补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者临床疗效、神经功能、血液流变学及CRP、PCT水平的影响

摘要：目的：探讨气虚血瘀型脑梗死（CI）恢复期患者采用补阳还五汤加减治疗对临床疗效、神经功能、血液流变学及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法：选取2020年4月至2022年3月光泽县医院收治的共计82例气虚血瘀型CI恢复期患者，以随机摸球表法作为分组方法分成研究组（41例）与对照组（41例），对照组采用常规西药治疗，研究组采用补阳还五汤加减治疗，比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、血液流变学及炎症因子水平。结果：研究组（97.56%）治疗总有效率较对照组（80.49%）更高（P<0.05）；治疗后两组中医证候积分（半身不遂、舌歪语蹇、气短乏力）降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组血液流变学[血浆粘度（PV）、全血高切粘度（HBV）、全血低切粘度（LBV）、纤维蛋白原（FIB）]降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组CRP、PCT水平降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）。结论：补阳还五汤加减应用于气虚血瘀型CI恢复期患者治疗中，可提高临床疗效，缓解临床症状，改善神经功能，改善血液流变学指标，降低CRP、PCT水平。     

补阳还五汤加减联合西药治疗气虚血瘀型脑血栓52例临床观察

目的探讨补阳还五汤加减联合西药治疗对脑血栓患者血液流变学的影响。方法选取2016年9月至2017年10月某院收治的104例脑血栓患者,利用随机数表法分为两组,各52例。对照组采取西药治疗,在此基础上,观察组加用补阳还五汤加减治疗,对比两组临床疗效、血液流变学及神经功能。结果两组治疗总有效率对比,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)及红细胞比容(Hct)水平及NIHSS评分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血栓患者采用补阳还五汤加减联合西药治疗可有效提升临床疗效,降低血液流变学指标,改善患者神经功能。     

参麦注射液对冠心病心绞痛患者血小板聚集率及心功能指标的影响

目的：探讨参麦注射液对冠心病心绞痛患者血小板聚集率及心功能指标的影响。方法： 按随机数字表法，将2020年9月至2022年9月医院收治的80例冠心病心绞痛患者分为两组，每组40例。对照组口服硝酸异山梨酯治疗，研究组在对照组基础上加用参麦注射液治疗。对比两组临床疗效、心绞痛发作情况、血小板聚集情况、中医证候积分、血液流变学指标（血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度）、心功能指标（心率、左室射血分数、左室舒张内径值、左室收缩内径值）和不良反应发生情况。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后心绞痛发作次数、血小板聚集率低于对照组，心绞痛持续时间短于对照组，血小板聚集时间长于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后胸闷、胸痛、心悸不宁证候积分低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后心率、左室舒张内径值、左室收缩内径值均低于对照组，左室射血分数高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参麦注射液治疗冠心病心绞痛能够较好地缓解心绞痛症状，利于改善血小板聚集率和血液流变学指标，提升心功能，且不良反应较少。     

益气活血通络汤治疗脑梗死患者的效果与安全性分析

目的：探讨益气活血通络汤对脑梗死患者疗效、血液流变学、神经功能、肢体功能的影响。方法：按照随机双盲法原则将2020年2月至2022年11月济南市第七人民医院收治的80例脑梗死患者分为对照组与研究组，各40例。对照组接受常规治疗，研究组在对照组基础上给予益气活血通络汤治疗。比较两组临床疗效、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、斯堪的那维亚卒中量表（SSS）和改良Rankin量表（MRS）]、血液流变学[红细胞比容（HCT）、全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）]、肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）、改良Ashworth痉挛分级表、Berg平衡量表]、不良反应。结果：研究组治疗总有效率为92.50%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）；治疗后研究组NIHSS、MRS评分低于对照组，SSS评分高于对照组（P＜0.05）；治疗后研究组HBV、LBV、PV、HCT均低于对照组（P＜0.05）；治疗后研究组改良Ashworth痉挛分级表评分低于对照组，FMA、Berg平衡量表评分高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：联合益气活血通络汤治疗脑梗死有助于临床效果的提高，可有效改善患者神经功能和血液流变学，促进肢体功能的恢复，且未增加不良反应发生风险。     

中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果探究

目的：探讨中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果。方法：以2019年10月~2020年10月治疗的92例脑梗死气虚血瘀证患者为研究对象，分为参照组46例与研究组46例。参照组应用西药治疗，研究组添加中药补阳还五汤治疗，对两组患者治疗效果、神经功能缺损评分、生活质量评分及不良反应发生情况进行对比。结果：研究组治疗后神经功能缺损评分优于参照组（P＜0.05）。研究组治疗有效率、治疗后生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：脑梗死气虚血瘀证患者应用中药补阳还五汤治疗，治疗效果显著，可促使患者生活质量有效改善，安全性较高。     

桂枝茯苓丸联合西药对2型糖尿病患者的影响

目的：探究桂枝茯苓丸联合西药治疗对2型糖尿病患者血液流变学及血糖波动的影响。方法：选取2018年9月~2020年12月收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组接受常规西医治疗，观察组在对照组基础上接受桂枝茯苓丸治疗，比较两组患者的血糖水平、氧化应激水平以及血液流变学水平。结果：治疗2周后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组（P＜0.05）；观察组超氧化物歧化酶水平高于对照组，丙二醛水平低于对照组（P＜0.05）；观察组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度和全血高切黏度水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：桂枝茯苓丸与西药联合治疗2型糖尿病，更有助于降低患者的血糖水平，改善患者血液流变学指标和氧化应激水平。     

注射用丹参多酚酸盐用于冠心病心绞痛治疗的临床效果观察

目的：探讨冠心病心绞痛患者采用注射用丹参多酚酸盐治疗对其各项指标的影响。方法：按随机数字表法将2021年6月至2022年6月收治的120例冠心病心绞痛患者分为对照组和研究组，各60例。对照组采用常规抗心绞痛治疗，研究组在此基础上加用丹参多酚酸盐治疗。对比两组临床疗效、心绞痛发作情况、血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）]、血液流变学指标[全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率]、致炎因子水平和不良反应发生情况。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组持续时间短于对照组，发作次数、硝酸甘油用量少于对照组（P＜0.05）；研究组HDL-C水平高于对照组，TC、TG、LDL-C水平低于对照组（P＜0.05）；研究组全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率低于对照组（P＜0.05）；研究组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛疗效显著，利于改善患者血脂代谢和血液流变学指标，抑制炎症反应，缓解患者心绞痛发作情况，且不良反应较少。     

补阳还五汤合猪苓汤治疗肾病综合征的临床研究

目的：观察补阳还五汤合猪苓汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法：选取70例肾病综合征患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，各35例。对照组予以常规西医治疗，治疗组在对照组基础上予以补阳还五汤合猪苓汤加减，连续治疗8周。结果：治疗组治疗总有效率为85.71%，与对照组的62.86%相比较，疗效有明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后中医证候积分改善情况均低于治疗前，且治疗组低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组24 h尿蛋白、TC及TG水平均下降，ALB水平上升（P＜0.05）；治疗后，两组全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度改善情况均优于治疗前（P＜0.05）；两组均未发现肝、肾功能损伤及其他不良反应情况。结论：补阳还五汤合猪苓汤治疗肾病综合征较单纯西医治疗效果好，可减低激素副作用，改善患者症状，提高临床疗效。     

加味补阳还五汤治疗冠心病心绞痛51例

目的:观察加味补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:用加味补阳还五汤治疗冠心病心绞痛51例(试验组),与用消心痛治疗的47例患者(对照组)进行对比,2组疗程均为2个月,并对血脂、血液流变学等指标进行检测.结果:试验组心绞痛、心电图有效率均优于对照组(P＜0.05),血脂、血液流变学等指标治疗后较治疗前有明显改善(P＜0.05或＜0.01),胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、全血黏度、血浆黏度较对照组治疗后改善更明显(P＜0.05).结论:加味补阳还五汤可改善冠心病心绞痛症状,并可降低冠心病心绞痛患者血液的高黏滞状态.     

复元通络方联合西药治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的疗效观察

目的 观察气虚血瘀型脑卒中恢复期患者应用复元通络方联合西药治疗的疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的92例缺血性脑卒中（CIS）恢复期患者，采用随机数字法分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规西药治疗，观察给予以常规西药+复元通络方治疗，均连续治疗4周。结果 观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组中医证候积分积分、神经功能缺损（NIHSS）评分及全血黏度（高切、低切）、血浆黏度较对照组低，观察组Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、Barthel指数（BI）评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组未见严重不良反应。结论 在西药基础上，联合复元通络方治疗气虚血瘀型CIS恢复期患者可增强疗效，促进神经功能、运动功能恢复及血液循环，提高日常生活能力。     

补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果

目的探讨补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果。方法将160例气虚血瘀型脑卒中恢复期患者随机分为对照组和联合组,各80例。对照组给予补阳还五汤,联合组在对照组的基础上给予方氏头针。比较两组的干预效果。结果联合组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的血小板聚集率、全血高切黏度、血浆黏度、神经功能缺损程度评分低于对照组,脑血管储备(CVR)及Fugl-Meyer上肢和下肢评分高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果显著,值得临床推广应用。     

西医常规治疗辅以益气祛瘀汤加减对气虚血瘀型脑梗死的疗效探析

目的：分析西医常规治疗辅以益气祛瘀汤加减在气虚血瘀型脑梗死患者中的应用价值。方法：选取2019年6月至2021年10月收治的92例气虚血瘀型脑梗死患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合益气祛瘀汤加减治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力、血液流变学等项目。结果：观察组总有效率为95.65%高于对照组的80.43%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中医证候积分、红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原以及血浆黏度等指标均低于对照组（P<0.05）;观察组美国国立卫生研究院卒中量表、日常生活活动评分均优于对照组（P<0.05）。结论：予以气虚血瘀型脑梗死患者西医常规治疗辅以益气祛瘀汤加减疗法效果显著。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛患者的临床效果分析

目的探讨补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛患者的临床效果。方法选取我院于2017年6月～2018年6月期间收治的气虚血瘀性头痛患者78例,随机抽签分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规治疗,观察组给予中医补阳还五汤加减治疗。比较患者中医证候积分水平和临床治疗效果及药物不良反应。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组中医证候积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤加减对症治疗气虚血瘀型头痛患者,能明显缓解症状,提升疗效,降低不良反应,具有积极推广价值。     

炙甘草汤加减治疗气阴两虚型心律失常临床观察

目的：观察炙甘草汤加减治疗气阴两虚型心律失常的临床价值。方法：选取2019年1月至2020年6月北京市昌平区沙河医院收治的120例气阴两虚型心律失常患者为研究对象，按简单随机化法分为对照组与研究组，各60例。对照组接受常规西药治疗，研究组接受常规西药联合炙甘草汤加减治疗。观察治疗4周后两组临床疗效，对比两组治疗前后心功能相关指标水平、血脂相关指标水平及中医证候评分，统计两组不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）；治疗后，两组中医证候评分均低于治疗前，且研究组低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）及心排血量（CO）水平均高于治疗前，且研究组高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均高于治疗前，且研究组TC、TG、LDL-C水平低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率（6.67%）与对照组（8.33%）相比差异不显著（P＞0.05）。结论：气阴两虚型心律失常患者接受炙甘草汤加减治疗的效果明显，可提高心功能，降低血脂与临床症状程度，且安全性良好。     

血液流变学指标在中医活血化瘀法治中风患者应用的研究

目的：探讨中风病气虚血瘀型患者与血液流变学变化的相关性。方法：52例健康对照组和89例中风气虚血瘀型患者治疗前后血液流变学指标进行观察。结果：中风气虚血瘀型患者治疗前后血液流变学指标明显高于对照组（P〈0．01）活血化瘀治疗后，其血液流变学指标无显著差异（P〉0．05）结论：中风气虚血瘀型患者与血液流变学变化密切相关。     

丹参多酚酸盐注射液联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛的临床效果观察

目的 探讨丹参多酚酸盐联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法 选取2020年5月至2023年5月收治的80例稳定型心绞痛患者为研究对象,按抽签法随机分为对照组和研究组各40例。两组给予常规治疗,在此基础上对照组采用阿司匹林治疗,研究组采用丹参多酚酸盐联合阿司匹林治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、血液流变学指标、内皮功能指标、生活质量评分及不良反应发生情况。结果 研究组总有效率高于对照组,治疗后左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、心率低于对照组,左室射血分数高于对照组（P＜0.05）。研究组治疗后红细胞压积、血浆黏度、红细胞聚集指数、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度均低于对照组（P＜0.05）。研究组治疗后内皮素低于对照组,一氧化氮高于对照组（P＜0.05）。研究组治疗后生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应比较无明显差异（P＞0.05）。结论 丹参多酚酸盐注射液联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛效果显著,可有效改善患者血液流变学,保护内皮功能,从而改善心功能,提高患者生活质量,且具有一定的临床用药安全性。     

显微支撑喉镜下CO2激光治疗早期声门型喉癌的临床效果分析

目的：探讨早期声门型喉癌（EGC）患者采用显微支撑喉镜下CO2激光治疗的临床效果。方法：选取2017年1月至2020年4月医院收治的早期EGC患者100例，按随机数字表法分成研究组和对照组，各50例。对照组给予喉裂开喉局部切除术治疗，研究组给予显微支撑喉镜下CO2激光治疗。比较两组疼痛程度、围手术期指标、生存质量以及并发症发生情况。随访2年，统计生存率、喉功能保留率及复发率。结果：术后3 d两组视觉模拟评分法（VAS）评分降低，且研究组较对照组更低（P＜0.05）；研究组手术时间、住院时间、创口愈合时间较对照组更短（P＜0.05），术中出血量更少（P＜0.05）；术后3个月两组生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评分提高（P＜0.05），且研究组较对照组更高（P＜0.05）；研究组并发症发生率（8.00%）较对照组（26.00%）更低（P＜0.05）；两组生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组喉功能保留率为94.00%，较对照组的70.00%更高（P＜0.05），复发率为18.00%，较对照组的4.00%更高（P＜0.05）。结论：早期EGC患者给予显微支撑喉镜下CO2激光治疗能够降低疼痛程度，改善围手术期指标，提升生存质量，减少并发症发生，喉功能保留率较高，但病灶复发率高于喉裂开喉局部切除术。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症64例临床观察

目的 观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法 选取气虚血瘀型中风后遗症治疗的患者64例作为实验对象,按照患者入院顺序的不同将其分为接受补阳还五汤加减治疗的观察组以及接受常规药物对症治疗的对照组,每组各有32例患者。结果 观察组患者临床治疗有效率为96.9%；对照组患者临床治疗有效率为87.5%,与对照组患者相比观察组患者临床治疗效果具有明显的优势,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用补阳还五汤加减疗法对气虚血瘀型中风后遗症患者实施治疗可以缓解和改善患者的临床症状以及体征,提高了患者的治疗质量,促进了患者的康复,取得了较为显著的效果,值得予以临床推广。     

杞菊地黄丸加地塞米松治疗虹膜睫状体炎效果及激素减量过程的影响

目的 研究分析杞菊地黄丸加地塞米松治疗虹膜睫状体炎的效果及对激素减量过程的影响。方法 选取常州市金坛区中医医院2021年7月至2022年12月收治的虹膜睫状体炎患者84例,根据随机数字表法将患者分成两组,组别为对照组与研究组,每组患者均为42例。给予对照组患者地塞米松治疗,给予研究组患者杞菊地黄丸加地塞米松治疗,观察两组患者临床疗效、血液流变学、免疫功能、并发症发生情况,之后对两组观察结果进行统计比较。结果 与对照组比较,研究组临床总有效率更高（P <0.05）。相较于对照组,研究组治疗后全血高切黏度（WBHSV）、全血低切黏度（WBLSV）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（FIB）均更低（均P <0.05）。与对照组比较,研究组治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均更低（均P <0.05）。针对并发症发生率而言,研究组明显低于对照组（P <0.05）。结论 虹膜睫状体炎患者应用杞菊地黄丸加地塞米松治疗的疗效确切,能够进一步改善患者血液流变学及免疫功能,降低并发症发生率,值得临床推荐应用。     

疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁的临床效果

目的：探讨疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁的临床效果。方法：选择2020年9月至2022年9月武汉中西医结合骨科医院收治的58例气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者，按随机对照原则分组，各29例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗，研究组在其基础上联合疏脑解郁汤治疗。对比两组临床疗效，对比治疗前后神经细胞因子、单胺类神经递质含量水平、神经功能、抑郁状态，统计两组药物不良反应。结果：研究组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）。两组治疗后神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平升高（P＜0.05）；研究组治疗后BDNF、NGF水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后平多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平升高（P＜0.05）；研究组治疗后DA、5-HT、NE水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、抑郁自评量表（SDS）评分降低（P＜0.05）；研究组治疗后SDS、HAMD、NIHSS评分比对照组低（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰应用于气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者的治疗效果明显，可改善血清神经细胞及单胺类神经递质含量的表达，且利于降低卒中后抑郁的严重程度，安全性高。