外来器械灭菌参数的观察与分析

摘要 目的 利用数字化定量工具测试外来医疗器械灭菌参数,探索器械灭菌的风险因素和解决方案。方法 用温度压力检测仪探头检测灭菌过程中外来医疗器械不同部位的温度时间参数。结果 外来医疗器械的不同部位在灭菌过程中达到灭菌温度的时间先后不一致,特定部位出现升温延迟。在不同的灭菌周期中,某个部位的升温延迟程度是有规律的。结论 器械本身的特点决定了升温延迟的程度不同;延长灭菌时间后,可以达到设定的灭菌温度,并满足灭菌需要的时间。     

手术室外来器械清洗灭菌效果监测管理

[目的]对手术室外来手术器械进行规范化管理,提高手术器械的清洗、灭菌质量,防止手术室医院感染。[方法]将外来手术器械统一到消毒供应室进行专业化的清洗、打包、灭菌后,送手术室备用,对规范化管理前后所使用的外来手术器械的清洗、灭菌质量进行统计。[结果]实施规范化管理前,手术室外来手术器械清洗质量不合格的发生率为3.0%,因清洗不合格而影响手术不能正常进行的发生率占清洗不合格器械的20.6%;实施规范化管理后,清洗质量不合格的发生率及影响手术正常进行的发生率均降至0。[结论]对手术室外来手术器械进行清洗、灭菌的规范化管理,能确保手术器械的清洗、灭菌质量,防止手术医院感染,保障手术医疗安全。     

手术室外来器械清洗灭菌效果监测管理

[目的]对手术室外来手术器械进行规范化管理,提高手术器械的清洗、灭菌质量,防止手术室医院感染.[方法]将外来手术器械统一到消毒供应室进行专业化的清洗、打包、灭菌后,送手术室备用,对规范化管理前后所使用的外来手术器械的清洗、灭菌质量进行统计.[结果]实施规范化管理前,手术室外来手术器械清洗质量不合格的发生率为3.0%,因清洗不合格而影响手术不能正常进行的发生率占清洗不合格器械的20.6%;实施规范化管理后,清洗质量不合格的发生率及影响手术正常进行的发生率均降至0.[结论]对手术室外来手术器械进行清洗、灭菌的规范化管理,能确保手术器械的清洗、灭菌质量,防止手术医院感染,保障手术医疗安全.     

不同方法对腔镜器械灭菌效果的研究

目的 研究不同的灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜手术的发展寻找一种安全快捷有效的清洗灭菌方法.方法 将180件腔镜器械用同一种清洗方法采用不同的灭菌方法进行分组,分别为2%戊二醛浸泡组、汇日腔镜灭菌机组和新华PS-100等离子灭菌机组.灭菌方法:2%戊二醛浸泡10 h,汇日腔镜灭菌机灭菌60 min,新华PS-100等离子灭菌机灭菌60 min.观察同一清洗方法采用不同灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响.结果 汇日腔镜灭菌机灭菌优于2%戊二醛浸泡灭菌,新华PS-100等离子灭菌机60 min灭菌效果均优于以上两种灭菌方法.结论 新华PS-100等离子灭菌机灭菌效果最好,灭菌所需时间适合接台手术需要.建议临床选用新华PS-100等离子灭菌机对腔镜器械进行灭菌,既可达到理想的灭菌效果,又能保证临床手术需要.     

不同管理模式对医院口腔器械消毒灭菌质量的影响

〖HT5”H〗摘要 目的 探讨不同管理模式对医院口腔器械消毒灭菌质量的影响。方法 A组设立口腔消毒室,配1名护士,进行诊室管理和器械清洗消毒工作,隶属口腔科和门诊部双重管理,感染管理科和门诊部联合质控督导,以诊室管理、消毒隔离、作风纪律为主。B组同A组,增加消毒供应参与质控督导,以消毒灭菌质量控制为主。C组设立消毒供应中心口腔消毒组,选派1名专科护士进驻,按流程规范操作,隶属消毒供应中心管理,联合护理部重点部门质控组、门诊部和感染管理科质控督导。结果 3组器械清洗、包装及灭菌效果存在差异,C组优于A组、B组;口腔科医生对器械供应满意度比较,C组明显高于A组、B组。结论 口腔器械消毒灭菌实行消毒供应中心集中化的垂直管理,可以显著提高器械消毒灭菌质量。     

不同包装材料包装灭菌物品的有效期探讨

摘要 目的 探讨无菌物品不同包装方式灭菌后保质期。方法采用无菌实验方法,对不同包装材料包装物品灭菌后无菌保质期进行观察。结果在本研究设计的5组包装中,双层无纺布包装组、纸塑袋包装组、棉布与无纺布混合包装组、双层棉布包装组和单层无纺布包装组等各组灭菌包保质期依次为210 d、180 d、150 d、90 d和30 d。结论包装材料性质决定灭菌包保质期,结合实际使用需求,推荐较大无菌手术器械用无纺布与棉布混合包装,一般单用器械宜采用纸塑袋包装。     

外来器械压力蒸汽灭菌湿包的原因分析及对策

目的探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中外来器械湿包形成的原因及控制方法。方法采取回顾性调查的方式,总结2010年1月至2011年12月我院外来器械包脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的原因进行分析。结果两年共计湿包168包,其中院内物品包湿包16包,占湿包总数9.5%,外来器械包湿包152包,占湿包总数的90.5%。结论器械盒缺陷、外来器械包体积过大、超重、装载物品不规范是外来器械灭菌产生湿包的主要原因。     

不同检查方式对外来器械清洗效果的影响

目的：评价不同检查方式对外来器械清洗效果的影响。方法：工作人员用相同的方法和时间清洁洗手后随机分成两组,外来器械清洗消毒后按手术种类、手术部位进行配对分组,使得配对组的器械结构和数目一致,处理方法一致,共配对10组。配对后的外来器械随机采取清洁洗手后徒手和清洁洗手后配戴清洁手套的方式进行检查整理,使用ATP生物荧光检测仪对两组工作人员的手及不同检查方式处理过的外来器械进行采样。结果：两组工作人员手在工作之前ATP相对发光值差异无统计学意义。清洁洗手后徒手组和佩戴手套组检查后的外来器械,ATP相对发光值差异有统计学意义。结论：外来器械检查时,应佩戴清洁手套,以防止手对外来器械造成再次污染,影响外来器械的清洗效果。     

手术室外来器械的管理

【】 目的 有效控制手术室外来器械的清洗、灭菌质量,保证患者的手术安全。方法 参照卫生部2009年颁布的《医院消毒供应中心管理规范》,对医院手术室外来器械进行规范化化管理,对器械情况、手术医生的满意度及病人术后感染情况进行分析。结论 根据规范对外来器械进行管理, 有效提高了外来器械的完好率和消毒合格率, 进一步提高了手术医生的满意度, 降低了术后感染率。     

不同材质的外来医疗器械对灭菌质量的影响

目的观察不同材质和结构的外来医疗器械对灭菌质量的影响。方法对装载不同材质与结构的外来医疗器械包的脉动真空灭菌器内温度和压力进行监测,判定不同材质与结构的器械对相关参数的影响。结果按照提供器械的厂家说明书要求设置灭菌参数,按常规灭菌程序进行灭菌处理。结果显示,普通金属材质器械、木柄实心器械和橡胶柄实心器械能达到规定的灭菌温度和压力;高分子材料钉盒器械出现温度延时现象,木柄管腔器械、橡胶柄管腔器械出现灭菌参数不达标现象。结论不同材质与结构的外来医疗器械执行厂家说明书规定的灭菌参数,不能完全达到要求,带有管腔的不同材质器械较难灭菌,需要进行验证。     

不同管理方法对口腔门诊器械清洗灭菌效果的影响

目的 探讨口腔门诊器械的最佳清洗灭菌管理模式.方法 对口腔门诊器械由供应室统一清洗、包装、灭菌与口腔门诊器械科内自行清洗、包装、灭菌的效果进行比较,目测加放大镜检查口腔门诊器清洗质量,现场调查口腔门诊医生对灭菌器械的满意度.结果 2组间械清洗质量结果比较,x2=8922.59,p＜0.001,差异有统计学意义;2组间清洗质量满意度及包装满意度比较,均p值＜0.001,差异有统计学意义.结论 综合医院口腔门诊器械由供应室统一清洗、包装、灭菌管理可有效提高口腔门诊器械的清洗合格率以及口腔门诊医生对灭菌器械的满意度.     

中心供应室灭菌包装材料合理应用

医疗用品灭菌包装材料属于医疗耗材,科学合理使用包装材料可以避免灭菌后的物品在运输、存放过程中以及使用前不受污染.目前,灭菌包装材料的种类不断增加,合理选择和使用包装材料,既要求确保灭菌质量不受影响,同时要考虑节约成本.     

对灭菌物品包装材料选择的调查

从无菌保存期与费用两方面对灭菌物品包装材料的选择进行了调查。结果,双层全棉布包装物品的无菌保存期约１周,纸塑袋包装者达１年。使用量较小与使用频率较低的物品,为减少因超过保存期而反复灭菌的次数,节约费用,以采用纸塑袋包装为好;使用量较大的物品则适宜用双层全棉布包装。     

纸塑包装器械包灭菌过程中密封线开裂的控制

目的探讨纸塑包装器械包在压力蒸汽灭菌过程中密封线开裂的控制方法。方法从纸塑包装袋质量、规格与器械包的匹配度、托盘摆放方向、封口温度、密封线宽度和灭菌装载方式等方面进行控制。结果密封线开裂率从4.26%降为0。结论纸塑包装器械包在灭菌过程中密封线开裂原因受多种因素影响,进行全面质量控制可以防止开裂的发生。     

手术室外来器械的管理

随着材料学日新月异的发展,以及外科手术技术的不断进步,各种新型植入物及与之配套的专用器械越来越多地应用在手术中。但由于植入物种类和规格多样,价格昂贵,更新速度较快,医院为避免植入物积压、过期失效及被淘汰,通常由器械厂家或经销商来提供各种植入物及相配套的器械。这种由器械经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械,     

外来器械的管理探讨

外来器械主要是指器械公司带到医院手术室临时使用的器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械.随着骨科新技术新业务的不断拓展,外来器械的使用也越来越广泛.由于种类繁杂、价格昂贵,外来器械这一块医院一般不作为常规手术器械配备;且同样的器械在不同的医院间传递使用、流动性大,仅靠器械代理公司的业务员在手术后自行清洗,器械清洗质量无法保障.外来器械也是近年来摆在管理者面前的一个新的课题.鉴于当前外来器械管理混乱的局面,我中心自2012年6月开始正式接收外来器械进行清洗、消毒、打包、灭菌、发放等工作.现将具体做法介绍如下.     

外来手术器械的清洁灭菌与管理

外来手术器械主要指医疗器械生产厂家带到医院临时使用的手术器械,如骨关节置换器械、内固定器械、进口电钻等,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。由于器械更新快、价格高,一般医院不作为常规配备,多采用临时借用,目前这类器械主要用于骨科手术[1]。     

基层医院对外来器械的管理

目的针对外来器械在各医院间频繁流通的问题,改进传统的管理模式,以提高器械的清洗、消毒、灭菌及管理的有效性。方法对器械清洗、消毒、灭菌、发放至使用环节实施全程无缝隙管理:即细化外来器械清洗、消毒、灭菌环节管理,引入目视管理方法识别外来器械,科学调配器械保证手术供应,规范培训厂商跟台技术人员。结果使各种配套器械统筹、合理、有序地分配周转,有效地提高了对手术器械使用的管理,增加了急诊手术的应对能力。结论实施全程无缝隙管理,提高了外来器械质量,保证了患者安全。     

外来器械及外来器械护士管理中存在的问题及对策

目的:探讨对外来器械及外来跟台手术器械护士的管理办法,确保手术安全。方法:通过近2年多来对我院外来器械及外来跟台手术器械护士参加手术情况进行跟踪、了解,发现外来器械及其跟台手术器械护士对手术室安全管理有较大的影响。结果:外来器械的清洗、消毒、灭菌质量得到了保证,完善了外来器械的清点、登记等管理措施,各相关科室基本上能按要求把好外来器械验收质量关;外来器械护士的手术室管理及院感管理知识得到了提高。结论:加强对外来器械及外来跟台手术器械护士的管理,是减少手术室安全隐患、确保患者手术安全的根本保证。