输尿管曲面重组技术对隐匿结石的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT平扫结合输尿管曲面重组图像诊断微小隐匿结石的临床价值。方法 68例临床高度怀疑输尿管结石患者,行64层螺旋CT平扫后,重建0.625mm图像传至CT三维工作站进行曲面重组(CPR),分别对比观察断层图像及曲面重组出输尿管的全程图像,了解输尿管结石的大小、位置。结果 68例中轴位图像能明确诊断输尿管结石的有53例,15例因结石体积过小、所处解剖位置受血管钙化和静脉石等因素影响不能明确诊断,通过曲面重组后获得了68例输尿管全程图像,显示了97个输尿管结石,大小约0.3-0.8cm,其中上段结石32例,中段结石21例,下段结石44例;右侧30例37个结石,左侧28例33个结石,双侧10例27个结石。结论输尿管曲面重组可以获得良好的输尿管全程图像,能准确清晰显示输尿管结石的大小、位置和数量,对输尿管结石的临床诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

320层螺旋CT在输尿管结石测量中的临床价值

目的〖KG*2〗探讨320层螺旋CT在输尿管结石测量中的临床价值。 〖HTH〗方法〖KG*2〗回顾性分析100例输尿管结石患者的临床资料,应用东芝Aqulion One 320层螺旋CT对输尿管全程进行扫描,在横断面及多平面重建技术中的冠状面重建图像上测量结石最大直径及面积,容积重建（volume rendering,VR）重建后测量结石体积。 〖HTH〗结果〖KG*2〗100例患者冠状面重建图像组测量结石的平均最大直径和最大面积大于横断面图像（P＜0.05）。VR重建后测量结石体积24~3 060 mm3。与冠状面重组图像测量相比较,对于＜5 mm的输尿管结石在横断面图像上有37%结石的最大直径被低估。 〖HTH〗结论〖KG*2〗多层螺旋CT扫描中横断面图像测量结石最大直径会低估结石的真正最大直径;冠状面重建图像测量结石大小的准确性高于横断面图像测量。VR重建后测量的结石体积有助于临床选择处理方法。     

多层螺旋CT曲面重建在输尿管结石诊断中的应用价值

目的:评价多层螺旋CT曲面重建在输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法:对32例输尿管结石患者行多层螺旋CT平扫、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)。结果:32例患者均取得输尿管全程曲面重建图像,单侧输尿管结石30例,双侧输尿管结石2例,诊断准确率100%。结论:输尿管多层螺旋CT曲面重建技术可以获取良好的尿路成像,能够准确、清晰显示输尿管结石,对输尿管结石治疗方案的确定具有指导意义。     

多层螺旋CT非增强扫描及三维成像对输尿管结石梗阻的诊断

目的 探讨多层螺旋CT非增强扫描结合三维成像对输尿管结石梗阻的诊断价值.方法 收集经手术及临床治疗证实的120例输尿管结石梗阻病例的临床及影像学资料.所有病例均行螺旋CT非增强扫描后,数据传输至后处理工作站行任意方向、多角度、适当层厚MPR(多平面图像重组),个别病例依诊断及临床需要,进行SSD(表面遮盖显示)、VRT(容积重建技术)、CPR(曲面重组)等后处理三维成像.结果 120例中肾盂输尿管结合部结石16例,其中单侧多发2例;输尿管腹腔段、盆腔段、壁内段结石104例,其中输尿管腹腔段结石45例,输尿管盆腔段35例,输尿管壁内段24例,单侧多发9例,双侧多发5例.本组病例病变部位、大小、形态、数目、继发输尿管扩张积水情况通过三维成像均可直观显示.结论 多排螺旋CT非增强扫描结合三维成像对泌尿系输尿管结石梗阻定位、定性诊断具有较高的临床应用价值,对临床治疗方案的选择具有指导意义.     

64排螺旋CT三维重建对输尿管结石的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建在输尿管结石的临床应用价值.方法 43例急性季肋部疼痛疑为输尿管结石的患者,分别行B超及急诊CT检查,CT重建后作三维及多平面重建.结果 CT显示输尿管结石41例,上段结石16例,中段结石4例,下段结石21例;左侧23例,右侧18例;结石大小0.2～1.5 cm.B超诊断输尿管结石仅34例,余9例未显示.结论 螺旋CT三维重建能明确显示输尿管结石的位置和大小,有助于临床及时准确地制订治疗方案.     

16层螺旋CT尿路造影技术在泌尿系疾病诊断中的价值

目的分析16层螺旋CT尿路造影（MSCTU）技术在泌尿系病变诊断的价值。方法对37例患者的肾脏、榆尿管、膀胱行16层螺旋CT平扫、增强及CTU（排泄期成像）检查,并进行二雏多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现技术（VR）、最大密度投影（MIP）等图像后处理,评价其诊断病变的价值。结果37例中,正常9例,结石21例,先天性发育异常3例,肾肿瘤2例,手术导致输尿管狭窄2例。28例异常诊断患者中26例经临床手术证实,术中所见与多层螺旋CT显示的病变部位、形态、大小均一致。结论多层螺旋CT尿路造影是泌尿系统一种理想的检查方法,应根据病变情况选择不同的图像后处理技术。     

多层螺旋CT成像在泌尿系疾病中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像在泌尿系疾疾病中的诊断价值和临床应用。方法收集临床拟诊肾、输尿管膀、膀胱疾病检查患者36例,进行CT平扫和强化扫描,应用多平面重组、最大密度投影、曲面重建及容积重建技术等,获得完整清晰的尿路图像。结果该组36例患者均获得了明确的诊断。有16例泌尿系肿瘤,其中8例为肾实质癌,5例肾盂癌,2例输尿管癌,1例膀胱癌。泌尿系结核8例,其中肾结核7例,单纯输尿管结核1例。6例泌尿系阴性结石。泌尿系畸形4例。1例肾动脉畸形。1例泌尿系慢性炎症。结论多层螺旋CT成像在明确肾、输尿管、膀胱疾病诊断的部位、病因及肾积水的程度具有重要价值。     

螺旋CT平扫重建诊断输尿管结石合并肾功能衰竭的应用价值

目的 评价螺旋CT平扫重建诊断输尿管结石并肾功能衰竭的价值.方法 回顾分析10例因输尿管结石并肾功能衰竭就诊病例的临床及影像学资料.双侧输尿管结石导致尿闭6例,孤立肾输尿管结石2例,一侧肾萎缩对侧输尿管结石2例.BUN:16.8～42.4 mmol/L,Cr:531～1025 μmol/L.10例均行CT平扫重建尿路成像、KUB、超声检查;其中4例行MRU检查.结果 10例平扫CT重建均明确诊断输尿管不同部位的结石,诊断符合率100%.KUB结石显影2例(20%).超声仅1例提示腹段输尿管内结石(10%).平扫CT三维重建诊断符合率明显高于KUB、超声、MRU,差别有显著性(P＜0.01).结论 非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像,在输尿管结石并肾功能衰竭的诊断方面具有重要的临床价值.     

64排螺旋CT平扫输尿管重建对输尿管梗阻病变的诊断分析

目的：探讨64排螺旋CT平扫输尿管重建对输尿管梗阻病变的临床应用价值。方法：58例患者,行腹、盆部64排螺旋CT平扫输尿管,成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果：58例输尿管成像均清晰显示输尿管全程,其中53例示结石位于输尿管腔内,同时显示结石位置、大小、形态及输尿管及肾盂扩张程度及范围。非结石5例,输尿管成像清晰显示输尿管及其周围组织关系,有助于鉴别诊断。结论：64排螺旋CT平扫输尿管重建可获得良好的输尿管成像,对输尿管梗阻病变诊断及鉴别诊断具有重要临床价值。     

多层螺旋CT尿路成像在输尿管病变中的应用价值

[目的]探讨多层螺旋CT尿路成像在输尿管病变中的应用价值.[方法] 为35例拟诊断为输尿管病变的患者行多层螺旋CT尿路成像检查及图像三维重建,CT扫描包括平扫、皮质期、实质期、排泄期扫描共4期.对皮质期、实质期、排泄期的CT扫描图像分别重建,层厚2 mm,层间距1 mm,进行图像重组肾动脉成像、肾静脉成像、尿路成像.[结果] 35例患者中,先天性输尿管疾病8例,输尿管结石11例,输尿管息肉2例,输尿管癌14例.所有患者均得到满意的肾动脉、肾静脉及尿路图像,图像诊断与其术后病理诊断及临床诊断符合.[结论] 多层螺旋CT尿路成像可以得到优质图像,成为输尿管病变检查的首选方法.     

多层螺旋CT非增强扫描对输尿管结石的诊断价值

目的评价多层螺旋CT非增强扫描对输尿管结石的诊断价值。方法30例患者,行腹盆部多层螺旋CT非增强扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果30例输尿管成像均清楚地显示输尿管,同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。结论多层螺旋CT可全面、立体、直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度,在诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。     

CPR技术在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用

目的 探讨曲面重建（CPR）技术在输尿管梗阻性疾病中的应用.方法 对60例输尿管梗阻性疾病进行多层螺旋CT（MSCT）扫描,15例非结石梗阻性病例平扫后增强扫描.对60例梗阻输尿管进行曲面重组.结果 60例中,输尿管结石45例,输尿管癌2例,膀胱癌4例,输尿管炎症6例,输尿管外压性病变3例.结论 CPR技术能清晰直观地显示输尿管梗阻性病变及输尿管梗阻和肾积水情况.对输尿管梗阻性疾病的诊断和治疗具有重要指导价值.     

多层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的临床价值。方法对36例输尿管梗阻的MSCT影像资料进行回顾性分析。所有病人采用平扫、增强扫描（动、静脉期及排泄期）检查,并将图像信息进行最大密度投影MIP、多平面重建MPR、曲面重建CPR及容积再现VR处理。结果 36例输尿管梗阻患者中阳性结石15例、阴性结石6例、炎性致输尿管梗阻3例、输尿管肿瘤3例,膀胱癌致输尿管梗阻5例、直肠癌致输尿管梗阻4例,所有病例通过轴位、MIP、MPR、CPR及VR图像均可以清晰显示输尿管的整体形态、梗阻部位及其周围情况,为临床的定位及定性诊断提供可靠依据。结论 MSCT对输尿管梗阻的诊断具有较高的临床价值。     

16排螺旋CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用

目的评价16排螺旋CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用。方法收集2009年12月至2011年12月在云阳县人民医院就诊的泌尿系统梗阻患者57例,采用16层螺旋CT薄层扫描技术对患者进行检查,比较16层螺旋CT薄层扫描结果及静脉肾盂造影(IVP)的结果。结果 16排螺旋CT扫描可明确显示全部病例情况,可清晰地显示高密度致密结石影及其形态大小,占位病变清楚显示软组织肿块影或管壁增厚、管腔狭窄,经此检查出神经源性膀胱3例,肾结石12例,输尿管结石29例,输尿管占位性病变6例,单纯肾盂积水3例,输尿管结核2例,输尿管轻度扩张后不规则狭窄2例。IVP检查中有15例患者发生延迟显影,11例患者发生一侧显影,6例患者无显影。IVP检查对泌尿系统梗阻的诊断率显著低于16排螺旋CT的诊断率(P<0.05)。结论 16排螺旋CT是一种无创伤检查,操作简便、检查时间短,图像清晰,对泌尿系统肿瘤、结石或其他尿路梗阻性疾病有独特的临床应用价值,可作为泌尿系统疾病最有价值的诊断方法。     

多层螺旋CT重建技术在急性输尿管小结石中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT重建技术在急性输尿管小结石中的应用价值,为临床治疗提供依据.方法 回顾50例在我院诊治的急性输尿管小结石患者的临床资料,并加以分析.结果 50例输尿管结石表现为走行与输尿管一致的输尿管内梭形、条形、点状或不规则形高密度影,CT值132～716Hu,结石大小0.5～5mm.结石上端输尿管梗阻积水扩张20例、18例可见输尿管周围脂肪条纹征、14例结石周围软组织边缘征.超声检查检出率仅24.39%、X线腹部平片检查检出率36.00%,而多层螺旋CT重建技术检出率100.00%.结论 多层螺旋CT重建技术可以直观、全面地显示输尿管结石大小、形态、位置及积水情况,为临床治疗提供重要的参考依据.     

内镜治疗的输尿管结石患者治疗前结石位置和输尿管扩张特点分析

目的：了解输尿管镜或经皮肾镜治疗输尿管结石患者在治疗前输尿管结石的停留位置、结石所致输尿管扩张情况和不同部位输尿管结石的大小差异,为提高输尿管结石的认知水平和制定合理诊治方案提供参考依据。方法：回顾性分析2016年8月至2017年3月北京大学人民医院泌尿外科收治的129例行输尿管镜或经皮肾镜治疗的输尿管结石患者治疗前的CT影像学资料,收集肾盂输尿管连接部（ureteropelvic junction, UPJ）、近段输尿管、输尿管跨髂外血管处（ureter crossing external iliac vessel, UEIV）、远段输尿管和输尿管入膀胱处（ureterovesical junction, UVJ）各部位结石和输尿管扩张资料,分析不同部位输尿管结石和输尿管扩张特点。结果：129例输尿管结石患者中,UPJ处9例（7.0%）、近段输尿管处75例（58.0%）、UEIV处6例（4.7%）、远段输尿管26例（20.2%）、UVJ处13例（10.1%）。近段输尿管结石的平均横径为(8.47±2.36) mm、平均纵径为(11.00±4.41) mm,远段输尿管的平均横径为(6.74±1.99) mm、平均纵径为(7.50±4.28) mm,近段输尿管结石的平均横径和平均纵径均明显大于远段输尿管结石（P<0.001）。114例输尿管扩张者,UPJ处的平均横径为(14.39±6.09) mm,输尿管上段的平均横径为(11.45±3.85) mm,UPJ处的平均横径明显大于输尿管上段（P<0.001）。结论：输尿管结石分布于近段输尿管处最常见,停留于UEIV处的结石仅占少数,近段输尿管结石的横径和纵径大于远段输尿管结石,结石致输尿管扩张的患者中,UPJ处的扩张程度大于输尿管上段。传统观点认为输尿管结石易停留于UPJ、UEIV和UVJ这3个自然狭窄处,此观点有待重新认识。     

多层螺旋CT尿路成像对中上尿路梗阻的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（CTU）对中上尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析49例中上尿路梗阻性疾病的多层螺旋CT尿路成像后处理图像及临床资料。结果本组49例尿路梗阻性疾病的患者中输尿管结石27例、肾盂-输尿管连接处狭窄（UPJ）7例、输尿管炎性狭窄4例,肾盂肿瘤累及输尿管上段3例、膀胱癌累及输尿管下段4例、宫颈癌Ⅳ期浸犯直肠、膀胱后壁、输尿管末段2例、误诊2列。以上病例经手术、术后病理及输尿管钬激光碎石为金标准,定位定性诊断符合率96%。结论多层螺旋CT具有扫描速度快、优良的图像质量和后处理功能而获得多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）等多种模式的二、三维图像功能,比静脉尿路造影（IVU）有更高的显影率,对尿路阻塞性疾病有较高的检出和诊断价值。     

23例输尿管病变应用64层螺旋CT扫描的诊断分析

目的探讨64层螺旋CT扫描及三维重建技术在输尿管病变中的应用价值。方法回顾分析23例输尿管病变,所有病例均用64层螺旋CT进行平扫和双期增强扫描及延迟扫描,进行曲面重建、多平面重组、最大密度投影、容积重建。结果23例输尿管病变中,肾癌侵及集合系统致对比剂外渗1例,输尿管癌1例,膀胱癌复发侵及输尿管1例,结肠癌复发侵及输尿管及膀胱1例,输尿管结石12例,输尿管结核1例,先天性发育异常5例,迷走血管压迫输尿管1例。结论64层螺旋CT扫描及三维重建在输尿管病变诊断中具有较高的应用价值。