我国独居老年人失能状况调查及其影响因素分析

目的：分析我国独居老年人的失能状况及其影响因素，为老年人的健康政策制定提供依据。方法：基于CLHLS项目组2018年的调查结果，纳入1854名独居老年人数据，采用卡方检验分析独居老年失能状况的分布特征，利用Logistic回归模型分析独居老年人失能的主要影响因素。结果：13.86%（257人/1854人）的独居老人的出现失能现象；单因素结果显示失能的独居老年人和正常的独居老年人在年龄、BMI、吸烟状况、饮酒状况、锻炼状况、自评健康和参加年度体检情况指标分布的差异具有统计学意义；多因素结果显示年龄≥80（OR=2.554）、睡眠时长<4小时（OR=2.460）是独居老年人失能状况的危险因素，参加锻炼（OR=0.637）、自评健康较好（OR=0.593）和有参加年度体检（OR=0.698）是独居老年人失能状况的保护因素。结论 独居老年人的失能发生率低于整体老年人的水平，说明比起非独居老年人，独居老年人可能具有更好地自我管理和照顾能力；同时，也要关注高龄、未参加年度体检以及睡眠和自评健康状况较差的人群，应该加大对其医疗保障、社会保障等投入支持，提供每年体检等服务，并需要采用多种教育方式和途径鼓励独居老年人形成良好的健康习惯，将有助于降低独居老年人的失能风险。     

中国高龄老年人抑郁症状状况及影响因素分析

目的 探索中国高龄老年人的抑郁症状状况及影响因素。方法 本研究利用2017—2018年进行的第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,CLHLS采用多阶段分层抽样法,根据纳入和排除标准筛选后,最终纳入6 318名高龄老年人为研究对象。从人口学特征、社会支持、生活方式、健康状况和经济状况5个维度进行研究,采用logistic回归分析中国高龄老年人抑郁症状的影响因素。结果 不同抑郁症状的高龄老年人在性别、体重指数(BMI)、教育水平、吸烟、饮酒、锻炼、婚姻状况、居住状况、年收入、健康状况和居住地分布方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,BMI<18.5 kg/m²[OR=1.39,95%CI:(1.15,1.69)]、丧偶[OR=1.33,95%CI:(1.06,1.65)]、独居[OR=1.35,95%CI:(1.10,1.66)]是高龄老年人抑郁症状的危险因素(P<0.05);锻炼[OR=0.65,95%CI:(0.53,0.80)]、健康状况好[OR=0.22,95%CI:(0.18,0.27)]...     

养老机构老年人能力状况及影响因素研究

背景　2015年我国失能老年人口达4 000多万,失能老年人的规模之大,给医疗保健和长期照护带来了巨大挑战,但目前我国关于失能老年人的研究尚处于起步阶段。目的　调查养老机构老年人的能力现状及影响因素。方法　于2017年10月-2018年6月选取南京市3家示范性养老机构的547例老年人（≥60岁）进行问卷调查。内容包括一般信息、生活习惯和疾病相关问题、能力等级、睡眠状况、营养状况、抑郁状况,其中能力等级采用老年人能力评估问卷评估。采用有序多分类Logistic回归分析养老机构老年人能力等级的影响因素。结果　回收有效问卷516份,有效回收率为94.3%。432例（83.7%）老年人存在不同程度的失能,轻度失能、中度失能、重度失能者分别为214例（41.5%）、77例（14.9%）、141例（27.3%）。多分类Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、运动情况、慢性疼痛情况、患痴呆情况、患慢性病病种数、自评健康状况、营养状况、抑郁状况是养老机构老年人能力等级的影响因素（P<0.05）。结论　养老机构老年人的失能发生率较高,高龄、文化程度低、不运动、伴有慢性疼痛、患痴呆、患4种及以上慢性病、自评健康状况差、营养不良及抑郁是老年人失能的危险因素,应予以重视并加强针对性管理。     

郴州市城区丧偶老人286名抑郁状况及影响因素的调查分析

目的调查分析郴州市城区丧偶老人286名的抑郁状况及影响因素。方法利用老年抑郁量表（GDS）及自编调查表,采取整群抽样的方法,对6个城市社区60岁以上的1328名老人进行问卷调查,并对产生抑郁症状的相关因素进行分析。结果收回有效问卷1293份,其中丧偶老人286名（22．1％）,丧偶老人抑郁症状检出率为31．5％（90／286）。单因素分析显示,有抑郁症状组和无抑郁症状组之间在文化程度、是否独居、自理能力、慢性病、经济保障、娱乐活动、有无再婚意愿方面存在显著差异性（P〈0．05）;二分类logistic回归分析显示,是否独居、经济保障、自理能力、娱乐活动、文化程度是丧偶老人产生抑郁症状的重要影响因素。结论郴州市城区丧偶老人的抑郁症状检出率较高,应针对其影响因素,积极采取干预措施,促进老人身心健康。     

农村丧偶老人342名抑郁状况及其影响因素分析

目的 调查分析农村丧偶老人342名的抑郁状况及影响因素.方法 利用老年抑郁量表（GDS）及自编的调查表,采取整群抽样的方法,对抽取的30个村组中60岁以上的老人1 417名进行问卷调查,并对产生抑郁症状的相关因素进行单因素分析.结果 收回有效问卷1 379份,其中丧偶老人342名（24.8%）,342名丧偶老人中抑郁症状检出率为29.8%（102/342）.单因素分析显示有抑郁症状组和无抑郁症状组之间性别、年龄、独居、经济保障、自理能力、慢性病种数、娱乐活动等差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 农村丧偶老人抑郁症状发生率较高,应针对其影响因素,采取积极干预措施,促进老人的身心健康.     

空巢与非空巢老人综合失能状况及其影响因素研究

背景 失能不仅影响着老年人的身心健康，而且给家庭和社会带来沉重的负担。随着老年空巢化趋势的加深，空巢与非空巢老人的健康引起广泛关注。 目的 调查河南省空巢与非空巢老人的综合失能状况，并分析其影响因素的差异，为空巢与非空巢老人失能的防控提供科学依据。 方法 2019年1—9月采用多阶段分层抽样方法抽取河南省18个省辖市的5 570名≥60岁老年人进行问卷调查，采用中华人民共和国民政部制定的《老年人能力评估表》对老年人综合能力进行评定。采用二分类Logistic逐步回归分析探究空巢与非空巢老人综合失能状况的影响因素。 结果 5 570名老年人中，空巢老人3 731名，非空巢老人1 839名。3 731名空巢老人中，1 939名（51.97%）综合能力完好，1 792名（48.03%）综合能力失能（其中轻度失能者1 471名，中度失能者217名，重度失能者104名）；1 839名非空巢老人中，821人（44.64%）综合能力完好，1 018人（55.36%）综合能力失能（其中轻度失能者820名，中度失能者123名，重度失能者75名）；空巢老人综合失能发生率低于非空巢老人（χ2=26.448，P<0.001）。空巢与非空巢老人性别、年龄、婚姻情况、文化程度、月经济收入、子女补贴、残疾、意外事件发生情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二分类Logistic逐步回归分析结果显示，年龄〔空巢老人：70~79岁，OR=1.590，95%CI（1.373，1.842）；≥80岁，OR=2.429，95%CI（1.934，3.050）。非空巢老人：70~79岁，OR=1.357，95%CI（1.084，1.699）；≥80岁，OR=3.784，95%CI（2.820，5.076）〕、残疾〔空巢老人：有，OR=3.803，95%CI（2.924，4.947）；非空巢老人：有，OR=3.523，95%CI（2.413，5.145）〕、意外事件〔空巢老人：有，OR=2.747，95%CI（2.101，3.591）；非空巢老人：有，OR=2.789，95%CI（1.962，3.965）〕、慢性病种数〔空巢老人：4~7种，OR=6.549，95%CI（3.736，11.482）；非空巢老人：4~7种，OR=2.997，95%CI（1.460，6.151）〕是空巢与非空巢老人发生综合失能的共同的影响因素（P<0.05）。文化程度〔小学：OR=0.748，95%CI（0.629，0.890）；初中：OR=0.776，95%CI（0.634，0.949）〕、子女补贴〔有：OR=1.318，95%CI（1.146，1.516）〕是空巢老人发生综合失能特有的影响因素（P<0.05）；婚姻情况〔未婚/离婚/丧偶：OR=1.291，95%CI（1.047，1.592）〕、月经济收入〔1 001~2 000元：OR=0.574，95%CI（0.443，0.743）〕是非空巢老人发生综合失能特有的影响因素（P<0.05）。 结论 河南省空巢与非空巢老人综合失能状况的影响因素不尽相同，其中年龄、残疾、意外事件、慢性病种数是空巢与非空巢老人发生综合失能共同的影响因素，文化程度、子女补贴是空巢老人发生综合失能特有的影响因素；婚姻情况、月经济收入是非空巢老人发生综合失能特有的影响因素。因此在对老年人失能状况干预时，应针对其是否"空巢"采取不同措施。     

老年人综合能力现状及其与慢性病的相关性研究

背景　随着我国老年人口寿命延长,老年人带病期相应变长。河南省老年人口数量不容小觑,慢性病问题成为老年人健康生活的一项重大挑战。目的　调查河南省老年人综合能力现状及慢性病患病情况,并分析老年人综合能力与慢性病的关系。方法　2019年1-9月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取河南省18个省辖市60岁及以上常住老年人进行现场访谈式问卷调查。调查表包括一般资料调查表（其中慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、脑卒中、其他）和《老年人能力评估标准：MZ/T 039-2013》（依据评级划分为综合能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能,其中综合能力轻度、中度、重度失能统称为综合能力失能）。采用二分类Logistic回归分析探究河南省老年人综合能力状况的影响因素。结果　共发放调查问卷6 094份,回收问卷6 094份,回收有效问卷5 570份,有效回收率为91.40%。5 570例老年人中,2 760例（49.55%）老年人综合能力完好,2 810例（50.45%）老年人综合能力失能（其中综合能力轻度失能2 291例,综合能力中度失能340例,综合能力重度失能179例）;无慢性病2 711（48.67%）例,患1种慢性病1 840例（33.03%）,患2种慢性病685例（12.30%）,患3种慢性病176例（3.16%）,患4种慢性病33例（0.59%）,患5种慢性病35例（0.63%）,患6种慢性病64例（1.15%）,患7种慢性病26例（0.47%）;患高血压1 921例（34.49%）,患糖尿病667例（11.97%）,患冠心病691例（12.41%）,患慢性阻塞性肺疾病222例（3.99%）,患恶性肿瘤159例（2.85%）,患脑卒中277例（4.97%）,患其他慢性病674例（12.10%）。二分类Logistic回归分析结果显示,恶性肿瘤〔OR=0.537,95%CI（0.319,0.904）〕、慢性病共病种数〔1种：OR=2.520,95%CI（1.715,3.702）;2种：OR=3.859,95%CI（1.825,8.163）;3种：OR=7.388,95%CI（2.381,22.928）〕是河南省老年人综合能力状况的影响因素（P<0.05）。结论　河南省老年人综合能力状况不容乐观,失能率偏高,慢性病共病是影响老年人综合能力现状的重要因素。     

青少年初产妇妊娠结局及影响因素研究

背景 全球青少年妊娠率居高不下,造成较多不良后果,引起全社会的广泛关注,迫切需要对青少年初产妇的妊娠特点、不良妊娠结局及影响因素进行深入研究。 目的 研究青少年初产妇和其他年龄段初产妇妊娠结局差异及相关影响因素。 方法 分析2019—2020年宁波市妇女儿童医院产科<35岁的分娩孕周≥28周的12 222例初产妇及胎儿的妊娠结局,其中年龄≤19岁210例,设为青少年组;20~24岁1 729例,设为成人1组;25~34岁10 283例,设为成人2组。记录初产妇的一般情况、妊娠并发症、合并症、分娩情况及胎儿不良妊娠结局。分析年龄、婚姻、学历、居住地、经济状况、孕次、体质指数（BMI）对母婴不良妊娠结局的影响。 结果 青少年组未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入所占比例均高于成人1组和成人2组,产检次数少于成人1组和成人2组（P<0.05）。青少年组胎盘早剥、贫血、阴道分娩、会阴裂伤、早产、（极）低出生体质量儿、死胎发生率均高于成人1组和成人2组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤24岁、未婚、BMI<18.5 kg/m2是初产妇发生妊娠期糖尿病的保护因素（P<0.05）;孕次≥3次、BMI≥28.0 kg/m2是初产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素（P<0.05）;年龄≤24岁、未婚、无固定收入、BMI≥28.0 kg/m2是初产妇发生阴道炎的危险因素（P<0.05）;年龄≤19岁、未婚、初中及以下学历、无固定收入是初产妇发生胎盘早剥的危险因素（P<0.05）;孕次≥3次是初产妇发生前置胎盘的危险因素（P<0.05）;年龄≤24岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入是初产妇发生贫血的危险因素（P<0.05）;BMI≥28.0 kg/m2是初产妇发生贫血的保护因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤24岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、BMI<18.5 kg/m2者更愿意选择阴道分娩（P<0.05）,孕次≥3次者更愿意选择剖宫产（P<0.05）;年龄≤19岁、未婚、初中及以下学历、无固定收入、孕次≥3次、BMI<18.5 kg/m2、BMI≥28.0 kg/m2是早产儿发生的危险因素（P<0.05）;年龄≤19岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入、孕次≥3次、BMI<18.5 kg/m2是（极）低出生体质量儿发生的危险因素（P<0.05）;年龄20~24岁是胎儿窘迫发生的保护因素（P<0.05）;年龄≤19岁、未婚是死胎发生的危险因素（P<0.05）;年龄≤24岁、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入、孕次≥3次是新生儿窒息发生的危险因素（P<0.05）。 结论 青少年初产妇呈现未婚、居住在农村及无固定收入所占比例高、受教育程度低、产检次数少、不良妊娠结局发生率高的特点。低龄、未婚、不良的社会因素和经济因素、多孕次、BMI过低或过高是青少年初产妇不良妊娠结局的影响因素。医疗保健专业人员应根据青少年高危因素制定适宜的围生期保健方案,政府及相应青少年服务机构应给予青少年母亲适当的社会经济支持,以降低不良妊娠结局的发生。     

老年人日常生活活动能力的发展轨迹及影响因素追踪研究

目的 考察老年人日常生活活动能力（ADL）的发展轨迹,并基于生理-心理-社会模型,分析老年人ADL的影响因素。方法 使用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2013、2015和2018年的调查数据,抽取均参与3次调研的3 116名老年人作为研究对象,采用多层线性模型分析老年人ADL的发展轨迹及影响因素。结果1）老年人失能的比例逐年上升,其中轻度失能的比例增加最明显;2）老年人ADL在2013—2018年呈下降趋势（β=-0.133,P<0.05）,ADL在起始水平的个体差异有统计学意义（β=0.717,P<0.05）,且个体间差异随时间增长逐渐扩大（β=0.092,P<0.05）;3)2013年老年人的自评健康（β=0.133,P<0.05）、残疾状况（β=-0.258,P<0.05）、慢性病共病状况（β=-0.068,P<0.05）和抑郁（β=-0.045,P<0.05）对ADL的起始水平有预测意义。慢性病共病状况（β=-0.035,P=0.003）和社会参与（β=0.032,P=0.006）能预测ADL发展速度,其中慢性病共病状况对速度有...     

空巢与非空巢老人失能状况及影响因素研究

背景　残疾问题不仅影响老年人自身的生活质量和身心健康,而且给家庭和社会带来沉重负担。空巢与非空巢老人在心理健康和社会支持等多方面存在差异,因此,预测其在失能状况方面可能也存在差异。目的　研究我国空巢与非空巢老人失能状况及影响因素,为把握老年人养老需求、实现健康老龄化提供可鉴之据。方法　2017年10月,从2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）全国追访调查数据中,选取≥60岁的空巢老人2 023人和非空巢老人2 141人,运用日常生活活动能力（ADL）量表进行失能判定。采用二分类Logistic回归分析空巢老人和非空巢老人失能的影响因素。结果　与非空巢老人相比,空巢老人大多配偶健在、喜饮酒、有更高的文化程度且分布在东/中部、城镇地区（P<0.05）。空巢老人总失能率为8.1%,非空巢老人为8.9%,两者比较,差异无统计学意义（P>0.05）。年龄、自评健康状况、心理健康状况（沮丧）是空巢和非空巢老人失能的共同影响因素（P<0.05）,睡眠障碍和饮酒情况是空巢老人失能的影响因素（P<0.05）,性别、慢性病患病种数则是非空巢老人失能的影响因素（P<0.05）。结论　空巢老人与非空巢老人失能率无差异,但影响因素却不尽相同。在对老年人采取综合干预措施的同时,还应针对其是否空巢采取有针对性的预防措施。     

Value of D-Dimers in patients with acute aortic dissection

Objective: To evaluatel the value of D-dimers in patients with acute aortic dissection (AAD). Methods: This study consisted of 16 patients with AAD and 27 non-AAD patients. Serum D-dimets were measured by Sta-Liatest D-DI immunoturbidimetric assay. Results: D-dimer level was higher (P ＜ 0.001) in patients with AAD(7.91 ± 5.52 μg/ml) than that in non- AAD group(1.57±1.24 μg/ml). D-dimer was positive (＞0.4 μg/ml) in all patients with AAD and in 10 control group patients (37%). Among patients with acute AAD, D-dimers tended to be higher in Stanford A than in Stanford B (8.67 ± 4.31 μg/ml vs. 3.24±1.27 μg/ml, P ＜0.01). D-dimer values tended to be higher in more extended disease(3.84 ± 1.65 μg/ml, 8.57 ± 3.58 μg/ml and 11.87 ± 5.69 μg/ml in thoracic aorta, thoracic and abdominal aorta, thoracic and abdominal aorta and iliacal arteries, respectively, P ＜ 0.05 for both 8.57 ± 3.58 and 11.87 ± 5.69 vs. 3.84 ± 1.65 ). Including the control group into the analysis, we found a sensitivity of 100%, a negative predictive value of 100%, and a specificity of 66% and a positive predictive value of 64% for D-dimer in diagnosis of AAD in our patients with suspected AAD. Conclusion: D-dimer was elevated in patients with AAD. A negative D-dimer test result could be useful in excluding AAD.     

Research of combined liver-kidney transplantation model in rats

Objective： To set up a simple and reliable rat model of combined liver-kidney transplantation. Methods： SD rats served as both donors and recipients. 4℃ sodium lactate Ringer＇s was infused from portal veins to donated livers,and from abdominal aorta to donated kidneys, respectively. Anastomosis of the portal vein and the inferior vena cava （IVC） inferior to the right kidney between the graft and the recipient was performed by a double cuff method, then the superior hepatic vena cava with suture. A patch of donated renal artery was anastomosed to the recipient abdominal aorta. The urethra and bile duct were reconstructed with a simple inside bracket. Results： Among 65 cases of combined liver-kidney transplantation, the success rate in the late 40 cases was 77.5%. The function of the grafted liver and kidney remained normal. Conclusion： This rat model of combined liver-kidney transplantation can be established in common laboratory conditions with high success rate and meet the needs of renal transplantation experiment.     

BLOOD PRESSURE CHANGE WITH AGE IN SALT-SENSITIVE TEENAGERS

Objective To observe blood pressure change with age in salt-sensitive teenagers whose salt sensitivity were determined by repeated testing.Methods Salt sensitivity was determined through intravenous infusion of normal saline combined with volume-depletion by oral diuretic furosemide in 55 teenagers. After five years, salt sensitivity was re-examined and subject blood pressure was followed up. Blood pressure changes in salt-sensitive teenagers were compared to that of non-salt sensitive teenagers over five years.Results After 5 years, the repetition rate of salt sensitivity determined by intravenous saline loading is 92.7%. In teenagers with salt sensitivity on the baseline, both the systolic blood pressure increments and increment rates were much higher than non-salt sensitive teenagers (12.7±12.1 mmHg vs. 2.8±5.2 mmHg, P＜ 0.01; 12.2%± 12.0% vs. 2.5% ±4.4%, P＜ 0.001,respectively). There was a similar trend for diastolic blood pressure (8.4 ± 6.4 mmHg vs. 3.7 ± 6.4 mmHg, P = 0.052; 13.2% ±10.6 % vs. 6.8%± 10.1%, P = 0.053, respectively).Conclusions Salt sensitivity determined by intravenous saline loading showed good reproducibility. Blood pressure increments with age were much higher in salt-sensitive teenagers than non-salt sensitive teenagers, especially in terms of systolic blood pressure.     

安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术后生活质量影响的研究

目的：评价使用安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术（PPCI）术后生活质量的影响.方法：将160例接受PPCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为安心颗粒组（术前顿服安心颗粒8.8g,术后安心颗粒4.4 g/次,每日2次）和对照组（仅接受基础药物治疗）.所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀.分别在入院时、出院前1d、出院后180 d时,应用心肌梗死多维度量表（MIDAS）、中文版SF-36评价量表对患者生活质量评分.并观察术后30 d以内的出血并发症、血小板减少症发生情况.结果：入院时和出院前1d,两组患者的心肌梗死MIDAS、SF-36量表评分比较无差异（P＞0.05）;出院后180 d时,与对照组比较,安心颗粒组MIDAS、SF-36评分明显减低（P＜0.05）;组内与入院时比较,两组出院前1d、出院后180 d时,MIDAS、SF-36评分均降低（P＜0.05）.两组患者在随访期间均无大量出血、少量出血、重度和极重度血小板减少症发生,安心颗粒组有4例、对照组有7例发生不明显出血（P＞0.05）.两组发生轻度血小板减少症的患者数比较无差异（P＞0.05）.结论：PPCI使用安心颗粒,能改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的生活质量,且不增加出血风险.     

The comparative studies of the influences of Urapidil and Nicardipine on sino-atrial node function, atrio-ventricular node function and hemodynamics

Objective:To investigate the influences of urapidil and nicardipine on rabbit sinus function,atrio-ventricular node function and hemodynamics.Methods:Thirty-two Angora's rabbits were selected and randomly divided into four groups.U1 group:urapidil 0.25 mg/kg;U2 group:urapidil 0.5 mg/kg;N1 group:nicardipine 10 μg/kg;N2 group:nicardipine 20 μg/kg.All these medicine were administrated within 30 seconds.Measurements were taken before and after the administration of urapidil or nicardipine for the following data:mean blood pressure(MAP),heart rate(HR),sino-atrial conduction time(SACT),maximal sinoatrial recovery time(SNRTmax)corrected sinus node recovery time(CSNRT),index of sinus node recovery time(SNRTI),Wenckebach A-V conduction frequency (WB),and P-R interval.Results:Significant MAP and HR changes were identified in all of the four groups before and after administration of both urapidil and nicardipine.No significant changes could be found in the rest of the parameters.Intergroup analysis showed that SACT and CSNRT of N1 and N2 groups were shorter than those of the U2 group(P＜0.01);the MAP decreased(P＜0.01)and the HR increased drastically(P＜0.01).Conclusions:Neither urapidil(0.25 mg/kg,0.5 mg/kg)nor nicardipine(10μg/kg,20μg/kg)has any significant influence on rabbit sinus function or rabbit atrio-ventricular node function.Nicardipine could be a better choice than urapidil for parafunctional sinus node patients.     

Expression of OPGmRNA and ODFmRNA in the patients of hip fracture due to osteoporosis

Objective：To investigate the gene expression of osteoprotegerin（OPG） and osteoclast differentiation factor（ODF） in the bone tissue of patients with hip fracture due to osteoporosis. Methods：OPGmRNA and ODFmRNA in the bone tissue in 50 cases of osteoporosis sufferers（over 50 years old） with hip fracture（Observer Group） and 30 cases of hip facture sufferers with no osteoporosis（Control group） were analyzed with the Semi-Quantitative RT-PCR method. Results：The mRNA expressed of ODF, OPG were both high in the patients with hip fracture. In the control group, the expression of OPG mRNA was observed, while the expression of ODF mRNA was very slight. Conclusion：Aged patients contained all signals including OPG, ODF that are essential for inducing osteoclastogenesis and promoting bone resorption.     

The clinicopathological and immuohistochemical analysis of solid-pseudopapillary tumor of the pancreas： report of 9 cases

Objective：To investigate the clinical features, pathological characteristics and immunophenotype of solid-pseudopapillary tumor of the pancreas（SPTP）. Methods：Nine surgically treated cases of SPTP were retrospectively reviewed. Hematoxylin and Eosin（HE） staining and immunohistochemical staining were used to analyze all cases, and the general clinical data was collected. Results：Six patients were asymptomatic except for a palpable mass. Two patients complained of vague-epigastric pain. One patient appeared jaundice. The tumor was encapsulated and solid tissues alternately with cystic tissues. Histologically, the histological structure of solid portion was pseudopapillary with a fibrovascular core. Tumor cells were uniform and medium-sized which were arranged in sheets ets or nests or pseudopapillary patterns. Immunohistochemical studies demonstrated that SPTP proved positive in vimentin（9/9 cases）, AAT（9/9 cases）, NSE（9/9 cases）, ACT（7/9 cases）, CK20（2/9 cases）, CgA（1/9 cases）, S-100（3/gcases）, PR（4/gcases）, Syn（3/9 cases） and CD56（5/9cases）, negative in CEA and ER. Conclusion：SPTP is a tumor predominantly occurring in young women frequently without special symptoms. This tumor has various characteristical histological patterns with different immunophenotype.     

Dynamic Changes in Serum Estradiol and Progesterone levels in Patients of Premenstrual Syndrome with Adverse Flow of Liver-qi

Objective:To probe into the influence of changes of ovarian hormones on the pathogenesis of the specific sub-type premenstrual syndrome(PMS)and reveal partial microcosmic mechanisms of adverse flow of liver-qi.Methods:Estradiol(E2)and progesterone(P)levels in serum were determined at different phases of menstrual cycle by radioimmunoassay.Results:In the group of PMS with adverse flow of liver-qi.the secretive peak value Of E2 and P at the follicular phase significantly decreased,and the secretive peak value at the luteal phase did not come into being.Conclusions:Low E2 and P secretive peak at the follicular phase and absence of secretive peak at the luteal phase is one of the microcosmic mechanisms of PMS with adverse flow of liver-qi.One of the pathophysiologic mechanisms of specific sub-type PMS is probably the continuous low level of E2and P.     

Real-time Three-dimensional Echocardiography in Assessment of Left Ventricular and Right Ventricular Volumes

Real-time three-dimensional echocardiography (RT3DE)is a new ultrasound technique that enables dynamic threedimensional visualization and quantification of the heart in real time. Investigation of feasibility and methodology of RT3DE in determining left ventricular (LV) and right ventricular (RV) volumes, RT3DE was performed in 35 normal adults using Philips SONOS 7500 system with a 2-4 MHz matrix array transducer. The 60°×60° "pyramid" volume database was obtained and analyzed on a TomTec echo workstation. Both LV and RV volumes were calculated with four 3DE methods (i.e. apical 2, 4, 8, and 16-plane) through manually tracing ventricular endocardial borders in end diastole and end systole. Stroke volumes were then calculated. LV volume was also measured by 2DE Simpson's rule using GE VIVID 7 ultrasound machine.     

SCREENING FOR A 21-CHROMOSOME ABNORMALITY IN PREIMPLANTED EMBRYOS OF ELDERLY WOMEN

Increasing maternal age is the only etiological factor unequivocally linked to Down's syndrome in humans. The occurrence rate of newborns with Down's syndrome is about 1/220 in women over 35 years old. However, the occurrence rate in embryos fertilized in vitro, of the elder woman is unclear. Using FISH we screened the number of chromosome 21 in preimplanted embryos of 5 elderly women (average age, 38.4 years) to study the feasibility and necessity of screening trisomy 21 in embryos in patients over 35 years old at the in vitro fertilization (IVF) center.