小夹板改良外固定治疗儿童前臂双骨折的疗效观察及护理体会

目的 研究小夹板改良外固定治疗儿童前臂双骨折的疗效观察及护理体会.方法 选取2007年1月至2010年12月收治的前臂双骨折儿童患者共计86例,按照随机抽取的方式划分为治疗组与对照组2组,各计43例.对患者临床愈合情况及6个月之后两组患者骨折位置的骨性愈合状况进行观察与研究.结果 治疗组患者在临床愈合情况以及6个月之后的骨性愈合程度较对照组患者相应指标均有所降低,且2组比较差异显著(P＜0.05).结论 小夹板改良外固定治疗儿童前臂双骨折病症具有创伤小、费用低以及骨性愈合好等优势,做好患肢观察和饮食护理,有针对性地进行情志护理.同时尽早开始功能锻炼,对预防并发症的发生起到积极的作用.     

带锁髓内针治疗粗隆间骨折42例临床分析

粗隆问骨折常见于老年摔伤或年轻人车祸伤。随着年龄增加粗隆问骨折发病率也增加,现在粗隆问骨折的手术治疗越来越被多数医生接受。主要有髓外固定DHS和髓内针固定治疗。本文介绍我院髓内针固定的临床经验．     

手法复位前臂双骨折127例报告

前臂双骨折为常见损伤。青壮年及少年儿童常见。由于前臂的旋转作用和尺桡骨特殊的解剖功能，对复位要求很高。自1955年6月-2007年12月，笔者先后采用手法复位前臂双骨折127例，取得良好效果，现报道如下。     

急诊治疗前臂远端骨折研究报告

探讨急诊治疗前臂远端骨折的方法，强调祖国医学“动静结合”理论，结合现代急诊医学的时效性，应用中医手法复位，小夹板固定治疗前臂远端骨折，早期及时有效地复位，局部功能性的合理固定，重建有效的血液循环机制，有效促进骨折的早期愈合，避免了后遗症及并发症的发生，且该方法简便易行，具有疗效好、成本低、见效快，无副作用的特点，值得临床广泛推广应用。     

双切口治疗胫腓骨远端骨折临床效果探究

目的探讨双切口治疗胫腓骨远端骨折的临床治疗效果。方法对我院在2010年07月到2012年07月收治的72例胫腓骨远端骨折的患者使用双切口解剖对钢板进行内固定治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨双切口治疗胫腓骨远端骨折的临床治疗效果。结果 72例患者的治疗效果中优占46例,良占20例,可占4例,差占2例,治疗效果的优良率为91.7%。术后出现伤口感染的患者占4例,给药处理之后愈合,通过随访工作,所有的患者都没有出现骨不连和畸形愈合等。结论双切口治疗胫腓骨远端骨折取得的临床效果显著,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上使用。     

小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折的临床观察

目的观察小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取我院于2011年1月—2012年11月收治的70例肱骨髁上骨折患者的临床资料进行分析,有男性患者38例,女性患者32例,年龄3~72岁,平均年龄(15.6±2.8)岁。患者均使用经肘关节外侧入路的小切口4~5 cm,经患者肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入。进行手法复位之后,使用2枚克氏针经患者皮穿进外髁部,在患者骨折近端内侧骨皮质穿出,在骨折近端距骨折线2~3 cm,外侧垂直钻孔后,穿钢丝交叉绕于肱骨外侧的克氏针尾,呈8字形外侧钢丝固定。结果患者在手术中肱骨髁上骨折达到准确复位与固定,对患者术后随访6个月~4年,平均年限(2.3±0.6)年,依据Flynn临床功能评定标准,70例肱骨髁上骨折患者优60例,良5例,可2例,差3例,优良率达到85%。结论采用小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折,能够有效提高患者恢复速度、简单易行、方便可靠,微创切口小且术后并发症少,能够明显提高患者的生活质量,值得临床广泛推广。     

小切口筋膜室减压法治疗小儿急性期前臂缺血性肌挛缩

目的:探讨前臂缺血性肌挛缩急性期小切口筋膜切开减压术及其疗效。方法:经绕肱骨内上髁的“V”形切口或从肘关节前内侧向远侧作纵切口,长约5~10 cm,充分切断正中神经和尺神经表面的筋膜,然后用长柄组织剪剪开切口远、近侧深筋膜。结果:经2~6个月随访,8例均未发生屈肌挛缩及神经障碍。其中1例术后发生伤口出血,由于用组织剪推开深筋膜时损伤静脉所致,再次切开止血。结论:小切口筋膜切开减压术与传统大“S”形切口比较,手术损伤小,也能做到前臂全长筋膜切开,术后护理方便,二期闭创容易,术后瘢痕小,效果良好。     

闭合复位带锁髓内针固定治疗股骨干骨折

目的 探索带锁髓内针在治疗股骨干骨折治疗中的方法和经验.方法 对89例股骨干骨折均采用顺行扩髓带锁髓内针固定治疗股骨干骨折.结果 本组患者都痊愈出院,随访6～48个月,平均24个月.术后无1例感染,骨折平均愈合时间4.1个月(2～22个月).根据Johner-wrub评分标准,优77例,良8例,差4例,优良率95.5％.结论 带锁髓内针固定治疗股骨干骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是一种理想的固定方法.     

带锁髓内针治疗股骨干骨折的手术配合

我院自1997～1998年采用有限切开复位带锁髓内针固定治疗股骨干骨折38例,随访3～8月,术后骨折愈合率达100％。认为有限切开复位不需要X线机监控。手术操作简单,容易掌握,术时短,术后愈合率高,膝髌功能恢复良好,负重早等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法。     

闭合复位髓内针固定治疗第五掌骨颈闭合性骨折的疗效研究

目的 探讨第五掌骨颈闭合性骨折经闭合复位髓内针固定治疗后的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月～2021年12月在北京市东城区第一人民医院接受治疗的80例第五掌骨颈闭合性骨折患者的临床资料,按治疗方法将其分为对照组（行钢板内固定治疗）与观察组（行闭合复位髓内针固定治疗）,每组40例。观察两组手术指标、疼痛程度（VAS）、手功能评分（DASH）及并发症。结果 观察组与对照组比较,前者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间明显更短,术中出血量明显更少,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,术后2和4周观察组患者VAS评分明显更低,差异有统计学意义（P <0.05）;DASH评分比较中,观察组术后2和4周均比对照组低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对第五掌骨颈闭合性骨折患者开展闭合复位髓内针固定治疗,其出血量较少,可有效缓解患者的疼痛程度,促使其手功能恢复,有助于进一步加快患者的骨折愈合速度,缩短其住院时间。     

肘关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折体会

目的:对肱骨髁上骨折采用肘关节外侧小切口的方式进行治疗的临床疗效进行探讨和分析。方法:选取自2009年9月~2013年11月间来我院就诊的600例肱骨髁上骨折患者作为研究的主要对象。肘关节外侧作为切口,切口总长为4~5cm,并将肱三头肌与肱桡肌分开,使肱骨暴露出来。在肱骨外髁与肱骨小头的交界部位穿入一枚克氏针,并固定。然后采用Flynn临床评定标准对患者的关节功能进行评定。结果:经治疗后,600例患者的骨折恢复均符合复位标准,并且术后1~4年内对其进行随访调查,按照Flynn标准评定,优497例(82.83%),良62例(10.33%),可31例(5.17%),差10例(1.67%)。优良率达到了93.16%。结论:该种治疗方式具有创伤小、操作简单、手术时间短以及并发症少等多种优点,因此具有较高的临床应用价值,值得推广。     

带锁髓内针股骨干骨折的手术配合

我院自１９９７￣１９９８年采用有限切开复位带锁髓内针固定治疗股骨干骨折３８例,随访３￣８月,术后骨折愈合率达１００％。认为有限切开复位不需要Ｘ线机监控。手术操作简单,容易掌握,术时短,术后愈合率高,膝髌功能恢复良好,钡重早等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法。     

带锁髓内针治疗股骨骨折67例体会

带锁髓内针在我国应用于下肢长管状骨折已有十余年历史,我院自2000年3月应用带锁髓内针治疗股骨骨折67例,疗效满意,现做初步临床总结。     

微创小切口治疗胫骨下段闭合性骨折

目的探讨微创小切口解剖型胫骨远端支持钢板治疗胫骨下段闭合性骨折手术治疗的应用。方法采用微创小切口解剖型支持钢板治疗43例胫骨下段闭合性骨折的病人,术后早期功能锻炼。结果全部病例获得随诊,平均愈合时间16周。术后X线检查显示复位和内固定位置满意,骨折全部愈合。按Klemm功能恢复分级标准,优23例,良15例,可5例。结论应用微创外科技术治疗闭合性胫骨粉碎骨折,可以达到医源性创伤小,骨折固定牢靠和早期功能锻炼的目的,具有一定的临床应用价值。     

小切口胆囊切除术的临床应用及技术改进

自 1996～ 1999年 9月本院对 2 0 6例病人实施胆囊小切口切除术 ,并在手术中应用自行研制的小切口胆囊切除术自动牵开器和小切口胆囊切除的专用钛夹钳 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　该组病例男 64例 ,女 142例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,平均年龄 4 3岁 ,单纯胆囊结石 12 2例 ,急性胆囊炎 2 8例 ,慢性胆囊炎 4 8例 ,胆囊息肉 6例 ,胆囊结石而术中探查发现合并胆总管结石者 2例。该组病例均无严重并发症。1·2　手术方法　选硬膜外麻醉 ,仰卧位 ,垫高右背部(胆囊相对区域 ) ,选择右肋缘下切口长 4ｃｍ～ 5ｃｍ ,切口上端距剑…     

锁定钢板与双切口双钢板治疗胫骨平台骨折的对比分析

目的：分析锁定钢板与双切口双钢板在治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取本院收治的50例胫骨平台骨折患者,25例采用双切口双钢板内固定治疗为试验组,25例采用锁定钢板内固定治疗为对照组,对比两组治疗后临床效果。结果：双切口双钢板内固定治疗组的骨折愈合时间完全负重时间均较对照组缩短,术后1年HSS评分较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组术后即刻、术后3个月、术后12个月TPA及PA度数均较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用双切口双钢板内固定治疗胫骨平台骨折较锁定钢板内固定术更有利于膝关节功能的恢复,可在临床推广使用。     

小切口外侧入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果观察

目的 观察股骨颈骨折患者采用小切口外侧入路髋关节置换术治疗的临床效果.方法 60例择期髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者接受常规切口外侧入路全髋关节置换术,观察组接受小切口外侧入路髋关节置换术.观察并记录两组患者治疗手术指标、手术前后患者生活质量评分、髋关节Harris评分和手术后并发症情况.结果 观察组患者术中出血量、术后引流量和止痛药用量均少于对照组,切口长度、手术时间和住院时间短于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的生活质量评分和髋关节Harris评分均显著改善,且观察组显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 股骨颈骨折患者采用小切口外侧人路髋关节置换术治疗,临床效果较好,对患者创伤小,术中出血量少,术后恢复快,并发症发生率低,具有较高的临床应用价值.     

120例闭合胫腓骨骨折患者小夹板固定的护理

本文主要介绍了120例闭合胫腓骨骨折患者小夹板固定的方法,包括小夹板的制作,小夹板固定方法,小夹板固定包扎注意事项,重点介绍了小夹板固定的护理要点,包括伤肢体位的护理,伤肢血液循环的观察,皮肤护理,饮食护理,密切观察绷带松紧度护理,肿胀护理,功能锻炼。     

小切口交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目前,髓内钉技术是长骨骨折治疗中的一种常用方法,已经证实这种内固定技术可获得90%~99%的高愈合率,并且很少发生意外感染等并发症。但在闭合复位和远端锁钉植入的过程中医生和患者会接受较多的透视辐射,同时骨折复位不良约在2%~18%之间[1],为此,成都第一骨科医院于2000-03/200     

120例闭合胫腓骨骨折患者小夹板固定的护理

本文主要介绍了120例闭合胫腓骨骨折患者小夹板固定的方法,包括小夹板的制作,小夹板固定方法,小夹板固定包扎注意事项,重点介绍了小夹板固定的护理要点,包括伤肢体位的护理,伤肢血液循环的观察,皮肤护理,饮食护理,密切观察绷带松紧度护理,肿胀护理,功能锻炼。