度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质及认知功能的影响

目的：探讨度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质水平及认知功能的影响。方法：将200例重度抑郁症患者随机分为对照组和联合组各100例。对照组采用盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗，联合组在对照组的基础上采用重复经颅磁刺激治疗，比较2组治疗后的疗效及治疗前后患者的认知功能和神经递质水平变化。结果：治疗6周后，2组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分低于治疗前（P＜0.05）、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分高于治疗前（P＜0.05），且联合组患者HAMD评分低于对照组（P＜0.05），RBANS评分高于对照组（P＜0.05）；联合组患者血清γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）及多巴胺（DA）水平均高于对照组（P＜0.05）；治疗后，联合组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：度洛西汀联合重复经颅磁刺激能够提高重度抑郁症患者GABA、5-HT、DA等神经递质水平，改善认知功能。     

华蟾素胶囊联合介入治疗肝癌临床疗效观察

目的：探讨华蟾素胶囊联合介入治疗肝癌30例的临床疗效。方法：纳入2020年1~12月接诊的60例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，观察组在对照组基础上加用华蟾素胶囊治疗。比较两组临床疗效，治疗前后Child-Pugh评分、卡氏评分（KPS）变化，及免疫功能指标。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后Child-Pugh评分低于对照组，KPS评分高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后免疫功能指标均高于同组治疗前（P＜0.05），观察组治疗后免疫功能指标高于对照组（P＜0.05）。结论：华蟾素胶囊能够提高肝癌介入治疗效果，改善患者肝功能储备和生存情况，改善患者的免疫功能。     

康复新液联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床研究

目的：探讨康复新液联合奥美拉唑治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效及对胃肠激素、炎症介质水平的影响。方法：选取2019年1月~2021年1月收治的90例RE患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组口服奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上加用康复新液治疗，持续用药8周。比较两组临床疗效、胃肠激素水平[胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）]、炎症介质水平[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）]及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组GAS、MOT高于对照组，CRP、IL-6低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均无严重不良反应。结论：康复新液联合奥美拉唑可增强RE治疗效果，调节胃肠激素水平，加快炎症消退，安全可靠。     

奥氮平联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性分析

目的：探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：选取2020年1~12月就诊于福建省石狮市医院的90例抑郁症患者，按随机对照原则分组。对照组（45例）接受口服艾司西酞普兰治疗，联合组（45例）在对照组基础上接受奥氮平口服治疗，共治疗3个月。对比分析两组抑郁情况、临床疗效、微量元素、神经功能因子、不良反应。结果：联合组治疗3个月后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分低于对照组（P＜0.05）；对比两组临床总有效率，联合组较高（P＜0.05）；治疗3个月后，对比两组微量元素水平，联合组铁（Fe）较对照组低，钙（Ca）、镁（Mg）较对照组高（P＜0.05）；联合组治疗3个月后髓鞘碱性蛋白质（MBP）、中枢神经特异蛋白（S100β）水平较对照组低（P＜0.05）；治疗期间，联合组不良反应发生率相比对照组（2.22% vs 8.89%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针对抑郁症患者，采取奥氮平联合艾司西酞普兰治疗可调节患者微量元素代谢、改善神经功能，且治疗期间不良反应少，具有较高安全性。     

艾司奥美拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血患者临床研究

目的：探讨艾司奥美拉唑联合生长抑素静脉滴注在急性上消化道出血（AUGIB）患者中的疗效。方法：选取2020年4月至2021年8月医院收治的AUGIB患者76例为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，各38例。对照组采用生长抑素静脉滴注治疗；观察组在对照组基础上联合艾司奥美拉唑治疗。对比两组止血效果、凝血功能、血常规及不良反应发生情况。结果：观察组止血有效率（94.74%）高于对照组（78.95%）（P＜0.05）；治疗后，两组凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）及D-二聚体（D-D）水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，纤维蛋白原（FIB）水平高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组血红蛋白、血小板计数、红细胞计数、血细胞比容水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组白细胞计数水平均低于治疗前（P＜0.05），但组间对比无显著差异（P＞0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：艾司奥美拉唑联合生长抑素静脉滴注在AUGIB中具有较好的止血效果，利于改善患者凝血功能与血常规指标，且具有较好的应用安全性。     

自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核患者的临床疗效

目的：探讨自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核患者的临床疗效。方法：选取2018年1月~2020年1月收治的60例肺结核患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组予以西医常规治疗，观察组在此基础上予以自拟益气健脾肺痨汤治疗。比较两组临床疗效、免疫功能及不良反应。结果：治疗后，观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率（3.33%）低于对照组（30.00%），治疗结束后随访6个月，观察组复发率（6.67%）低于对照组（26.67%）（P＜0.05）。结论：自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核安全可靠，可改善患者免疫功能，降低复发率，利于预后。     

阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯治疗高血压合并阵发性心房颤动效果观察

目的：分析阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯对高血压合并阵发性心房颤动患者的影响。方法：选取2019年1月~2020年3月收治的87例高血压合并阵发性心房颤动患者，依照随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。两组均接受常规治疗，在此基础上，对照组给予坎地沙坦酯治疗，观察组给予阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯治疗，比较两组临床疗效，治疗前后左心房内径（LAD）、血浆N-末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α），治疗3个月及6个月后维持窦性心律比率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组LAD、血浆NT-proBNP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组LAD小于对照组，血浆NT-proBNP低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组hs-CRP、IL-18、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血清hs-CRP、IL-18、TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）；治疗3个月后，两组窦性心律比率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月后，观察组维持窦性心律比率（79.07%）高于对照组（57.14%）（P＜0.05）。结论：高血压合并阵发性心房颤动患者采用阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯治疗，能有效维持患者窦性心律比率，改善心功能，降低炎症介质水平，且效果显著。     

基于骨代谢和血清学标志物探讨免疫抑制剂结合生物制剂对类风湿关节炎患者的作用

目的：研究免疫抑制剂结合生物制剂对类风湿关节炎（RA）病人的作用。方法：挑选2019年8月～2021年10月期间于我院治疗的RA98例病人作为此次试验的对象，随机分为观察组、对照组，两组均采取来氟米特进行治疗，观察组病人在此基础上联合采取阿达木单抗注射液治疗，治疗8周，比较两组病人的治疗效果、免疫相关指标、炎性相关指标、骨代谢相关指标、血清相关标志物、生活质量之间的差异。结果：治疗结束后，两组病人的中医症状方面的评分、晨僵的具体时间、关节压痛数量、肿胀关节数量以及DAS28评分显著改善，且观察组病人的中医症状方面的评分、晨僵的具体时间、关节压痛数量、肿胀关节数量以及DAS28评分显著低于对照组（P＜0.05）；两组病人的补体C3、补体C4、IgA、IgG、IgM均显著升高，且观察组病人的补体C3、补体C4、IgA、IgG、IgM显著高于对照组，两组病人的血清炎性相关指标均显著下降，且观察组病人的血清炎性相关指标显著低于对照组（P＜0.05）；两组病人的ALP、ⅠCTP、PⅠCP、BGP均显著下降，且观察组病人的ALP、ⅠCTP、PⅠCP、BGP显著低于对照组；两组病人的RF、anti-CCP、OPN均下降明显，且观察组病人的RF、anti-CCP、OPN较对照组病人下降明显（P＜0.05）；生活质量方面，观察组病人较对照组病人更高（P＜0.05）。结论 采用免疫抑制剂结合生物制剂对RA病人进行治疗，病人的骨代谢以及血清学指标显著改善，治疗效果显著。     

系统性保留盆腔神经广泛子宫切除术治疗老年子宫内膜癌患者的疗效观察

目的：探究系统性保留盆腔神经广泛子宫切除术（NSRH）治疗老年子宫内膜癌（EC）患者的疗效。方法：选取2018年9月~2020年3月收治的92例老年EC患者，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，各46例。对照组给予传统根治性子宫切除术（RH）治疗，观察组给予NSRH治疗。对比两组手术指标、术后恢复情况、并发症发生情况、膀胱功能、生活质量。结果：两组术中出血量、手术时间、阴道切除长度、宫旁切除长度对比无显著差异（P＞0.05）；观察组排气时间、拔管时间、排便时间短于对照组，残余尿量低于对照组（P＜0.001）；术后1个月，观察组最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压高于对照组（P＜0.001），两组膀胱最大容量对比无显著差异（P＞0.05）；与对照组相比，观察组并发症发生率较低（P＜0.05）；术后1个月观察组生活质量高于对照组（P＜0.001）。结论：NSRH治疗老年EC患者，利于保护盆腔功能，促进患者术后康复，改善生活质量。     

舒筋活血汤对踝关节骨折患者术后功能恢复及并发症的影响

目的：分析舒筋活血汤联合康复训练对踝关节骨折患者术后功能恢复及并发症的影响。 方法：选择 2017 年 2 月 ~2020 年 7 月收治的择期接受切开复位内踝关节手术治疗患者 86 例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各 43 例。 对照组给予术 后常规处理，观察组在对照组基础上给予舒筋活血汤治疗。 对比两组患者中医临床证候积分、踝关节功能恢复以及并发症发生情 况。 结果：治疗后，观察组中医临床证候积分低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）；治疗后，观察组踝关节评分系统评分及踝 - 后足评分系统评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P ＜0.05 ）。 结论：踝关节 骨折患者术后予以舒筋活血汤治疗，可有效促进其踝关节功能恢复，缓解临床症状，对减少术后并发症有一定效果。     

胺碘酮用于快速型心律失常急诊患者中的价值研究

目的：评价胺碘酮用于快速型心律失常急诊患者中的临床价值。方法：选取我院急诊科2015年10月~2017年10月收治的快速型心律失常患者90例，按照随机双盲法分为对照组和观察组各45例。对照组予以普罗帕酮治疗，观察组予以胺碘酮治疗。比较两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组心室率及血压水平比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，观察组心室率及SBP、DBP水平均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：胺碘酮用于快速型心律失常急诊患者，有利于提高临床疗效，调节心室率及血压水平，且不增加不良反应发生率，临床应用价值高。     

King达标理论下分阶段康复运动对冠心病PCI术后Tei指数、有氧运动能力的影响

摘要 目的：探讨King达标理论下分阶段康复运动对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后结合性心肌性能（Tei）指数、有氧运动能力的影响。 方法：选取2018年4月—2020年4月我院108例PCI术后冠心病患者，按照建档顺序分组，各54例。对照组采取常规康复护理，观察组基于对照组采取King达标理论下分阶段康复运动，时间为12周。统计2组康复运动依从性、有氧运动能力[无氧代谢阈值耗氧量（VO2AT）、峰值耗氧量（VO2peak）]、护理满意度，对比干预前后运动自我效能（ESES）、国际体力活动量表（IPAQ）、心脏功能[左心室射血分数（LVEF）、Tei指数]、生活质量（Mac-New HRQL）。 结果：观察组康复训练依从性高于对照组（P＜0.05）；干预2周、4周及12周后观察组GSES、IPAQ评分高于对照组（P＜0.05）；干预2周、4周及12周后观察组LVEF高于对照组，Tei指数低于对照组（P＜0.05）；干预2周、4周及12周后观察组VO2AT、VO2peak高于对照组（P＜0.05）；干预12周后观察组生活质量Mac-New HRQL评分高于对照组（P＜0.05）；观察组反应性、移情性、可靠性、有形性、保证性评分高于对照组（P＜0.05）。 结论：King达标理论下分阶段康复运动有助于增强PCI术后冠心病患者自我效能感，提高康复运动依从性，定期定量分阶段的康复训练能逐步改善患者心功能，提高有氧运动耐力，对改善生活质量具有重要作用。     

左乙拉西坦与卡马西平对新诊癫痫患者骨代谢、 认知功能及生活质量的影响比较

目的:探析左乙拉西坦和卡马西平对新诊癫痫患者骨代谢、认知功能及生活质量的影响。方法:选取2014年5月至2016年5月我院收治的82例新诊癫痫患者,随机分为对照组和观察组各41例。对照组接受卡马西平治疗,观察组接受左乙拉西坦治疗,均治疗6个月。对比分析2组患者治疗前、治疗后6个月及12个月的疗效、骨代谢指标、认知及生活质量。结果:观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月和12个月,观察组血Ca、ALP、P显著高于对照组(P<0.05),BAP、BMD水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后12个月观察组患者认知功能中语言智商、操作智商、短时视觉记忆、总智商评分均明显优于对照组(P<0.05),各项生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:与卡马西平比较,左乙拉西坦能提高新诊癫痫患者的疗效,降低骨代谢副作用,减少认知功能和生活质量的降低。     

针灸治疗对脑中风后遗症患者认知功能的影响分析

目的：探讨针灸治疗对脑中风后遗症患者认知功能的影响。方法：将2019年1月~2020年1月收治的84例脑中风后遗症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组采用常规药物治疗，在此基础上观察组使用针灸治疗，对比两组临床疗效、神经功能、日常生活活动能力及认知功能。结果：观察组治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组的71.43%（P＜0.05）；观察组治疗后神经功能评分明显低于对照组，而日常生活活动能力评分、智力状态评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后注意力、语言、定向、视空间与执行功能、命名、记忆、抽象能力等认知评估量表评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：针灸治疗脑中风后遗症能有效改善神经功能及认知功能，促进大脑皮层功能的激活和重建，提高生活质量。     

化痰祛浊通络法在中风后偏瘫患者中的应用效果观察

目的：观察化痰祛浊通络法在中风后偏瘫患者中的应用效果。方法：选取2018年12月~2020年12月收治的缺血性中风后偏瘫患者86例，用随机数字表法分为对照组（常规西医对症治疗）和联合组（联合化痰祛浊通络法治疗），各43例。比较两组患者临床疗效、中医症状积分、肢体功能恢复情况。结果：治疗后，观察组中医症状积分低于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率94.0%，高于对照组的78.0%（P＜0.05）；观察组肢体功能恢复情况优于对照组（P＜0.05）。结论：中风后偏瘫患者应用化痰通络汤治疗可有效提高治疗效果，促进患者偏瘫肢体功能改善。     

双排锚钉缝线桥对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗效果分析

目的：探讨双排锚钉缝线桥技术对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗效果。方法：选取2020年1月至2022年10月收治的80例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者作为研究对象，用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例，对照组接受切开复位钢板内固定术治疗，观察组接受双排锚钉缝线桥技术治疗，比较两组治疗疗效、围术期指标、美国肩肘外科协会评分（American Shoulder and Elbow Surgeons'' Form, ASES）、肩关节功能评分（Shoulder UCLA Function Score, UCLA）、肩关节活动度等。结果：观察组围术期指标优于对照组（P＜0.05）；两组术前ASES评分、UCLA评分比较，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05），术后1个月时，观察组ASES评分、UCLA评分均高于对照组（P＜0.05）；两组术前肩关节活动度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1个月时，观察组肩关节活动度大于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为5.00%，低于对照组的32.50%（P＜0.05）。结论：临床治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折用双排锚钉缝线桥技术，相比于切开复位钢板内固定术，疗效更佳，术后愈合速度和肩关节功能恢复效果均更理想。     

度拉糖肽联合二甲双胍对2型糖尿病的临床研究

目的：探讨度拉糖肽联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者肾功能、糖脂代谢的影响，并观察治疗安全性。方法：选取2021年1月至2022年12月于福建省建宁县总医院内分泌科接受治疗的98例T2DM患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各49例。对照组予以二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上予以度拉糖肽治疗。对比两组治疗前后糖脂代谢[糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）]及肾功能[血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）]指标水平，观察两组治疗安全性。结果：治疗3个月后两组FPG、2 h PG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前，且观察组更低（P＜0.05）；治疗3个月后两组HDL-C水平高于治疗前，且观察组更高（P＜0.05）；治疗3个月后两组Cr、BUN水平均低于治疗前，且观察组更低（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：度拉糖肽联合二甲双胍治疗T2DM可显著改善患者糖脂代谢水平，保护肾功能，且具有良好的用药安全性。     

MultiLoc髓内钉治疗肱骨近端骨折患者的疗效

目的：探讨MultiLoc髓内钉治疗肱骨近端骨折患者的疗效及对血红蛋白水平、影像学参数的影响。方法：选取2017年6月~2020年6月收治的93例肱骨近端骨折患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组46例和观察组47例。对照组给予PHI-LOS锁定钢板内固定治疗，观察组给予闭合复位MultiLoc髓内钉内固定治疗。观察两组手术指标、血红蛋白水平、肩关节恢复情况、影像学参数以及并发症发生情况。结果：观察组术中出血量、手术时间及术后24 h的疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组术后24 h血红蛋白水平高于对照组，变化量低于对照组（P＜0.05）；观察组愈合时间短于对照组，肩关节功能评分高于对照组（P＜0.05）；观察组各影像学参数均优于对照组（P＜0.05）；两组并发症发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：闭合复位MultiLoc髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折，可改善手术指标，减少血红蛋白变化量，促进肩关节恢复以及增加肩关节活动范围，手术安全性较高。     

透脓托毒汤在浆细胞性乳腺炎乳头整形术后的效果观察

目的：观察透脓托毒汤在浆细胞性乳腺炎乳头整形术后的效果观察。 方法：选取乳腺外科 2017 年 6 月 ~2019 年 6 月收 治的 90 例浆细胞性乳腺炎患者，根据随机数字表法分为观察组与对照组各 45 例，两组均给予乳头整形术治疗及常规术后护理， 观察组术后给予透脓托毒汤治疗，治疗周期为 3 个月。 观察两组疗效及术后 6 个月复发情况，记录两组治疗前、治疗后 1 个月及 3 个月的疼痛评分、泌乳素水平。 结果：观察组总有效率（ 91.11% ）高于对照组（ 73.33% ）（ P ＜0.05 ）；治疗前两组疼痛评分及泌乳素水 平比较无明显差异（ P ＞0.05 ），治疗后均显著改善（ P ＜0.05 ），且治疗后 3 个月观察组改善程度优于对照组（ P ＜0.05 ）；术后随访 6 个月，观察组复发率（ 6.67% ）低于对照组（ 22.22% ），差异具有统计学意义（ P ＜0.05 ）。 结论：将透脓托毒汤用于浆细胞性乳腺炎患者 乳头整形术后，疗效显著，能有效缓解患者疼痛，改善泌乳素水平，预后效果较好。     

丹参川芎嗪注射液联合神经节苷脂对一氧化碳中毒患者的效果研究

目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合神经节苷脂在一氧化碳中毒（ACOP）患者中的治疗效果。方法：回顾性分析2021年1月至2022年7月南阳张仲景医院收治的74例ACOP患者的临床资料，按不同治疗方式分为对照组与观察组，各37例。对照组给予神经节苷脂治疗，观察组加用丹参川芎嗪注射液治疗。对比两组临床疗效、机体恢复情况、急性生理与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、自理能力、生活质量、迟发性脑病发生率及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为97.30%，高于对照组的78.38%（P＜0.05）；观察组清醒时间、症状消失时间、住院时间均短于对照组，治疗72 h的血乳酸清除率高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组APACHEⅡ评分、自理能力比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组APACHEⅡ评分低于对照组，日常生活能力评定量表（ADL）评分高于对照组（P＜0.05）；随访3个月，观察组世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）量表中的心理、精神、环境、生理、社会关系、独立性、一般健康和生活质量评分均高于对照组，迟发性脑病发生率低于对照组（P＜0.05）；两组均未发生严重不良反应。结论：丹参川芎嗪注射液联合神经节苷脂能增强ACOP患者救治效果，加快症状消失，改善预后，安全性高。