加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果研究

目的：探讨加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果。方法：选取成都新都东立中医医院、兴文县中医医院及四川省中西医结合医院收治的64例气血亏虚型肺癌患者,随机分组法分为观察和对照两组,各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合加味八珍汤治疗。比较两组患者治疗后卡氏评分（KPS）评分改善情况、治疗前后T淋巴细胞亚群及中医症候积分。结果：观察组治疗后KPS评分改善率为46.88%（15/32）高于对照组KPS评分改善率21.88%（7/32）（P<0.05）;观察组患者治疗后CD3+（63.85±5.24）%高于对照组CD3+（57.35±3.20）%、CD4+（39.63±4.47）%高于对照组CD4+（34.52±3.26）%、CD4+/CD8+（2.06±0.41）高于对照组CD4+/CD8+（1.75±0.25）（P均<0.05）;观察组治疗后中医证后积分为（11.26±1.25）分低于对照组（18.62±2.58）分（P<0.05）。结论：加味八珍汤治疗联合常规治疗气血亏虚性肺癌癌因性疲乏患者能有效提高生活质量及免疫功能,缓解临床症状,值得临床推广。     

扶正胶囊联合化疗治疗脾虚湿阻型大肠癌的临床观察

目的 探讨扶正胶囊联合化疗治疗脾虚湿阻型大肠癌的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年11月我院收治的60例脾虚湿阻型大肠癌患者。随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组给予扶正胶囊联合化疗治疗。比较两组患者治疗前后肿瘤标志物、免疫功能指标、中医证候积分、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组血清CEA、CA199水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组结直肠癌生活质量专用量表(QLQ-CR38)症状评分显著低于对照组,功能评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应、骨髓抑制发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 扶正胶囊联合化疗治疗脾虚湿阻型大肠癌,可有效抑制肿瘤标志物表达,改善机体免疫功能,减轻临床症状,改善中医证候积分,减少化疗不良反应发生,提升患...     

“养心-疏肝-补肾”健康管理模式对围绝经综合征患者的临床疗效评价

目的 评估“养心-疏肝-补肾”健康管理模式对围绝经综合征患者的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年6月期间南京中医药大学附属苏州市中医医院符合纳入标准的围绝经综合征(perimenopausal syndrome,PMS)患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组采用“养心-疏肝-补肾”健康管理模式,对照组采用常规治疗模式。对比患者治疗前后的Kupperman评分、Greene评分、Zung评分、血清性激素、CD8⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺、生化指标、中医证候积分变化及临床疗效情况。结果 治疗后,观察组的Kupperman评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DHEAs浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较对照组上升,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胆固醇水平和低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组,差异...     

温阳法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者给予温阳法联合化疗治疗的效果,为临床提供参考。方法 对2022年1月至2023年1月北京朝阳中西医结合急诊抢救医院收治的80例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案的不同分为对照组[40例,给予紫杉醇与顺铂联合(TP)化疗方案治疗]和观察组(40例,给予温阳法联合TP化疗方案治疗)。比较两组患者临床疗效、中医证候积分及卡劳夫斯基行为状态量表(KPS)评分、免疫功能指标和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后食少纳呆、体倦乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、尿少浮肿及大便稀溏中医证候积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CD4⁺T淋巴细胞百分比、CD4⁺/CD8⁺比值均高于治疗前,CD8⁺T淋巴细胞百分比均低于治疗前,且观察组上述免疫指标...     

榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者临床疗效、T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物的影响。方法 选取2019年7月至2020年12月河北省人民医院收治的60例晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者作为研究对象,并将其按照随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予胸腔内注射洛铂治疗,观察组在此基础上加用榄香烯治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效,检测两组治疗前和治疗1、2、4周血清肿瘤标志物[细胞角蛋白十九片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平,观察治疗前和治疗后T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、中医证候积分、Karnofsky功能状态评分(KPS评分),记录两组治疗后不良反应情况。结果 观察组疾病控制率(DCR)为66.7%(20/30),对照组DCR为46.6%(14/30),观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后观察组CD3⁺、CD4     

八珍汤合五味消毒饮加减对气阴两虚型局部晚期鼻咽癌同期放化疗患者疗效及生存质量的影响

目的 探讨八珍汤合五味消毒饮加减对气阴两虚型局部晚期鼻咽癌(NPC)同期放化疗患者疗效及生存质量的影响。方法 选取2020年7月至2023年1月河北省唐山市人民医院NPC晚期患者90例,随机数字表法结合组间基线特征匹配的原则分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均接受同期放化疗,治疗7周,观察组患者另给予八珍汤合五味消毒饮治疗,直至同期放化疗结束。比较两组患者治疗前后中医证候积分、T细胞亚群、生存质量、临床疗效及治疗期间的不良反应发生率。结果 观察组患者客观缓解率(ORR)高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分主症、次症及总分较治疗前降低,且观察组患者低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平均明显升高,但观察组患者各指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者卡氏生活状况量表(KPS)和中文版吞咽障碍特异性生命质量量表(SWA...     

益气养阴汤联合西药对甲状腺癌术后患者甲状腺功能及免疫功能的影响

目的 探讨益气养阴汤联合西药对甲状腺癌术后患者甲状腺功能及免疫功能的影响。方法 选择2019年7月至2022年7月河南宏力医院收治的78例甲状腺癌术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组予以西药常规治疗,观察组给予西药联合益气养阴汤治疗。比较两组临床疗效,分析两组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能及免疫功能,统计两组治疗期间所有用药不良反应。结果 两组治疗后CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺等免疫功能指标水平均显著高于治疗前,中医证候积分与甲状腺球蛋白(TG)、促甲状腺激素(TSH)等甲状腺功能指标及CD8⁺等免疫功能指标水平均显著低于治疗前(P均<0.05)。观察组临床治疗总有效率和CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著高于对照组,中医证候积分、TG、TSH及CD8⁺等免疫功能指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组用药不良反应总发生率与对照组比较,差异未见统计...     

参附注射液在脓毒症患者治疗中的应用效果观察

目的：观察参附注射液在脓毒症患者治疗中的应用效果。方法：按随机数字表法将河南省商丘市中心医院2020年1月至2023年1月收治的72例脓毒症患者分为对照组与观察组,每组36例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、证候积分、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、器官功能衰竭评分(SOFA)、炎症介质水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)]、免疫功能指标(CD4⁺、CD8⁺、CD3⁺/HLA-DR⁺T淋巴细胞比例和CD4⁺/CD8⁺比值)和转归情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组喘息气促、气虚发热、寒战、精神不振积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-10水平高于对照组,IL-6、IL-8...     

艾愈胶囊联合化疗治疗直肠癌的应用效果观察

目的：探讨艾愈胶囊联合化疗治疗直肠癌的应用效果。方法：按随机数字表法将2021年12月至2022年12月治疗的90例直肠癌患者分为对照组和观察组各45例。对照组采用XELOX化疗方案治疗,观察组采用艾愈胶囊联合XELOX化疗方案治疗。比较两组化疗毒副反应、免疫功能、血清肿瘤标志物、体力状态及生活质量。结果：观察组骨髓抑制、消化道不良反应、乏力发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于治疗前,CD8⁺低于治疗前,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于治疗前,CD8⁺高于治疗前,且观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组,CD8⁺低于对照组(P<0.05);...     

肺力咳合剂联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的临床效果观察

目的：观察肺力咳合剂联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的临床效果。方法：按随机数字表法将2020年1月至2023年1月收治的62例急性支气管炎患儿分为对照组和观察组,各31例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用肺力咳合剂治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[肺活量(VC)、呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV₁)]、致炎因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组咳嗽痰鸣、气喘、咽喉肿痛、发热积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组FEV₁、PEF、VC均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-6、TN...     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。