对照组同时给予胞二磷胆碱治疗,观察组在对照组应用药物基础上给予磷酸肌酸治疗。观察两组惊厥、缺氧缺血脑病（HIE）临床分度、存活情况。结果观察组患儿中发生惊厥共6例,发生率为30.0%;对照组患儿中发生惊厥12例,发生率为60.0%。观察组患儿轻度和中度共17例,所占比例为85.0%;对照组患儿轻度和中度共10例,所占比例为50.0%;观察组患儿中存活18例,死亡2例,存活率为90.0%;对照组患儿中存活17例,死亡3例,存活率为85.0%。观察组患儿中的惊厥发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿中的轻度和中度所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组中的存活率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磷酸肌酸在重度窒息新生儿脑损伤中的早期应用效果显著,值得借鉴。     

二磷酸果糖与复方丹参液佐治新生儿缺氧缺血性脑病30例临床观察

目的：探讨1．6二磷酸果糖（FDP）与复方丹参液佐治新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将54例中、重度HIE患儿随机分成两组，对照组24例给予常规三支持三对症治疗，治疗组30例在此基础上用FDP与复方丹参针佐治，疗程分别为5天和10天。结果：治疗组疗效和随访后遗症发生率明显优于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。结论：FDP与复方丹参液通过改善HIE患儿脑组织能量代谢及再灌注损伤机制，可有效促进HIE患儿早期神经系统功能恢复，降低患儿病死率、致残率。     

神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗脑损伤患儿临床疗效观察

目的 观察神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗脑损伤患儿的临床疗效.方法 将40例脑损伤患儿随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组在对照组使用神经节苷脂的基础上加用复方丹参注射液,1次/d,连用7～10d.结果 治疗组患儿主要临床症状体征及神经系统检查改善情况优于对照组.结论 神经节苷脂与复方丹参注射液联合使用可明显改善脑损伤患儿神经系统损伤的功能重组,有利于神经调节和患儿脑功能恢复.     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及预后的研究

目的为了探讨纳洛酮综合早期干预对中、重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿脑损伤程度及智力发育的影响.方法将62例患儿中,重度HIE患儿随机分为干预组30例和常规对照组32例,即在常规治疗基础上昼早(生后6h)加用钠洛酮治疗并从新生儿开始接受功能训练,即住院期间由医生执行,出院后由医生指导家长完成的综合干预治疗.观察和比较两组HIE临床症状、体征、行为神经评分测定以及两组平均发育商.结果:治疗组明显优于对照组(P＜.0.01)DQ值.治疗组90分以上的占25例(8 3.33%),＜75分2例(6.67%),对照组90分6例(18.75%),＜75分11例(34.38%),治疗组康复率明显高于对照组,伤残率与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),而治疗组90分以上为主,而对照组以75～89分为多.结论中重度HIE患儿尽早使用钠洛酮,能显著减轻脑损伤程度,早期综合干预可促进HIE患儿智力发育,有效地防治HIE所致的后遗症,值得推广.     

纳洛酮对苯二氮类中毒致昏迷患者80例疗效

目的探讨纳络酮作为一种特异性阿片受体拮抗剂对苯二氮类中毒致昏迷患者的疗效。方法将我院急诊科2004年2月至2007年5月收治的160例苯二氮类中毒致昏迷者随机分为2组,治疗组80例,在常规治疗基础上使用纳洛酮;对照组80例,常规行洗胃、吸氧、利尿、解毒及对症治疗。结果苯二氮类中毒致昏迷者纳洛酮组与对照组总有效率和病死率经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论纳洛酮虽非特效解毒药但其应用可使苯二氮类中毒患者清醒时间明显提前,不良反应小,并且清醒后出现嗜睡、头昏乏力、纳差等症状较轻,是一种安全、有效、值得推广应用的治疗药物。     

纳美芬治疗重度安眠药中毒疗效观察

目的 观察纳美芬治疗重度安眠药中毒的临床疗效.方法 选取2012年1月至2015年12月诊治的重度安眠药中毒患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.2组均给予安定中毒常规治疗(吸氧、洗胃、利尿、维持水电解质平衡、纳洛酮及对症支持治疗),观察组在常规治疗基础上给予盐酸纳美芬0.5 μ/kg,静脉滴注,2次/d.比较2组临床疗效、意识清醒时间、症状缓解时间、住院时间、30 min和1h复苏情况、生理指标、并发症发生情况及预后.结果 对照组和观察组总有效率分别为70.83％、83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组意识清醒时间、症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组,30 min和1h复苏情况、生理指标及顸后均明显好于对照组,并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 纳美芬治疗重度安眠药中毒疗效良好,能够明显缩短患者清醒时间及病程,并减少并发症发生,改善患者预后.     

纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度乙醇中毒疗效观察

<正>急性乙醇中毒是临床常见的急症之一,中毒后主要是对中枢神经系统产生抑制作用,引起共济失调、昏睡、昏迷,严重者可以引起呼吸、循环衰竭而死亡。纳洛酮作为抢救急性乙醇中毒的常用药,已经在临床广泛使用。为了比较2种治疗方法临床疗效,将我院102例急性重度乙醇中毒患者随机分为研究组51例,对照组51例,研究组在基础治疗上应用纳洛酮联合醒脑静注射液治疗。对照组在基础治疗上应用纳洛酮注射液治疗,并进行了临床     

纳洛酮抢救急性重度一氧化碳中毒昏迷30例报告

我院1998年至2002年应用纳洛酮(NLX)治疗急性重度一氧化碳中毒昏迷30例,疗效确切,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本院共收集急性重度一氧化碳中毒昏迷患者60例,分为两组:NLX组30例,男13例,女17例,年龄10～70岁;对照组30例,男20例,女10例,年龄1～61岁。     

纳洛酮抢救急性中毒142例

目的　观察纳洛酮抢救急性中毒的疗效。方法　治疗组 1共 12 5例 ,对照组 10 6例 ,均为急性乙醇中毒和镇静催眠药中毒患者 ,治疗组 2为 17例急性海洛因中毒患者。 3组患者均先给予吸氧 ,洗胃 ,利尿 ,纠正水、电解质和酸碱失衡等对症、支持治疗。治疗组 1:昏睡者按 0 .4～ 0 .8mg·h 1 ,浅昏迷者按 0 .8～ 1.2mg·h 1 ,深昏迷者和 (或 )呼吸抑制者按 1.2～ 2 .0mg·h 1 静脉注射纳洛酮 ,或将纳洛酮按 0 .0 1～ 0 .0 4mg·kg 1 ·min 1 加入 10 %葡萄糖注射液或 0 .9%氯化钠注射液中持续静脉滴注 ,直至清醒、恢复自主呼吸为止。治疗组 2 :昏睡者给予 0 .4～ 0 .8mg纳洛酮静脉注射 ,无效者 5min后同一剂量重复 1次 ;浅昏迷者给予 0 .8～ 1.2mg纳洛酮静脉注射 ,无效者可每隔 5min后重复同一剂量 1次 ;深昏迷和 (或 )呼吸抑制者给予 1.2～ 2 .0mg纳洛酮静脉注射 ,无效者可每隔 5min后重复同一剂量 1次 ,直至清醒 ,恢复自主呼吸。对照组根据病情给予呼吸兴奋药。观察患者的神志、呼吸、血压、心率、心电图及不适症状 ,准确记录患者的清醒时间。结果　治疗组 1清醒及呼吸改善平均所需时间比对照组短 ,两者比较差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;治疗组 2治愈率 94.1%。治疗组 1和治疗组 2有 4例患者出现血压升高、心