闭合整复经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折18例报告

自 1 996年 2月至 1 999年 1 2月 ,我们对 1 8例儿童新鲜肱骨髁上骨折采用Ｃ臂Ｘ线机透视下闭合整复经皮交叉克氏针固定治疗 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 8例中 ,男 1 3例 ,女 5例。年龄 4-1 2岁 ,平均年龄 6.8岁。左侧和右侧各 9例。伸直型 1 7例 ,屈曲型 1例。1 .2　治疗方法本组 1 8例病儿均在伤后 48小时内入院。入院后在Ｃ臂Ｘ线机透视下 ,纵行牵引 ,纠正尺偏 ,极度屈曲肘关节使骨折端达到解剖复位或近解剖复位。肘部常规消毒 ,用两枚直经 0 .5ｍｍ克氏针经皮做内外髁部交叉固定。一枚从内上髁偏前…     

手法整复加闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折

目的提高肱骨髁上骨折治愈率,减少切开复位内固定。方法自2005-07～2010-07我们采用＂拔伸牵引旋转推挤＂方法整复,经皮克氏针内固定对60例肱骨髁上骨折GartlandII-Ⅲ型患者进行治疗。结果随访时间6个月～6年,平均3年,按Flyn-nz肘关节评分标准,优50例,提携角减少角度〈5°,活动度减少角度〈5°;良7例,提携角减少角度5°～10°,活动度减少角度5°～10°;中3例,提携角减少角度10°～15°,活动度减少角度10°～15°,发生率5%,优良率95%。结论该手法整复加闭合穿针内固定是安全可靠的治疗方法。     

闭合复位穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

小儿肱骨髁上骨折以往多采用肘后侧或肘外侧入路进行切开复位内固定。自2002年2月-2007年2月应用闭合复位穿针内固定治疗儿童完全移位40例，髁上骨折内固定，通过随访效果满意，现报告如下。     

手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折57例分析

目的探讨手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析我科2000年1月—2011年11月采用手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折57例的临床资料。结果经过治疗,57例小儿肱骨髁上骨折均获得完全愈合,克氏针全部拔除且无针眼感染,骨折平均愈合时间1个月~2个月,患肢肘关节功能恢复良好,1例发生肘内翻。结论手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折,固定可靠,手术创伤小,治疗费用低,可早期进行康复锻炼防止肘关节僵直,关节功能恢复良好。     

手法整复加交叉克氏针闭合穿针治疗肱骨髁上骨折

目的　总结肱骨髁上骨折的治疗方法 ,提高其治疗水平。方法　回顾性分析 118例在X线闭路电视下手法整复加交叉克氏针闭合穿针治疗肱骨髁上骨折的临床资料 ,对该治疗方法与传统方法进行比较。结果　全组病例均一次手法、手术复位成功 ,骨折对位牢固 ,加速骨折愈合 ,随访 3个月至 2年 ,患肢及肘关节功能恢复正常 ,无出现并发症和后遗症。结论　对肱骨髁上骨折应采用在X线闭路电视下手法整复加交叉克氏针闭合穿针治疗 ,有利于骨折解剖复位 ,更注重骨折愈合和功能康复。     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，约占全部肘关节损伤的60％。此类骨折传统治疗方法愈后常会遗留肘内翻畸形，影响患儿的肘关节外观；早期处理不当可致前臂Volkmann氏肌挛缩，造成终身残疾。我们自2002年3月以来，采用闭合穿针的方法治疗儿童肱骨髁上骨折36例，效果良好。现报告如下：     

闭合复位经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

自2000年-2002年，两家医院采用手法闭合复位，经皮内外上髁交叉克氏针内固定治疗取得较满意的效果，现报告如下。     

手法整复小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折

1　临床资料　　本组 78例中 ,男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄 4～ 13岁。右侧 5 0例 ,左侧 2 8例 ,伸直型 6 8例 ,屈曲型 10例。均为闭合型骨折 ,无严重的血管、神经损伤 ,但断端均有不同程度移位。就诊时间为神经伤后 1小时～ 11天。治疗方法 :患者取仰卧位 ,两助手先顺伤势拔伸牵引 ,术者自肘后在屈肘同时向前推尺骨鹰嘴 ,矫正前后移位 ,然后矫正侧方移位 ,经Ｘ光拍片检查复位满意 ,用儿童肱骨髁上专用夹板固定于屈肘 90°～ 10 0° ,前臂旋前位。于术后 3～ 7天Ｘ光拍片复查一次 ,并密切观察患肢血运及手指活动情况。屈曲型的儿童肱骨髁上骨…     

手法整复治疗伸直型肱骨髁上骨折57例

伸直型肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,由于肱骨髁距关节面较近,以及肘关节解剖结构的复杂性,给整复和固定上带来一定的困难,若处理不当,很容易造成肘关节内翻畸型和功能障碍.1998-2000年作者采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折57例,疗效满意.     

手法整复治疗肱骨内上髁骨折（Ⅲ度）6例

2000年以来,我们采用手法整复治疗肱骨内上髁骨折（Ⅲ度）6例获得满意疗效,现报告如下。     

手法整复改良固定方法治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨治疗小儿肱骨髁上骨折手法整复后的固定方法。方法对223例小儿肱骨髁上骨折进行手法整复＋夹板＋树脂石膏绷带固定。结果随访6—18个月,完全正常者197例;肘关节活动基本正常,肘内翻5°～15°者9例;肘关节活动度稍差、肘内翻超过15°～25°者5例。优良率93．3％。结论手法整复＋夹板＋树脂石膏绷带固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。     

手法整复固定治疗儿童肱骨髁上骨折54例

肱骨髁上骨折是儿童的常见骨折类型。多发生于5~12岁儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%[1],若治疗不当,容易发生肘内翻。我院自1995年10月至2000年9月,共收治闭合性伸直性肱骨髁上骨折54例,经采取手法复位、过屈旋后位固定方法治疗,收到了良好效果,现总结报告如下。1临床资料本组患     

小儿肱骨髁上骨折的闭合穿针治疗

小儿肱骨髁上骨折临床多见，占肱骨髁上骨折病例中84％^[1]，多是由间接暴力所致。我院近2年来收住25例小儿肱骨髁上骨折病例，均采用闭合穿针治疗，手术简单安全，患儿恢复效果好，后遗症少。现报告如下。     

手法整复肱骨髁上骨折

为了提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定的治愈率，降低手术复位率和并发症，我们采用改良手法整复和石膏夹板外固定的方法对52例肱骨髁上骨折患者进行了治疗，优良率达96％。表明该手法整复和外固定的治疗方法安全、可靠、疗效好及减少了并发症的发生。我们还就复位前血管、神经损伤的检查，复位后血管危象的发生等问题进行了讨论。     

闭式穿针内固定治疗肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折属于关节内骨折,治疗上要求较高,手法复位后维持固定较困难,切开复位虽然可以得到解剖复位、可靠固定,但可损伤或干扰髁骨折块的血运,可导致肘关节远端骨性膨大,或肱骨外髁发育不良及创伤性关节炎等并发症.我院自1997年10月至1999年10月在C臂X-线机监视下,采用手法整复,撬拔复位,经皮穿针内固定治疗肱骨外髁骨折32例.取得满意效果,现报告如下.     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折46例疗效观察

作者采用闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折46例,经过观察未发现肘内翻、肘外翻畸形,优良率达90％。     

急诊闭合复位克氏针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨完全移位的儿童肱骨髁上骨折采用急诊闭合复位克氏针内固定治疗的临床效果.方法:2007年1月～2010年1月,采用急诊闭合复位,克氏钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例,石膏中立位外固定,早期进行功能锻炼.结果:126例术后经过9～35个月,平均24个月的随访,对位、对线良好,骨折骨性愈合,术后肘关节功能按照...     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：在C臂X机透视下,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定,石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折160例。结果：临床愈合时间3．5～5．0周,平均1个月。随访3～24个月,骨折全部愈合,无针孔感染,无肘内翻畸形,无Volkmann挛缩,无术后再移位。按照Jupiter等肘关节平分系统评价肘关节功能,优130例,良26例,可4例,优良率为97％。结论：闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,恢复快,并发症少,方法操作简单,适合临床开展。