甲状腺核素显像对桥本氏甲状腺炎的诊断价值

目的探讨甲状腺核素显像为方法协助诊断桥本氏甲状腺体（ＨＴ）的价值。方法，采用ＳＴＡＩＡＮ３２００ＸＲＳＰＥＣ对６８例ＨＴ作太腺显像，结果结合临床症状及实验室检查，将核纱归描图像按共轻重分为５期，结论甲状腺核素显像，不但可识桥本氏状腺炎的病情，且能与其他甲状腺病相鉴别。     

桥本氏甲状腺炎的超声诊断体会

目的探讨彩色多普勒超声显像技术对桥本氏甲状腺炎的临床诊断价值。方法回顾分析62例经病理组织学确诊的桥本氏甲状腺炎患者的CDFI和CDE,以了解甲状腺声像图及血流显示特征,分析与病理组织学改变的关系及诊断正确率。结果桥本氏甲状腺炎二维声像图呈中度以上增大,峡部明显增厚者88.71%(55/62);声像图弥漫回声减低者85.48%(53/62),局限回声减低者14.52%(9/62);结构呈粗网格样者66.13%(41/62),呈细网格样者25.81%(16/62),回声不均匀或伴结节者0.81%(5/62);CDFI示血流丰富者67.74%(42/62),较丰富者19.35%(12/62),无明显改变者12.90%(8/62);CDE示血流丰富者90.32%(56/62)。超声诊断符合率93.55%(58/62)。结论桥本氏甲状腺炎声像图改变特征性明显,超声显像技术是该病的一种很好诊断方法。     

118例亚急性甲状腺炎核素显像分析

为提高亚急性甲状腺炎的诊断准确性,回顾分析了118例亚急性甲状腺炎核素显像资料。结果:34例甲状腺未显影(++),84例甲状腺双侧或单侧轻度显影,影像模糊不清,放射性分布不均匀(+),无一例甲状腺显像正常者(-),结果表明:甲状腺影像清晰程度与甲状腺吸~(131)碘率高低,亚急性甲状腺炎病情轻重呈平行关系,不但用于亚急性甲状腺炎的诊断,还可作为判断亚急性甲状腺炎疗效的一项重要手段。     

核素检查在桥本氏甲状腺炎诊断中的应用

目的：为研究核素检查在桥本氏甲状腺炎（HT）诊断的中应用;方法：以放免法直接检测21例正常人,36例HT患者,并用伽玛相机进行甲状腺与唾液腺静态显像;结果：HT组患者TT4、FT4低于正常对照组（P＜0.05）,促甲状尕激素（TSH）高于对照组（P＜0.05）,抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）明显高于对照组（P＜0.01）,甲状腺／单侧唾液腺摄^99mTC比值高于对照组（P＜0.05）;结论：HT患者血清TT4、FT4、水平降低,TSH、TGAb、TMAb升高,且甲状腺／单侧唾液腺摄^99mTc比值升高。故核素检查在HT患者的临床诊断中具有重要价值。     

手术对桥本氏甲状腺炎甲状腺功能的影响

目的:总结分析桥本氏甲状腺炎外科手术效果。方法:回顾性研究1992-2001年手术治疗桥本氏甲状腺炎39例,对手术前后的甲状腺功能进行对照,分析手术方式、术后疗效之间的关系。结果:根据不同术前诊断采取了不同手术方式,甲状腺腺叶切除>50％者17例,术后血清甲状腺素(T4)明显降低(P<0.01),促甲状腺素(TSH)明显升高(P<0.01),三碘甲腺原氨酸(T3)轻度下降(P>0.05),甲状腺腺叶切除<50％者22例,术后T3、T4、TSH变化不大(P>0.05)。结论:桥本氏甲状腺炎有发展为甲减的可能趋势,只要做好术前诊断,严格掌握手术适应症,正确选择手术方式和范围,手术是安全可行的。     

406 例桥本氏甲状腺炎的临床分析

目的：分析桥本氏甲状腺炎的临床表现、诊断及治疗。方法：回顾了１９５４年１月至１９９９年４月间收治的桥本工甲状腺炎４０６例,分析其临床表现,实验」室检查结果及治疗方案。结果：桥本氏甲状腺炎常表现为腺体弥漫肿大,但偶为孤立结节存在,甚至可以伴有疼痛、固定等恶性征象,偶可并发恶性肿瘤,结论：本病系良性病变,应以内科治疗为主,但应注意与恶性肿瘤鉴别。外科治疗主要用于缓解压迫症状。对可疑癌肿病例应作病理切检     

桥本氏甲状腺炎40例临床分析

４０例病人中女性３８例,占９５％;３０～５０岁３０例,占７５％;误诊３２例,占８０％。临床表现为单个结节、甲状腺弥漫性肿大伴结节分别为１２、１０、１６例;表现为甲亢症状６例,检测ＴＧＡ、ＴＭＡ或ＴＳＨ确诊６例,术中冰冻确诊２０例,１４例术后病理确诊。结果提示桥本氏甲状腺炎以中年女性多见。临床特点不典型,误诊率高,术前常规检查ＴＧＡ、ＴＭＡ、ＴＳＨ及Ｔ３、Ｔ４可以提高诊断水平。结论术中冰冻快速活检呆有效防止因误诊再引起术后甲低。     

313例甲状腺疾病核素显像的回顾性分析

目的 分析甲状腺疾病核素显像的特点,探讨核素显像在甲状腺疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析行核素显像检查的313例患者,其中亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎各110例、甲状腺结节性疾病(不包含亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者)93例,根据各种甲状腺炎的放射功能特点进行分组,用SPSS15.0进行统计分析.结果 ...     

腮腺显像和时间-放射性曲线诊断干燥综合征

目的 探讨腮腺显像和时间－放射性曲线在干燥综合征中的应用。方法 正常对照１５例,肾脏或结缔组织病９５例,临床诊断干燥综合征４８例。腮腺＾９９ｍＴｃ－Ｏ４＾－的维生素Ｃ负荷ＳＰＥＣＴ动态显像,正常腮腺显像清晰,分侧时间－放射性贡线有明显摄取相和快速排泄相。结果 在排除干燥综合征的１１０例中,腮腺异常单侧２例双侧１例。在确诊干燥综合征的４８例中,双侧腮腺不显影１１例,双侧腮腺平行性功能受累１７例,单侧     

99mTcO4-异位胃粘膜显像在消化道出血中的应用

目的探讨99mTcO4-异位胃粘膜显像在消化道出血中的诊断价值。方法患儿32例,均经手术后病理证实存在异位胃粘膜。结果所有患儿均行99mTcO4-异位胃粘膜显像,呈阳性表现的患儿31例,假阴性表现的患儿1例。结论99mTcO4-显像诊断胃粘膜异位症特异性强,灵敏度、准确率高,操作简便、无痛苦,相比其他检查更适合婴幼儿,已成为胃粘膜异位症首选的检查方法。     

合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺癌外科治疗

目的 探讨甲状腺乳头状癌 (papillary thyroid carcinoma, PTC) 合并桥本氏甲状腺炎 (hashimoto’s thyroiditis, HT) 的临床特点及手术策略.方法 回顾性分析334例PTC患者以及其中合并HT的患者临床病理资料.结果 单纯PTC组 (252例) , PTC合并HT组 (82例) , 所有患者均行手术治疗, 根据患者病情分别行腺叶+峡部切除、全切或近全切除以及不同范围的颈淋巴结清扫术, 术后病理证实为PTC.与单纯PTC组比较, PTC合并HT组中女性所占比、单叶受累、颈淋巴结阴性比率均明显增加, 而病灶最大径明显减小 (P<0.05) .发现单纯PTC组较PTC+HT组有更高的中央区淋巴结转移率 (P=0.001) , HT合并PTC组发生术后低钙的比率明显增高.结论 甲状腺乳头状癌 (PTC) 合并桥本氏甲状腺炎以女性多见, HT可能对PTC原发灶的外侵、腺体内及颈部淋巴结转移有一定的抑制作用, 合并HT的甲状腺癌手术术后并发症增加, 值得引起注意.     

甲状腺乳头状微小癌合并桥本病的临床病理研究

目的探讨甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)与桥本病(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的临床病理关系和特点。方法采用回顾性对照研究的方法分析1315例PTMC患者,依据是否合并HT分成两组,比较其临床病理特点。结果 PTMC合并HT患者与未合并HT相比:在年龄、性别、术前TSH水平、B超检查肿瘤微小钙化、甲状腺癌多发灶及双侧甲状腺癌方面存在差异(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析提示:年龄、性别、肿瘤微小钙化率、术前TSH水平、甲状腺癌多发灶都是PTMC合并HT的独立临床因素(P<0.05或P<0.0)。结论合并HT的PTMC患者与发病年龄、性别、术前TSH水平和甲状腺癌多发灶显著相关,临床医师更应重视HT合并PTMC的早期诊断和治疗。     

腮腺99mTcO-4动态显像对干燥综合征的诊断价值

目的探讨腮腺99mTcO4-动态显像对干燥综合征诊断的价值。方法将临床诊断为干燥综合征患者52例(原发20例、继发32例)、正常对照组25例、血液或结缔组织病40例,分别进行腮腺99mTcO4-的维生素C负荷动态显像检测,将所得结果应用M icro Delta动态曲线处理程序进行半定量分析。结果正常对照组腮腺分泌及排泄功能全部正常,血液或结缔组织病组中腮腺分泌及排泄功能异常5例。在确诊干燥综合征的52例中,腮腺分泌及排泄功能异常50例,其中22例双侧腮腺不显影,其余腺体显像尚可;其特异度为92%,灵敏度为96%,约登指数(Youden′s index,正确诊断指数)为0.88。结论腮腺99mTcO4-动态显像检查简便、无创、安全、准确,为干燥综合征的诊断提供了一个很好的检查手段。     

桥本氏甲状腺炎患者甲状腺超声回声改变与血清TSH水平的关系

目的 分析桥本氏甲状腺炎患者甲状腺超声回声变化与促甲状腺素(TSH)水平之间的关系.方法 回顾性分析44例桥本氏甲状腺炎患者应用彩色多普勒检查,按超声回声改变将病人分为网格样改变组和回声分布不均组,分析2组之间TSH水平的差异.结果 超声变化为网格样改变组的TSH水平与单纯回声分布不均组的TSH水平之间有统计学差异(P＜0.01),网格样改变组血清TSH水平高于单纯分布不均组.结论 桥本氏甲状腺炎患者的彩色多普勒的不同声像改变与TSH水平相关,可从超声影像学角度反映桥本甲状腺炎不同时期、不同程度的免疫病理改变,甲状腺彩色多普勒超声技术的应用对桥本甲状腺炎的诊治有较重要的参考价值.     

桥本甲状腺炎误诊分析

我院 198 3～ 1998年共收治桥本甲状腺炎(ＨａｓｈｉｍｏｔｏＴｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ ,简称ＨＴ) 48例 ,其中 4 2例误诊 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 4 8例 ,男 4例 ,女 4 4例 ,男∶女为 1∶11。年龄 11～ 88岁 ,平均 4 5岁 ,其中 30～ 6 0岁者 34例 ,占 70 .8%。患者均有颈前肿块 ,病程 10ｄ～ 30年 ,其中有甲亢表现者 4例 ,甲减 6例 ,颈部压迫感4例 ,吞咽困难 2例 ,疼痛 4例 ,声嘶、呛咳各 1例 ,无明显症状者 31例。全组甲状腺均肿大 ,其中弥漫性长大无结节者 17例 ,伴有结节 6例 ,仅峡部肿大1例 ,双侧结节 15例 ,单侧结节 9例 ,伴…