针灸治疗抑郁性失眠临床选穴规律分析※

目的 运用数据挖掘技术分析针灸治疗抑郁性失眠的选穴规律，为临床使用针灸治疗抑郁性失眠提供借鉴和参考。方法 收集中国期刊全文数据库近14年针灸治疗抑郁性失眠的临床文献，利用Excel 2007建立针灸处方数据库，使用SPSS 23.0及SPSS Modeler18.0软件对数据进行描述性、关联规则和聚类分析。结果 共纳入文献57篇，针灸处方103条，描述性分析显示腧穴使用频次最高的前三位依次为百会、神门、印堂，督脉的选用频次最高，腧穴分布在头面颈项部和下肢部最多，所用腧穴中特定穴占79.41%，交会穴列第一；关联规则分析显示腧穴间置信度和支持度最高的是三阴交-百会-神门，聚类分析得出7个有效聚类群和4组核心穴对。结论 针灸治疗抑郁性失眠取穴以督脉为主，遵循局部选穴和远部选穴并重的思想，重视使用交会穴；治疗抑郁性失眠的针灸处方组合规律为在主穴百会、印堂、神门、三阴交的基础上结合病机辨证配穴。     

基于复杂网络分析的针刺治疗围绝经期抑郁症腧穴配伍规律探讨

目的运用复杂网络技术探析针刺治疗围绝经期抑郁症不同处方的腧穴配伍规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(WF)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库截至2020年1月14日公开发表的针灸治疗抑郁症的临床研究文献,按照预先制定的纳入排除标准进行筛选,建立针灸治疗围绝经期抑郁症的处方数据库,采用IBM SPSS MODLDER对数据行关联规则分析,后利用Gephi软件对复杂网络示意图进行分析展示。结果现代针刺治疗围绝经期抑郁症,配穴方法以局远配穴为主,最常取膀胱经、任脉和督脉腧穴,特定穴中背俞穴、五腧穴和募穴为常用。复杂网络分析发现其核心腧穴为百会、印堂、三阴交、太冲、心俞、肝俞、肾俞、内关、合谷、神门、太溪、足三里、四神聪;关联规则分析表明针刺治疗围绝经期抑郁症的核心腧穴组合为五组,即百会-印堂、百会-三阴交-太冲、太冲-合谷、百会-内关和心俞-肝俞-肾俞,其配伍规律与围绝经期抑郁症肾虚肝郁、肝郁气滞、心肾不交、心神不宁和肝郁脾虚的常见证型相一致。结论针刺治疗围绝经期抑郁症配穴明显多于单穴使用,以局远配穴为主,核心腧穴组合可作为不同证型的核心处方应用,体现了中医辨证论治的基本原则。     

针刺治疗原发性抑郁症取穴及配伍规律研究

目的：挖掘针刺治疗原发性抑郁症的选穴配伍规律,为临床取穴及科学研究提供参考。方法：检索Pubmed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台发表的针刺治疗原发性抑郁症的临床研究文献,应用Excel软件整理文献中的腧穴处方数据(使用频次、分布部位、归经、特定穴等),并对使用频次大于10的高频腧穴进行关联规则分析。结果：最终纳入文献79篇,其中中文文献61篇,英文文献18篇。(1)针刺处方中单穴累计为69个,取穴总计546频次,腧穴使用频率较高的为百会、印堂、太冲等。(2)特定穴在原发性抑郁症的针刺治疗中应用广泛,以五输穴、交会穴的使用频次最高。(3)取穴涵盖了手太阳小肠经外的13条正经,较常用的经脉包括督脉、足厥阴肝经等,其中以督脉的使用频率最高,经外奇穴的使用频率也较高,且均位于头部。(4)关联规则分析发现,本病腧穴使用相对集中,以百会-印堂、百会-太冲,百会-内关,百会-三阴交为主。结论：原发性抑郁症的针刺取穴以百会、印堂、太冲、内关、三阴交为主,多督脉、足厥阴肝经穴位,特定穴及头部经外奇穴应用较多。     

针刺治疗脑卒中后抑郁症腧穴配伍规律文献研究

目的 :挖掘脑卒中后抑郁症现代针灸治疗的用穴和腧穴配伍规律。方法 :检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、维普期刊数据库(VIP)及PubMed数据库中截至2019年3月1日针刺治疗抑郁症的临床研究文献,按照预先制定的纳入、排除标准进行筛选,建立针刺治疗脑卒中后抑郁症处方数据库,采用IBM SPSS MODLDER和Gephi软件对数据库进行关联规则和复杂网络分析。结果:共纳入317个临床对照试验。运用的腧穴频次最高为百会穴,其次为内关、太冲、印堂、神门等,经外奇穴中四神聪运用较多;以局远配穴为主。百会(DU20)、神庭(DU24)、水沟(DU26)、四神聪(EX-HN1)、三阴交(SP6)、合谷(LI4)、足三里(ST36)、印堂(EX-HN3)、内关(PC6)、神门(HT7)、太冲(LR3)和风池(GB20)为核心节点;百会和印堂,百会和神庭,百会和四神聪,百会、内关和神门,百会、三阴交和内关,百会、内关和太冲,太冲和合谷之间具有强相关性。结论:针刺治疗脑卒中后抑郁症配穴多于单穴,以局远配穴为主,核心节点中具有强相关性的穴组可单独或联合应用。     

基于数据挖掘的针灸治疗焦虑症经穴运用规律分析

目的:分析针灸治疗焦虑症现代文献的经穴运用特点。方法:在收集针灸治疗焦虑症的近15年文献基础上,建立以腧穴为主的数据库,运用数据挖掘技术总结使用经脉和穴位的规律。结果:针灸治疗焦虑症以督脉和膀胱经选用的腧穴最多,常用腧穴主要分布于头面颈项部位,交会穴和原穴等特定穴的应用广泛,关联规则分析显示腧穴间相关性最高的是本神-神庭,通过聚类分析总结出以百会、印堂、神门、内关、三阴交和太冲为主穴的针灸处方。结论:通过数据挖掘发现,针灸治疗焦虑症具有局远配合、循经远端取穴、重用特定穴等选穴特点,组方规律为辨病与辨证、辨症相结合,其结果可用于指导针灸临床。     

基于数据挖掘近30 年针灸治疗失眠临床取穴规律研究

目的：探讨针灸治疗失眠的临床取穴规律,以跨学科的研究思路运用古今医案云平台（V1.4）这一大数据挖掘技术作基础,为临床提供参考。方法：计算机搜索中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）中近30年（1987年1月1日－2017年12月31日）针灸治疗失眠临床研究文献,采用Excel建立数据库并录入古今医案云平台（V1.4）,采用系统集成的数据挖掘方法如频次分析、关联规则分析、穴对分析、社团分析、复杂网络分析等对纳入数据从单穴频次、穴对关联、核心处方及结合临床辨证处方等角度进行分析,运用新颖多彩图表对数据进行直观展示。结果：筛选后,纳入文献共191篇,涉及腧穴总数149个,总取穴频次2139次。其中取穴频次前五位的腧穴为三阴交（143次）、神门（139次）、百会（120次）、内关（115次）、太冲（107次）。前五位穴对有神门-三阴交（120次）、内关- 三阴交（98次）、内关- 神门（96次）、百会- 三阴交（96次）、百会- 神门（91次）。主要核心处方为三阴交、神门、百会、内关、太冲、心俞、太溪、足三里、四神聪、脾俞、安眠,次要核心处方为丰隆、肾俞、印堂、肝俞、胆俞、风池、中脘、神庭、照海、大陵、行间等。结论：运用古今医案云平台（V1.4）分析数据,以图表展示出针灸治疗失眠的临床研究取穴规律,可指导临床实践应用,但请结合临床具体情况临证加减。     

基于数据挖掘的针刺治疗肝郁脾虚抑郁症选穴规律分析

目的 基于数据挖掘探讨针刺治疗肝郁脾虚抑郁症的选穴和配伍规律。方法 检索中文期刊网全文数据库(CNKI)、万方科技信息数据库(WanFang Data)、中文维普科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)自建库至2019年6月18日针刺治疗肝郁脾虚抑郁症的相关文献,用数据挖掘相关技术分析选穴及配伍规律,包括使用频次、分布、归经、方法、疗程及关联规则分析。结果 共纳入18篇文献,涉及30个腧穴,使用频次前三位的腧穴为:太冲、三阴交、百会;涉及腧穴以足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足太阴脾经经穴为主;应用频次最高的腧穴分布在下肢及头面部;操作方法主要为普通针刺或电针,通常留针30分钟,1次/天,5次/周,疗程6周;常用的腧穴配伍为足三里+太冲、中脘+太冲、足三里+三阴交+太冲以及印堂+太冲+三阴交;聚类分析体现出上下配穴、交会穴配穴、子母经配穴,常用穴位组合均为具有特殊治疗作用的特定穴或经外奇穴之间的组合。结论 针刺治疗肝郁脾虚抑郁症疗效确切,有一定规律可循,常选用太冲、三阴交、百会为主穴,运用远近配穴及局部取穴发挥疗效。     

针刺治疗卒中后睡眠障碍选穴规律研究

目的：基于数据挖掘研究针刺治疗卒中后睡眠障碍的选穴规律。方法：检索各数据库包括中国知 网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wangfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务 系统（SinoMed）、PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library自建库至2023年7月20日所收录的针刺 治疗卒中后睡眠障碍的临床研究文献,采用Excel 2019归纳文献名,作者信息,临床研究样本量,辨证分型, 治疗组及对照组治疗的选穴、穴位归经、穴位位置、有效率等信息,并用IBM SPSS Statistics 25.0,Origin 2021 及IBM SPSS Modeler18.0软件进行选穴的聚类分析及关联规则分析。结果：共纳入文献255篇,涉及针灸处方 255首,共使用穴位140个。经频数分析,获高频穴位26个,其前10位依次为百会、神门、三阴交、四神聪、 内关、安眠、神堂、印堂、申脉、足三里,主要分布在头项部及下肢部;归经则以督脉为主,特定穴以原穴使 用频率最高;高频穴位经聚类分析显示大致可分为五类;关联规则分析结果显示,针刺治疗的核心腧穴组为申 脉-照海-安眠、神门-百会,其关联性最强。结论：针刺治疗卒中后睡眠障碍取穴方面多以督脉及头项部取穴 为主;核心腧穴组为申脉-照海-安眠、神门-百会,提示针刺治疗卒中后睡眠障碍可从阴阳、气血两方面 论治。     

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗卒中后焦虑取穴规律

目的:分析针灸治疗卒中后焦虑症(PSAD)的取穴规律,为其临床治疗提供参考。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed从建库至2019年7月10日收录的针灸治疗PSAD的相关文献,用Excel软件建立数据库,并进行描述性分析,用SPSS20.0、SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析和聚类分析。结果:针灸治疗PSAD使用频次前十的腧穴由高到低依次是百会、内关、神门、印堂、太冲、三阴交、神庭、四神聪、足三里、合谷;经脉选用以督脉、手少阴心包经、手厥阴心经最多;选穴部位主要以头部、上下肢为主;特定穴以交会穴使用最多,其次为原穴。高频腧穴关联分析结果显示综合支持度最高的腧穴为百会、印堂、四神聪、神门、内关,聚类分析得出6个有效聚类群及5个常用穴位配伍。结论:针刺治疗PSAD多从"心脑"论治,以局部取穴、循经取穴为主,注重特定穴的应用,尤其是交会穴。     

针刺治疗卒中后抑郁的腧穴配伍规律文献研究

目的：借鉴古典文献中针刺治疗抑郁症的经验，基于复杂网络技术挖掘针刺治疗卒中后抑郁的腧穴配伍规律。方法：查阅《黄帝内经》《伤寒杂病论》《针灸甲乙经》《针灸大成》等中医经典古籍中探讨古人对针刺治疗抑郁症的认识。检索现代发表的文献，经过层层筛选，对入选文献进行质量评价，建立针刺治疗卒中后抑郁的处方数据库，用复杂网络技术挖掘针刺治疗卒中后抑郁的腧穴配伍规律，归纳总结针刺治疗卒中后抑郁的腧穴配伍规律。结果：抑郁症分“因郁致病”和“因病致郁”，卒中后抑郁属于后者。病机是神不足则悲，治疗以调整气机为主，最终达到气血冲和状态。从现代文献来看，针刺治疗卒中后抑郁的核心腧穴为百会、印堂、四神聪、神庭、三阴交、内关、太冲、神门。结论：卒中后抑郁的治疗以调整气机为主，针刺治疗卒中后抑郁的核心腧穴为百会、印堂、内关、三阴交、太冲、神门。     

百会穴及配伍治疗卒中后抑郁的处方运用规律研究

目的：分析百会穴及其配伍治疗卒中后抑郁的运用规律。方法：对以百会穴为主要刺激点、针灸或针灸为主作为治疗方法的现代临床文献进行收集、整理,统计百会穴单穴及配伍腧穴治疗卒中后抑郁的频次,分析百会穴及其配伍治疗卒中后抑郁的运用规律。结果：常用的配穴依次为神门、印堂、太冲、内关、神庭、三阴交、四神聪、足三里;配穴以督脉、肝经、心经为主,其中头面颈项最多,下、上肢部其次;不同穴位配伍存在临床效应特异性。结论：针灸治疗卒中后抑郁,主要采用百会配伍督脉、肝经、心经穴位,并根据症状进行优化。     

焦虑症的针灸临床治疗及选穴特点探讨

Review and summarize the published literature since 1994 on treatment of anxiety neurosis with acupuncture and moxibustion, so as to provide evidence for standard acupuncture and moxibustion treatment program. It is indicated that Baihui (GV 20), Neiguan (PC 6), Shenmen (HT 7), Sanyinjiao (SP 6), Yintang (EX-HN 3), etc. were the most commonly selected for clinical treatment of anxiety neurosis. Acupuncture and moxibustion treatment of anxiety neurosis stresses the special function of acupoints in acupoint selection, reflecting the therapeutic characteristics of "treatment based on the brain" and "treatment based on the heart" for mental disorders, and emphasizing the important position of TCM Zang- and Fu-organs syndrome differentiation in treatment of anxiety neurosis.     

不同方法治疗颈性眩晕疗效对比观察

目的:比较常规针刺、电针、电针配合穴位注射治疗颈性眩晕的疗效差异.方法:采用随机的方法,将91例颈性眩晕患者分成常规针刺组(30例)、电针组(31例)和电针穴位注射组(30例),3组均取足三里、风池、安眠、太阳、合谷、印堂、百会、四神聪,常规针刺组用平补平泻法针刺,电针组加用G 6805电针治疗仪,电针穴位注射组在电针组治疗基础上,于风池或安眠穴采用维生素B120.5 mg及0.2%利多卡因2 mL穴位注射,治疗4周共20次.观察治疗前后椎动脉、基底动脉的平均血流速度的变化,采用颈性眩晕症状与功能评分法在治疗前后进行评分,并进行疗效评定.结果:3组治疗后椎动脉、基底动脉的平均血流速度及颈性眩晕症状与功能评分均较治疗前明显提高(均P＜0.01),电针穴位注射组较其他两组改善更明显(P＜0.05,P＜0.01),电针组优于常规针刺组(P＜0.05);常规针刺组总有效率为63.3%(19/30),电针组为80.6%(25/31),电针穴位注射组为90.3%(28/30),3组疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:常规针刺、电针、电针配合穴位注射治疗颈性眩晕均有效,其中电针穴位注射组疗效最好,电针组疗效次之,说明常规针刺、电针、穴位注射治疗在颈性眩晕上疗效有叠加效应.     

电针治疗失眠症不同穴位组方的对照研究

目的:探讨电针治疗失眠症的最佳穴位组方.方法:将66例患者随机分为3组,第1组取四神聪、风池;第2组取百会、左神门;第3组取印堂、神庭.进行不同穴组治疗失眠症疗程与疗效的比较观察.结果:3组有效率分别为72.73%、77.27%、95.45%,第3组疗效明显优于第1、第2组(P＜0.01),第1组与第2组间疗效差异无显著性意义(P＞0.05).结论:电针印堂、神庭治疗失眠症疗效显著.     

针灸治疗过敏性鼻炎的选穴规律分析

目的:统计近5年来文献中有关针灸治疗过敏性鼻炎的选穴、归经,总结选穴用经规律。方法:通过检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库和PubMed数据库,纳入2015年5月至2020年5月公开发表的针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究文献,统计并整理其针灸处方,运用现代统计方法分析针灸处方的选穴用经规律。结果:共纳入临床文献178篇,共涉及75个穴位,总频数为1021。选用频数前12位的穴位依次是迎香(112次)、印堂(93次)、肺俞(84次)、合谷(78次)、足三里(66次)、大椎(56次)、鼻通(49次)、风池(43次)、肾俞(38次)、上星(36次)、风门(35次)、脾俞(33次)。特定穴共34个,总频数574,非特定穴41个,总频数576。针灸治疗过敏性鼻炎的用经主要集中在膀胱经、督脉、大肠经、任脉、胃经。关联分析结果显示,鼻通-印堂-迎香、鼻通-合谷-迎香、上星-迎香、合谷-肺俞-迎香、鼻通-迎香、上星-印堂-迎香、风池-合谷-迎香、风池-印堂-迎香、合谷-印堂-迎香为常用穴组。聚类分析结果表明,针灸治疗过敏性鼻炎的主要选穴可以分为3类,肾俞、脾俞、肺俞、大椎、风门属一类,迎香、印堂、合谷、鼻通、风池、上星归第二类,足三里自成一小类。结论:针灸治疗过敏性鼻炎的特点为:"主穴固定-随证加减-标本兼治""突出脏腑辨证-辨证归经""循经取穴-远近结合"。核心选穴为迎香、印堂、肺俞、合谷、足三里、大椎、鼻通、风池、肾俞、上星、风门、脾俞,临床治疗时可以从12个核心腧穴中根据患者具体情况选择穴位。     

电针结合重复经颅磁刺激治疗焦虑抑郁共病随机对照研究

目的:比较电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)与单纯rTMS治疗焦虑抑郁共病(CAD)的疗效差异.方法:将85例CAD患者随机分成两组,观察组(40例)予电针百会、印堂、神庭、神门、内关等穴,配合rTMS治疗;对照组(45例)予单纯rTMS治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)于治疗前、治疗5天后、...     

Observation on Therapeutic Effect of Acupuncture plus Moxibustion for Insomnia

目的观察针刺配合灸法治疗失眠症的临床疗效.方法76例失眠症患者随机分为治疗组38例和对照组38例,治疗组主穴取百会、神门、三阴交.配穴取印堂、安眠、中脉、照海、内关、厥阴俞、心俞、脾俞、胃俞、胆俞.采用针刺配合灸法治疗,主穴用艾条悬灸,配穴常规针刺;对照组主穴取百会、神门、三阴交、印堂、安眠、申脉、照海.配穴取厥阴俞、心俞、脾俞、胃俞、胆俞.采用常规针刺治疗.从治疗前后睡眠质量指数(PSQI)的改变、疗效、疗程三方面进行疗效比较.结果治疗组在睡眠质量指数(PSQI)改变、疗效、疗程三方面均优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义,且未出现不良反应.结论针刺配合灸法治疗失眠症具有较好的疗效.     

基于文献研究针刺治疗紧张型头痛的取穴规律

以"针刺"、"针灸"、"紧张型头痛"为关键词，对中国知网2009年6月至2018年6月有关针灸治疗紧张型头痛的临床文献进行检索，符合纳入研究标准的文献共64篇。采用人工统计的方法，将纳入文献所选用的腧穴进行统计，计算出主穴、配穴、归经及选穴部位的频次，进一步分析选穴规律。结果表明针灸治疗紧张型头痛选用频次较高的穴位是百会、风池、太阳、太冲、头维、印堂及合谷等，经脉主要集中于足少阳胆经、督脉、足阳明胃经和足太阳膀胱经，穴位分布部位主要集中于头项部和四肢部。