BiPAP无创通气治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的观察BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法 48例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为常规治疗组(对照组)26例和BiPAP无创通气治疗组(治疗组)22例,对照组仅给予持续低流量吸氧、抗感染、支气管扩张剂、祛痰、抗炎等治疗;治疗组在对照组的治疗基础上,联合BiPAP无创正压通气;观察2组患者治疗前后动脉血气、呼吸频率、心率的变化。结果两组患者在治疗后动脉血气(pH值、PaCO2、PaO2)、呼吸频率和心率与治疗前比较均有明显改善,治疗组在降低二氧化碳分压(PaCO2)、提高氧分压(PaO2)、改善pH值、呼吸频率和心率方面较对照组患者效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合BiPAP无创正压通气可有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气及生命体征,可更有效改善患者病情,提高治疗有效率。     

无创机械通气用于慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 110例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和治疗组各55例,对照组给予常规治疗低流量吸氧,观察组在对照组基础上给予无创机械通气治疗。比较2组治疗前、后血气指标pH、PaCO2、PaO2、住院时间、转归及不良反应情况。结果 2组治疗后pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。且观察组pH、PaCO2、PaO2改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治愈率、气管插管率及死亡率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未发生严重不良反应。结论无创机械通气治疗可改善患者的血气指标、降低插管率、减少死亡率、缩短住院时间,疗效显著。     

无创通气与常规治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的比较探讨

目的观察无创呼吸机辅助通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床效果。方法将58例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各29例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上辅用无创呼吸机,观察并记录两组患者临床症状的变化情况,比较两组患者平均住院时间;并对两组患者治疗前及治疗后72 h动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化进行比较。结果治疗结束后,观察组患者平均住院时间显著短于对照组;治疗72 h后,观察组PaO2和PaO2等血气指标改善显著,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助通气可明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情,缩短住院时间,临床疗效显著。     

复方异丙托溴铵联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭效果

目的探讨复方异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者85例,根据治疗方法不同将其分为治疗组43例,对照组42例,对照组采取常规治疗措施,治疗组在其基础上采取NPPV联合复方异丙托溴铵雾化吸入,治疗2周后比较两组疗效,观察两组治疗前后的pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的变化。结果治疗后,治疗组的总有效率、pH值、PaO2均明显高于对照组,PaCO2及RR、HR明显低于对照组,差异有统计学意义。结论复方异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效良好,值得进一步研究。     

早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭24例疗效分析

目的探讨(鼻)面罩无创正压通气早期治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 24例AECOPD合并呼吸衰竭患者早期应用呼吸机无创正压通气治疗,记录治疗前及治疗24h后血气变化。结果通过治疗前及治疗后24h血气分析比较,患者PaCO2下降、PaO2升高,pH改善,呼吸困难改善。结论应用多功能呼吸机正压无创通气早期治疗AECOPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2降低插管率,缩短住院时间。     

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效分析

目的观察BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组（对照组,40例）和应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗组（治疗组,40例）,观察2组治疗前后症状改善及动脉血气的变化。结果使用BiPAP无创呼吸机治疗12h后患者症状明显改善,血气分析提示pH值、PaO2明显恢复,与常规治疗组比较有显著意义（P〈0.01）,同时治疗组间差异有显著性（P〈0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,可明显提高患者血气的pH及PaO2,同时可降低PaCO2,使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的 探讨应用双水平气道无创正压机械通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组给予抗感染、平喘止咳祛痰、持续低流量鼻导管吸氧及营养支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气.无创机械通气模式:BiPAP,S/T,吸气压8～22 cmH2O,呼气压4～8 cmH2O,氧浓度40%,在保证动脉血氧饱和度(PaO2)在90%以上,再进行调节,通气时间10d,每天2次,每次2～5 h.结果 无创机械通气对提高PaO2和降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 双水平气道无创正压机械通气(BiPAP)对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果较好.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）78例

目的探讨无创正压通气（NPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果,分析治疗的相关因素。方法对2004年1月至2009年06月我院78例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用NPPV治疗。比较在NPPV治疗前、治疗2h、24h及治疗结束后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血气分析的变化。结果 NPPV治疗2h后PaO2、PaCO2明显改善;24h后HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、pH明显改善。结论 AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭可应用NPPV救治,治疗2h、24h后血气分析、HR、RR明显改善的患者预后好。     

BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将40例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机分成两组,对照组(n=20)予以常规治疗,治疗组(n=20)在常规治疗基础上加用BiPAP无创通气治疗,比较两组呼吸、心率、PaO2、PaCO2、插管率、病死率及住院时间。结果治疗后两组患者呼吸、心率、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善(P<0.05)。与对照组比较,治疗组呼吸、心率、PaO2、PaCO2改善更明显(P<0.05)。治疗组插管率及病死率明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 BiPAP无创通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭进行治疗能够明显改善患者呼吸、心率、PaO2及PaCO2,能够明显降低插管率及病死率,缩短住院时间。     

无创呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭68例疗效观察与护理

目的探讨无创通气在矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值。方法将68例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组用常规药物治疗,给予抗感染、平喘、鼻导管吸氧、雾化吸入、叩背祛痰等治疗;观察组用常规药物加无创正压通气治疗。结果两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善,且对循环系统无明显影响。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论无创通气治疗矽肺急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、降低PaCO2,改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭79例

目的探讨无创正压通气治疗AECOPD患者的临床疗效。方法选取笔者所在医院2008年1月～2011年6月呼吸科收治的150例AECOPD伴呼吸衰竭患者,随机分为治疗组79例和对照组71例,对照组使用常规药物治疗及氧疗,治疗组在此基础上应用NPPV治疗,观察两组患者NPPV治疗前、后血气指标变化及两组的疗效。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;两组患者治疗后PaCO2和PaO2明显改善,治疗组治疗前后比较,PaCO2和PaO2明显降低(P<0.05)。治疗组有效率为82.3%,对照组有效率为63.4%,明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV是治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的一种安全有效的方法,值得在临床推广使用。     

经面罩无创双水平正压通气在老年重症慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨经面罩无创双水平正压通气(BiPAP)在老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择老年重症AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,比较治疗前后的动脉血气(PaO2、PaCO2、pH、SaO2)和生命体征(RR、HR)的变化。结果治疗后PaO2、SaO2、pH较治疗前明显升高,RR、HR、PaCO2较治疗前明显下降,治疗前后比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论对老年重症AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用BiPAP无创通气治疗疗效满意,无明显并发症,可作为一线治疗手段推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组29例与对照组29例。对照组用吸氧、常规药物治疗,治疗组在吸氧、常规药物治疗的基础上加无创正压通气治疗。结果治疗组治疗前、后pH值、PaO2、PaCO2分别与对照组治疗前、后比较,治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好的疗效,可以较快的缓解患者的临床症状,降低PaCO2值,提高PaO2值,值得推广使用。     

采用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 观察无创通气(NIPPV)治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果.方法 将68例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按数字表法随机分为两组:对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用无创通气(BiPAP)治疗,比较两组血气分析(pH值、PaO2、PaCO2)、心率、呼吸频率,出院时统计患者住院时间、插管率及病死率.结果 两组治疗前均有CO2潴留、低氧血症、pH值下降,差异无统计学意义(均P ＞0.05);治疗后治疗组血气分析(pH值、PaO2、PaCO2)及呼吸频率、心率改善均较对照组明显,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);插管率明显低于对照组(P＜0.05),观察组病死率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NIPPV治疗AECOPD能够明显改善血气分析指标、降低插管率、缩短住院时间.     

无创呼吸机治疗45例老年AECOPD合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的作用。方法 90例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加NIPPV治疗,观察两组治疗前后血气指标、心率、呼吸、住院时间变化。结果两组治疗后pH、PaCO2、PaO2、RR、与RR治疗前比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);组间治疗后比较,观察组在改善PaCO2、PaO2、RR、RR优于对照组(P<0.05);观察组住院时间较对照组缩短(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用NIPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切、安全。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭疗效分析

目的探讨无创机械通气（NNPV）治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭的疗效。方法COPD合并慢性呼吸衰竭的患者30例,其中15例接受经鼻（面）罩无创正压通气治疗（采用美国伟康BiPAP呼吸机）,另15例为对照组（进行单纯O2疗）,观察患者PH、PaO2、PaCO2变化,比较气管插管率,住院时间、有效率。结果NPPV治疗组PaO2、PaCO2有明显改善（P〈0．05）,NPPV治疗组气管插管率、住院时间、有效率,较对照组均明显降低（P〈0．05）。结论NPPV可改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的PaO2、PaCO2,明显缩短患者住院时间、减少气管插管率及病死率。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭58例疗效观察

目的探讨应用双水平气道无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法58例COPD合并型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组基础上联用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期井发Ⅱ型呼吸衰竭可改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取2012年7月~2014年6月本院收治的57例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(28例)和观察组(29例)。对照组给予常规治疗及布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入,观察组在对照组的基础上给予无创正压通气治疗。比较两组的通气、氧合、心率、呼吸频率等改善情况。结果观察组治疗2、72 h后的心率、呼吸频率、PaCO2水平显著低于治疗前及对照组同时间段,pH值、PaO2水平显著高于治疗前及对照组同时间段,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出院率显著高于对照组,插管率、病死率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可有效缓解临床症状,改善患者预后,安全有效。     

无创双水平正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例疗效观察

目的探讨无创双水平正压机械通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效。方法选择80例本院慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予持续低流量吸氧治疗,观察组采用无创双水平正压机械通气治疗。观察两组血气指标改善情况。结果观察组治疗后PaCO2、PaO2与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标,缩短住院时间,临床效果显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法42例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为两组:NIPPV治疗组21例,常规对照组21例,观察患者的生命体征和血气分析。结果治疗4h后NIPPV治疗组和常规对照组动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于常规对照组(P<0.05)。NIPPV治疗组病死率、住院天数较常规对照组明显降低(P<0.05)。结论NIPPV可明显改善COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的通气,可明显缩短住院天数,降低病死率。