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1.
目的:探讨依那普利和地尔硫卓对控制阵发心房纤颤发作和左心房扩张的疗效。方法:将阵发性心房纤颤分为地尔硫[艹卓]组(I组)和依那普利+地尔硫[艹卓]组(Ⅱ组),两组根据左房内径大小分为左房正常组(Ⅰa=33例、Ⅱa=33例),左房扩大组(Ⅰb=34例、Ⅱb=31例)。Ⅰ组给予地尔硫革30mg2次/d或3坎/d;Ⅱ组给予地尔硫革30mg2次/d+依那普利10mg1次/d。所有患者均治疗3年。结果:①各组心房纤颤年发作次数治疗后均有显著减少(P〈0.05)。②Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb组治疗后的心房纤颤持续时间显著缩短(P〈0.05)。③心房纤颤的年发作次数治疗后1,2,3年间,Ⅰa、Ⅰa组显著高于Ⅰb、Ⅱb组(P〈0.05)。④随治疗时间的延长,Ⅱ组左房扩张的增幅明显低于Ⅰ组(P〈0.05)。结论:地尔硫[艹卓]和依那普利+地尔硫[艹卓]治疗阵发性心房纤颤均可减少心房纤颤的发作,但后者优于前者,依那普利+地尔硫[艹卓]治疗可明显减慢左房的扩张速度。  相似文献   

2.
目的 探讨心房异构的心电图特征及临床意义.方法 回顾性对比分析66例心房异构的先天性心脏病患儿(观察组,其中右房异构45例,左房异构21例)和70例心房位置正常的先天性心脏病患儿(对照组,包括法洛四联症、大动脉转位、复杂型紫绀型先天性心脏病)的心电图特征.结果 观察组异位心律发生率为65.2%(43/66),对照组为8.6%(6/70),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).右房异构中窦性心律占40.0%(18/45),异位心律以左房心律、游走心律多见,分别占24.4%(11/45)及28.9%(13/45);左房异构窦性心律占23.8%(5/21),异位心律以低位房性或交界区心律多见,占42.9%(9/21).右房异构与左房异构比较,左房心律发生率显著增加,低位房性或交界区心律发生率显著减少(P值均<0.01).结论 心房异构异位心律发生率明显高于心房位置正常者.右房异构以窦性心律、左房心律、游走心律多见,左房异构以低位房性或交界区心律为主.  相似文献   

3.
何毅  吴健 《中国医师杂志》2005,7(9):1245-1246
本文探讨心房重构对房性心律失常的影响及P波离散度变化的意义。作者根据超声心动图结果将128例患者分成左房扩大组、右房扩大组及心房内径正常组。用24h动态心电图记录所有患者房性心律失常发生情况并根据Kleigar分级标准分为轻度及复杂心律失常组;同时记录窦性心律时十二导联心电图P波离散度(Pd)。结果显示,心房增大尤左房扩大是引起心房电生理紊乱、产生房性心律失常的重要因素之一。  相似文献   

4.
心房颤动(房颤)是老年人常见的心律失常,它主要是由于心房肌退行性变和纤维化等老年性改变.引起心房扩大.当心房异位冲动(如房早)传人心房后,刚好进入心房激动的易损期,加上心房肌老年性改变,因此,在心房内形成一个大的折返环,该折返环又引起4到6个子环,就导致房颤。大多数房颤开始为阵发性,一年仅发作1~2次,以后部分患者越发越频,变成持续性或慢性房颤,而另小部分患者可保持阵发性。  相似文献   

5.
李昆仑  崔明 《现代保健》2011,(29):101-102
目的探索腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)治疗低位/超低位直肠癌Dixon术式的可行性、方法与优缺点。方法按开放手术的TME原则、应用双钉合技术,采用直肠外翻拖出式切除缝合法在腹腔镜下对32例肿瘤下缘距离肛缘3~10cm的中下段直肠癌患者实施了TME与低位/超低位结直肠吻合保肛手术,2例切除部分受侵犯的阴道后壁。结果32例患者手术顺利,无中转开腹,手术时间150(120~180)min,术中出血20(10~100)ml,术后1~2d恢复胃肠功能并进食流质、下床活动,术后住院时间10(6~18)d。术中术后无并发症发生。结论腹腔镜TME治疗低位/超低位直肠癌Dixon术式安全可行,具有创伤小、手术视野清楚、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。  相似文献   

6.
目的探讨老年人心房有效不应期(AERP)的变化。方法入选30例无器质性心脏病,因室上性心动过速行心脏电生理检查及射频消融术的患者,按年龄分为青年组、中年组和老年组。测定高右房(HRA)、冠状静脉窦(CS)远端的起搏阈值,于HRA及CS远端以2倍阈值行SIS2刺激,分别测量基础刺激S1(600ms、500ms、400ms、300ms)时左房及右房AERP。计算起搏周长缩短时AERP缩短的差值与600ms起搏时AERP的比值,作为AERP的缩短率。结果共有9例诱发房颤,老年组房颤诱发率显著高于青年组(P〈0.05),不同周长S1起搏时老年组左房及右房AERP均较青年组延长(P〈0.05),亦较中年组延长,但未达到统计学差异;S1周长越短,AERP缩短越明硅(P〈0.05);老年组500ms、400ms起搏时右房AERP缩短较青年组、中年组更加明最(P〈0.05);左房仅在300ms起搏时老年组AERP缩短率更为明显(P〈0.05)。结论随年龄增长.AERP延长,但在起搏频率加快时老年人AERP缩短更加明显。  相似文献   

7.
冯嘉宝  沈宁  刘辉 《医疗保健器具》2011,18(7):1012-1014
目的研究异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉在妇科腹腔镜的应用。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者180例,随机分三组:P组(丙泊酚+瑞芬太尼)、S组(七氟醚+瑞芬太尼)和I组(异氟醚+瑞芬太尼),三组年龄、体质量及手术时间差异无统计学意义;麻醉维持:P组使用丙泊酚全凭静脉麻醉TIVA,S组吸入七氟醚,I组吸入异氟醚,三组均复合瑞芬太尼维持麻醉,手术结束后观察呼吸恢复、拔管、离室时间及苏醒期躁动评分。结果三组病人呼吸恢复、拔管、离室时间比较无统计学意义(P〉0.05),I组(异氟醚+瑞芬太尼)的苏醒期躁动评分要优于S组(七氟醚+瑞芬太尼)组和P组(丙泊酚+瑞芬太尼)(P〈0.05)。结论异氟醚+瑞芬太尼可作为快通道麻醉用于妇科腹腔镜手术且苏醒质量高。  相似文献   

8.
目的探讨低位恶性梗阻性黄疸应用介入引流治疗的预后相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月接受经皮介入引流治疗的142例低位恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,以性别、年龄、肿瘤类型、术前梗阻时间、术前感染、引流方式、肝功能Child-Pugh评分、血清总胆红素、白蛋白、血清肌酐、术后胆红素下降程度以及术后是否行抗肿瘤治疗作为研究参数,评估影响其预后的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,术前感染(P=0.006)、肝功能Child—Pugh评分(P=0.004)、血清肌酐(P=0.043)、血清总胆红素下降程度(P:0.001)及术后是否行抗肿瘤治疗(P=0.015)是影响低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗患者生存期的相关因素;多因素Logistic回归分析显示,术前感染(0R=3.729,95%C11.332~6.363,P=0.040)、肝功能Child-Pugh评分≥10分(OR=0.513,95%CI0.375~1.276,P:0.018)及术后抗肿瘤治疗(OR=0.668,95%CI0.210~2.026,P=0.038)是影响低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗患者生存期的危险因素。结论在对低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗时,术前感染、肝功能Child—Pugh评分及术后是否行抗肿瘤治疗可能是影响患者生存期的相关因素,对评估该类患者的预后有重要的参考意义。  相似文献   

9.
目的检测肝癌干细胞标志物CD133和CD90在原发性肝癌组织中的表达情况,分析其临床病理学意义。方法取93例原发性肝癌和10例正常肝组织,采用免疫组织化学(SP法)染色检测CD133和CD90表达。结果93例肝癌组织中,71例(76.3%)CD133表达阳性,阳性细胞百分数为(6.4±3.3)%,64例(68.8%)CD90表达阳性,阳性细胞百分数为(4.3+3.9)%,10例正常肝组织中未见CD133和CD90阳性表达,差异有统计学意义(P〈0.01);肝癌TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者CD133和CD90阳性细胞百分数[(8.1±3.7)%,(5.7±4.2)%]显著高于Ⅰ~Ⅱ期[(4.1±2.3)%,(2.3±1.9)%](P〈0.01);Spearman相关分析显示,随病理组织学分级级别增高,CD133和CD90的表达增多(P〈0.05);CD133和CD90在肝癌组织中的表达呈正相关(r=0.402,P〈0.01)。结论肝癌组织中存在CD133和CD90阳性肝癌干细胞,其表达量与肝癌TNM分期和病理组织学分级呈正相关。  相似文献   

10.
目的观察胺碘酮联合氯沙坦治疗心房颤动及维持窦性心律的疗效。方法将66例具有转复窦性心律指征的心房颤动患者随机分为两组,单用胺碘酮治疗组(n=32)和胺碘酮+氯沙坦治疗组(n=34),12个月后停用胺碘酮,共随访18个月,观察药物对两组患者窦性心律的维持率及心房重构的影响。结果随访第12月和第18月,窦性心律维持率:胺碘酮+氯沙坦组均显著高于胺碘酮组(P〈0.05)。胺碘酮+氯沙坦组转变为永久性心房颤动患者(7例)显著低于单用胺碘酮治疗组(13例)(P〈0.05)。结论胺碘酮联合氯沙坦能提高心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。  相似文献   

11.
目的了解3~6岁儿童反复呼吸道感染(RRTIs)T细胞亚群及自然杀伤细胞(NK)的变化,指导临床预防用药,避免过度以及不当治疗。方法严格按照入选标准和剔除标准收集3~6岁儿童160例,其中:病例组73例,对照组87例。采用病例对照研究。用流式细胞仪对病例组和对照组分别进行T细胞亚群、NK细胞的检测,并对有关数据进行统计分析。结果对T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)进行两独立样本的Wilcoxon秩和检验,结果表明:CD3+(Z=-1.588,P=0.112)、CD4+(Z=-0.541,P=0.588)、CD8+(Z=-0.733,P=0.463)、CD4+/CD8+(Z=-0.315,P=0.753)病例组和对照组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。对NK细胞(CD3-CD16+CD56+)进行t+检验(t'=2.779,P=0.006〈0.05;95%CI:0.674~4.003),病例组和对照组比较差异有统计学意义。结论对RRTIs儿童检测T细胞亚群与NK细胞具有显著的临床指导意义,可避免过度使用免疫调节剂引起的用药不当。  相似文献   

12.
目的观察生脉胶囊治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法将60例冠心病心律失常患者随机分为对照组30例,口服倍他乐克25~50mg+安慰剂胶囊(每次2粒,每日3次);治疗组倍他乐克25~50mg+生脉胶囊(每次2粒,每日3次)。治疗28d后观察两组病例的冠心病心律失常。结果治疗组症状改善率为90%,对照组为70%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后期前收缩与治疗前比较均有显著改善(P〈0.05),而治疗组较对照组积分疗效更显著(P〈0.05)。结论生脉胶囊可用作治疗冠心病心律失常的辅助用药,能减轻冠心病心律失常症状,提高患者生活质量,为临床治疗该病的有效药物。  相似文献   

13.
红景天苷对不同状态下小鼠能量代谢的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨红景天苷(SDS)对不同状态下小鼠能量代谢的影响。方法将32只小鼠随机分为对照组、SDS组、运动组及SDS+运动组4组,其中SDS组及SDS+运动组给予180mg,/(kg·d)SDS灌胃,对照组及运动组则给予同体积蒸馏水[20ml/(kg·d)]灌胃,连续给药15天。15天后对照组及SDS组不做任何运动,运动组及SDS+运动组无负重游泳120分钟后处死小鼠,检测骨骼肌组织匀浆中苹果酸脱氢酶(MDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、丙酮酸激酶(PK)及乳酸(LD)和肝组织匀浆中乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果SDS+运动组小鼠骨骼肌内MDH活性明显高于对照组(P〈0.05);SDS组、运动组和SDS+运动组骨骼肌内SDH活性分别较对照组升高13%(P〉0.05)、16%(P〈0.05)和27%(P〈0.01).且SDS+运动组骨骼肌内SDH活性也明显高于运动组(P〈0.05);运动组和SDS+运动组骨骼肌内PK活性较对照组分别升高14%和39%(P均〈0.05),且SDS+运动组骨骼肌内PK活性也明显高于运动组(P〈0.05)。SDS组、运动组和SDS+运动组小鼠肝脏LDH活性较对照组分别升高17%(P〈0.05)、16%(P〈0.05)和28%(P〈0.01),且SDS+运动组的肝脏LDH活性也明显高于运动组(P〈0.05);运动组骨骼肌内LD含量明显高于对照组(P〈0.05)。结论SDS可增加运动小鼠骨骼肌及肝脏中能量代谢相关酶活性,促进有氧代谢和加速骨骼肌内LD清除可能是SDS抗运动性疲劳的机制之一。  相似文献   

14.
杨海  阮英才  王戬  翟云丽 《职业与健康》2008,24(24):2685-2687
目的了解中国北方地区城市餐饮从业人员HBV血清学标志物(HBV-M)常见模式及构成情况,为比较各地模式构成、检验水平、更好地制定防制策略提供依据。方法各地餐饮从业人群实验室检查采用HBsAg初筛,凡HBsAg筛检阳性者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBV-M,参照GB 17010-1997和说明书判定结果,数据处理采用常用统计方法检验.结果5城市餐饮从业人员体检131 638人,HBsAg阳性率1.74%,各地HBsAg阳性率在1.13%~5.60%之间,经χ^2检验,不同城市间差异有统计学意义(χ^2=2119.3718,P〈0.01)。北方城市HBV-M常见模式6~12种,以HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+(37.04%)和HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc+(38.21%)最多,占总数的75.25%;其次为HBsAg+、抗-HBc+(15.25%)和其他模式(7.36%),以上4种模式累计占97.86%,经χ^2检验不同城市HBV-M常见模式分布差异有统计学意义(χ^2=698.3685,P〈0.01)。①HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+模式中构成最高的为泰安(48.46%),其次为包头市、南阳市、太原市和西安市(P〈0.01);②HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc+模式中最高的为西安(48.86%),其次为太原市、包头市、南阳市和泰安市(P〈0.01);③HBsAg+、抗-HBc+模式中最高的为包头市(21.88%),其次为泰安市、西安、南阳市和太原市(P〈0.01);④抗-HBs+、抗-HBc+模式中最高的为太原市(5.58%),其次为包头市和西安,泰安市、南阳市(P〈0.01);⑤抗-HBs+模式中仅有太原市(2.33%)和西安市(2.27%)检出(P〉0.01);⑥均阴性模式中最高为西安市(4.07%),其次为太原,其余城市未列出(P〈0.01);⑦其他模式中构成最高的为南阳市(30.26%),其次为泰安市、包头市、太原和西安市(P〈0.01)。结论进行城市间餐饮行业从业人员感染模式研究对控制乙肝传播、制定防制策略有重要的意义。  相似文献   

15.
目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)早期进展致脑梗死的相关危险因素,观察颈内动脉狭窄TIA患者脑血流动力学变化,及其与脑梗死发生的关系。方法对本院298例TIA患者完善凝血常规,行头部MRI+DWI+MRA及颈部血管彩超等检查,观察TIA患者7d内发生脑梗死的相关危险因素。分析颈内动脉狭窄TIA患者早期血流动力学变化,与TIA早期进展致脑梗死的关系。结果298例TIA患者20.8%(62/298)在7d内发生脑梗死,有高血压病史者(162/298)磁共振弥散加权成像(DWI)异常(61/298),颈内动脉狭窄(101/298),心房纤颤的患者(49/298)近期脑梗死发生率明显增高(P〈0.05)。早期观察颈内动脉狭窄TIA患者,血流动力学改变主要为舒张末压下降,阻力指数增高(P〈0.05),其进展为脑梗死的几率更高。结论高血压病史、DWI异常、颈内动脉狭窄及心房纤颤等病因为TIA患者早期进展为脑梗死的相关危险因素。颅内动脉低灌注可能为颈内动脉狭窄的TIA患者进展为脑梗死的直接原因。  相似文献   

16.
[目的]分析血清电解质的变化在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的临床意义。[方法]选择该院2002年~2006年诊断为HIE的患儿70例和同期50例正常新生儿的静脉血清电解质值,以及不同程度的HIE患儿的血清电解质比较。[结果]HIE组与对照组血电解质比较,Na+、Cl-、Ca2+明显降低,差异有统计学意义(Na+、Cl-P﹤0.01,Ca2+P﹤0.05),K+差异无统计学意义(P﹥0.05);不同程度HIE组电解质,HIE程度与Na+、Cl-、Ca2+降低有明显的正相关系(P﹤0.05),而K+差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]新生儿HIE极易合并水电解质紊乱,及时及早进行检测电解质,有助于指导临床有效治疗。  相似文献   

17.
目的 了解海南省澄迈县百岁老人的健康状况,为保护老年人的身体健康提供依据.方法 于2009年,选取澄迈县90名100岁及以上老人和95名90岁及以上100岁以下老人进行调查.问卷调查内容包括日常生活自理能力(ADL)、认知能力、自评健康和自评生活满意度等多维度健康调查,并测量部分研究对象的血压,测定空腹血糖和血脂.结果 90~和100~岁组老年人日常生活能力完全自理的比例分别为83.2%和62.2%.同一年龄组不同性别人群日常生活能力差异无统计学意义(90~岁组:Z=0.864,P>0.05;100~岁组:Z=1.536,P>0.05).90~和100~岁组老年人认知功能“良好”的比例分别为41.1%和24.4%.同一年龄组不同性别人群认知功能差异无统计学意义(90~岁组:Z=1.249,P>0.05,100~岁组:Z=1.532,P>0.05).90~和100~岁组老年人自评健康“好”的比例分别是11.6%和31.1%.同一年龄组不同性别人群自评健康差异无统计学意义(90~岁组:Z=0.05,P>0.05;100~岁组:Z=0.04,P>0.05).90~和100~岁组老年人自评生活满意度“好”的比例分别为13.7%和20.0%.100~岁组男性高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于90~岁组,差异有统计学意义(t=7.72,P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组的女性5项生化指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 海南省澄迈县百岁老人的健康状况不容乐观,政府应继续完善基础医疗保健和社会养老保险制度,使百岁老人的健康得到保障.  相似文献   

18.
目的观察钙结合蛋白D28k(Calbindin—D28k,CaBP)在肾脏中的表达和分布特点,探讨其与增龄的关系及其表达量的变化。方法从解放军总医院老年医学研究所老年组织库选取24例中老年人尸检右肾组织标本,按年龄分为40-54岁中年组.70~101岁老年组:对老年组进一步分为70—79岁组、80~89岁组、≥90岁组。采用HE染色观察肾脏的组织学形态结构,免疫组织化学二步法观察肾脏中CaBP的表达特点并分析其与增龄的相关性。结果(1)HE染色观察到正常人肾脏的组织形态学结构及老年人肾脏的组织形态学改变。(2)免疫组织化学染色显示三组老年人肾脏中远曲小管、集合小管、近曲小管的CaBP表达有差异,肾脏皮质CaBP表达的累计光密度(IOD)值:中年组为572.3±233.8,老年组为364.4±175.4,70±79岁组为511.50±136.52.80~89岁组为243.34±112.37,≥90岁组为430.30±173.65。统计学分析显示:老年组肾脏皮质CaBP的表达低于中年组(P〈0.05),进一步分析80~89岁组CaBP表达低于70~79岁组(尸〈0.05),也低于≥90岁组(P〈0.05);70-79岁组与I〉90岁组比较。CaBP表达无差异(P〉0.05)。(3)在70~89岁,老年人肾脏皮质CaBP的表达与年龄呈负相关(r=-0.869,P=0.001)。(4)肾皮质中CaBP的表达高于肾髓质(P〈0.05)。结论肾脏皮质中CaBP的表达随增龄而减少,肾皮质CaBP的表达高于肾髓质,CaBP与细胞内Ca^2+浓度息息相关.CaBP表达的变化必然引起Ca^2+浓度的变化,从而导致正常生理功能的改变以及疾病的发生。  相似文献   

19.
祖卫  张素英 《现代保健》2010,(17):60-61
目的 评价术前同步放疗与草酸铂+希罗达联合化疗治疗局部晚期中低位直肠癌的耐受性和有效性.方法 50例初诊局部晚期中低位直肠癌(T3~T4)患者,疗前获病理类型.放疗为3~4个野适形放疗,盆腔照射DT 46.8~50 Gy,5周完成放疗.化疗方法为卡培他滨(希罗达)口服1300 mg/(m^2·d), 放疗第1~14天、22~35天服用,草酸铂50 mg/(m^2·周)于放疗第1、2、4、5天静脉输注.放疗结束后3~9周(平均5.6周)进行手术.结果 完成术前计划并进行手术者48例,手术标本总有效率56.3%,肿瘤全消7例,仅见少量肿瘤残留20例.3级毒副反应包括白细胞减少1例,腹泻2例,放射性直肠炎1例,肝功能异常1例,未见4级毒副反应发生.结论 草酸铂+希罗达术前同步放化疗耐受性好,有效率高,应进一步随访观察以明确对局部控制率和远期生存率的影响.  相似文献   

20.
目的利用生物电阻抗方法测量儿童的体成分,建立适合我国儿童体成分的预测方程。方法在北京市采用目的抽样法选取409名7~10岁的儿童(男生220名,女生189名),测量身高和体重,采用生物电阻抗仪测量全身电阻抗和电容抗,采用单标水法测量的总体水(totalbodywater,TBW)和去脂体重(fat—freemass,FFM)作为标准,用多元线性逐步回归法建立回归方程,并采用纯误差和Bland—Altman分析法来判断预测方程的准确度。结果TBW的预测方程=-6.893+0.410x性别(男:1,女=0)+0.273×年龄(岁)+0.174x体重(k)+0.081×身高(cm)+0.206x阻抗指数(cm2/Ω)(R2=0.90,均方根误差=1.2kg);FFM的预测方程=-9.742+0.784x性别(男=1,女=0)+0.429x年龄(岁)+0.227×体重(kg)+0.104x身高(cm)+0.269×阻抗指数(cm2/Ω)(R2=0.90,均方根误差=1.6kg)。TBW和FFM的预测值与测量值间差异均无统计学意义,纯误差分别是1.4、1.8kg。TBW和FFM的测量值与预测值的差值与均值之间存在显著正相关性(相关系数分别为0.24、0.23,P〈0.01)。不同BMI分组的测量值与预测值间差异均无统计学意义。结论推导的预测方程有较高的精确度和准确度,能有效准确地预测我国7~10岁儿童的体成分。  相似文献   

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