荧光定量RT-PCR对12起学校群体性发热监测结果分析

不明原因的的学校群体性发热是一种常见的突发公共卫生事件，其中流行性感冒（流感）是最主要的原因，能正确快速进行诊断对控制事件起着关键的作用。接种鸡胚与狗-肾传代细胞（MDCK）进行病毒分离、定型是最原始也是最直接的方法，但这种方法需5d以上时间。荧光定量RT—PCR具有直观、快速、重复性好、特异性强、敏感性高和易操作等特点。用荧光定量RT—PCR对12起学校群体性发热进行了流感病毒监测，结果分析如下：     

某市2006年流感样病例应急监测分析

[目的]通过监测，了解克拉玛依市2006年3～4月间群体性不明原因发热事件的疫情，为采取针对性措施提供科学依据。[方法]选择本市3所医院开展流感样病例（ILI）监测，定期上报数据，同时对全市ILI暴发疫情监测，采集ILI部分病例的鼻咽拭子标本进行流感快速检测或实验室病毒分离鉴定。[结果]应急监测期间，3所医院共报告ILI 4714例，占就诊病例总数的8.34%；2006年全市共报告ILI暴发疫情5志，报告ILI 906例，罹患率为15.86%。采集暴发疫情ILI鼻咽拭子标本12份，从中分离出B型流感病毒5株，阳性分离率为41.67%。[结论]克拉玛依市2006年3～4月相继发生的群体性不明原因发热事件可能是B型流感病毒流行引起的。     

农村学生群体性发热原因分析及对策

2003年我市农村中小学校不断有学生群体性发热疫情报告，主要临床表现为突起寒颤、发热，体温很少超过39℃，全身呼吸道症状较轻，一般病程3至5日，治疗使用抗病毒，抗生素药物疗效明显，发病集中在农村中小学校学生，而周围成人及老师以及城镇中小学校很少有类似疫情报告。根据流行病学调查及检验检测结果，绝大部分诊断为轻型流感，     

1起甲3型流感校内暴发的调查

2003年上半年发生“非典”后提高了人们对于发热性呼吸道疾病的警惕，流感的防治也得到了很大程度的加强。因此，2003～06某乡中学发生不明原因的学生群体性发热疾病，受到卫生部门的重视。对此进行了调查。现将调查结果分析如下。     

学生群体性癔症处置的关键环节

学生群体性癔症是一种对学校和社会稳定危害极大的群体性心因性反血，在国内时有发生。其病因为某种外界因素，大多源于恐惧，与学生的心理健康状况有极大关系。笔者多年从事学校卫生监督工作，处理过多起重大的学生群体性癔症事件，有过深刻的经验教训。概括起来，要做好学生群体性癔症的处置，必须把握好以下几个关键环节。     

吴起县学生群体性发热疫情的快速检测诊断

目的 搞清2006年吴起县学生群体性发热疫情的病原。方法采集了20例发热学生的鼻咽拭子和血液标本，使用美国QUICKVUE流感A＋B快检试剂进行现场检测；在国家级流感监测网络实验室（陕西省疾病预防控制中心），使用美国DHI公司呼吸道病毒抗原七项（甲、乙型流感病毒，副流感病毒1、2、3型，腺病毒，呼吸道合胞病毒）荧光检测试剂盒进行直接荧光抗原检测，用RT—PCR方法进行乙型流感病毒核酸检测。结果对13份鼻拭子标本进行了现场快速抗原检测，其中7份小学生标本显示乙型流感病毒抗原阳性，阳性率为53．85％；对12份鼻咽拭子进行了免疫荧光抗原检测，其中3份呈乙型流感病毒抗原阳性，阳性率为25．00％；对17份鼻咽拭子标本进行了RT—PCR检测，12份显示乙型流感病毒核酸阳性，阳性率为70．59％。结论根据以上实验室快速检测结果，引起此次学生群体发热的病原为乙型流感病毒。     

一起小学乙型流感暴发流行的调查报告

2005年3月14日起,大丰市某镇中心小学陆续出现不明原因发热病人,本市疾病预防控制中心立即进行了调查处理。经过流行病学调查和实验室检测,表明本次学生发生群体性发热为乙型流感暴发流行。现将调查和处理情况报告如下。     

两起小学生群体性发热的处理方法浅析

目的分析并探讨小学生群体性发热事件的处理方法。方法对两起小学生群体发热事件进行流行病学调查。结果两起发热事件均属心因性发热。结论处理小学生群体性发热事件,应掌握原则与技巧。     

一起流感爆发疫情调查

2005年4月1日，本县某学校报告1起学生集体不明原因发热的突发事件。经调查，确诊为1起流感爆发事件。现就该事件处置过程中存在的问题加以探讨分析。     

某部一起甲型流感疫情流行病学调查与处置

正2017年2月6日,某部报告该部营区发生不明原因的群体性发热。随后,CDC派出人员到达现场对发热人员进行个案调查和采集鼻咽拭子11份,采用胶体金和实时荧光定量PCR法进行检测,其中8例检出甲型流感H1型病毒,确定为甲型流感H1型病毒疫情。现将该部这起甲型流感疫情流行病学调查和处置的具体情况报告如下。     

某小学一起群体心因性反应事件调查

学生群体性癔症是一种对学校和社会稳定危害极大的群体性心因性反应,在国内时有发生,其病因为某种外界因素,大多源于恐惧,与学生的心理健康状况有极大关系[1].2012年3月29日,贵州省织金县某中心小学发生一起疑似群体性食物中毒事件,经流行病学调查、病例临床诊疗情况分析、实验室检查结果确认,是一起因个别学生进食营养早餐后胃肠不适、班主任的宣传和家长的担心所引起的一起学生群体性心因性反应事件,现将调查结果报道如下.     

一起群发性甲型流感疫情的调查与处理

常熟市某镇中心小学有38个班级,学生1858人(幼儿班～6年级),教职员工85人。2004年2月9日～2月25日陆续出现发热病人182例,其中18人住院治疗。经调查和实验室检测,结果表明本起学生群体性发热主要为流感甲型病毒引起,现将调查处理情况报告如下。     

甲肝疫苗接种偶合流感的流行病学调查分析

[目的]对汕头市隆都镇学生接种甲肝疫苗后出现的不良事件进行查因,为事件的处理提供依据。[方法]采用现场流行病学和鉴别诊断学方法进行调查、分析和诊断。[结果]该次波及一个学校5个年级37名学生,以发热、咳嗽为主要临床表现的接种甲肝疫苗后出现的不良事件,证实是一起临床症状不典型的甲型流感(H3N2)在学校流行,是甲肝疫苗接种的偶合病。[结论]避免接种后不良事件的发生,必须提高基层预防接种人员业务素质,严格执行预防接种工作规范要求,发生不良事件要认真分析事件原因,早报告、早诊断和早处理。     

一起学校B型流感爆发情况分析

2006年3月中旬至4月中旬,广州市某小学发生B型流感爆发。现就此次B型流感发生和处理过程中出现的问题进行分析,以便改进和完善学校卫生工作,提高学校医务人员对突发公共卫生事件、群体性疾病的认识及处理能力。1发病情况该小学为省级学校,位于广州市越秀区,共有28个教学班,学生     

某部一起聚集性发热疫情的调查和处置

正急性呼吸道传染病是危害部队官兵健康的主要疾病之一,因此对部队呼吸道传染病病原监测及疫情控制有着重要意义。现就2015年1月发生的一起聚集性发热疫情的调查和处置结果报道如下。1疫情概况2015年1月1日,某部卫生队报告营区发生不明原因的群体性发热。1月3日,对病例较多的2个班采集26份咽拭子并送往军区CDC采用实时荧光定量PCR法进行检测,其中16例检出甲型流感H3型病毒,确定为甲型流感H3型病毒疫情暴发。     

一起小学生群体性心因性反应事件调查

目的：探讨群体性心因性反应的原因和预防措施。方法对出现群体性心因反应的28例小学生的资料进行分析。结果28例学生主要症状为腹痛和恶心,症状特点相似,均无明显阳性体征。结合流行病学、辅助检查及发病过程综合分析,诊断该起事件为群体性心因性反应事件,给予心理疗法和对症冶疗,28例学生全部康复出院。结论群体性心因性反应事件发生后,尽早作出诊断,快速实施有效干预,对疾病的转归有重要影响。     

一起学校流感暴发疫情的处理与思考

2007年3月7日～24日,常熟市某镇中心小学学生发生群体性发热,经流行病学调查、临床检查及实验室检验,证实该次疫情为一起以乙型流感病毒为主、混合甲3型流感病毒引起的流感暴发疫情,现将调查处理情况报告如下.     

甲型H1N1流感流行期间发热门诊监测分析

目的探讨甲型H1N1流感流行期间发热门诊初诊病例的监测情况,为以后的流感预防治疗工作提供参考。方法利用感染性疾病智能监控系统,对甲型H1N1流感流行期间发热门诊的初诊病例的信息进行登记,并利用该系统结合Excel 2003软件对监测结果进行统计分析,并与前一年情况进行比较。结果共监测发热初诊病例15 118例,其中男7289例,女7829例,总数较前一年明显增加;发热病例中14~20、21~30、31~40岁组分别占30.4%、30.1%及16.8%,职业分布以学生、工人较多分别占29.6%、23.5%;发热病例以7~11月份较多,并在8、11月份形成两次高峰;初步诊断上呼吸道感染及支气管炎最多,分别占82.4%及8.0%,所有发热患者中流感样病例占76.1%,也较前一年增多。结论甲型H1N1流感流行期间发热初诊患者较前一年明显增加,在8月份及11月份形成两次高峰,其中流感样病例的比例增多,就诊最多的是学生及工人,初步诊断以上呼吸道感染最常见;在学校、工厂、幼儿园等卫生工作中必须加强传染病防治知识的宣传,提高对流感等传染病的认知和处理能力,在流感流行期间避免人群聚集,尽量做到疫情的早发现,在流感早期应用有效抗病毒药物。     

上海市松江区一起学校集体发热的流行病学调查

[目的]了解该中学集体发热的流行病学特征,探讨可能的致病原因,为制定预防措施提供参考,防范类似事件的发生.[方法]采用现场流行病学的方法对该学校发病学生的情况进行调查和分析. [结果]该学校共发现14例发热病例,均为8(3)班学生,14名学生在教室的座位大都为前后或左右相邻,班级罹患率为34.2%.流感病毒Real time RT-PCR检测显示采集的4份标本H5N1均阴性,流感快诊检测阳性的3名患者标本采用Real time RT-PCR检测,为甲型流感病毒通用引物阳性. [结论]结合现场流行病学调查及流感快速诊断结果,初步认为本次疫情是甲型流感病毒引起的一起小范围暴发.     

某高校发热隔离病房应急护理管理

按卫生行政部门要求,甲型H1N1流感高发期在2009年9月-2010年3月,各高校校医院要设隔离病房,专门接诊发热病人,达到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的目的。群体性发热指有同时或者相继出现（多为24h）3例及以上病例,具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、突发性的特点。2009年10月24习-2010年1月8日,本院共接诊发热病人405例,