生脉四物汤对心绞痛血管活性因素及疗效的影响

为探讨生脉四物汤治疗冠心病心绞痛的疗效及机制，对冠心病心绞痛患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素F[1α](6-Keto-PGF[1α])、血栓素B2(TXB2)进行检测及疗效观察。结果 生脉四物汤组血浆上述指标治疗前后有显著差异，与对照组比较，四物汤组优于生脉胶囊组。心电图及心绞痛发作频率、持续时间均有明显改善和减低。证实生脉四物汤能够通过调节ET、NO、6-Keto-PGF[1α]、TXB2而发挥治疗作用，使心肌缺血缺氧明显改善，减少了心绞痛发作次数和持续时间，心电图好转。     

补阳还五汤加减联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛

目的：探究补阳还五汤加减联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛患者的疗效。方法：选取2018年5月~2019年8月收治的冠心病心绞痛患者108例，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，各54例。对照组给予单硝酸异山梨酯片治疗，观察组在对照组基础上加用补阳还五汤加减。比较两组疗效及治疗前后心绞痛发作频次与持续时间、血管内皮功能指标。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组心绞痛发作频次及血清内皮素-1、血栓调节蛋白低于对照组，血清一氧化氮水平高于对照组，心绞痛发作持续时间短于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤加减联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛患者，可缓解心绞痛症状，改善血管内皮功能，疗效显著。     

复方丹参胶囊对冠心病心绞痛患者心绞痛发作情况及氧化应激指标的影响观察

目的 观察复方丹参胶囊对冠心病心绞痛患者心绞痛发作情况及氧化应激指标的影响。方法 将收治的冠心病心绞痛患者76例随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予对症治疗，观察组在对照组基础上服用复方丹参胶囊。比较两组临床疗效、临床症状发作情况、氧化应激指标水平和不良反应。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组心绞痛发作次数均低于治疗前，每次发作持续时间均短于治疗前，观察组心绞痛发作次数，每次持续时间短于对照组（P<0.05）；治疗后，两组MDA水平均低于治疗前，SOD、GSH-PX水平高于治疗前，且观察组MDA水平低于对照组，SOD、GSH-PX水平高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，显著差异（P>0.05）。结论复方丹参胶囊治疗冠心病心绞痛疗效较佳，可调节患者氧化应激指标水平，降低心绞痛发作次数，缩短疼痛持续时间。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的效果

目的分析曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法将83例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为2组:对照组41例在基础治疗基础上给予阿托伐他汀口服治疗,观察组42例在基础治疗基础上给予阿托伐他汀联合曲美他嗪口服治疗,比较2组治疗前后血管内皮功能指标[包括一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET-1）、外周血循环内皮微颗粒（cEMPs）等]、心功能指标（包括左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径等）变化情况,治疗后心绞痛发作情况[包括每周发作次数、心绞痛发作时持续时间及疼痛程度（VAS评分）]、治疗总有效率及治疗期间心血管不良事件发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组显著升高（95.24%比78.05%,χ2=5.332 2、P=0.020 9）,心血管不良事件发生率较对照组显著降低（7.14%比24.39%,χ2=4.672 1、P=0.030 7）。观察组治疗后NO水平、左室射血分数均显著高于对照组,cEMPs水平、ET-1水平、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、VAS评分、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.000 1）。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀能够有效改善冠心病心绞痛患者血管内皮功能及心功能,减少心绞痛发作次数及频率,减轻疼痛,降低心血管不良事件发生率。     

香丹注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的：探讨香丹注射液辅助治疗对冠心病心绞痛患者的影响。方法：按照随机数字表法将2020年11月至2022年11月就诊的62例冠心病心绞痛患者分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用香丹注射液辅助治疗,两组均持续治疗2周。比较两组临床疗效、心绞痛发作情况、血脂水平、炎症介质水平、不良反应。结果：观察组治疗总有效率（93.55%）较对照组（74.19%）高（P<0.05）;观察组治疗后心绞痛发作次数、持续时间较对照组少（P<0.05）;观察组治疗后血脂水平优于对照组（P<0.05）;观察组治疗后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平较对照组低（P<0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：冠心病心绞痛患者采用香丹注射液辅助治疗效果较好,利于改善患者血脂水平及炎症介质水平,减少临床心绞痛发作次数,缩短每次发作持续时间,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。     

硝苯地平控释片联合益心酮软胶囊治疗冠心病心绞痛的 临床研究

目的：探讨硝苯地平控释片联合益心酮软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。 方法：前瞻性研究 2019 年 2 月 ~2021 年 1 月治疗的冠心病心绞痛患者 102 例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各 51 例。对照组采用硝苯地平控释片治疗,观察组 在对照组基础上加用益心酮软胶囊治疗,比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间以及不良反应（头痛、心悸、恶心、 食欲不振）发生情况。 结果：观察组治疗总有效率为 96.08% （ 49/51 ）,高于对照组的 82.35% （ 42/51 ）（ P ＜0.05 ）;观察组心绞痛发作次 数较对照组低,心绞痛持续时间较对照组短（ P ＜0.05 ）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。 结论：硝苯地平控 释片联合益心酮软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果显著,能有效减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,且安全性较高。     

瓜蒌薤白养心汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：探讨瓜蒌薤白养心汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2017年4月~2018年6月收治的74例冠心病心绞痛患者,利用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用瓜蒌薤白养心汤治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、心绞痛发作情况及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组中医证候积分、心绞痛发作次数及每次发作持续时间均改善,且观察组中医证候积分更低,心绞痛发作次数更少,每次发作持续时间更短,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：冠心病心绞痛患者采用瓜蒌薤白养心汤联合西药治疗可有效提升临床疗效,改善临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短每次发作持续时间,且用药安全性较高。     

琥珀酸美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的临床效果观察

目的 探讨琥珀酸美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 选取收治的82例冠心病心绞痛患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组口服阿托伐他汀钙治疗，观察组加用美托洛尔治疗。对比两组临床疗效、心绞痛发作情况、血脂水平、心功能指标及不良反应发生率。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组；甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组（P<0.05）；心绞痛发作次数少于对照组，持续时间短于对照组（P<0.05）；左室收缩末内径、左室舒张末内径低于对照组，左室射血分数高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生情况比较，无显著差异（P>0.05）。结论 阿托伐他汀钙、美托洛尔联合治疗冠心病心绞痛能更好地改善血脂代谢，减少心绞痛发作，促进心功能恢复，安全可靠。     

舒心通脉胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的 探讨舒心通脉胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 选取收治的冠心病心绞痛患者98例，随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用曲美他嗪治疗，观察组在对照组基础上加用舒心通脉胶囊治疗。比较两组临床疗效、心电图疗效、心绞痛发作情况、心肌酶谱指标水平、血脂指标水平及治疗期间不良反应情况。结果 治疗后，观察组临床总有效率、心电图总有效率均高于对照组（P<0.05）。两组治疗后乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转氨酶、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（P<0.05）；两组治疗后高密度脂蛋白高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后心绞痛持续时间、发作次数少于对照组（P<0.05）。两组治疗期间不良反应比较，无显著差异（P>0.05）。结论 冠心病心绞痛曲美他嗪联合舒心通脉胶囊治疗疗效确切，且用药安全性好。     

阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛的有效性及对患者心功能的影响

目的 探讨阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛的有效性及对心功能的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月我院收治的66例冠心病心绞痛患者，根据药物治疗方案不同分为对照组和观察组各33例。两组均给予常规治疗。在此基础上对照组采用阿司匹林肠溶片治疗，观察组采用阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗，对比两组疗效、心功能情况、心绞痛发作情况以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为96.97%，高于对照组的81.81%(P<0.05)；治疗后，观察组LVEF值显著高于对照组，LVEDD值显著低于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组心绞痛发作次数、疼痛评分以及持续时间均显著低于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛，临床疗效显著，能够显著改善患者心功能，降低不良反应和心绞痛发作次数，值得推广应用。     

血栓素 B2和6-酮-前列环素 F1α对中老年高血压及冠心病的诊断价值

目的：探讨血浆血栓素B2（TXB2）以及6-酮-前列环素F1α（6-k-PGF1α）检测对中老年高血压及冠心病的诊断价值。方法选择2012年2～11月于本院就诊的高血压患者83例（分为Ⅰ期亚组、Ⅱ期亚组、Ⅲ期亚组）、冠心病患者95例（分为不稳定性心绞痛亚组、急性心肌梗死亚组）。同期于本院体检健康者90例纳入健康对照组。采集所有受试对象清晨空腹静脉血进行血浆TXB2、6-k-PGF1α检测,其中不稳定性心绞痛患者在发作前后各检测1次,急性心肌梗死患者在溶栓治疗前后各检测1次。分析不同研究组间检测结果的差异。结果高血压组、冠心病组T XB2水平高于健康对照组,冠心病组内不稳定性心绞痛亚组发作前高于发作后,急性心肌梗死亚组溶栓治疗前高于溶栓治疗后,高血压组Ⅲ期亚组高于Ⅰ期亚组（ P＜0．05）。高血压组、冠心病组6-k-PG F1α水平低于健康对照组,冠心病组内不稳定性心绞痛亚组发作前低于发作后,急性心肌梗死亚组溶栓治疗前低于溶栓治疗后,高血压组Ⅲ期亚组高于Ⅰ期亚组（P＜0．05）。结论血浆 TXB2、6-k-PGF1α水平对于中老年高血压及冠心病的诊断具有一定的参考意义。     

自拟涤痰汤联合氯吡格雷对短暂性脑缺血患者的影响

目的：探讨自拟涤痰汤联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者血管内皮功能、神经功能的影响。方法：选取范县人民医院神经内科2020年9月至2022年9月收治的短暂性脑缺血患者68例，按随机对照原则分为两组。对照组（34例）采用氯吡格雷治疗，研究组（34例）在对照组基础上联合自拟涤痰汤治疗。评估两组临床疗效，对比两组治疗前后血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血栓素B2（TXB2）]、神经功能指标[脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）]水平、神经功能及日常生活能力量表评分，并统计两组不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率（91.18%）较对照组（70.59%）高（P＜0.05）；研究组治疗后NO、BDNF、NGF水平及Barthel指数（MBI）评分比对照组高，ET-1、TXB2水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比对照组低（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较相当（P＞0.05）。结论：自拟涤痰汤联合氯吡格雷可提高短暂性脑缺血发作患者的疗效，改善血管内皮及神经功能，提高日常生活能力，安全可靠。     

自拟活血通络方对冠心病心绞痛患者症的临床疗效观察

目的观察自拟活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用随机双盲法将2018年1月～2019年2月在我院就诊的112例冠心病心绞痛患者分为对照组和观察组各56例。对照组接受常规西药治疗,观察组加用自拟活血通络方。对比两组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间和血管内皮功能指标(一氧化氮、内皮素水平)对比两组治疗总有效率、心电图治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组治疗后心绞痛发作频率和持续时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NO高于对照组,而ET水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率、心电图治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟活血通络方治疗冠心病心绞痛临床疗效较好,可有效改善患者临床症状和血管内皮功能,具有较高的临床应用价值。     

糖尿病肢体动脉闭塞症患者血管内皮功能的超声检测

目的探讨超声检查在糖尿病肢体动脉闭塞症中判断血管内皮功能障碍的价值。方法运用高频超声检测60例糖尿病肢体动脉闭塞症患者和20例正常对照者的血管内皮功能,并测定内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)及一氧化氮(NO)的浓度。结果糖尿病肢体动脉闭塞症患者内皮依赖性舒张功能(EDD)随病变进程逐渐降低,三期患者非内皮依赖性舒张功能(EID)也下降。患者ET-1、TXB2水平高于对照组,NO、6-Keto-PGF1α水平低于对照组,且EDD与ET-1、TXB2水平呈负相关,与NO、6-Keto-PGF1α水平呈正相关。结论超声检查对血管内皮功能进行检测具有重要的临床意义。     

注射用益气复脉（冻干）联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者症状改善及MACE发生率的影响

目的：探讨注射用益气复脉（冻干）联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者的效果。方法：选取2017年1月~2019年12月收治的68例冠心病心绞痛患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用注射用益气复脉（冻干）联合曲美他嗪治疗。比较两组临床疗效、心绞痛发作次数及持续时间、主要不良心血管事件发生情况。结果：治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组（P＜0.05）;观察组心肌梗死、心力衰竭、心律不齐等不良心血管事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：注射用益气复脉（冻干）联合曲美他嗪可减少冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数,缩短持续时间,降低主要不良心血管事件发生率,疗效显著。     

益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血脂水平、血液流变学水平的影响

目的探讨益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血脂水平、血液流变学水平的影响。方法 114例冠心病心绞痛患者根据随机数字表法随机分为观察组(n=57)与对照组(n=57)。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上结合益气养阴活血汤治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组血清CRP、TNF-α、血脂水平、血液流变学水平、心绞痛发作次数和持续时间、心绞痛和心电图疗效及不良反应。结果两组血清CRP、TNF-α水平治疗后下降(P0.05);观察组血清CRP、TNF-α水平治疗后低于对照组(P0.05);两组TG、TC、LDL-C水平治疗后下降(P0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平治疗后低于对照组(P0.05);两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后下降(P0.05);观察组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后低于对照组(P0.05);两组心绞痛发作次数治疗后减少(P0.05),持续时间缩短(P0.05);观察组心绞痛发作次数治疗后低于对照组(P0.05),持续时间短于对照组(P0.05);心绞痛和心电图总有效率观察组高于对照组(P0.05);两组用药期间均未出现严重药物不良反应。结论益气养阴活血汤联合西药可降低冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α、血脂水平、血液流变学水平,疗效显著,安全可靠。     

氯吡格雷联合依折麦布对冠心病患者炎性因子、血管内皮功能的影响分析

目的 研究氯吡格雷联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效。方法 选取2020年6月至2022年3月在我院接受治疗的88例冠心病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组各44例。对照组采用氯吡格雷治疗,观察组在氯吡格雷基础上联合依折麦布治疗。比较两组临床疗效、心功能、炎性因子、血管内皮功能水平及安全性。结果 观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗12周后,两组LVEF、NO、FMD显著高于对照组,且观察组高于对照组,LVESD、LVEDD、IL-6、hs-CRP、TNF-α、ET-1显著低于对照组,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用氯吡格雷联合依折麦布治疗冠心病,疗效确切,可有效降低炎性因子水平,提升血管内皮功能,促进心功能恢复,且安全性较好。     

生脉散合小陷胸汤加减治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：研究生脉散合小陷胸汤加减治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选取医院2021年1月至2022年10月收治的冠心病心绞痛患者86例，按随机数字表法分为两组，各43例。对照组行常规西医治疗，研究组于对照组基础上加生脉散合小陷胸汤加减治疗。连续治疗3周，对比两组临床疗效、不良反应发生情况，治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、生活质量评分。结果：研究组中医证候总有效率（93.02%）、心电图总有效率（69.77%）较对照组（76.74%、44.19%）高（P＜0.05）。治疗后研究组心绞痛发作频率更低，心绞痛持续时间更短，硝酸甘油用量更少，生活质量评分更高（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较相当（P＞0.05）。结论：采用生脉散合小陷胸汤加减治疗冠心病心绞痛有助于减轻患者临床症状，提高生活质量，疗效确切且安全性良好。     

瓜萎薤白养心汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:探讨瓜蒌薤白养心汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取2017年4月～2018年6月收治的74例冠心病心绞痛患者,利用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用瓜蒌薤白养心汤治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、心绞痛发作情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分、心绞痛发作次数及每次发作持续时间均改善,且观察组中医证候积分更低,心绞痛发作次数更少,每次发作持续时间更短,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:冠心病心绞痛患者采用瓜蒌薤白养心汤联合西药治疗可有效提升临床疗效,改善临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短每次发作持续时间,且用药安全性较高。     

冠心病患者阿司匹林抵抗与前列环素及血栓素A2相关性的研究

目的：探讨心血管病患者阿司匹林抵抗（AR）与炎症的关系。方法：采用比浊法测定110例冠心病服用阿司匹林患者及20例健康对照组花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率，判断阿司匹林抵抗（AR）、阿司匹林半抵抗（ASR）和阿司匹林敏感（AS）患者；放免法测定6-酮-前列腺素PGF1α（6-Keto-PGF1α））及血栓素B2（TXB2）。结果：研究对象中AR占2．72％；ASR占7．27％，其中ADP诱导者5．45％，AA诱导者1．82％；AR与ASR合计9．99％；而AS占90．01％。对各组患者TXB2、6-Keto-PGF1α以及TXB2／6-Keto-PGF1α研究发现，阿司匹林抵抗、以及阿司匹林抵抗和半抵抗患者血浆TXB2、TXB2／6-Keto-PGF1α较阿司匹林敏感患者显著升高；而6-Keto-PGF1α差异无统计学意义。结论：血浆TXB2以及TXB2／6-Keto-PGF1α对阿对司匹林抵抗有预测和筛查价值。