改良TEP、TAPP与Rutkow术式治疗腹股沟疝的疗效及安全性分析

目的 探讨改良完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)、经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)与Rutkow术式治疗腹股沟疝的疗效及安全性.方法 回顾性分析2018年8月至2010年10月淮南新华医疗集团新华医院诊治的150例腹股沟疝患者临床资料.按照治疗方法 的不同分为3组,分别为A组(予以改良TEP术式治疗)、B组...     

腹腔镜腹股沟疝TEP修补术的临床疗效分析

目的 探究腹腔镜腹股沟疝TEP修补术的临床疗效.方法 选取2020年1～12月我院收治的腹股沟疝患者60例,按电脑随机分组法分为对照组和观察组各30例.对照组采取TAPP疝修补术治疗,观察组采取TEP疝修补术治疗,比较两组治疗后手术相关指标,比较两组术后并发症发生情况及疼痛评分.结果 两组术中出血量、住院时间比较,差异...     

Rutkow与Bassini修补术在老年腹股沟疝治疗中的比较及体会

目的比较疝环充填式无张力疝修补术（Rutkow法）与传统疝修补术（Bassini法）在治疗老年腹股沟疝中的临床效果,探讨如何提高Rutkow修补术临床效果。方法选择老年腹股沟疝患者116例,根据自愿的原则,其中46例分为对照组,采用Bassini修补术,70例分为观察组,采用Rutkow修补术,比较两组治疗的一般情况、术后并发症及复发情况;根据观察组不同的麻醉方式,也行上述比较。结果经比较得出,观察组与对照组在术后的一般情况、并发症及复发情况方面比较,具有显著性统计学意义（P〈0．05）;局麻组与硬膜外麻醉组在术后一般情况比较方面,具有显著性统计学意义（P〈0．05）。结论在老年腹股沟疝治疗中,条件允许时,应首选局麻下的疝环充填式无张力疝修补术（Rutkow法）治疗。此方法可缩短恢复周期,减少术后并发症及复发率,值得广泛推广。     

TAPP术和Lichtenstein术在腹股沟疝治疗中的对比研究

腹股沟疝是常见的外科疾病,Lichtenstein无张力疝修补术（简称Lichtenstein术）目前已经成为其标准的手术方式。近年来,随着腹腔镜技术的发展,经腹腔腹膜前补片腹腔镜腹股沟疝修补术（transabdominal approach with stapled pre-peritonealmesh repair, TAPP）其以微创、美观、恢复快等优点而逐渐成为主要的手术方式之一。本次研究将分别使用上述两种手术方式治疗的48例腹股沟疝患者的临床评价和并发症发生情况进行了比较,现报道如下。     

TAPP与传统手术在老年腹股沟疝治疗中的比较分析

选取2012年2月~2014年3月我院收治的120例老年腹股沟疝患者。依患者意愿分为对照组61例和观察组59例。对照组行传统的疝修补术,观察组行腹腔镜经腹腹膜前补片植入术(TAPP)。对照比较两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、疼痛评分、复发情况。结果两组患者在治疗后,经比较研究,观察组在手术时间、疼痛评分及患者满意情况方面,明显优于对照组,在并发症发生率和术后复发率方面,观察组明显低于对照组,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗老年腹股沟疝相较于传统的疝修补术而言,具有手术时间短,术后并发症少,复发率低,患者痛苦小等优点,是目前治疗老年腹股沟疝的最为科学有效的方法,值得临床推广应用。     

Rutkow术式和Bassini术式治疗老年腹股沟疝疗效对比分析

Bassini术式一直是治疗腹股沟疝的经典术式，其总体疗效满意，但其较高的复发率和并发症仍是困扰外科医师的一大难题。随着腹股沟疝手术的变迁，一种全新Rutkow术式(疝环充填式修补术)自90年代开始在临床应用，其疗效得到了肯定。我院自2001年7月开展此手术来，2001年7月～2002年12月完成老年腹股沟疝65例，Bassini术式39例．Rutkow术式26例，现报道如下。     

腹股沟疝手术TEP术式与TAPP术式的临床评价

目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）两种手术方式的临床疗效和安全性。方法回顾性分析32例腹股沟疝患者行TEP及25例腹股沟疝患者行TAPP的临床资料。结果与TAPP组比较,TEP组患者手术时间较短[（50．41±12．67）minvs（65．34±15．25）min]、住院费用较低[（7016±751）元vs（7413±1062）元],其差异均有统计学意义（P＜0．05）,但两组术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组止痛药使用率（0vs16％）和术后并发症（12．5％vs34．4％）比较,TEP组例数少于TAPP组（P＜0．05）。结论TEP术式与TAPP术式各具优点,但相对而言TEP的手术时间短、费用少、术后并发症少及疼痛较轻;对于单纯的易复发性疝而言,TEP不进入腹腔,可在腹膜前进行修补,是腹腔镜治疗腹股沟疝的最佳方法。     

腹腔镜TAPP术治疗复发性腹股沟疝的临床效果

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析我院2011年9月至2016年2月行TAPP治疗的腹股沟疝162例患者的临床资料,根据腹股沟疝情况将患者分为原发疝组(142例)与复发疝组(20例)。所有患者在全身麻醉下行腹腔镜TAPP治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生情况以及复发情况。结果原发疝组的手术时间短于复发疝组(P<0.05);两组的术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术后近、远期并发症总发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TAPP治疗复发性腹股沟疝可避开前次手术的解剖异常及粘连,疗效可靠,且不增加术后并发症发生率和复发率。     

TEP与TAPP治疗小儿腹股沟疝的临床效果及血清炎性因子变化分析

目的 分析完全腹膜外补片植入术(TEP)与腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)治疗小儿腹股沟疝的临床效果及血清炎性因子变化.方法 回顾性选取2016年8月至2020年8月安徽省池州市人民医院收治的120例腹股沟疝患儿,以单盲随机抽样法分组,每组60例,对照组采用TAPP治疗,实验组采用TEP治疗.比较2组患儿手术指标、血...     

腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片与Rutkow术治疗老年腹股沟疝患者的效果比较

目的比较腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片与Rutkow术治疗老年腹股沟疝患者的效果。方法选取2018年4月至2021年4月我院收治的200例老年腹股沟疝患者进行研究,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用Rutkow术治疗,观察组采用腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1 d,观察组的丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。术后1周及1、3个月,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组(P<0.05)。结论相较于Rutkow术,腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝的效果显著,能进一步减轻机体应激反应和疼痛程度,促进MMP-2、MMP-9水平有效降低,值得推广。     

Lichtenstein术与TEP术治疗复发性腹股沟疝的临床效果比较

目的 比较Lichtenstein术与全腹膜外补片修补术(TEP)治疗复发性腹股沟疝的临床效果.方法 选择2018年7月至2020年7月于本院就诊的80例复发性腹股沟疝患者,按照时间顺序以1:1比例交叉分为对照组(n=40)与研究组(n=40).对照组予以Lichtenstein术治疗,研究组予以TEP术治疗.比较两组...     

腹腔镜下修补术治疗腹股沟疝疗效观察

目的:探讨腹腔镜介入修补手术治疗腹股沟疝的疗效。方法:选择92例患者,随机分成两组,治疗组46例以腹腔镜TEP术治疗,对照组46例以开放式TEP术治疗,对比两组基本手术情况及并发症等。结果:治疗组患者在手术操作、术后住院、恢复正常的时间三方面与对照组相比较,平均用时均明显少于对照组,P<0.05。两组术后镇痛次数、尿潴留等并发症发生率、复发率比较,治疗组明显少于对照组,P<0.05。结论:腹腔镜介入TEP手术治疗腹股沟疝,能够有效减少手术操作、术后住院及恢复所用时间,缓解术后疼痛感,降低尿潴留、切口感染、复发等发生率,推广价值显著。     

腹腔镜网塞法腹股沟疝修补术术式探讨

目的 探讨一种新术式--腹腔镜下网塞法腹股沟疝修补术的临床应用价值.方法 在腹腔镜手术中利用"玫瑰花"补片网塞经腹腔内进行疝修补.将该科同时期施行的9例腹腔镜下网塞法腹股沟疝修补术与10例腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)在疗效、复发率、并发症各方面进行比较.结果 所有病例均获术后治愈,在最长达19个月的随访时间内无复发.2例TEP术后有并发症发生,所有新术式患者无并发症发生.结论 腹腔镜下网塞法腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,近期未观察到复发,尚未发现并发症,可进一步增加病例数并观察远期疗效,评估手术适应证.该术式有望成为一种新的腹腔镜腹股沟疝修补术式.     

腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及安全性

目的探讨腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2016年1月至2018年3月腹股沟疝患者107例,按随机数字表法分为对照组(n=53)与腔镜组(n=54)。对照组给予常规术式治疗,腔镜组给予TEP术治疗。比较两组术后并发症、手术情况;随访6个月,统计两组复发率。结果两组手术时间比较,差异未见统计学意义(P0.05);腔镜组术后下床活动时间与住院时间、术后疼痛持续时间短于对照组(P0.05);两组血肿、慢性疼痛、阴囊积液、感染、尿潴留等并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05);随访6个月,均无脱落病例,腔镜组复发率为5.56%(3/54),与对照组比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论腹股沟疝采用TEP术治疗效果稳定,并发症发生率低,且有利于术后生理机能恢复。     

无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效分析

目的:探讨无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法:老年腹股沟疝患者300例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各150例,治疗组采用Lichtenstein术进行修补治疗,对照组选择Rutkow网塞术进行治疗。结果:所有患者均顺利完成手术,治疗组的术后下床时间及住院天数都明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的感染、阴囊积液、尿潴留、阴囊血肿等并发症总体发生率明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:相对于Rutkow网塞,采用Lichtenstein无张力修补术治疗老年腹股沟疝能促进患者的康复,并发症更少,值得推广应用。     

TEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的疗效及安全性对比

目的分析完全腹膜外补片植入术(TEP)及传统开腹手术对腹股沟疝患者的临床疗效及安全性差异。方法选择腹股沟疝患者100例分为两组,传统手术组进行开腹手术,TEP组开展TEP手术,对比患者手术治疗时间、住院时间、住院费用、术后复发情况、术后并发症情况、切口疼痛情况、下床活动情况、镇痛药使用情况以及患者切口满意度等。结果 TEP组手术时间、住院时间显著高于传统手术组(t=7.26,P=0.00;t=5.13,P=0.00),住院费用显著高于传统手术组(t=10.30,P=0.00),下床活动时间、正常活动时间以及疼痛持续时间显著低于传统手术组(t=12.11,P=0.00;t=3.24,P=0.00;t=15.20,P=0.00),患者镇痛药使用例数、术后复发和血肿、尿潴留以及感染等发生率显著少于传统手术组(χ~2=7.73,P=0.02;χ~2=6.38,P=0.01;χ~2=4.34,P=0.04;χ~2=6.22,P=0.01;χ~2=17.64,P=0.00),切口满意度亦显著高于传统手术组(χ~2=15.29,P=0.00)。结论采用TEP手术方案对腹股沟疝患者进行治疗时,其临床疗效明显优于传统开腹手术,且安全性明显优于传统手术。     

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在成人腹股沟疝中的应用价值分析

目的分析腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在成人腹股沟疝中的应用价值。方法选取2017年6月～2018年5月于我院就诊的腹股沟疝患者80例,按随机数字表法分为TEP组和对照组各40例。对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,TEP组采用TEP治疗,比较两组治愈好转率、手术时间、术后疼痛时间、住院时间和并发症发生情况。结果 TEP组的手术时间、术后疼痛时间和住院时间均优于对照组(P0.05),TEP组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P0.05);两组疗效比较,无显著性差异(P0.05)。结论 TEP的疗效与开放式无张力疝修补术相当,但TEP能减少手术时间、住院时间和术后疼痛时间,且术后并发症少,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝101例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果. 方法回顾性分析无张力疝修补术治疗101例腹股沟疝患者的临床资料.结果 无张力疝修补术与传统疝修补手术相比,具有方法简便、更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少和复发率低的优点.结论 无张力疝修补术具有操作简单、创伤少、疼痛轻、恢复快、复发率低的特点.无张力疝修补术效果优越,是治疗腹股沟疝的好方法,值得临床推广应用.     

腹腔镜与开放式TEP治疗老年腹股沟疝的临床对照研究

目的:探讨腹腔镜与开放式全腹膜外腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效比较。方法:将我院2015年10月～2018年9月收治的150例老年腹股沟疝患者随机分为腔镜组和开放组各75例。腔镜组采用腹腔镜TEP治疗,开放组采用开放TEP治疗。对比两组术中、术后近期指标及并发症发生率,疝复发情况。结果:腔镜组手术时间明显长于开放组(P0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);腔镜组止痛药使用率、恢复正常活动时间及总住院时间明显优于开放组(P0.05);腔镜组医疗费用明显高于开放组(P0.05);腔镜组切口感染、尿潴留及疝复发率与开放组对比无显著性差异(P0.05);腔镜组阴囊气肿及腹膜破损发生率明显高于开放组(P0.05),皮下血肿发生率明显低于开放组(P0.05)。结论:腹腔镜TEP与开放式TEP治疗老年腹股沟疝在手术时间、术中术后并发症、住院时间、医疗费用等方面各具优势,均有确切疗效,可根据患者情况选择合适手术方式。