中医对SARS的认识及辨证治疗方案--92篇中医药防治SARS文献研究小结

本研究共收集自SARS爆发以来在中华人民共和国卫生部网站、国家中医药管理局网站、<中医药防治SARS学术交流专辑>(国家中医药管理局)、<华北五省市区及广东省中西医结合防治SARS学术座谈会专辑>(中国中西医结合学会)、中国中医药报、中国医药学报等刊载的中医药相关文献92篇(其中分别涉及中医病名及病因文献68篇、病机文献65篇、症候特征及辨证诊断文献63篇、治疗方案的文献72篇),运用文献综合分析方法(以频数统计为主,结合聚类分析),系统研究了中医关于SARS的病名、病因、病位、病性、病机及病机演变、症候学特点、辨证分型及治法方药等,现小结如下.     

在传染性非典型肺炎的治疗中如何发挥中医药优势

传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)这一突发的新型烈性传染病,中医称为疫病。病毒学和流行病学的研究认为,SARS病毒已有数种变异病毒株,这一事实给寻找有效而稳定的疫苗和针对病毒的药物带来了困难。现以用中医药治疗传染性呼吸道病霉性疾病的经验为治疗SARS提供参考和借鉴。中医有几千年战胜烈性传染病的经验,在我国建国初期,控制麻疹、乙型脑炎、白喉等疾病中,中医药发挥了很大作用。中医对疾病的认识除辨内伤与外感亦审求不同的病因。对     

SARS证治探讨

在与SARS做斗争的一个多月时间里,我们通过对SARS病例的中医证候系统观察(包括用数码相机动态拍摄患者舌象变化)及中西医结合治疗,对SARS中医病因病机及证候演变规律、在中医温病学理论指导下辨证施治、以及中医药对改善SARS患者临床症状、减少并发症、缩短病程的作用有了较深刻体会,以下就SARS证治的有关问题作一探讨.     

京粤两地SARS中医药诊疗的启示——SARS之十三年回眸

在SARS的中医药治疗中,京、粤两地制定了不同的诊疗方案。文章通过文献分析以探讨影响方案制定的因素。分析结果认为,同一病原体采用不同治疗方案,与中医因地制宜理论有关。两地医家对SARS病因病机持不同的认识,在温病学辨证体系的指导下对病程进行分期,继而根据不同病情在温病学经典方药基础上给予不同方药,体现了中医药在治疗急性传染病方面的优势。     

中医药为主治疗SARS 34例疗效观察

目的观察以中医药为主而未使用激素及抗病毒药治疗SARS的临床疗效.方法34例SARS患者中医治疗按卫气营血及三焦辨证,根据病情分早期、中期、极期(高峰期)、恢复期4期;西医治疗主要采用对症治疗、吸氧或呼吸机辅助通气、营养支持、抗生素及免疫调节剂等措施.结果临床治愈33例,好转1例.平均退热时间为(4.21±3.21)天;肺部病灶平均吸收时间为(11.26±6.23)天.结论对于普通型SARS和部分病情相对较轻的重症SARS患者,在现代医学严密监护及氧疗、支持治疗的同时,进行单纯中医药治疗是可行的,也是安全有效的.     

五运六气理论参合辨证探析新型冠状病毒肺炎的防治

2019年底出现的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)当属中医学“疫病”范畴,与重症急性呼吸综合征(SARS)相似,具有强烈传染性,甚至可迅速传播造成流行。目前尚无特异性抗新型冠状病毒药物或疫苗问世。中医药曾在SARS防治中发挥了重要作用,针对此次疫情,国家卫生健康委员会中医药专家号召发挥中医药优势,推荐根据病情不同阶段予中医药辨证施治。本文以中医五运六气理论参合辨证探析新冠肺炎的防治,探寻其病因病机、归纳治法治则、药物选用及提出预防措施,为中医治疗新冠肺炎提供思路及方法。     

中医运气学说与SARS的相关性认识--兼论中医药防治中的几个问题

运用笔者研制的中医运气学说电脑应用系统及中医运气学说系统工程的研究成果并结合历史与现代临床资料,对SARS进行了2003年天候、气候、物候、病候、症候相关性分析,认为该病属于中医传染性热病之时气疫毒范畴,并对治疗法则、预防法则、气味用药法则等涉及中医药防治中的几个重大基础理论问题提出个人认识,强调正本清源,进一步加强和深化中医运气学说的科学研究,发挥中医药这一独特优势,为控制SARS做出应有的贡献.     

中医药治疗复发性阿弗他溃疡的临床研究进展

复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)属于中医"口疮"范畴。目前西药对该病的治疗缺乏特效药物。中医认为该病可辨为心脾积热、阴虚火旺等证。中医在治疗RAU上显示出了一定的优势,只要辨证准确都可取得肯定疗效。本文从RAU的病因病机、中医药的内外治法等方面进行论述。     

传染性非典型型肺炎(SARS)的中医药治疗

传染性非典型肺炎是一种烈性传染病。中医认为，非典型肺炎是种外感病证，属于瘟病的范畴，是湿热毒邪从口鼻或肌表侵犯人体而引起的急性热病，其基本病机为邪毒壅肺、湿痰瘀阻．肺气郁闭、气阴亏虚。治疗非典型肺炎应从扶正与祛邪两大方面着手，根据人体的体质、病理、症状表现综合辨证、整体治疗。非典型肺炎的辨证可分为六型，即邪犯肺卫(本证多为初起)；邪阻少阳(邪在半表半里，邪热偏蛊者)；疲毒壅肺(多见于进展期)；肺闭喘憋(多见于进展期及重症SARS)；内闭外脱(见于重症SARS)；气阴亏虚、痰瘀阻络(多见于恢复期)。此外，利用孙思邈的辟温法，可起到预防传染性非典型性肺炎及呼吸道传染病的作用。     

王国斌教授治疗癔病性麻痹验案1则

癔病性麻痹是临床上一种比较复杂的精神障碍类疾病,在对癔病性麻痹的认识方面,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王国斌教授主张运用西医辨病与中医辨证相结合的理念,认为癔病性麻痹属于中医情志性疾病的范畴,进而提出从心肝论治的中医诊疗思路,临床运用陈氏安定汤进行加减治疗,收效甚佳。     

复方丹参注射液联合加味苓桂术甘汤治疗梅尼埃病30例

梅尼埃病(内耳眩晕病)为内耳病变,是中老年人较为常见的一种疾病.临床表现为突发性的剧烈眩晕,常伴有恶心、呕吐、耳鸣及逐渐听力减退,或伴有眼球震颤,有明显的发作期和缓解期.该病属于中医"眩晕"范畴.赵锡武老师认为梅尼埃病不少属于痰饮所致,常投加味苓桂术甘汤治之,无须辨证.据此笔者近几年来用此方内服联合复方丹参注射液静滴治疗本病30例,取得满意疗效,现报道如下.     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎45例临床观察

目的：观察中西医结合治疗传染性非典型肺炎(SARS)的临床疗效。方法：45例患者均选用中成药鱼腥草注射液或清开灵注射液静脉滴注；结合中医辨证用药；合理选用抗生素；严格掌握糖皮质激素的使用适用症；对症及支持治疗。结果：45例全部治愈。体温恢复至正常时间平均为3天；胸部X线摄片肺部阴影完全吸收时间平均为8天；平均住院时间为10天。结论：中西医结合治疗SARS有较满意的疗效。     

传染性非典型肺炎中医治法的研究进展

回顾传染性非典型肺炎(SARS)治疗的相关文献，分析、归纳中医治法在SARS治疗过程中的具体运用，认为辨证论治是中医治疗的基础，清热解毒、活血化瘀、益气养阴是SARS的三种重要治法。     

传染性非典型肺炎(SARS)中医诊疗指南

中华中医药学会受国家中医药管理局的委托 ,组织了有关专家撰写了《传染性非典型肺炎 (SARS)中医诊疗指南》本指南被国家中医药管理局向行业推荐使用 ,其中的治疗部分已纳入卫生部、国家中医药管理局推荐的《传染性非典型肺炎 (SARS)诊疗方案》中。现予以登载。本指南在原有《非典型肺炎中医药防治技术方案》、《传染性非典型肺炎推荐中医药治疗方案》、《传染性非典型肺炎恢复期推荐中医药治疗方案》的基础上 ,以中医理论为指导 ,以临床防治经验为基础 ,进一步明确SARS的证候特征、病因病机、辨证论治规律 ;依据历代防治瘟疫的理论和经验 ,借鉴循证医学方法 ,统计分析了 370 1例次的症状和体征数据及1 6 6 7例次中医病例的病因病机和证治方药 ,并结合中医药专家的经验、论述。本刊登载《传染性非典型肺炎 (SARS)中医诊疗指南》 ,供中医药工作者在SARS防治工作中参考使用。     

中医治疗特发性肺纤维化

特发性肺(间质)纤维化是一种原因不明、进行性的、以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病,它属于特发性间质性肺炎中的一种特殊类型。作者从中医病因病机、辨证要点、临床治疗原则以及治疗方法等诸方面,对近年来中医药治疗特发性肺纤维化的研究成果进行研究,中医治疗认为该病属于中医"肺痿""肺痹"病范畴,病属本虚标实之证,其致病因素复杂,是以肺为中心的多脏器病变,病位以肺、脾、肾为主,正虚痰瘀互结贯穿于疾病的全过程。本虚多为肺脾肾气阴虚,表实多为痰瘀互结之证,治疗以益气活血散结,养阴通络为主。中医药治疗肺纤维化临床疗效肯定,前景很好。但仍存诸多问题如病例数偏少,机制阐释不清,证据级别偏低等亟待解决。     

中医药对SARS患者恢复期症状的改善作用

SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome,传染性非典型肺炎)是2002年底至2003年在全球30多个国家发生的严重烈性传染病.此病由一种新的冠状病毒引起,具有传染性强、病情严重、死亡率高的特点.笔者于2003年5月8日～31日进入朝阳妇幼保健院SARS病房工作,共观察治疗确诊的SARS患者51例,其中15例在西医治疗的基础上加用中医辨证治疗,疗效肯定.现总结如下.     

从SARS流行反思中医运气学说的实用价值

世界卫生组织在2003年10月10日召开的“中医、中西医结合治疗SARS国际研讨会”上，首次肯定我国中西药结合治疗SARS(非典)安全有效，并且是最具潜在效益的，这在中国中医药史上具有划时代的意义。据报道，目前，全球在治疗SARS(非典)的临床中都大量应用抗病毒药和糖皮质激素，但这些药物的不良反应也在治疗中显现。仍然存在着争议。世界卫生组织及全球的专家共同认为，中西医结合治疗SARS(非典)是安全有效的，主要表现在中西药结合可减轻SARS(非典)病人的气短、呼吸急促等症状；可促进肺部炎症吸收，减少糖皮质激素和抗病毒药的用量及副作用。     

血瘀型膝骨关节炎的中医药治疗概况

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA),属于中医学"骨痹"范畴,是中老年常见病,近年来,随着对其中医辨证分型研究的深入,几种常见的相对稳定的证型为同行所接受,从而为中医的辨证治疗,提供了理论支持,促进了该病的分型治疗。通过查阅文献资料,对近年来中医药对该病血瘀型的治疗情况作此综述。     

中医药治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。本文从DPN的中医病机、辨证、治疗、疗效机理这四个方面综合记述了近年来中医药对此的研究进展和成果,并在展望中提出中医药治疗DPN的手段是多样的,多种方法联用疗效显著。但认为临床研究中尚存在诸多不足,认为今后的发展方向应该采用中医辨证与西医辨病相结合的诊断方法,加大中药复方及针灸方法作用机制的研究。临床研究上应提高辨证准确性,建立统一分型标准,进行大样本前瞻性的RCT研究,为中医治疗糖尿病周围神经病变提供可信、有效的证据,使该病的中医治疗规范化。     

不是中医不行,而是学中医的人不行

2003年上半年 非典型肺炎在全国肆虐 面对来势汹汹的非典型肺炎 广州中医药大学两所附属医院以中医药为主中西医综合治疗 疗效显著.至今年6月 附属一院治疗80余名SARS患者 无一例死亡 平均退烧时间3天 平均住院时间9天 且医护人员无一人感染.二附院至4月初收治112例患者 平均退热时间7天 平均住院18天;二附院甚至纯用中医药治好了15例SARS患者.钟南山院士所在的医院 初始收治17名SARS病人 10例死亡;他请中医科医师会诊查房 中医共介入治疗71例患者 仅一例死亡.北京仝小林教授治疗小组收治16名SARS病人 纯用中医药治疗 全部治愈 平均退热时间仅4.5天.全国著名老中医、广州中医药大学的邓铁涛教授(以下简称邓老)根据广东中医治疗非典的经验 斩钉截铁地告诉记者:"中医完全可以独立地治疗非典 当然 这个中医必须是一个有水平的中医.具体地讲 一个有水平的中医必须具备深厚的传统文化功底 熟谙中医经典 精通辨证论治."