螺旋CT对急性胰腺炎的诊断分析

目的分析急性胰腺炎的螺旋CT表现,评价螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值.方法回顾性分析38例经临床确诊的急性胰腺炎患者的临床和CT资料.结果临床诊断轻型胰腺炎28例,重症胰腺炎10例.CT胰腺未见异常4例,重症胰腺炎中9例胰腺弥漫性肿大或4例体尾部肿大,10例胰腺周围不同程度液体聚集,10例可见胰腺内坏死,9例并发假性囊肿,1例并发脓肿,5例并发蜂窝组织炎,15例少量胸水.结论螺旋CT对急性胰腺炎具有重要的诊断价值.     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值探析（附32例报告）

目的探讨螺旋CT急性胰腺炎的诊断价值。方法总结分析32例急性胰腺炎患者的临床及螺旋CT表现。结果32例急性胰腺炎患者,急性水肿型胰腺炎28例,急性出血坏死型胰腺炎4例;10例胰腺周围、胃脾间隙液体渗出,8例肾前筋膜增厚,7例小网膜囊积液,5例胰腺体部假囊肿形成,2例胰腺尾部脓肿形成。结论CT诊断是急性胰腺炎诊断的最主要的影像学检查方法。螺旋CT不仅对胰腺及其周围组织器官的解剖能清晰显示,而且还可以明确并发症情况,有助于对其进行分型。     

急性重症胰腺炎的临床病理分型及其预后CT预测评估 (附53例临床分析)

目的：提高急性重症胰腺炎的诊治水平。方法：对53例急性重症胰腺炎进行CT表现与临床病理分型预测研究。结果：CT分型；（1）单纯水肿型18例，CT表现为胰腺弥漫性肿大伴密度减低，胰腺边缘不规则，（2）出血坏死型3例，CT表现胰腺肿大伴有稍高浓度和低密度混杂的混合密度，胰腺边缘模糊，（3）坏死伴假性囊肿32例，CT表现伴随胰腺表面或胰腺体，尾部坏死残端处的类圆形，梭形囊性低密度囊肿；胰腺与周围组织，脏器境界模糊，腹腔内可伴有积液或气体。结论：应用CT进行急性重症胰腺炎的临床病理分型预测准确，有助于手术与非手术治疗适应证的选择。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断及临床研究

目的评价螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法分析北京军区总医院收治的40例急性胰腺炎患者临床资料,所有患者均行GE HD750宝石CT机扫描,上腹部平扫加增强扫描,观察其在螺旋CT下的影像学特征。结果 40例急性胰腺炎患者中,有36例胰腺体积增大,其中局限性增大24例,弥漫性增大12例;5例患者胰腺出血,10例胰腺坏死。结论螺旋CT应用于急性胰腺炎诊断有助于疾病的治疗,值得临床推广使用。     

急性胰腺炎CT诊断

目的评价CT在急性胰腺炎（AP）诊断中的价值。方法分析50例经临床确诊的急性胰腺炎病例,全部病例行cT常规扫描及增强扫描。结果临床诊断急性水肿型胰腺炎43例;急性坏死型胰腺炎7例。cT检查表现为胰腺肿大32例（64％）、密度改变36例（72％）、胰腺周围液体聚集12例（24％）、胰腺内坏死7例（14％）、并发假性囊肿5例（10％）、并发脓肿3例（6％）、肾周筋膜增厚26例（52％）、并发蜂窝织炎9例（18％）、少量胸腔积液12例（24％）等影像学改变。结论CT是诊断急性胰腺炎的有效方法,能早期发现和明确诊断,对临床早期及时有效治疗有重要指导意义。同时对判断病情的轻重及预后评估有重要价值。     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨螺旋CT平扫急性胰腺炎病变的表现特点。方法回顾性分析38例急性胰腺炎患者的影像学资料,分析其CT表现及特征。结果胰腺局限性或弥漫性肿大32例;胰腺坏死灶18例,出血灶4例;水肿、蜂窝组织炎、坏死、积液等胰周改变21例;肾周筋膜增厚33例;胃壁增厚3例,肠系膜密度增高6例,肠腔扩张积气8例;形成假性囊肿5例;胸腔积液及肺炎3例;脂肪肝13例,胆囊炎12例,胆结石7例。结论螺旋CT检查对急性胰腺炎诊断及鉴别诊断具有一定优势,可为临床早期诊断及治疗提供参考依据。     

急性胰腺炎临床与CT对比分析

目的通过对120例急性胰腺炎临床与CT对比分析研究,提高对急性胰腺炎的诊断水平。方法分析本院2005～2008年CT诊断的120例急性胰腺炎,结合临床资料,进行综合分析;运用美国GE8排Lightspeed—ultra螺旋CT,常规平扫,然后作薄层重建。将CT表现结合临床资料分析。结果急性胰腺炎CT表现主要为胰腺丰满、肿大,边缘毛糙、渗出,周围蜂窝组织炎,左侧或双侧胸膜增厚、积液,左侧或双侧肾前筋膜增厚。结论CT对急性胰腺炎有较高的定性诊断价值,是急性胰腺炎诊断的重要手段。     

淀粉酶、B超和螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的比较

目的：比较淀粉酶、B超和螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。方法：96例急性胰腺患者,其中轻症急性胰腺炎（M AP）72例,重症急性胰腺炎（SAP）24例,均查血淀粉酶、B超和螺旋CT,比较其结果。结果：血淀粉酶、B超和螺旋CT在M AP中诊断阳性率分别为66.7%、8.3%、97.2%,在SAP中诊断阳性率分别为54.2%、16.7%、100%,差异具有显著性（P〈0.01）。结论：螺旋CT是诊断急性胰腺炎最敏感的检测方法,结合患者血淀粉酶和临床表现能准确诊断,而现有的超声检查临床价值不大。     

螺旋CT双期扫描对急性胰腺炎的诊断价值

目的 评价螺旋CT双期扫描对急性胰腺炎的诊断价值。方法 回顾性分析64例经临床证实的急性胰腺炎CT平扫和增强扫描资料。结果 64例中，急性水肿型胰腺炎40例，CT表现为胰腺肿大，胰周脂肪层模糊或消失，肾前筋膜增厚，部分见少量胸水。急性出血坏死型胰腺炎24例，其中坏死型21例，化脓型2例，出血型1例，CT表现为胰腺内点状、片状或大范围无增强效应的低密度坏死灶，胰周间隙渗出及积液，蜂窝织炎，胰内或外出现气体或高密度出血灶。结论 螺旋CT双期扫描对急性胰腺炎的分型，临床治疗方案的选择，以及判断预后有重要诊断价值。     

急性胰腺炎的CT诊断（附20例分析）

目的：探讨急性胰腺炎的CT表现及其应用价值。方法：对20例急性胰腺炎病人进行CT检查，取层厚5mn，平扫 增强扫描。结果：单纯性14例，坏死性6例，合并出血2例。CT表现为胰腺肿大，密度改变，胰周渗液，并发症。结论：CT是急性胰腺炎最有效的影像诊断方法，增强扫描对胰腺坏死范围、程度、定量、定性的判断有很大价值，有助于临床诊断及治疗。     

CT跟踪对重症急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨CT跟踪对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析重症急性胰腺炎22例。结果发病后48~96小时就可以进行Balthazar CT分级。CT影像均有不同程度的胰腺肿大;部分病例有胰腺密度减低、低密度坏死灶和胰腺周围积液。CT跟踪证实了Balthazar CT分级随着病情变化而改变。结论CT跟踪和Balthazar CT分级可以作为监测胰腺及其周围结构改变的首选方法,也为手术治疗重症急性胰腺炎提供了最重要的依据。     

螺旋CT增强扫描诊断急性胰腺炎的价值

目的评价螺旋CT增强扫描诊断急性胰腺炎的价值。方法回顾性分析68例急性胰腺炎螺旋CT扫描及临床资料。结果68例中螺旋CT诊断为急性水肿型胰腺炎22例,急性坏死型胰腺炎46例。表现为胰腺体积变化及胰腺实质坏死,肾周筋膜水肿增厚、腹膜后和（或）腹腔积液及其他实质性脏器受累。结论螺旋CT增强检查可准确诊断急性胰腺炎,准确判断病变的范围和程度,全面显示其原发病及并发症。     

CT对急性胰腺炎的诊断价值分析

目的分析急性胰腺炎的CT表现，进一步提高急性胰腺炎的CT诊断水平，对临床急性胰腺炎的治疗提供可靠的影像依据。方法10例急性胰腺炎患者均为临床高度怀疑者，均行B超检查和血尿淀粉酶测定及CT检查。结果2例胰腺弥漫性肿大，其中1例女性患者发现胆囊增大。1例有胰管扩张。出血坏死性胰腺炎5例。吉氏筋膜增厚7例，其中3例肾周脂肪密度增高。胰外液潴留即蜂窝织炎5例，1例胃壁增厚。其中1例向下蔓延至左侧结肠旁沟直至盆腔，合并胰腺脓肿1例。10例均在2个月后来我院复查，形成假囊肿的有2例。结论CT对急性胰腺炎的诊断率高，对临床治疗有重要的指导作用。     

急性坏死性胰腺炎的CT诊断

目的 探讨急性坏死性胰腺炎CT诊断价值。方法 回顾分析23例急性坏死性胰腺炎患者临床与CT检查资料。结果 急性坏死性胰腺炎主要CT表现有：(1)胰腺弥漫性或局限性肿大伴胰内单个或多个小斑片状无强化低密度灶；(2)胰周脂肪间隙模糊混浊，肾前筋膜和胃后壁增厚；(3)胰内和／或胰外单发或多发渗漏积液；(4)合并胰腺出血、脓肿和假性囊肿形成。结论 CT对急性坏死性胰腺炎的诊断及患者预后判断具有重要价值。     

重症急性胰腺炎24例临床治疗分析

现将我院近8a收治的重症急性胰腺炎24例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女8例，年龄28～66岁，平均50．6岁。均有急性胰腺炎的临床症状和体征，化验检查血、尿淀粉酶升高，B超和CT检查及部分手术确诊。全部符合中华医学会外科学会胰腺病学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2007年3月2009年10月收治的35例急性胰腺炎患者的CT照片。结果 35例患者中CT诊断为急性水肿型胰腺炎26例（74.3%）,急性坏死型胰腺炎9例（25.7%）。CT主要表现胰腺体积增大31例,其中胰头增大10例,胰体、尾单独或同时增大21例,4例胰腺表现基本正常。单侧或双侧肾前筋膜水肿增厚27例（77.1%）,胰腺边缘模糊、部分脂肪层消失20例（57.1%）,胆囊增大胆总管扩张17例（48.6%）,胰周蜂窝组织炎6例（17.1%）,合并左侧胸腔积液5例（14.3%）,伴有少量腹水2例（5.7%）。结论 CT检查可以显示胰腺自身肿大、坏死、出血,还能够显示胰外的腹腔、腹膜后腔以及肾筋膜的受累情况,可为临床制定合理的治疗方案并作出预后的判断提供依据。     

螺旋 CT 扫描诊断重症急性胰腺炎合并感染的影像学意义

目的：探讨螺旋CT扫描诊断重症急性胰腺炎（SAP）合并感染的影像学表现，以期提高临床诊断水平。方法选取梁平县人民医院2010年1月至2012年1月31例S A P并怀疑感染的患者作为研究对象，均予C T扫描，检查后均进行积液抽取，并进行革兰染色和细菌培养，比较CT扫描和积液之间感染诊断符合率，并分析SAP合并感染的影像学表现。结果螺旋C T扫描S A P诊断合并感染率为87．09％，积液抽取感染率为90．32％，二者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。CT图像显示，SAP合并感染的胰腺出现明显肿大并伴有胰腺周围大量棉絮状渗出，胰腺轮廓突出显著，周围渗出往往呈聚集且广泛炎症蔓延。结论 CT扫描对SAP合并感染诊断正确率高，结合实验室检查可作为SAP合并感染的重要检测手段。     

胰腺炎18例病例分析与急性胰腺炎CT诊断

目的探讨急性胰腺炎的CT表现特征。方法回顾性分析18例经临床证实急性胰腺炎病例的CT资料，观察其CT表现特征及病变范围。结果单纯性胰腺炎10例，坏死性胰腺炎7例。CT表现主要是胰腺的弥漫性增大，密度降低，有2例胰腺内见局限性片状高密度出血影，5例见有不规则低密度区。所有病例均见有胰周积液。结论CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法。增强CT扫描对胰腺的坏死、出血程度以及渗液范围的判断有很大价值，有助于临床的诊断和治疗。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的评价CT对急性胰腺炎患者的临床诊断价值。方法回顾性分析45例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现。结果急性水肿性胰腺炎31例（68．9％），2例胰腺无明显异常，1例胰头增大，2例胰体增大，1例胰尾增大，25例弥漫性增大；急性出血坏死性胰腺炎14例（31％），表现为胰腺密度不均，胰周积液8例，胰周脓肿2例，6例有假性囊肿形成。结论CT检查有助于急性胰腺炎的诊断，并能明确有无并发症。     

胰腺感染的外科治疗

目的：探讨重症急性胰腺炎继发性胰腺感染的诊断及治疗手段。方法：对该院1995年以来手术治疗的胰腺感染60例进行分析。结果：平均手术时间在发病后3周（11-54天），病原菌以内源性G^-菌为主。根据术前CT扫描确定手术方式：21例网膜囊受累者选择蝶形引流术，39例合并腹膜后间隙受累者选择经后上腰腹膜后引流术。本组死亡率9例（15%），残余感染13例，肠瘘20例，胰瘘22例，经合理治疗均治愈。结论：胰腺感染是重症急性胰腺炎高死亡率的主要原因，及时诊断和选择合理的术式对降低死亡率和并发症有重要意义。